Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzija

Motor-evakuācijas traucējumi (diskinēzijas) divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi tika konstatēti ar centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas, endokrīniem traucējumiem, sistēmiskās un parazitāro slimību pacientiem, kam bija veikta ķirurģiska kuņģī. Tomēr visbiežāk tie rodas divpadsmitpirkstu zarnas un blakus esošo orgānu slimību gadījumā, kas ir viens no senākajiem un ilgstošākajiem šo slimību simptomiem.

Kad divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzija novērota 53,8-100% gadījumu, kuņģa čūla - in 66,7-76,5%, slimības, žults ceļu - pie 65-96,2%, ar pankreatītu - 46 -75,6% gadījumu.

Pirmkārt, ārstu uzmanība piesaistīja divpadsmitpirkstu zarnas stāzi - vienu no evakuācijas traucējumu veidiem, dažos gadījumos papildinot ar izteiktu klīnisko priekšstatu. Sākotnēji tā attīstība bija saistīta ar iedzimta vai iegūta rakstura mehāniskajiem faktoriem: audzēji, saķēdes, arteriomesentral saspiešana, divpadsmitpirkstu zarnas anomālijas un blakus esošie orgāni. Vēlāk tika konstatēts, ka šāda veida duodenostāze ir reti sastopama, vairumā gadījumu netika novērota organisma šķidruma aizķeršanās.

Etioloģija un patoģenēze. Saskaņā ar vispārpieņemto viedokli tiešais cēlonis funkcionālo evakuācijas traucējumu ir izmaiņas motorās funkcijas divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kas saistītas ar traucējumiem tā regulējuma, kas, pēc dažu autoru, var būt reflekss, pret slimību blakus esošo orgānu, ar sakāvi nervu aģentu, vai sakarā ar citu iemeslu dēļ (CNS slimības, endokrīnās, nervu bojājumus un muskuļu no divpadsmitpirkstu zarnas, un tā tālāk. D.).

Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas cēloņi 

Klīnika Divpadsmitpirkstu zarnas molekulārās darbības funkcionālie traucējumi ir vislabāk pētīti hroniskas funkcionālās duodenozes gadījumā. Klīniskais attēls praktiski neatšķiras no hroniskas organiskas duodenozes, un to raksturo paasinājumu pasliktināšanās un atkārtošanās. PN Napalkovs (1963) izceļ sekojošus divpadsmito gadu attīstības posmus: kompensāciju, subkompensāciju un dekompensāciju.

Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas simptomi

Diagnostika. Galvenais nozīme, lai noteiktu mehāniskos traucējumi divpadsmitpirkstu zarnas ir radioloģiski pētniecības metodi. Novērota normāla zarnu funkcijas ir tik vienota, un regulāri, ka jebkura novirze no tā prasa uzmanību ārstam. Pārkāpšana zarnu tonis un peristaltiku radiogrāfiski izpaužas kā spazmas ar sfinktera funkcionālās atrašanās vietu, vai daļās zarnām, spastiska spuldze deformācijas, hipertensija, hipo un zarnu atony, nostiprinot un ar to samazinot peristaltiku.

Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas diagnostika

Dzemdes un zarnu trakta evakuācijas funkciju pārkāpumu ārstēšanai jābūt sarežģītai un stingri individuālai, lai novērstu pamatā esošās slimības pasliktināšanos un atjaunotu tās funkciju. Diēta lielā mērā ir atkarīga no pamatā esošajām un pavadošajām slimībām. Gadījumos, kad motora traucējumi ir saistīti ar zarnu drenāžas funkcijas traucējumiem, bieži nepieciešama daļēja barošana (5-6 reizes dienā nelielās porcijās). Pārtikai jābūt viegli sagremojama, bagātam ar vitamīniem, tajā ir maz šķiedrvielu.

Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzijas ārstēšana

[1], [2], [3], [4], [5], [6],