Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūta virsnieru mazspēja: informācijas pārskats
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūtās virsnieru mazspējas cēloņi
Pacienti ar primāro vai sekundāro virsnieru līdzdalību biežāk attīstās virsnieru vai adisona krīzes. Retāk sastopama pacientiem bez iepriekšējām virsnieru slimībām.
Vielmaiņas dekompensācija pacientiem ar hronisku virsnieru mazspēju, kas izriet no nepietiekamas aizvietošanas terapiju akūtu infekciju, traumām, operācijām, klimata pārmaiņu un smagas fiziskas slodzes, kopā ar attīstību akūtā slimības formu laikā. Attīstības addisonicheskim krīze dažreiz ir pirmā slimības izpausme ar latento un nediagnosticēta Addison's slimība, sindroms Schmidt. Akūtā virsnieru mazspēja nepārtraukti apdraud pacientus ar divējādu adrenalektomiju, kas tiek veikta pacientiem ar Isenko-Kušinga slimību un citiem apstākļiem.
Akūtās virsnieru mazspējas simptomi
Akūtās virsnieru mazspējas attīstība pacientiem ar hronisku virsnieru slimību ir liels drauds dzīvībai.
Addisona krīzi raksturo prodromal pre-cirrus stāvokļa attīstība, kad galvenās slimības pazīmes ir ievērojami palielinājušās.
Šis periods rodas pacientiem ar hronisku virsnieru mazspēju. Gadījumos, kad asiņošana, nekroze, pēkšņi tiek traucēta virsnieru funkcija, akūtas hipokortikātes klīniskie simptomi var rasties bez prekursoriem. Addisona krīzes laiks var svārstīties no dažām stundām līdz vairākām dienām.
Akūtas virsnieru mazspējas diagnostika
Lai diagnosticētu akūtu virsnieru dziedzera mazspēju, ir svarīgi, lai pacientiem iepriekš būtu pieejama anamnezēka indikācija par virsnieru dziedzeriem. Bieži nieru darbības traucējumi rodas pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju dažādiem ekstremāliem ķermeņa stāvokļiem. Nepilnīga virsnieru garozas sekrēcija notiek ar primāro virsnieru bojājumu un sekundāro hipokortikozi, ko izraisa AKTH sekrēcijas samazināšanās.
Narkoīdu slimība ietver Addisona slimību un iedzimtu virsnieru garozas disfunkciju. Ja pacientei ir autoimūna slimība: tiroidīts, cukura diabēts vai anēmija - var uzskatīt Addisonas autoimūna slimību. Primārā virsnieru mazspēja vai Addisona slimība dažkārt attīstās tuberkulozes bojājumu dēļ.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?