Kāpēc un ko nozīmē gaiša krāsa?

Viens pasākums stāvokļa gremošanas sistēma ir krāsa ekskrementi, normāls brūnā krāsa ir saistīts ar klātbūtni gala noārdīšanās produktiem nesaistīta žults pigmenti bilirubīna - sterkobilinogenov (L-urobilinogenov). Pietiekami izteikti fekāli var norādīt uz vairākām slimībām, no kurām dažas ir potenciāli dzīvībai bīstamas. Tāpēc ārsti iesaka neņemt vērā šādu simptomu kā gaiši krāsainu (hipohilozi) izkārnījumu, kas novērots jau ilgu laiku.

Vieglās krāsas izkārnījumu cēloņi: diētas un patoloģiski

Pirmkārt, izkārnījumu vieglās krāsas cēloņi var būt saistīti ar pārtikas īpašībām. Tātad, pieaugušajiem ir iespējami nelieli izkārnījumi, ja ēst pārāk taukainu pārtiku vai ievērojamu daudzumu piena produktu. Pirmajā gadījumā Ahola attīstība ir saistīts ar to, ka lipāze (ferments no zarnām), nevar tikt galā ar sadalīšana tauku, par ko liecina treknrakstā spilgti fekālijām (steatorrhea). Un, tā kā ne visiem ir pietiekami daudz hidrolītisku gremošanas trakta enzīmu, kas paredzēti piena olbaltumvielu (kazeīna) sagremšanai, tas ir nepietiekams rezultāts un kļūst par piena izkārnījumiem. Un, ja tu ēd pārāk daudz siera, kas bija vairāk kazeīnu nekā pilnpiena, tas varētu būt spilgti kalorijas no siera vai gaismas svītras fekālijām (neapgūts daļiņas kazeīna). Tie, kas sēdina uz kefīras diētas, pēc ķermeņa uz laiku var atbrīvoties no izkārnījumiem.

Novērojot ketogēnu diētu ar zemu ogļhidrātu saturu un ievērojamu tauku daudzuma palielināšanos izkārnījumos, var parādīties proteīni - neorganiskas gaismas iekļaušana izkārnījumos.

Pilnīgi dabiski, nav nekāda sakara ar patoloģijas parādības - spilgti kalorijas, kamēr baro bērnu ar krūti bērnu, kā arī gaiši izkārnījumi par bērna uzturā dominē piena produktiem un baltā biezputras (vārīti piena rīsi, manna, auzas).

Patoloģiskiem cēloņi gipoholichnogo mediķiem uztver izkārnījumos problēmas funkcionēšanu žults sistēmas (aknu, žultspūšļa un tās kanāliem) un negatīvo izmaiņu daļu aizkuņģa dziedzera.

Kad pagājušo žults pa cauruļvadiem bloķēts - kas bieži notiek, kad iekaisums žultspūšļa (holecistīts), iekaisums žultsceļu (sklerozējošs holangīts) veidošanās akmeņiem (žultsakmeņi) - ir  stagnācija žults  (holestāze), ar attīstību dzelti. Šādās situācijās ir apvienoti vieglas ekskrementi un vēdera sāpes. Vieglu vēdera izeju ar holecistītu var pavadīt bieža žults vemšana.

Vairumā gadījumu pēc žultspūšļa noņemšanas izkārnījumi ir izteikti dzeloņstieņu caurejas (žults stricture) sašaurināšanās.

Stercobilin minimāls saturs izkārnījumiem, vienlaikus palielinot līmeni tiešā bilirubīna urīnā - gaismas un tumšs urīns, fekālijas - pacientiem ar vīrushepatītu īpašība - A (Botkina slimību) B, C, D, E. Pat bez skaidra ādas spilgti dzelteniem fekālijām un sāpes, kas labi hipohondrija un gaismas izkārnījumi un temperatūra bieži norāda uz aknu bojājumiem vienu no šiem vīrusiem, un viņas darba pārkāpumu.

Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts), un saistīts ar šo deficītu aizkuņģa dziedzera fermentu marķēto simptomi, piemēram, caureja fekālijām un gaišās dzeltenīgi pelēko vai gaiši pelēkā fekālijas, fekālijas, kā arī ņemot vērā, un sāpes vēderā.

Traucējumi zarnu trakta motorikas, gaismas šķidrās fekālijas, bāli ekskrementi mijas nav pilnībā sagremota barība, gaiši brūnas putas ar fekālijām vai fekālijām zaļš gaismas ar skābu smaku ir iekļauti sarakstā simptomu  hroniskiem non čūlainais kolīts.

Daudzos aspektos tiek ievērotas līdzīgas pazīmes, kad:

• aknu ciroze;
• žultsaknes ciroze (žultsceļu iekaisums vai iekaisums aknās);
• aizkuņģa dziedzera vai aknu cistiskā fibroze;
• enzīmu deficīts, kas saistīts ar  malabsorbcijas sindromu;
• lipekli necaurspīdīga (celiakija), kad pacientiem ir izkārnījumi un gāzu uzkrāšanās;
• Krona slimība (gļotas izkārnījumi ar asinīm);
• aizkuņģa dziedzera galvas vēzis vai ļaundabīgais aknu audzējs;
• jebkādas lokalizācijas vēzis (sakarā ar eritropoetīna sintēzes samazināšanos un eritrocītu līmeņa pazemināšanos asinīs);
• iedzimts Gilberta sindroms, kas saistīts ar aknu enzīma urīndīna difosfāta glikuroniltransferāzes deficītu; starp sliktas dūšas un vemšanas simptomiem, viegliem ekskrementiem un sāpēm labajā augšējā stadijā, caureju vai cietas izkārnījumus, apetītes zudumu un nogurumu.

Gaismas šķidrie mēsli ar gļotām, izkārnījumi gaisma ar putām un smakojoøiem gaiši zaļā cal - ar slikta fona vemšana, sāpes spazmas zarnu un pieaugošo temperatūru - bieži dizentērija (Shigella baktērijas bojājums), salmoneloze (izraisa Enterobacteriaceae Salmonella enterica) vai giardioze. A parazītu invāzijas tādi kā askaridoze un vēdera paragonimiasis (distomatoz), var novest pie bloķēt no žultsvadu šķiedru cistas, kas veidojas ap kolonijas datu nematodes kāpuru.

Rotavīrusa infekcijas (zarnu gripas) gadījumā papildus elpošanas simptomiem pēc rotavīrusa ir raksturīgi šķidruma gaismas ekskrementi. Pēc enterovīrusa ir nelabums, vemšana, caureja un putojoši gaismas izkārnījumi.

Pēc svina saindēšanās (ar toksiskas sideroblāzijas anēmijas attīstību), fosfātu vai arsēnu ir nelieli izkārnījumi.

Izdevumā ir uzskaitītas patoloģijas, kurās ir gaiši vēdera izkārnījumi - gandrīz balta -  baltie fekāli pieaugušā un bērna vecumā

Kāpēc grūtniecības laikā ir gaiši izkārnījumi, lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet -  Izkārnījumu krāsas maiņa grūtniecības laikā

Ja pēc alkohola lietošanas (piemēram, pārmērīga lietošana) ir izkārnījumi, tad viss ir par hepatocītu bojājumiem un akūta alkohola hepatīta attīstību.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogēniskais stāvoklis un riska faktori

Patoģenēze zaudējums normālā krāsā ekskrementi zināms: samazinot stercobilin (L-oksidācijas produkts urobilinogenov). Bet riska faktori ietver: ēšanas traucējumi, iekaisuma vai aknu šūnu bojājumu, problēmas ar žultspūšļa un kanāliem, disbalanss pamata peptīds kuņģa-zarnu trakta hormonu (ražots divpadsmitpirkstu zarnas un tukšajā zarnā) un aizkuņģa dziedzera fermentu.

Speciālisti atzīmē, ka bez holestāzes zarnu pigmentu līmeni var samazināt asins sastāvu noviržu rezultātā, samazinot sarkano asins šūnu skaitu. Pēc tam, kad žults pigmenti veidojas sabrukšanas dabas sarkano asins šūnu laikā un atbrīvotu hemoglobīna - secīgai transformācijas heme laikā uz biliverdin, biliverdin - in bilirubīns, bilirubīna un - L-urobilinogēnu.

Savukārt, etioloģija samazinot eritrocītu līmenis ir vairāki iemesli: trūkst barības vielu (ar proteīna bads) un asiņošana dažādu etioloģiju (tas izskaidro gaismas ekskrementus pēc dzemdībām) līdz augstam jonizējošā starojuma un ilgstoša saindēšanos. Turklāt tiek novērots zems eritrocītu līmenis, ja:

• anēmijas apstākļi;
• mielodisplastiskais sindroms;
• asins fermenta G6PD (glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes) iedzimtais deficīts;
• paaugstināts proteīnu līmenis asinīs (kas var izraisīt ar hipertiroīdismu, nieru mazspēja, kad hronisks iekaisums, palielināts sekrēcija no virsnieru garozas hormonu, ļaundabīgiem audzējiem, uc).

Hemoglobīns oksidēšanas process noved pie veidošanos zaļā pigmenta holeglobina ka turpmāka pārvērš bilirubīns metabolismu (saistās ar glikuronskābes, atšķelt aknās un izdalās ar žulti). Tomēr, ja ķīms šķērso kuņģi un zarnu pārāk ātri, hollobīns iekļūst resnās zarnas, izraisot gaiši zaļas fekālijas.

Vēl viens iemiesojums - ja novērota zaļā gaisma cal disbakteriozes - sakarā ar to, ka iet cauri zarnu bilirubīna galvenokārt oksidē līdz sterkobilinogena jo ne pakļauts tās saturā mikroflora (neuzlika zarnu mikrofloru) - sakarā ar iznīcināšanu labvēlīgo baktēriju .

Gaismas ekskrementi un zāles

Īpaša uzmanība tiek pievērsta zālēm kā riska faktoru hipohlorskābes izdalījumam pacientiem.

Pirmkārt, tas attiecas uz daudzām sūdzībām par gaismas izkārnījumiem pēc antibiotikām, jo īpaši ar penicilīnu grupu, tetraciklinu un cefalosporīniem, kā arī sulfonamīdiem. Šo antimikrobiālo līdzekļu blakusparādība ir izskaidrojama ar to iedarbību uz tādām lietderīgām zarnu baktērijām kā Bifidobacterium, Lactobacillus, destructors-saprophytes uc

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns uc), perorālie kontracepcijas līdzekļi un anaboliskie steroīdi var izraisīt akūtu un  hronisku zāļu hepatītu.

Lielākajai daļai pacientu glikozes izkārnījumi ar cukura diabētu ir hipoglikemizēto zāļu blakusparādību rezultāts. Piemēram, ja izmanto sulfonamīdiem (sulfonilurīnvielas - gliklazīds, gliquidone, glimepirīdu, uc) - var būt blakusparādības, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, dzelte, holestātiski un  dozēšanas hemolītisko anēmiju. A lietošanas pretdiabēta grupas α-glikozidāzes inhibitoriem (Akarboze vai miglitol) bieži pavada smagu dispepsijas dēļ sliktas sagremošanas ogļhidrātiem, kas sāk sadalīt tikai zarnās, radot gaismas fekāliju un vēdera uzpūšanās.

Šajā plānā ir arī daudz antacīdu, kas neitralizē kuņģa sulas skābi. Tādējādi, gaismas krāsa ekskrementi pēc Fosfalyugel parādās sakarā ar klātbūtni transportlīdzeklī alumīnija fosfātu, holiskās un chenodeoxycholic adsorbējas žultsskābju, tādējādi samazinot emulsifikāciju uztura taukiem.

Zarnu sorbents Enterosgel pārstāv hidrogēla methylsilicic skābes un gaismas krāsu izkārnījumos pēc Enterosgelya ir sekas adsorbcijas bilirubīnu. A vieglās ekskrementi pēc Motilium, kas tiek izmantots par labāku gremošanu ar lēnu zarnu, var izraisīt magnija stearātu (palielina gļotu kuņģī un kas darbojas kā caureju). Turklāt tiek ražoti adsorbenti un nepanesošas zarnu sastāvdaļas, piemēram, polivinilpirolidons (povidons) un mikrokristāliska celuloze, izdalās nemainītā veidā.

Ja ieteicama caureja, lietojiet Loperamīdu (Imodium), kas iedarbojas uz opioīdu receptoriem un samazina zarnu peristaltiku. Tajā pašā laikā no Loperamīda parādās vieglie ekskrementi saistībā ar sālsskābes ražošanas kavēšanu kuņģī un pārtikas gremošanu pasliktināšanos.

Ja lietojat augu izcelsmes Sinupret zāles, kad sāpes klepus, Sinupret var parādīties izkārnījumi, pateicoties to palīgvielu iedarbībai, kas veido tā sastāvu. 100 ml pilienu Sinupret satur 29 gramus ārstniecisko augu alkohola-ūdens ekstrakta un tajā pašā sīrupa daudzumā - tikai 10 g; citi (palīgmateriāli) sastāvdaļas ir šādas: vaski glikols, povidonu, biezinātājiem un stabilizatori (talku, kartupeļu cieti un kukurūzas dekstrīns), silīcija dioksīds, magnija oksīda un citi.

Sekas un komplikācijas

Viena no visbiežāk sastopamajām vieglās izkārnījumos ir dzelte - ar ādas un acu proteīnu dzeltenumu. Un sekas visbiežāk ir nopietns aknu un žultspūšļa funkciju samazinājums.

[6], [7], [8], [9], [10]

Gaismas izkārnījumu diagnostika

Slimību diagnostika, kas izraisa šo simptomu, obligāti sākas ar anamnēzi un pilnīgu informāciju par simptomiem un zāles, ko pacients lieto.

Analizē:

• fekālu analīze (klīniskā coprogram), nosakot sterbilīna līmeni;
• zarnu baktēriju, nematodes kāpuru un helmintu fekāliju analīze;
• klīniskā asins analīze;
• bioķīmiskā asins analīze bilirubīna, holesterīna, žultsskābju, aknu un aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeņa noteikšanai;
• imūnglobulīnu asins analīze;
• vispārēja urīna analīze un urīnskābes analīze urobilinogēniem;

Patoloģisko instrumentālo diagnostiku, kurā tiek novēroti izkārnījumi, var būt:

• vēdera ultraskaņa (žultspūšļa, aknas, aizkuņģa dziedzeris);
• Zarnu rentgenstaru;
• zarnu trakta, aknu un žultsvadu kanālu radioizotopu skenēšana (scintigrāfija);
• holangiogrāfija;
• gremošanas un žults sistēmu sistēmu datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses holangiopankreogrāfija.

[11], [12], [13], [14]

Diferenciāldiagnostika

Diferenciālā diagnoze - pamatojoties uz analīzes rezultātiem un instrumentālo pārbaudi - būtu jāatklāj šī simptoma patiesā etioloģija.

[15], [16], [17], [18]

Profilakse

Eksperti apgalvo, ka daudzas problēmas ar žultspūšļiem, aknām un zarnām var novērst pienācīgu profilaksi. Tomēr aknu ciroze vai autoimūno dziedēšanas ciroze var būt letāla. Iedzimtus sindromus un enzimopātijas nav iespējams novērst. Bet dažiem hepatīta veidiem ir vakcīnas.

Lasīt vairāk:

• A hepatīta profilakse
• Dizentērijas profilakse
• Enterovīrusu infekcijas. Ārstēšana un profilakse

Prognoze

Ja tiek ārstēts galvenais cēlonis, kas izraisa gaismas izkārnījumus, izkārnījumam jāatgriežas normālā brūnā krāsā. Tomēr daži cēloņi, piemēram, aknu slimība un daži vēži, ir neārstējami.