Urīna nesaturēšana

Urīnpūšu nesaturēšana ir urinācijas pārkāpums, ko raksturo piespiedu urīna izvadīšana caur urīnizvadkanālu vai caur fistuli, kas savieno urīnceļu ar ķermeņa virsmu. Tas ir simptoms vai simptoms, nevis neatkarīga diagnoze. 

Epidemioloģija

Epidemioloģiskie pētījumi liecina par lielu urīna nesaturēšanas gadījumu skaitu iedzīvotāju vidū - apmēram 1%. Starp pacientiem vecākiem par 65 gadiem, urīna nesaturēšana ietekmē 10-20% no populācijas. Sievietes cieš biežāk nekā vīrieši.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Veidlapas

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Ārkārtas urīna nesaturēšana

Nepiesārņot urinēt ir urīna zudums, kas saistīts ar spēcīgu vēlmi iztukšot. Cēloņi var būt: urīnpūšļa gļotādas iekaisuma slimības, urīnpūšļa audzēji, akmeņi urīnvada intravesical daļā, urīnpūšļa kateterizācija.

[16], [17], [18], [19], [20]

Stresa nesaturēšana

Stress nesaturēšana - urīna samazināšanos, kas saistīta ar palielinātu intraabdominālo spiedienu, ja nav muskuļu kontrakcijas, izraidītāja urīna. Iemesli: trūkst izturības urīnizvadkanāla muskuļus un iegurņa pagājušo urīna fizisko aktivitāšu laikā, laikā (skriešana, soļošana, kāpjot pa kāpnēm, klepojot, šķaudot, uc) ir biežāk sievietēm, kuras pēc operācijas hipertrofiju karcinomas dzemdēja ar pēcmenopauzes lidojumā vīriešiem prostatas vēzis.

Urīna nesaturēšana ar urīnpūšļa pārplūdi

Urīna nesaturēšana ar urīnpūšļa pārplūdi ir urīna zudums, kad urīnpūšļa pilnais daudzums un urīns bieži sastopams nelielās porcijās.

Cēloņi:

1. uroloģiskās slimības;
2. neiroloģisks -  polineiropātiju galvenokārt ietekmē autonomos šķiedras (diabēts, ar primāro amiloidozi, paraproteinemia), akūtas un sub-akūtu autonomu neiropātiju, Shai sindroms - Dreydzhera, iznīcināšanu sakrālajā parasimpātiskās centra urīnpūšļa (traumas, audzējs,  multiplās sklerozes, herniated diska, išēmija, dažreiz lumbo -kresttsovaya syringomyelia), svarīgas diagnostikas simptomi ir samazināts ārējo anālā sfinktera tonusu, ne bulbocavernous un anālo refleksi ONET menie un hipoastēzija šajā anoģenitālo zonā, fekāliju nesaturēšana, impotence vīriešiem; cauda equina bojājums, ko izraisa audzējs (Lipoma, neurinoma, epindimoma, dermoid), vidējais herniated jostas disks; vairākus un difūza bojājums (bojājums) iegurņa nervu novērota paplašinājumiem retroperitoneālajā audzēji (taisnās zarnas karcinoma, prostatas karcinomas un dzimumorgānos sievietēm), pēc tam, kad plašas ķirurģiskām procedūrām, iegurņa dobumā; muguras;
3. psihogēni cēloņi.

Patiesa nesaturēšana

Patiesa urīna nesaturēšana ir praktiski pastāvīgs urīna zudums ar nelielu daudzumu uzkrāšanos urīnpūslī vai bez uzkrāšanās. Patiesu urīna nesaturēšanas cēloņi būtībā ir tādi paši kā nesaturēšanas cēloņi pārpildes gadījumā gadījumos, kad runa ir par neiroloģiskiem cēloņiem. Nesaturēšanas parādība pārpildīšanā ir saistīta ar urīnpūšļa kakla elastības saglabāšanu, kas iztur rezistenci pret urīna spiedienu, kas aizkavē tā atbrīvošanos. Šajos gadījumos burbulis ir pilns, izstiepts un urīns tiek atbrīvots ar pilienu, mehāniski izstiepjot kaklu. Ar patiesu urīna nesaturēšanu urīns tiek izvadīts nepārtraukti ar pilienu, kad tas nonāk urīnpūslī, nevis uzkrājas tajā.

Refluksa nesaturēšana

Refleksējoša urīna nesaturēšana ir urīna zudums, kas saistīts ar patoloģisku reflekso aktivitāti, ko izraisa tas, ka nav ierastās sajūtas, ka jālieto tukšs. Nav urinēšanas akta regulēšanas, mugurkaula centru neatkarīgas darbības dēļ tiek noteikts automātisks, reflekss urīnpūšļa iztukšošanas veids. Šis anulēt veids ir novērota multiplās sklerozes, muguras smadzeņu bojājumiem virs līmeņa konuss, audzēji, kakla un krūšu mugurkaula bērniem līdz noteiktam vecumam, ar postošo anēmija.

Ārstnieciskā nejēdzība

Urīnpūšļa ārpus urīnizvadkanāla ir urīna zudums, radot neparastu sakarību starp urīnizvadkanālu un ķermeņa virsmu. Tas notiek ar uroloģisko patoloģiju.

[21], [22], [23], [24], [25]

Komplikācijas un sekas

Urīna nesaturēšana var kļūt par nopietnu psiholoģisku problēmu gan pacientam, gan viņa ģimenes locekļiem. Apmēram 70% šādu pacientu nevar atrast darbu.

[26], [27], [28], [29]