Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Endometrioīdā olnīcu cista
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Endometrioīdā olnīcu cista ir patoloģija, kas ir olnīcu virsmas audzējs. Šī ir uzkrāta menstruālā asiņošana aploksnē, ko veido endometrija šūnas.
Olšūnu endometrioīdā cista var izpausties dažādos veidos. Parasti tas izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā, izraisa patoloģiskas un bagātīgas menstruācijas, bet visbiežāk tā izraisa neauglību. Diagnoze ar vairākām efektīvām metodēm. Ārstēšanu veic ar medicīnisku terapiju un ķirurģisku iejaukšanos.
Cēloņi endometrioīdā olnīcu cista
Olnīcu endometrioīdās cistes cēloņi ir dažādi, tādēļ ir pareizi teikt, ka tas izraisīja tās attīstību ļoti grūti. Tas var rasties sakarā ar retrograģiskām menstruācijām, proti, endometrija šūnu migrāciju olnīcu audos un olvados. Slimība var rasties sakarā ar ginekoloģisko ķirurģiju, kas izraisījusi traumas un bojājumus dzemdes gļotādās.
Vēl viens audzēja izcelšanās iemesls ir ģenētiski defekti un novājināta imūnsistēma. Dažās sievietes audzējs parādās sakarā ar endokrīnās sistēmas traucējumiem organismā. Nespēja ir: vairogdziedzera slimība, palielināts prolaktīna līmenis, samazināts progesterona līmenis, hiperestrogēnisms, virsnieru garozas disfunkcija. Arī audzēja izskata iemesli ir aptaukošanās, intrauterīno spirāļu lietošana uz ilgu laiku, emocionāls stress un stress.
Pathogenesis
Endometrioīdā olnīcu cista ir īpašs attīstības mehānisms, kas ļoti bieži ir divpusējs. Visbiežāk audzējs parādās sievietēm vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Cistiskā izglītība ir saistīta ar tādām slimībām kā dzemdes fibroids vai endometrija hiperplāzija. Izmērs var sasniegt 15 cm. Veicot histoloģisko analīzi, jūs varat uzzināt, ka galvenā olnīcu slimības pazīme ir audzēja sieniņu trūkums.
Simptomi endometrioīdā olnīcu cista
Endometrioidālās olnīcu cistu simptomi var būt atkarīgi no sievietes vienlaicīgām slimībām, kā arī no vispārējā psiholoģiskā stāvokļa. Bieži vien audzējs ir asimptomātisks un izpaužas tikai tad, ja sieviete nevar iestāties grūtniecības stadijā, un viņai tiek diagnosticēta neauglība. Dažos gadījumos cistas attīstība izraisa daudz sāpju sajūtu. Sieviete izjūt stipras sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes dzimumakta laikā un menstruāciju laikā.
Galvenie audzēja simptomi ir garie un sāpīgi periodi, smērēšanas ekskrēciju klātbūtne pirms un pēc menstruācijas. Dažiem pacientiem rodas simptomi, piemēram, vājums, drudzis un slikta dūša. Simptomatoloģija lielā mērā ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta vecuma. Tātad, ja cistas veidošanās izzūd un audzēja saturs nonāk vēdera dobumā, sieviete nekavējoties paaugstina temperatūru un asinsspiedienu, kuņģis caurdur smagas akūtas sāpes. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un ķirurģiska iejaukšanās.
Endometrioīdā olnīcu cista un IVF
Endometrioīdā olnīcu cista un IVF ir jautājums, kas interesē daudzas sievietes, kuras vēlas piedzīvot mātes stāvokli. Pirms eko, ginekologi iesaka ārstēt endometrioīdu cistu, jo tā negatīvi ietekmē bērna ieņemšanas procesu.
Dažos gadījumos endometrioīdā cista tiek konstatēta pēc eko un pēc sievietes grūtniecības iestāšanās. Šajā gadījumā audzējs tiek pētīts, izmantojot mūsdienu diagnostikas metodes - ultraskaņu. Ja cista nav liela un nesamazina iekšējos orgānus, tad grūtniecības laikā tas netiek ietekmēts. Bet visas grūtniecības laikā sieviete ir ginekologa pārraudzībā.
Labās olnīcas endometrioīdā cista
Labās olnīcas endometrioīdā cista izpaužas kā ginekoloģiskas novirzes. Novirzes izraisa neregulāras menstruācijas, sāpes vēdera lejasdaļā, parasti no labās olnīcas. Arī labās olnīcu cistas klātbūtne var norādīt uz novirzēm zarnu darbā, urīnpūslī vai šo orgānu slimību, kā arī neveiksmīgiem mēģinājumiem grūtniecību.
Endometrioīdā cista ne vienmēr izpaužas, tāpēc dažām sievietēm pat nav aizdomas, ka viņiem tas ir. Bet ar menopauzes sākumu, mēģinājumiem grūtniecību un hormonālām izmaiņām organismā audzējs izpaužas. Precīzi diagnosticēt labās olnīcas endometrioīdu cistu palīdz ultraskaņu vai diagnozi ar intravaginālu sensoru.
Kreisās olnīcas endometrioīdā cista
Kreisās olnīcas endometrioīdā cista ir ginekoloģiska slimība, kurai nepieciešama ārstēšana. Audzēja lielums var būt no 0,5 līdz 13 centimetriem. Cista ir cieta kapsula, kuras biezums ir 0,3-2 centimetri. Par audzēja virsmu var būt adhēzijas, un cistiskā dobuma iekšienē ir asins saturs, kas sastāv no asinīm, ko atstāj dzemde menstruāciju laikā.
Endometrioidālās olnīcu cistu izpausmes cēloņi nav pilnībā izprasti. Ir vairākas teorijas, kas izskaidro audzēja izskatu. Tas ir šūnu izņemšana olvados caur menstruāciju, šūnu ievadīšana olnīcu dobumā ar limfas aizplūdi, dažādi hormona fona traucējumi un imūnsistēma. Galvenie kairinātās olnīcas endometrija cistu simptomi ir akūtas sāpes vēdera lejasdaļā olnīcā, bagātīgi mēnesī, paaugstinātā temperatūrā. Kad šie simptomi parādās, jums ir jāvēršas pie ginekologa, lai veiktu pētījumus un diagnosticētu iespējamo slimību.
Abas olnīcas endometrioīdās cistas
Bieži atrodamas arī abas olnīcas endometrioīdās cistas, kā arī viena no olnīcām audzējs. Divas cistas liecina par hormonālām problēmām sievietes ķermenī. Lai diagnosticētu katru audzēju, ginekologs veic virkni analīžu un pētījumu. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu olnīcu audzēju lokalizāciju un tā izmēru.
Endometrioīdu cistu ārstēšana var būt konservatīva, tas ir, lietojot hormonālos medikamentus, pretsāpju līdzekļus un imūnmodulatorus. Jūs varat ārstēt un ķirurģisku iejaukšanos, kas ietver organisma saglabāšanu audu izņemšanu vai laparoskopisko metodi. Bet visbiežāk tiek izmantota kombinēta ārstēšana, kas liecina, ka pēc ķirurģiskas operācijas pacientam tiks veikta hormonālo zāļu lietošanas kārtība. Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no simptomiem, slimības ilguma un citiem pacienta individuālajiem parametriem.
Ietekme uz grūtniecību
Endometriozes olnīcu cista un grūtniecība ir problēma daudzām sievietēm. Šāda diagnoze nulles grūtniecības iestāšanās iespēju. Dažos gadījumos neauglība ir vienīgais audzēja simptoms. Ja cista ir konstatēta grūtniecības laikā, bet tā nav liela un neietekmē blakus esošos orgānus, to novēro visā grūtniecības laikā. Bet sievietēm ar endometrioīdu cistu ir liels spontāno abortu risks. Tādēļ grūtnieces ar jaunu izglītību ir ārsta uzraudzībā.
Medicīniskajā praksē, bija gadījumi, kad grūtniecības laikā darbības hormonālās izmaiņas organisma tūsku izzūd, bet dažreiz otrādi, kad hormoni izraisīja cista izaugsmi un tās plīst, izraisot aborta vai aborta laikā. Bet visbiežāk cistiskā veidošanās tiek novērsta pat grūtniecības plānošanas laikā, lai tas neietekmētu bērna un dzemdību izpildes procesu.
[28]
Kur tas sāp?
Posmi
Cistam ir 4 attīstības stadijas, no kurām ir atkarīgi slimības simptomi, pacienta labsajūta un, protams, ārstēšana. Apskatīsim attīstības stadijas.
- 1. Posms - šajā posmā pacientiem nav cistisko neoplazmu, un nākotnes audzējs izskatās kā nelielas endometrija formas uz olnīcu un vēdera dobumā.
- 2 posms - audzējs pakāpeniski attīstās, un to izmēri ir no 3-6 centimetriem.
- 3 pakāpe - cista parādās abās olnīcās (var būt dažāda izmēra). Slimība ir izteikti lipīga procesā dzemdes piedēkļu rajonā un daļēji iesaistītajās zarnās.
- 4. Posms - jaunveidojumi tiek pārveidoti divpusējos un lielākos izmēros - vairāk nekā 7 centimetri. Audzējs iet uz blakus esošajiem orgāniem - sigmoīdu un taisnās zarnas, urīnpūsli.
Komplikācijas un sekas
Endometrioīdā olnīcu cistu ietekme var būt letāla. Sievietes letāls iznākums ir iespējams audzēja pārrāvuma gadījumos. Ja audzēja pārrāvums un sieviete nesaņēma pienācīgu medicīnisko aprūpi, tad viņa tiks inficēta ar asinīm, sepse un nāvi. Šādas sekas var rasties, atsakoties ārstēt un izvadīt liela izmēra endometrioīdus olnīcu cistu.
Audzējs kļūst par neauglības cēloni, bet grūtniecības laikā - spontānais aborts. Turklāt audzējs var pārveidoties par vēža slimību vai izraisīt infekciju un pēc tam dzemdes un dzemdes palieku noņemšanu.
Endometrioīdās olnīcu cistas pārrāvums
Endometrioidālās olnīcu cistu pārrāvums var notikt katrā sieviete, bet visbiežāk tas notiek, kad tiek veidots liels audzējs ar lielu daudzumu satura. Bet plaisa endometrioid olnīcu cistas var aktivizēt citi cēloņi, piemēram: aktīva dzimumakta, traumas, traumas, pārmērīgu izmantošanu, hormonālo nelīdzsvarotību sievietes ķermeni un vairākām citām patoloģijām.
Galvenie simptomi plīsumu olnīcu endometrioid cistu - drudzis, atkārtojas akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, maksts neparastu konsistences, dzemdes asiņošana, apziņas zudums, traucējumi izkārnījumos (zarnu kustība kavē procesu un izejas gāzēs), strauju spiediena. Ar šādiem simptomiem, sievietei nekavējoties jānogādā slimnīcā ķirurģiskai ārstēšanai. Ginekologs izvēlas visefektīvāko ārstēšanas metodi un novērš izveidoto asiņošanu.
Diagnostika endometrioīdā olnīcu cista
Endometrioīdās olnīcu cistu diagnostiku var veikt, izmantojot vairākas metodes. Pirmkārt, tas ir ginekologa eksāmens, kura laikā jūs varat noteikt mazu mazuļa formu, kas palielinās izmēru pirms menstruācijas sākuma. Precīzu diagnozi, diagnozi, izmantojot laparoskopiju, ultraskaņu un MR
Laparoskopija ir vispopulārākā endometrioīdās cistas diagnosticēšanas metode, kas tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Neauglība un audzēju diagnostika, izmantojot giroskopijas un hiperaposkopijas metodes.
Ultraskaņas pazīmes
Endometrioīdā olnīcu cista ultraskaņā ir moderna un ļoti efektīva diagnozes metode. Pēc ultraskaņas izmeklēšanas audzējs izskatās vienādi, un tas nav atkarīgs no tā, vai tiek veikta kreisā vai labā kakla dziedzera diagnostika. Tātad, ultraskaņas gadījumā jaunveidojums izskatās kā bieza kapsula, kas sastāv no diviem slāņiem un nav pārvietota, kad sensors pārvietojas.
Endometrioīdā olnīcu cista uzi atgādina dzelteno ķermeņa audzēju. Tāpēc, veicot uzi, vispirms ir jāizslēdz dzeltenās ķermeņa slimības. Tā kā dzeltenā ķermeņa audzējs ir ar savu īpašību, tad nevar teikt par endometrioīdu cistu.
Pieturzīme
Endometrioīdās olnīcu cistas punkcija ir audu noplūde analīzei. Punkts ir nepieciešams, lai diagnosticētu kuņģa slimību. Procedūra jāveic ar vispārēju anestēziju, jo procedūra ir ļoti sāpīga. Pacienta maksts ir ievietots maksts sensors, kam ir vadītājs ar perforācijas adatu. Uz adatas ir piestiprināts aspirators, kas izsūc šķidrumu no cistiskā veidošanās.
Punkta rezultātus nosūta laboratorijai. Punktūrai ir divkāršs efekts, tas izsūc šķidrumu kuņģa formā un dezinficē to, izdalot nelielu alkohola daudzumu audzējā. Tas ir, pateicoties punkcijai, ir iespējams diagnosticēt endometrioīdu cistu un tās ārstēšanu. Retos gadījumos, pēc punkcijas, audzējs atkal kļūst jutīgs. Operācijas laikā sievietei nejūt nevienu diskomfortu un rehabilitācijas periods ilgst dažas dienas.
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Profilakse
Endometrioidālās olnīcu cistas profilakse ir regulāri jāpārbauda ginekologam un, ja nepieciešams, jāuzrauga ultraskaņa. Profilakses laikā sieviete iziet hormonālas ārstēšanas kursu ar zālēm un vitamīniem, kas stiprina imūnsistēmu.
Endometrioidālo olnīcu cistu profilaksei īpaša uzmanība tiek veltīta menstruācijām. Ja pēc operācijas tā darbojas slikti un ir sāpīga, tad ir iespēja doties pie ginekologa par jaunu ārstēšanas plānu.
Prognoze
Endometrioidālo olnīcu cistu prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, audzēja lieluma, pacienta vecuma, hronisku slimību klātbūtnes un citu faktoru. Turklāt, izmantojot prognozes, jūs varat uzzināt par iespējām, ka sieviete nākotnē būs bērni.
Kā parasti, endometrioīdā olnīcu cista prognoze ir pozitīva. Tas ir daudz sliktāk, ja audzējs saplīst un rada vairākas neatgriezeniskas sekas. Šajā gadījumā samazinās izredzes grūtniecību, un sievietes dzīvība ir augsta riska. Precīzu prognozi var veikt tikai ginekologs pēc pacienta izmeklēšanas un slimības diagnozes veikšanas.
Endometrioīdā olnīcu cista ir ginekoloģiska slimība, kas var rasties jebkurā sievietes reproduktīvā vecumā. Audzējs jāārstē, jo tā klātbūtne var izraisīt neauglību un vairākas nopietnas sieviešu veselības problēmas.