Ekstrapiramidālais sindroms

Ekstrapiramidālie sindromi ir novecojuši, bet joprojām tiek plaši izmantoti krievu valodas literatūrā. Ekstrapiramidālajam sindromam parasti ir atsauce uz sindromiem, kurus raksturo pārmērīgas kustības vai, gluži pretēji, nepietiekamu motora aktivitāti. Pirmo sindromu grupu sauc par hiperkinētiskiem traucējumiem, otro - hipokinētisko. Ekstrapiramidālie sindromi attīstās ar organiskas centrālās nervu sistēmas bojājumiem, kas neietekmē kortikoskopijas (piramīdas) ceļu. Šie sindromi pamatojas uz subkortikālu mezglu (bazālo gangliju) disfunkciju un to savienojumiem ar citām nervu sistēmas daļām.

Termins "hyperkinetic sindromi" nav precīzs sinonīmu vārdam "ekstrapiramidālus sindromus", jo tas ir plašāks saturs, un atspoguļo lieko kustību, kas var rasties, ja organiska bojājums jebkurā līmenī nervu sistēmas (perifērās nervu, muguras smadzeņu, galvas smadzeņu, bazālo gangliju un smadzenīšu, smadzeņu garozā), un tad, ja nav šāda bojājuma (piemēram, sāls vai fizioloģisko trīce mioklonuss, psihogēniskā Hiperkinēzes). Jo pasaule literatūrā izmanto terminu "kustību traucējumiem" (kustību traucējumi), kas apvieno visus hiper- un hypokinetic sindromi centrālā izcelsmi, kā arī ataksija, stereotypies, pārsteigt sindromi "pretinieka roku" sindroms, un citi. Turpmāk apskatīti ekstrapiramidālās izcelsmes hiperkinetiskie sindromi. Hipokinētiskās kustības traucējumi ir aprakstīti rokasgrāmatas attiecīgajās sadaļās.

Galvenie hiperkinētiskie sindromi ir trīce, horeja, balistika, distonija, mioklonuss, tics. Šo sindromu diagnoze tiek veikta tikai klīniski.

Hiperkinēzes sindroma atzīšanā ļoti svarīga ir hiperkinēzes motora modeļa analīze. Turklāt katra no iepriekš minētajām hiperkinēzijām savā veidā pārkāpj sarežģītas mehāniskās funkcijas, piemēram, saglabā stāju, runu, rakstīšanu un pastaigas.

Klīniskā diagnoze hyperkinetic viss sākas ar noteiktu raksturu hyperkinetic, tas ir, process "atzīšanu" ( "atklāšanas"), ir pastāvīgi mainās laikā un telpā motora parādības. Katrs Hiperkinēzes ārsta acīs - ne, ka citi, kas ir grūti organizēt mehānisko veidā, tādējādi atzīstot, no kuriem ir svarīgas tādas funkcijas kā motora zīmējumu, topogrāfija (izplatīšanu), simetrija / asimetrija, stereotipu vai viņas prombūtnes laikā, ātrumu un kustības diapazonā patvaļīga kustības, kā arī ar pozu vai ar noteiktām darbībām.

Sindroma diagnoze ir tikai diagnostikas darba sākums. Nākamais posms ir slimības definīcija, kas izraisīja hiperkinētiskā sindroma attīstību. Svarīgi grāmatvedības saistītas simptomi "sindromiskiem vide" provocēšanas faktori analīzi un faktorus, kas novērš vai samazina smaguma hiperkinēzija (miega, alkohols un citi.) Un grāmatvedības funkcijas slimības un klīnisko ainu kopumā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Ekstrapiramidālā sindroma diagnostika

Laboratorijas un instrumentālās testus hyperkinetic sindromu galvenokārt vērsts uz diferenciācijas primāro un sekundāro formās. Ņemot vērā milzīgo klāstu slimībām, kuras iespējams hyperkinetic sindromiem var prasīt dažādus pētījumus. Tātad, ja nepieciešams, toksiskās analīze asins un urīna analīzes, noteiktu līmeni, ceruloplazmīna šajā līmenis serumā, vairogdziedzera un citu hormonu, titru vīrusu antivielu, kad laktāta saturs un piruvātā asins serumā, pētījuma cerebrospinālajā šķidrumā, acu, ģenētisko un elektrofizioloģiskos pētījumus (EEG, EMG , minēja potenciālu un potenciālus dažādos veidos, Transcranial TKMS), stabilography, Neuroimaging, neiropsiholoģisko testēšanu; biopsied muskuļu, nervu, ādas, gļotādu, un pat smadzeņu audiem.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]