Hiperkalciēmija jaundzimušajiem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hiperkalcēmija ir definēta kā līmeni kopējā kalcija ir lielāka nekā 12 mg / dl (3 mmol / L) vai jonizējošā kalcija 6 mg / dl (1.5 mmol / L). Visbiežākais iemesls ir iatrogēnija. Gremošanas trakta daļā var būt pazīmes (anoreksija, vemšana, aizcietējums) un dažreiz letarģija vai krampji. Hiperkalciēmijas ārstēšana balstās uz fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu intravenozi ievadīšanu ar furosemīdu un dažreiz bifosfonātiem.
[Kas izraisa hiperkalciēmiju?
Visizplatītākais cēlonis hiperkalcēmijas - iatrogeny saistīts ar pārmērīgu kalcija vai D vitamīna, vai nepietiekama uzņemšanu fosfora, kas var būt sekas ilgstošās padots sagatavotās maisījumi vai pienu ar augstu saturu vitamīnu D. Citi cēloņi ir mātes hipoparatireoīdisms, nekrozi zemādas taukaudu, hiperplāzija paratheidīdie dziedzeri, nieru darbības traucējumi, Williams sindroms, un ir arī idiopātiskas hiperkalciēmijas gadījumi. Viljamsa sindroms ietver supernovaskulāru aortas stenozi, elfu seju un nezināmas patogēzes hiperkalciēmiju; bērni var būt mazi arī grūtniecības laikā, un pirmajos dzīves mēnešos var konstatēt hiperkalciēmiju, kas parasti tiek novērota līdz 12 mēnešu vecumam. Idiopātiskā jaundzimušā hiperkalciēmija ir izņēmuma diagnoze, to ir grūti atšķirt no Viljamsa sindroma. Jaundzimušo hiperparatireoidisms ir ļoti reti. Zemādas tauku audu nekroze var attīstīties pēc nozīmīga ievainojuma un izraisa hiperkalciēmiju, kas parasti rodas spontāni. Hipoparatireoīdisms un hipokalcēmija mātei var izraisīt sekundāro hiperparatireozi auglim, ar izmaiņām savā mineralizācijas, piemēram, osteopēnija.
Hiperkalciēmijas simptomi
Hiperkalciēmijas simptomus var uzskatīt par kopējā kalcija līmeni serumā vairāk nekā 12 mg / dl (> 3 mmol / l). Šīs izpausmes var ietvert anoreksiju, regurgitāciju, vemšanu, nomākšanu vai krampjus vai vispārēju uzbudināmību un hipertensiju. Citiem hiperkalciēmijas simptomiem ir aizcietējums, dehidratācija, traucēta panesamība pārtikai un svara pieauguma aizkavēšanās. Ar ķermeņa, sēžamvietu un kāju zemādas nekrozi var novērot blīvus purpura mezgliņus.