Akūts bronhīts bērniem

Akūts bronhīts (vienkāršs) - bronhīts, kas norit bez bronhu obstrukcijas pazīmēm. Tā ir bronhu iekaisuma slimība ar pastiprinātu bronhu sekrēciju, kuras galvenie simptomi ir klepus, dažāda lieluma sausas un mitras skaņas, radioloģiski - infiltratīvu vai fokālu izmaiņu neesamība plaušu audos; var novērot divpusēju plaušu modeļa un plaušu saknīšu pastiprināšanos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kas izraisa akūtu bronhītu bērniem?

Maziem bērniem akūts bronhīts parasti ir ARVI izpausme vai komplikācija. Akūts bronhīts biežāk rodas ar paragripas, adenovīrusa un respiratorās sincitiālās infekcijas gadījumā.

Faktori, kas veicina bronhīta attīstību:

1. endogēni-konstitucionāla (limfātiskā konstitūcija, alerģija);
2. imunoloģiskā stāvokļa izmaiņas - IgA, IgG samazināšanās;
3. ar vecumu saistītas bērnu elpošanas orgānu anatomiskās un fizioloģiskās īpašības - aizsargbarjeru nepilnības, tieksme uz eksudāciju, funkciju nepilnības;
4. vienlaicīgas slimības (nepietiekams uzturs, rahīts, anēmija, polihipovitaminoze);
5. eksogēnas ietekmes - atdzišana, gaisā esošie alergēni, atmosfēras svārstības, vecāku smēķēšana, gaisa piesārņojums (gļotādas mehāniska vai ķīmiska kairinājums ar minerālu vai augu izcelsmes putekļiem, gāzēm).

Akūtu bronhītu bērniem visbiežāk izraisa vīrusi (I un II tipa paragripas vīrusi, PC vīrusi, adenovīrusi, gripas vīrusi, citomegalovīruss). Autofloras aktivācija un pārvietošanās no nazofarneksa ir iespējama fizikāli ķīmisko faktoru, hipotermijas ietekmē. Vairumā gadījumu akūta vienkārša bronhīta etioloģijā tiek apstiprinātas vīrusu-baktēriju asociācijas, kurās vīrusi, kuriem piemīt tropisms pret elpceļu epitēliju, to bojā, samazina bronhu sieniņas barjeras īpašības un rada apstākļus bakteriāla iekaisuma procesa attīstībai. Visbiežāk mēs runājam nevis par invazīvu, bet gan par oportūnistiskas bakteriālas autofloras intralamināru vairošanos.

Kas izraisa akūtu bronhītu bērniem?

Akūta bronhīta simptomi bērniem

Akūts bronhīts bērniem parasti sākas pakāpeniski. Ņemot vērā ARVI raksturīgās iezīmes, kas raksturīgas konkrētam elpceļu vīrusam, palielinās klepus, īpaši naktī. Klepus sākotnēji ir sauss, rupjš, dažreiz uzmācīgs, bez sekrēcijas vai ar grūti atdalāmu gļotu krēpu kunkuli pēc atkārtotiem klepus šokiem. Ķermeņa temperatūra pirmajās dienās ir atkarīga no ARVI rakstura un gaitas, pēc tam ar nekomplicētu bronhītu - normāla vai subfebrila. Maziem bērniem var būt tādi nespecifiski akūta bronhīta simptomi kā: letarģija, garastāvokļa svārstības, miega un apetītes traucējumi. Vienkārša bronhīta gadījumā bronhu obstrukcijas un elpošanas mazspējas pazīmes nav novērotas.

Lasīt arī: Akūts bronhīts

Akūts bronhīts bērniem parasti ilgst 2-3 nedēļas.

Akūta bronhīta simptomi bērniem

Kā bērniem tiek diagnosticēts akūts bronhīts?

Akūta bronhīta diferenciāldiagnostika bērniem tiek veikta ar pneimoniju, bronhopulmonālām slimībām, kuru paasinājumi var rasties ar akūta bronhīta klīnisko ainu (cistiskā fibroze, bronhektāze utt.). Ja ir aizdomas par pneimoniju (fizisko datu asimetrija, izteiktas intoksikācijas pazīmes), obligāta ir krūškurvja rentgenogrāfija.

Skaidru klīnisku un anamnēzisku datu klātbūtnē, kas norāda uz akūtu bronhītu, radiogrāfiska izmeklēšana nav nepieciešama.

Rentgena izmeklēšana kļūst obligāta, ja bronhopulmonālās sistēmas izmeklēšanas laikā rodas aizdomas par bojājuma lokālu vai pārsvarā vienpusēju raksturu, īpaši, ja to kombinē ar drudzi ilgāk par trim dienām, smagām intoksikācijas pazīmēm, leikocitozi, neitrofiliju un paaugstinātu ESR.