Epidermas nevus. Cēloņi Simptomi. Diagnostika. Ārstēšana

Epidermālais nevus ir labdabīgs attīstības defekts, kas parasti izraisa disembriogēnu izcelsmi. Ir zināms trīs nevus formas: lokalizēts, iekaisīgs, sistēmisks. Visi no tiem parādās pēc dzimšanas vai agrā bērnībā.

Dzimumzīme klīniski lokalizēts ir ierobežots bojājums veido exophytic papillomatoznyh vienu vai vairākiem veidojumi, cieši blakus viens otram, apaļa, ovāla vai neregulāras formas, normālas ādas krāsu, vai ar dažādu pakāpju pigmentācija, gludas vai (biežāk) verrucous virsmu.

Iekaisuma nevus parasti ir saspiesti, lineāri grupēti elementi ar verruxic virsmu uz iekaisušas bāzes, bieži psoriāze, dažreiz kopā ar niezi.

In sistēmisko dzimumzīme kabatām izkārtoti lineāri formā virknes, galvenokārt monolateral, dažreiz apvienojumā ar defektiem eyeballs, skeleta deformācija (it īpaši galvaskausa kauli) un encefalopātiju.

Patomorfoloģija. Tipiski elementi ir karija hiperkeratozes, akantozes, papilomatozes. Ar dermas papilārā slāņa iekaisuma formu ir epidermā - fokālā pararketoze, kas ir nespecifiska mononukleārā infiltrācija. Ar lokalizētām un sistēmiskām nevus formām bieži sastopamas pelozobu struktūras, kuras pubertātes laikā tiek pakļautas hipertrofijai. Ja lokalizēta galvas ādā, defekti var būt sarežģītas struktūras un satur hipertrofijas apokrēna dziedzeru grupas. Dažos gadījumos sistēmiskais nevus ir saistīts ar akantolītu hiperkeratozi, kas līdzinās iedzimtas ichthyosisformas eritrodermas bullozālajam variantam. In spinosum slāņa novērotā "granulēts distrofija" epitēlija šūnu kontakti ar plīsumu, perinuclear tūskas un skaita pieaugumu keratogialinovyh granulas neregulāras formas. Urīnpūšļa iekaisuma zonās morfoloģiskās izmaiņas var atgādināt psoriāzes slimniekus.

Diferencēts epidermālā dzimumzīme no vulgāru kārpas pacientiem ar imūndeficītu, aktīniskās prekankroznogo hiperkeratozi, Acanthosis nigricans, verrucous psoriāzes formām. Kad vulgārus kārpas izņemot vacuolization epiteliopitov par Granin mugurizauguma un granulu slāņiem novērota iekšējie un ekstracelulāro vīrusu ieslēgumi, kuru tips var noteikt ar hibridizāciju in situ, verrucous parakeratosis un dyskeratosis.

Ar aktinisku priekšlaicīgu hiperkeratozi, suprabazālās acantholīzes, netipiskām šūnām un nelielu iekaisuma reakciju.

Bojājumi ar acanthosis nigricans lokalizēti intertriginoīdu apgabalos, histoloģisko modeli raksturo acanthozes un izteikta bazalķa šūnu hiperpigmentācija.

Diferenciāldiagnoze iekaisīgām nevāmēm ar psoriāzes kroplu formu un dažos gadījumos ir tik grūti, ka reizēm šie apstākļi tiek identificēti