Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nakts uzbrukumi nosmakšanas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aizrīšanās ir galējā dūša, sāpoša akūta skābekļa deficīta pakāpe. Gadā, kad uzbrukums cilvēka naktī, kad viņš guļ, tiek uzbrukts. Tāpēc, ka nakts nosmakšanas uzbrukums vienmēr ir negaidīts un pēkšņs, jaundibinātais cilvēks ir novecojis, viņš to sāpīgāk uztver kā dienā, kad viņš ir nomodā. Nakts nosmakšana liecina par nopietnām veselības problēmām, kuras nevar ignorēt.
Cēloņi nomierinošs uzbrukums naktī
Medicīnā ir vairāki elpošanas mazspējas cēloņi.
Ārsti ieguva datus meklē attiecības starp poza miega laikā, sākuma laiku un smaguma nakts uzbrukumiem elpas pacientiem ar elpošanas mazspēju un konstatēja, ka nosmakšana rodas sakarā ar palielinātu spiedienu uz vēnu kuģiem. To ir viegli redzēt kakla rajonā: pacientu vēnas ievērojami palielinās un uzbriest.
Kreisā kambara mazspēja, par kuru tipiskiem krampjiem ir līdzīga spēcīga klepus. Slimības simptomi ietver arī ātru elpošanu ar apgrūtinātu elpošanu iekšā un ārā. Šajā gadījumā pacients pamostas, sajūtot gaisa trūkumu. Smagi nakts nosmakšanas uzbrukumi var izraisīt plaušu tūsku, kas apdraud cilvēka dzīvību.
Bronhu spazmas. Medicīnā viņi zina par astmas lēkmes saistību ar dienas laiku un par bronhu spazmas raksturīgo attīstību naktī. Sēdētāja stāvoklī esošā persona balstās uz rokām, lai atvieglotu elpošanas procesā iesaistīto muskuļu darbību. Viņa elpa ir skaļš, ar pavadošiem svilpes un sēkšanu. Visticamāk, tas ir bronhu spazmas, kas neļauj bronhu caurulītēm attīrīt uzkrāto krēpu. Ātri ieelpojot un ilgstoši izelpojot, kopā ar sēkšanu, ir raksturīga elpceļu slimībām. Bronhu spazmas, atšķirībā no kreisā kambara mazspējas, beidzas ar krēpu atdalīšanu ar gļotu sajaukumu. Uzbrukums var attīstīties alergēnu ietekmē, pret kuru pacients ir uzņēmīgs: mājsaimniecības ķīmisko vielu smarža, tabakas dūmi utt. Nakts nosmakšana bieži izraisa putekļus, mājdzīvnieku vilnas daļiņas un pat pārtiku akvārija zivīm, jo to organiskās izcelsmes dēļ var izpausties arī alerģijas. Bronhu cauruļu hiperreaktivitāte dienas un nakts laikā var atšķirties par 50%. Tāpēc plaušu funkcijas grafiska reģistrēšana elpošanas laikā dienas laikā var izraisīt nepareizus secinājumus par pacienta veselību. Naktīs bieži notiek astma.
Aizrīšanās no apnojas sindroma. Aizdusa un elpas trūkums ir apstāšanās rezultāts, kad miega laikā tiek bloķēti elpošanas ceļi. Nosmakšanas uzbrukumi pacientiem ar apnoji var izraisīt un refluksa, ja kuņģa saturs ir izdalījies barības vadā. Apneānā izdalīšanās nedrīkst būt barības vadā, bet elpošanas traktā. Tad pacients attīsta laringospasmu, kad pēkšņi saskaras balsenes muskulatūra, un elpošanas ceļi pārklājas, kas neļauj ieelpot. Nakts klepus, pārmērīga svīšana, pārāk bieža urinēšana, miegainība dienas laikā, augsts asinsspiediens, samazināta iedarbība var arī norādīt uz apnoja.
Miegains paralīze. Tā ir reta slimība, kas ir īslaicīgs un salīdzinoši nekaitīga veselībai, ja pacients jūtas nespēja pārvietot, uzbrukums no bailēm, izņēmuma gadījumos - elpas trūkums un aizrīšanās. Miegainības paralīze ir saistīta ar tādiem traucējumiem kā miega un dienas miegainība.
[4]
Simptomi nomierinošs uzbrukums naktī
Pirmās noslāņošanās uzbrukuma pazīmes - ādas blanšēšana, bet vienlaicīga redzes sejas parādīšanās. Nasolabisks trīsstūris un pirksti var iegūt zilganu nokrāsu, smadzeņu sajūta parādās krūtīs. Pacients izbijies un mēģina ieelpot ar muti, ādas virsma ir pārklāta ar aukstu sviedru, pulss var kļūt biežāks. Nosmakšanas nakts uzbrukums noteikti izraisa asinsrites traucējumus. Ja uzbrukuma laikā klausāties plaušās, ir viegli noteikt troksni un sēkšanu. Uzbrukuma sākumā klausīšanās laikā tie tiek atrasti tikai apgabalā, kas atrodas virs plaušu pamatnes, bet vēlāk tie aptver visus plaušas. Spraugas starp ribu var ievērojami ievilkt, mēģinot ieelpot maksimālo gaisa daudzumu, un vēnas uz kakla uzbriest. Uzbrukuma sekas un komplikācijas var būt ļoti bīstamas.
Nakts uzbrukumi nosmakšanas bērniem
Pēkšņs un negaidīts bērna nosmakšanas nakts uzbrukums, kad pirms šīs veselības stāvokļa bija normāls - galvenā stenozes pazīme , kas radās no svešķermeņiem, kas iekļuvuši elpošanas sistēmā. Šajā gadījumā pieaugušā reakcijai jābūt tūlītējai: ir nepieciešams izspiest krūšu kauli, lai novērstu svešķermeņu, un ļauj bērnam iztīrīt kaklu. Bērnu pat var pacelt pie kājām, un, pieskaroties aizmugurē, palīdzēt ar klepu, lai noņemtu svešķermeņu no elpošanas trakta. Nosmakšanas uzbrukums, ko papildina balsenes stenoze, parādās kā cita veida iekaisumi - krupa vai alerģiska edēma. Bērns ar iekaisuma procesu parasti uzbruka nakts laikā un, pietūkoties alerģijas dēļ, biežāk pēcpusdienā.
Turklāt aizdegšanās rodas paaugstinātas nervu sistēmas nervu sistēmas aizdarināšanās dēļ kalcija sāļu trūkuma, dzimstības traumas vai infekcijas dēļ. Turklāt uzbrukums var attīstīties fiksējot raheti, kuņģa-zarnu trakta vai kardiovaskulārās sistēmas traucējumus.
[5]
Diagnostika nomierinošs uzbrukums naktī
Pārbaudes programma ietver:
- Vispārēja analīze par urīnu, asinīm un izkārnījumiem.
- Kopējā olbaltumvielu, olbaltumvielu frakcijas satura izpēte.
- Asins analīze limfocītu, imūnglobulīnu, CEC, komplementa saturam un aktivitātei.
- Krēpas pārbaude.
- Plaušu radiogrāfija
- Plaušu funkcijas grafiskais reģistrējums elpošanas laikā.
- Elektrokardiogramma
- Paraugi ar alergēniem, kas tiek veikti ārpus krampjiem.
- Alerģijas, laura, zobārsta konsultācijas.
Diferenciālā diagnoze
Tā kā astmas lēkmes var būt citādas, lai novērstu recidīvus, ir nepieciešams doties uz medicīnas iestādi, kur speciālisti veiks diagnostiku, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu. Speciālists veiks patoloģijas diferenciāldiagnozi ar citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi, izraksta testus un instrumentālus izmeklējumus, kas ļaus precīzi diagnosticēt.
Lai diferencētu bronhiālo astmu no hroniska obstruktīva bronhīta, ārsts paļaujas uz šādiem simptomiem. Jauniešiem biežāk attīstās bronhiālā astma. Slimība sāk pēkšņi, ar paroksicmisku klepu, elpas trūkumu, elpošanas ātruma mainīgumu. Ar astmu bronhisko obstrukciju atgriezeniskums un bronhu hiperreaktivitāte ir pamanāmi. Klausoties plaušās, ar svilpi tiek dzirdamas sausas rūpes.
Hronisks obstruktīvs bronhīts bieži attīstās vidēja vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ar bronhītu pastāv nepatīkams elpas trūkums un produktīvs klepus. Klausoties, tiek konstatēti sausie un mitrie gravīši.
Sirds astmai sirds un asinsvadu organiskās slimības ir saistītas ar aizdusu, elpojot ar "burbuļošanu". Plaušu klausīšanās parādīs izkliedētu, mitru, dažāda lieluma sēkšanu kopā ar tahikardiju, aritmiju.
Elpas trūkums, īpaši izelpa var rasties sakarā ar kompresijas trahejas un bronhu audzējiem, ievērojami palielināti limfmezgli, aortas aneirisma. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, izmantojiet instrumentālās diagnostikas metodes: bronhoskopiju, mediastinal x-ray, plaušu CT.
Par plaušu embolija raksturīgā pēkšņi notiek sajūtu trūkumu gaisa un spēcīgas aizdusu, auskultācija konstatēts sausās trokšņi - tas ļauj atšķirt trombembolija no bronhiālā astma.
Pacientiem ar neirozi bieži vien ir elpas trūkums, pat līdz nosmakšanas uzbrukumiem. Galvenās nosmakšanas pazīmes elpošanas funkcijas nervu regulācijas patoloģiju dēļ - ja šādi simptomi rodas stresa brīžos, un sērot plaušās klausīšanās laikā nav.
Kurš sazināties?
Profilakse
Tas ir tikpat svarīgs jautājums kā ārstēšana. Jo īpaši tas attiecas uz pacientiem, kuri ir pakļauti riskam: smēķētāji, cilvēki ar iedzimtu predispozīciju, sarežģītu darba apstākļu strādnieki, kas cieš no atopiskā dermatīta. Faktiski viss nav tik grūti, jums ir jāievēro daži noteikumi:
- regulāri jātur iekštelpās;
- mēģiniet atbrīvoties no lietām, kas vāc putekļus;
- izmantot gaisa attīrītājus;
- bieži vēdināt telpu;
- Nepalaidiet uzmanību personiskās higiēnas noteikumiem;
- Uzmanies mājās turēto dzīvnieku tīrību;
- samazināt līdz minimumam mājas aeroalergēnos (parfimērija, sadzīves ķimikālijas utt.);
- doties atvaļinājumā, kur ir viegls jūras klimats;
- līdzsvarota veselīga uztura;
- vadīt aktīvo dzīvesveidu.
Prognoze
Prognoze pilnībā atkarīga no uzbrukuma nopietnības, par to, cik ātri tika sniegta palīdzība, un par iemeslu, kas izraisīja izsmakšanu. Ja elpceļi pilnībā pārklājas, letāls iznākums nonāk ātri - varbūt pat pirms ārstu ierašanās. Ņemot vērā recidīvu uzbrukumiem, pastāv pastāvīga skābekļa badošanās no ķermeņa, kas ietekmē gandrīz visu orgānu darbu.
Ārstnieciskajā praksē, lai ārstētu nakts uzbrukumus aizdegšanās dēļ, neizmanto operatīvu līdzekli, taču tradicionālajai medicīnai un alternatīvajiem ārstniecības līdzekļiem ir pieejams pilns arsenāls, kas palīdz tikt galā ar šo slimību. Galvenais ir noteikt krampju cēloni un izvēlēties efektīvu ārstēšanas pasākumu kopumu.