Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hiperparatireīdisms bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hiperparatireoidisms - parathormona pārpalikums.
ICD-10 CODE
- E21.0 Primārais hiperparatireoidisms.
- E21.1 Sekundārs hiperparatireoidisms, kas citur nav klasificēts.
- E21.2. Citas hiperparatiirozes formas.
- Е21.3 Nenoteikts hiperparatireoidisms.
Hiperparatiirozes cēloņi
Parathormona pārmērīga ražošana var būt saistīta ar paryroidīzes dziedzera primāro patoloģiju - adenomu vai idiopātisku hiperplāziju (primārais hiperparatireoidisms). Tomēr biežāk bērnībā palielināta parathormona raža ir kompensējoša, kuras mērķis ir labot kāda vai cita ģenēzes (sekundārais hiperparatireoidisms) hipokalciēmiju. Kompensācijas hiperparatireoidismu izraisa raksīts, malabsorbcijas sindroms, hiperfosfatemija hronisku nieru slimību gadījumā.
Bērnu hiperparatireozes simptomi
Hiperkalciēmija jebkurā vecumā neatkarīgi no tā iemesla izpaužas muskuļu vājumā, anoreksijā, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, polidipsija, poliurija. Svara zudums un drudzis. Kalcijs var tikt nogulsnēts nieru parenhīmā (nefrokalcinoze). Nieru akmeņi izraisa nieru kolikas un hematūriju. Izmaiņas kaulos, sāpes mugurā un ekstremitātēs ir iespējamas gaitas traucējumi, deformācijas, lūzumi un audzēji. Reizēm vērojamas sāpes vēderā.
Hiperparatiirozes diagnostika
Svarīgākais laboratorijas un diagnostikas funkcijas: hiperkalcēmija (normāls kalcija līmenis asinīs 2,25-2,75 mmol / l, jonizētā frakcija - 1,03-1,37 mmol / l), hipofosfatēmija (mazāk nekā 0,7 mmol / l) paaugstināta sārmainās fosfatāzes, hiperkalciurijas (vairāk nekā 400 mg / dienā) aktivitāte, parathormona daudzuma palielināšanās asinīs.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Instrumentālā izpēte
Rentgenstaru pazīmes - cistas un milzu šūnu audzēji garos cauruļveida un iegurņa kaulos, difūzā osteoporoze. Pathognomonic zīme ir subperiosteal resorbcija gala falanges ar sukām un kājām.
Nefrolitiāzi un nefrokalcinozi konstatē ar nieru ultraskaņu. Paritētiskā dziedzera bojājumu aktuāla diagnostika, ultraskaņa, CT, MK un kakla un videnes artērijas ir informatīvas.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Использованная литература