Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Krūts fibroze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Fibroze ir krūts patoloģija tās audus, pie kura pieaugums fibroblastu un blīvējuma sintezētās kolagēna un elastīna olbaltumvielu un glikoproteīniem šūnu, kas veido saistaudu matricu. Šīs izmaiņas noved pie rētas neoplaziju parādīšanās un neizbēgamas krūts darbības pārtraukšanas. Šis process spēj attīstīties cilvēka iekšējo orgānu saistaudos. Šajā rakstā sievietes apskata krūšu fibrozi, jo šī patoloģija pēdējā pusgadsimtā ir kļuvusi par nopietnu sieviešu veselības problēmu.
Cēloņi krūšu fibroze
Pirms uzskaitīt krūts fibrozes cēloņus, ir jāņem vērā modernās mammoloģijas terminoloģiskā "daudzveidība", kas ir kļuvusi par monopolu sieviešu visās zīdītāju slimībās.
Faktiski, fibroze (no latīņu Fibra -. Fiber) ir process veidošanās šķiedras, kas ir saistaudi un šķiedrains veidošanās krūtīs (kā rezultātā fibrozes) jāizsauc savādāk - kā iespēju, fibroma, ti, audzējs saistaudu. Tomēr ārsti izsauc fibrozi un patoloģisku saistaudu veidošanās procesu, kā arī pašu izglītību. Klīniskajā praksē, krūšu fibrozi un kas saistīti ar šo procesu var apzīmēt patoloģiskas izmaiņas mastopathy (kas ietver visus labdabīgi audzēji un cistas krūtīs), dyshormonal displāziju, cistisko fibrozi mastopathy, fibromatosis, fibroma, uc
Līdz šim galvenie iemesli, kas izraisa slimības, tiek uzskatīti par līmeni un attiecību dzimumhormonu (galvenokārt estrogēnu un progesteronu), kas ietekmē stabilitāti hormonālo sistēmu sievietēm menstruāciju laikā pārkāpumi, grūtniecības un zīdīšanas laikā, pēc atkārtotas abortus , ar menopauzi.
Eksperti teikt, ka slimība var sākties arī sakarā ar pastāvīgu stresu, nogurumu, problēmas ar vairogdziedzeris (hipotireoze ir joda deficīts augsnē) un aizkuņģa dziedzera (diabēts), iedarbības uz atsevišķām toksiskām vielām, klātesot iekaisums dzemdes vai olnīcas. Nav izslēgts šīs slimības ģenētiskā predispozīcija.
Turklāt slimības cēloņus var saistīt ar starojumu (piemēram, izstarojot radioterapijas kursu), un pēc tam krūts starojuma fibrozes diagnozi. Starp citu, staru terapija var izraisīt jebkura orgānu audu fibrozi.
Bet vietējā mammoloģija tomēr tas aizņem maz vērā bioķīmisko mehānismu fibrozes procesu, kas ir saistīts ar aktivizēšanas tā saukto pārveidojot augšanas faktora beta (TGF-beta). TGF-β ir endogēno antigēnu specifisko peptīdu molekulu (citokīnu) komplekss, kas pārraida signālus starp audu šūnām. Beta-faktors, kas spēj sintezēt limfocīti, makrofāgi, fibroblastus, endotēlija šūnu un citi. TGF-β ir iesaistīta optimizācija šūnu vielmaiņu un regulē izaugsmes un apoptozi (Natural izmiršanas) šūnas un stimulē visu starpšūnu procesus nelabvēlīgos apstākļos (iekaisuma un citu patoloģisku efektiem ) Aktivizēšana augšanas faktora beta, saskaņā ar pētnieku, ir par pamatu pārkāpšanu starpšūnu "komunikācija", kas noved pie fibroblastu aktivāciju un proliferāciju, saistaudu šūnās.
Šie procesi ir arī vairāku citu slimību cēlonis, piemēram, aknu ciroze ir saistīta ar rētu audu un mezgliņu veidošanos, kas aizstāj aknu audus un traucē tā darbību. Endomiokarda fibroze ir miokarda infarkta rezultāts. Un joprojām ir plaušu fibroze, mediastinum, mīksti audumi ar retroperitoneālo telpu.
Simptomi krūšu fibroze
Krūts fibrozes galvenie simptomi: atsevišķu nesāpīgu roņu (ar izmēriem no 0,2-03 cm un vairāk) klātbūtne krūts audos vai dažādu lokalizāciju saspiestās vietnes; ādas krāsas maiņa virs iekaisušās dziedzera zonas; diskomforta sajūta dziedzeros; šķidruma izmešana no sprauslas (caurspīdīga vai nedaudz krāsota).
Bieži vien ir kūtrums un "uzpūšanās krūtīs iekšā" nepilngadīgais velkot vai smeldzošas sāpes, kas pirms menstruācijas kļūst stiprāka un var tikt sniegta ar plecu un padušu zonā.
Klīniskā aina cistiskās slimības formas ir ievērojams sāpes palpējot mezglu laikā, kā arī nelielu pieaugumu veidojumiem, kā arī paduses limfmezglus pirms menstruācijām.
Kur tas sāp?
Veidlapas
Krūšu fibroze ir dažāda - atkarībā no saistaudu audu šūnu proliferācijas skalas un tās specifiskās atrašanās vietas attiecībā pret dziedzera anatomiskām struktūrām.
Ja patoloģiskas izmaiņas krūšu fibrozes audos koncentrējas ierobežotā vietā, ārsti atklāj krūšu fokusētu vai lokālu fibrozi. Vai nu - vēl kādā terminoloģiskā interpretācijā - ir lokalizēts. Fokālos, visbiežāk dziedzera augšējā kvadrantā, blīvs šķiedru mezgls 2-3 cm, ovāls vai apaļa forma, viens vai vairāki. Šāda veida slimība parasti tiek uzskatīta par tikai fibroblastu patoloģiskas reprodukcijas procesa sākuma stadiju, kas var attīstīties, kā teikt, platībā un dziļumā - it īpaši bez terapijas. Ja process ietekmēja nozīmīgu dziedzera daļu vai pat visu krūti (tas ir, šķiedru audi nomainīja dziedzeru un tauku audus), tad tā ir piena dziedzera difūzā fibroze.
Krūšu dziedzeru fibroze no lokālās vai fokālās krūts, principā, neko neatšķiras, jo tā attīstās kā atsevišķs mezgls. Cistas ir saistītas ar cistu veidošanos - kam ir kapsulu siena ar saturu. Kā parasti, cistas krūtīs ir piesardzīgas, tas ir, sakarā ar piena kanālu sašaurināšanos vai pilnīgu bloķēšanu.
Piena olbaltumvielu peridukta fibroze (vai plazmasektīts) nozīmē kolagēna šķiedru veidošanos ap piena kanāliem. Šī šķirne ir raksturīga pacientiem ar menopauzes vecumu.
Krūšu skeleta fibroze ir protokola fibroze, kas ietekmē tikai kanālus un nesabojājas citu krūšu zonu audus. Ja diagnosticēta periductal apskatītu perivaskulāru patoloģiju, tas nozīmē, ka pārmērīga saistaudu veidošanās notiek ne tikai ap kanāliem, bet arī ap limfātiskās un asinsvadiem.
Krūšu stroma fibroze ir pati fibrotiskā audu patoloģiska izplatība - stroma, kas atbalsta un saistās ar parenhimmu un taukaudu. Turklāt, pateicoties tauku audiem, izdalās šķiedru audi, kas savieno ādu ar dziedzeru kapsulām.
Linear, kas ir arī nosaukums vai interlobulārajos tyazhisty krūts fibrozi ir rezultāts interlobulārajos saistaudu izplatīšanu un vadu audiem, bieži vien ar cistu veidošanos. Atklājot šo veida patoloģiju, mammologi pacientu krūtīs uztver blīvas auklas, un tie skaidri redz to uz mammogrammas. Un šajā gadījumā ārsta spriedums: saspringta starpbolu lineāra fibroze.
Cilvēka audu šūnu nomaiņas gadījumā ar saistaudzēm tiek noteikts piena dziedzeru in vivo fibroze, kas raksturīga vecākām sievietēm.
Simptomu smaguma ziņā slimība ir sadalīta vidēji smagā un smagā slimības smagumā.
Diagnostika krūšu fibroze
Mūsdienu mammoloģijā tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
- krūšu un reģionālo limfmezglu palpēšana;
- mamogrāfija (krūškurvja rentgenogrāfija);
- vispārējs asins analīzes;
- asins analīzes hormoniem;
- ultraskaņa (ultraskaņa);
- datortomogrāfija (CT);
- Doplera sonogrāfija (asinsvadu izmeklēšana un asins plūsma krūtīs);
- hromodoktogrāfija (kontrastvielu kanālu rentgena starojums);
- biopsija ar iegūtā audu parauga histoloģisko pārbaudi.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Profilakse
Šodien nav iespējams novērst slimības iestāšanos. Kaut arī laikā, lai identificētu šo patoloģiju, katrs krūts īpašnieks pats var pats - ja tas regulāri veic krūšu pašpārbaudi (menstruālā cikla pirmajās divās nedēļās).
Ja vēlaties samazināt krūts fibrozes attīstības risku, neaizkavēt bērnu piedzimšanu pēc "30", nevajadzētu ļaunprātīgi pārtraukt nevēlamo grūtniecību un hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Un pēc bērna piedzimšanas baro bērnu ar krūti vismaz 12 mēnešus.
Atteikties no sliktiem ieradumiem un vērot savu veselību.
Prognoze
Slimības prognoze ir labvēlīga, tādēļ šī patoloģija, pēc ārsta domām, nav izzudusi par onkoloģiju. Lai gan taisnīguma labad jāatzīmē, ka sievietes klātbūtnē jebkura krūts slimība saskaras ar biedējošu diagnozi. Un šī varbūtība ir gandrīz piecas reizes augstāka nekā sievietēm ar veselām krūtīm.
Jāņem arī vērā, ka gandrīz katru trešo gadījumu, kad tiek ārstēta sieviete par mastopātiju, tiek diagnosticēta krūts fibroze.
[17]