Neiroģenētisks urīnpūšļa

Nieru mazs urīnizvadkanāls (zemāks urīnceļu neiroģenētiskā disfunkcija) ietver dažādus nabas urīnceļu funkciju bojājumus neiroloģisko slimību un traucējumu dēļ.

[1], [2], [3]

Epidemioloģija

Nieru neiropēniskā urīnpūšļa izraisītas urinācijas darbības traucējumi bieži atrodami neirologu, urologu, neiroķirurgu un citu ārstu klīniskajā praksē. Ir zināms, ka 38 līdz 70% pacienšu ar Parkinsona slimību ir urinācijas akta pārkāpums. 50-90% pacientu ar  multiplo sklerozi, kā arī visiem pacientiem ar Shia-Dryger sindromu. To konstatē arī 6-18% pacientu ar starpskriemeļu disku slimībām, 50% ar spina bifida un gandrīz 100% pacientu ar mugurkaula traumām.

Šie dati liecina par neiroģenētiskas urīnpūšļa izplatību neiroloģiski pacientiem. Nieru darbības traucējumu neesamība vai neadekvāta ārstēšana bieži izraisa hronisku nieru mazspēju un pat pacienta nāvi. Ir zināms, ka viens no visbiežāk mirstības cēloņiem neiroloģisku pacientu (pēc elpošanas komplikācijas) ir azotemicheskoy intoksikācijas un hroniskas iekaisuma slimības urīnceļos un apakšējo urīnceļu.

[4], [5], [6], [7], [8]

Simptomi neirogenisks urīnpūslis

Neiroģēniskam urīnpūslim ir simptomi, kurus galvenokārt raksturo raksturīgas uzkrāšanās pazīmes: steidzami (obligāti) un bieža urinēšana dienas laikā un naktī, kā arī  urinēšana nesaturēšanu. Šie simptomi ir raksturīgi neiroģenēzes detrusoru hiperaktivitātei.

Simptomi ir iztukšots urinācija plānas gauss strūklas nepieciešamību vēdera spiediena pie urinācija intermitējošu urinēšana, harmonijas nepilnīgas iztukšošanās urīnpūšļa. Tie rodas, kad samazina kontraceptīvās darbības traucējumus, un nepietiekama šķērseniskā striatālā uretrālo sfinktera relaksācija.

[9], [10], [11]

Veidlapas

Jebkurš nervu sistēmas bojājums starp smadzeņu garozā un urīnpūšļa ar sfinkteriem var izraisīt apakšējo urīnceļu funkcijas traucējumus. Šajā gadījumā pārkāpuma veids lielā mērā ir atkarīgs no nervu sistēmas bojājuma līmeņa un garuma. Starptautiskā urīna aizturi biedrība iesaka lietot Madersbacher 2002. Gadā ierosināto apakšējo urīnceļu neiroģenētiskās disfunkcijas funkcionālo klasifikāciju.

Šajā klasifikācija pārkāpumu urinācija uzskatīja, raugoties no funkciju traucējumu uzpildes vai iztukšošanas no urīnpūšļa sfinkteriem apsver savas uzvedības un valsts īpatnības urīnpūšļa un šķērssvītroto sfinktera urīnizvadkanāla tiek sniegta atkarībā no līmeņa bojājuma.

[12], [13], [14], [15]