Dzemdes konusi: kā rīkoties, kā ārstēt?

Gumijas uzbrukums ir nepatīkams simptoms, kas var būt saistīts ar daudzām zobu slimībām. Uzreiz ir vērts atzīmēt, ka "talants uz gumija" ir diezgan abstrakts un vienkāršots koncepciju. Šo terminu lieto tikai, lai aprakstītu slimības klīnisko ainu, un tā izplatās galvenokārt plaši izplatītajos cilvēkos. Atkarībā no specifiskās patoloģijas, uz gumijas konusa būs īpašs zinātnisks nosaukums.

[1], [2]

Cēloņi bāri pa labi

Cēloņi smaganu spožos var būt ļoti atšķirīgi. Tā kā šis simptoms var rasties dažādu grupu zobu slimību gadījumā (zobu slimība, periodonta slimība, gļotādas), tad ir vērts katru atsevišķu patoloģiju apsvērt. Ir racionāli sākt ar visbiežāk sastopamajām slimībām un pabeigt retāk. Tādējādi, galvenais iemesls puni uz smaganām ir: cista, hematoma, exostoses, periostitis, hipertrofisku gingivīta, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju un mīksto audu.

Cista

Daudzi iekaisuma procesi, kas notiek zoba saistajā aparātā, var būt kopā ar konusa veidošanos gumijā. Viens no uzkrītošajiem piemēriem ir radikālās cistas veidošanās un apspiešana. Šīs parādības patoģenēzi var raksturot daudzos veidos. Piemēram, cilvēkam ir zoba bojājums. Tad šis process izraisa celulozes iekaisumu, kas pēc tam provocē periodontitīta parādīšanos . Zoba saistās aparāta iekaisums var būt akūts vai galvenokārt hronisks (ja vienlaicīgi notiek hroniska slimība). Akūtā iekaisuma process bieži vien personai nekavējoties vēršas pie speciālista. Tomēr primārais hroniskais periodontits ir asimptomātisks, kas nerada iemeslu ārsta vizītei. Tādējādi ap zoba sakni veidojas granuloma, kas satur blīvu epitēlija kapsulu un šķidruma saturu. Cits patoģenētisks mehānisms var būt traumas zobai, kam seko traumu periodonīta attīstība un iekaisuma pāreja uz hronisku formu. Ir vērts arī atzīmēt arsēnu un toksisko periodontitu, kas rodas endodontiskās ārstēšanas komplikāciju rezultātā. Visas šīs situācijas galu galā noved pie granulomu veidošanās. Ja zobs nepasliktina periodontitu, veidošanās ap zoba sakni pakāpeniski palielinās. Sasniedzot diametru 0,5 cm, granuloma nokļūst cistogranulomas stadijā. Ja izmērs pārsniedz 0,8 cm, tad mēs runājam par cistu. Interesanti, ka pat tad, ja izmērs ir apmēram 3 cm vai vairāk, cilvēkam var nebūt nekādu simptomu. Lai arī dažiem cilvēkiem ir zināmi simptomi: paaugstināta jutība, nokāpjot uz zoba, diskomforts vienā vai vairākos zobos, zobu pārvietošanās bez redzama iemesla (progresējošā stadijā).

Visi cista simptomi nav vai ir acīmredzami "izplūdušies" tikai tad, kad notiek tā uztveršana. Kad cista ir iepildīta, serozais saturs kļūst par gļotādu eksudātu. Un, kā jūs zināt, visi gūstošie procesi organismā turpinās ar diezgan spilgtu simptomatoloģiju. Šajā slimības stadijā cilvēks var skaidri redzēt, ka smaganā ir parādījusies vienreizēja smaka. Tās veidošanās ir saistīta ar faktu, ka pūslītis, kas atrodas cistiskā dobumā, parasti ir ārā. Tā rezultātā veidojas fistulējošs kanāls, kas izdalās gumijas zonā un rada konusa ar pusi uz tā. Papildus šiem simptomiem vispārējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās, parādās intoksikācijas simptomi, paaugstinās ķermeņa temperatūra, limfmezgli var palielināties.

Agrāk mēs runājām par radikulārām cistām, kuras visbiežāk ir hronisks granulomatozais periodontīts. Tomēr papildus tam ir arī granulēšanas forma. Šīs slimības īpatnība ir tā, ka saasinājums uz smaganām atver svēto kursu. Klīniski attiecīgā persona nespēj sāpes zobā, kas palielinās nibbling laikā. Ar jebkuru pieskārienu kaujas zobam, ir asas sāpes, kuras nevar panest. Dažās situācijās pūtējs starp zobu un gumiju periodiski izraisa pūlu. Periodontīta zobu reģions ir gaiši sarkans, sāpīgs palpācija. Zobu saknes projektā uz smaganām var novērot fistulu ar diametru no vairākiem milimetriem līdz centimetram. Viņš izskatās kā balts konuss uz gumijas, kas atrodas virs zoba. Tās veidošanās mehānisms ir tāds pats kā ar cistas uzpūšanos: pūlis parasti nonāk atklātā vidē un virzās pa vismazāko pretestību. Rezultātā, kad pēkšņas masas iziet cauri kaulam, tās saskaras ar elastīgo gļotādu. Tas noved pie kauliņa augšanas uz gumijas. Ir loģiski pieņemt, ka pusas spiedienam uz gļotādas būtu jāizraisa stipras sāpes. Tomēr, lietojot periodontitu, sāpes zobā ir daudz spēcīgākas nekā smaganā. Tādēļ pacienti bieži vien norāda tikai uz konusu klātbūtni, un sāpes tiek raksturotas kā zobu.

[3]

Hematoma

Veicot anestēziju, ir reizes, kad adata iekļūst venozajā traukā. Tas var būt saistīts gan ar sirds un asinsvadu sistēmas atsevišķu anatomiju, gan ar adatas nepareizu izvēli anestēzijas veikšanai. Gumijai pēc infiltrācijas anestēzijas var parādīties hematoma. Klīniski tas izpaužas kā tumši zilā vai melnā konuss. Zobārsta birojā persona nepievērš uzmanību hematomas klātbūtnei. Tas ir saistīts ar faktu, ka anestēzija bloķē sāpes, tādējādi izlīdzinot hematomas simptomus. Un jau pēc zobārsta atstāšanas pacients var saprast, ka, piemēram, pēc zobu noņemšanas viņam bija gumija. Vienkārši sakiet, ka nedrīkstat caurdurt flakonu. Ja tas tiek izdarīts, tad konusa vietā tiek izveidota brūce, kurā infekcija var tikt iegūta. Gumijas hematoma iziet sevī un pēc sevis neatstāj nekādas sekas.

Dažreiz hematomas parādās bērniem ar zobu zobiem. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar pediatrisko stomatologu, lai ārsts varētu veikt eksāmenu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālists izlems, vai ir nepieciešams radīt papildu nosacījumus zobu sukšanai, vai arī bērna ķermenis pats spēs tikt galā ar šo uzdevumu.

Eksostozes

Exostoses ir kaula izteiksmes uz žokļa, kas vizuāli un palpation līdzinās vienreizējai. Eksostožu cēloņi nav pilnībā izprotami, tomēr galvenais riska faktors ir liela skaita zobu trūkums. Fakts ir tāds, ka, zobu zudumu gadījumā zobakmens bezzoba zonā sāk atrofiju. Šis process ir saistīts ar faktu, ka cilvēka ķermeņa kaulu audi ir paredzēts slodzes uzņemšanai. Un, ja fiziskā slodze nenāk, tad atbilstošā kaula zona vienkārši izzūd. Jāatzīmē, ka katrā cilvēkā kaulu veidošanās un iznīcināšanas mehānismi notiek ar atsevišķām īpašībām. Tāpēc dažās kaulu daļās turpina pastāvēt, un dažās - atrofijas. Atlikušajiem kaula fragmentiem var būt dažādas formas un izmēri. Bieži vien exostoses ir trīsstūrveida, ovālas vai sniny forma. Tomēr, neatkarīgi no kaula formas, cilvēkam šķiet, ka viņa smaganā ir ciets konuss. Parasti tas nesāpēs, nepalielināsies. No gļotādas malas arī netiek novērotas nekādas izmaiņas. Smaganām ir gaiši rozā krāsa un normāla reljefs, kas līdzinās citronu mizas tekstūrai. Un viss būtu kārtībā, bet problēmas rodas, kad persona sāk lietot noņemamu plāksnes protēzi. Ja protezēšanas laikā ārsts neņēma vērā eksostožu klātbūtni, tad var sākties problēmas ar pamatnes fiksāciju. Šajā gadījumā persona pārstās lietot protezējumu, un visi ārsta un pacienta centieni būs bezjēdzīgi.

[4]

Periostīts (flauta)

Periostits ir slimība, kurā iekaisuma process ir lokalizēts periosteum. Visbiežāk galvenais slimības faktors ir pulpīts vai periodonts. Pirmās periostīta pazīmes ir nedaudz pietūkums gumijas zonā. Pakāpeniski palielinās pietūkums un parādās sāpju sindroms, ko raksturo sāpju izplatīšanās laika, orbitālās, parietālās un citās jomās. Parasti vispārējs ķermeņa stāvoklis būtiski pasliktinās: vājums, galvassāpes, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Dažos gadījumos ar periostitu uz gumijas parādās fistula. Kā jau minēts iepriekš, ārpuses tas izskatās kā uz gumijas vērpjošs. 

Hipertrofisks gingivīts

Hipertrofisku gingivīta (hipertrofija - "izplešanās, gingivīta -" smaganu iekaisums ") - iekaisuma slimība, smaganu, kas notiek vienlaikus ar augšanu tās mīksto audu. Šīs slimības cēloņi ir aprakstīti diezgan abstrakti. Liela nozīme patoloģijas izcelsmē ir saistīta ar endokrīnās sistēmas traucējumiem. Arī hipertrofisks gingivīts var rasties hormonālo izmaiņu laikā, kas ir fizioloģiskie procesi. Piemēram, pusaudžiem hormoni aktīvi atbrīvojas pubertātes laikā. Svarīgi ir arī menstruālā cikla sievietes un grūtniecības periods. Visi šie apstākļi nopietni ietekmē trauslo hormonu sistēmu. Šīs slimības riska faktori ir šādi: hormonālo zāļu lietošana, fizioloģisko hormonālo lūzumu periods, endokrīnā sistēma. Hipertrofiskā gingivīta klīniskā aina ir diezgan spilgta. Gumijas kļūst sarkanas, pietūkušas. Pastāv dīgļu papagai, kas līdzinās starp zobiem vērsto konusu. Persona jūt niezi un tirpšanu smaganās, nepatīkamu pēcgaršu mutē un seklu viskozitātes palielināšanos. Faktiskās dobuma hipertrofijas diagnostika ir ļoti vienkārša. Klīniskais attēlojums pats par sevi runā. Tomēr, lai noteiktu šī stāvokļa cēloni, jums var būt nepieciešama visaptveroša ķermeņa pārbaude.

Labdabīgi audzēji

Smaganas konusi dažreiz ir labdabīgi audzēji. Starp šo patoloģiju grupu visbiežāk sastopama papiloma un fibroma. Tie var parādīties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem. Predisposing faktori ir stress, hroniska gļotādas trauma, sistēmiskas slimības, iedzimta predispozīcija.

Papiloma ir dermas papilārā slāņa augšana. Šī jaunā augšana pieaug diezgan lēni (vairākus mēnešus), bet noteiktos apstākļos (samazināta imunitāte, saspringtas situācijas, sistēmiskas slimības) papilomas var paātrināt augšanu, vienlaikus saglabājot labdabīgu audzēju. Klīniski papilomas izplatīšanās izskatās kā mīksts gluds konuss uz gumijas rozā vai balta, kas atrodas uz plānas kātiņa. Tas nesāp un nevar izraisīt ievērojamu diskomfortu. Tomēr laika gaitā cilvēks var pamanīt, ka pieaugums uz gumijas uzbrukumiem. Un šajā gadījumā jūs nevarat palikt vienaldzīgs pret šo fenomenu. Jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu un veikt visus nepieciešamos testus.

Fibroma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no saistaudu šķiedrām. No ārpuses tas atgādina papillomu, bet tai ir plaša pamatne un bumbuļveida virsma, kas to atšķir no iepriekš pārbaudītā audzēja. Kopumā fibroīda ir tāds pats augšanas modelis kā papilomas.

[5]

Diagnostika bāri pa labi

Diagnostika cistos agrīnā stadijā ir ļoti grūta. Tas ir saistīts ar to, ka nav simptomu, kas var izraisīt personu doties pie ārsta. Tāpēc visbiežāk visbiežāk tiek konstatētas cistas, veicot novērošanas vai panorāmas radiogrāfiju. Vienīgā "pozitīvā" cista īpašība ir tā, ka tas skaidri parādās uz rentgenogrammas. Tas ļauj ārstiem redzēt tās robežas un saprast, cik daudz operācijas būs vajadzīgs.

Hroniskas granulēšanas periodonīta paasinājuma diagnostika klīniskajam ārstam bieži vien nav grūta. Sūdzības pacientam par sāpēm, kas saistītas ar sēkšanu, liecina, ka tas, iespējams, ir periodonts. Ja zobu iepriekš ārstēja, tad mēs varam runāt par iekaisuma procesa pasliktināšanos. Tā kā zobs ir sāpīgs un uz smaganām ir vienreizējs, cilvēkam ir zobu sakņu aparāta granulējošs iekaisums. Diagnozi apstiprina radiogrāfiskie dati. Attēlā saknes augšdaļas apgabalā kaula tumšuma laukums tiek noteikts formā "liesmas mēles" bez skaidriem kontūriem. Tas norāda uz kaulu audu rezorbciju granulēšanas infekcijas fokusā. Klīniskās izmeklēšanas laikā diferenciāldiagnoze jāveic ar cistas uzpūšanos. Tomēr šis uzdevums tiek atrisināts arī ar rentgena attēla analīzi.

Eksostožu diagnostika nerada problēmas. Diagnozei nav nepieciešama analīze un laboratorijas diagnostika. Lai noskaidrotu situāciju, pietiek ar klīnisko pārbaudi. Visbiežāk kaulu veidojumi parādās nobriedušā un vecuma cilvēkiem ar daļēju vai pilnīgu adentiju. Kaulu prognozes veidojas diezgan lēni, jo atrofijas procesi notiek vairākus gadus. Arī par labu exostoses ir normāls stāvoklis gļotādu.

Periostita diagnosticēšanai pietiek ar klīnisko izpēti. Ārsts diagnosticē un izvēlas ārstēšanu. 

Audzēji tiek diagnosticēti tikai ar laboratorijas testu palīdzību. Klīniskā instrumentālā diagnoze ir tikai provizoriska un tai nav galīgas diagnostikas vērtības. Tādēļ tiek veikti histoloģiskie un citoloģiskie pētījumi. Ja ir aizdomas par ļaundabīgumu, tad biežāk tiek veikta materiāla "histoloģija". Preparāts novērtē audu augšanas raksturu (labdabīgs vai ļaundabīgs). Ja nav aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tad tiek veikti citoloģiskie pētījumi. Saskaņā ar mikroskopu patologs pārbauda organellu integritāti, stāvokli un šūnu gatavību.

[6], [7]

Profilakse

Ieteicams izmantot sarežģītu pieeju smaganu konusu novēršanai. Tādēļ piesardzības pasākumiem jābūt vērstiem uz visu minēto slimību rašanās novēršanu.

Attiecībā uz cistu izpausmes novēršanu šis uzdevums ir diezgan sarežģīts. Pirmkārt, visi cistiskās dobuma izcelsmes mehānismi nav pilnībā izpētīti. Otrkārt, šīs izglītības izaugsmei reti ir simptomi. Treškārt, cilvēki izņēmuma gadījumos zobu rentgenogrāfisko pārbaudi bez pamatota iemesla. Tādēļ vienīgais veids, kā izvairīties no cistu parādīšanās, ir izslēgt tos faktorus, kuru negatīvā ietekme ir zinātniski pierādīta. Tāpēc vajadzētu izvairīties no zobu ievainojumiem un laicīgi jāārstē kaīni, pulpīts un akūta periodontita. Tas novērš hronisku infekciju periopiskajos audos parādīšanās.

Hiptopātiskās gingivīta konusu profilakse ir iespējama tikai, saglabājot veselīgu dzīvesveidu. Jāpiezīmē arī tas, ka nedrīkst lietot hormonālos preparātus bez ārsta receptes.

Papilomos un fibromos ir ļoti abstrakti dati par to izcelsmi. Tādēļ rekomendācijas šo patoloģiju profilaksei būs tādas pašas kā citām slimībām.

Diemžēl nav iespējams izvairīties no uzskaitītajām slimībām. Pat ar visu ieteikumu īstenošanu joprojām tiek pārbaudīta patoloģiju rašanās varbūtība. Tas ir saistīts ar faktu, ka mēs nevaram izslēgt dažus riska faktorus no mūsu dzīves. Ģenētika, ekoloģiskā situācija, radioviļņu ietekme - tas vēl nav pilnībā kontrolēts. Tādēļ ir tikai uzturēt veselīgu dzīvesveidu, uzlabot viņu materiālo un garīgo labklājību, dzīvot pozitīvi un ticēt vislabākajam.

[8], [9], [10], [11]