Izvadīšana no piena dziedzeriem

Dažādu krāsu, konsistences piena dziedzeru piešķiršana ir diezgan izplatīts iemesls, kā sazināties ar ārstu-mammologu.

Šķidruma izdalīšanās vienā un tajā pašā laikā var notikt no vienas vai divām dziedzeriem, kas ir ļoti nelabvēlīgs simptoms un liecina par nopietnu patoloģiju, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība.

[1], [2]

Cēloņi izdalījumi no piena dziedzeriem

Izvadīšanas cēloņi no piena dziedzeriem var būt dabiski un patoloģiski, ti, tie ir slimības pazīmes.

Piena kanālu ektātija biežāk skar sievietes no 50 gadu vecuma, kas norāda uz dažām ar vecumu saistītām izmaiņām piena ražošanas procesā pie paranasālas reģiona. Slimība ir saistīta ar deformējošu kanālu pārkāpumu un vienlaikus iekaisuma procesa pazīmēm. Ektātiju raksturo krūts blīvēšana un ievilkšana, kā arī dažādas krāsas krāsas izskats.

Intraplūsmas papiloma ir labdabīgs iegarenas blīvs formējums, kas veidojas uz sprauslas iekšpuses. Parasti kopā ar pārredzamu vai hemorāģisku izdalījumu no piena dziedzeriem. Galvenajā slimībā tiek ietekmētas sievietes vecākas par 40 gadiem.

Galaktorija - krūts piena piešķiršana neatkarīgi no tā, vai sieviete ir stāvoklī, vai bērns baro bērnu, vai nē. Dažreiz patoloģiska galaktorija rodas pat vīriešiem, kas saistīta ar hormonāla līdzsvara traucējumiem organismā.

Krūšu traumatisks bojājums var izraisīt spontānu izdalīšanos, atkarībā no traumas smaguma un bojāto audu īpašībām.

Absesss - gūžas audu iekaisuma process, kas parādījies infekcijas izraisītāja iespiešanās rezultātā. Var gadīties, ka zīdīšanas laikā novājināta imunitāte vai nipelis ir plaisas.

Dzelzs mastopātija - ir krūts lobāta struktūras hiperplāzija, kurā ir iespējama dažāda intensitāte izdalījumi.

Ļaundabīgi audzēji var izraisīt sekrēciju parādīšanos, atkarībā no bojāto audu struktūras.

[3], [4], [5]

Veidlapas

Zaļā izvēle

Ja pamanāt zaļo izdalījumu no piena dziedzeriem, visticamāk, tas ir zīme, ka attīstās mastopātija, kas ir diezgan izplatīta slimība sieviešu vidū. Izlādes konsistence un intensitāte var būt atšķirīga, krāsa - no pelēkzaļa līdz dzeltenīgai. Šādas izplūdes parādās kopā ar simptomātisku simptomu, kas raksturīga slimībai: smaguma klātbūtne krūtīs, smaguma pakāpe, pastāvīga spiediena sajūta piena dziedzeros.

Iepriekšminētajā situācijā jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu un jāveic vairāki testi noteiktu hormonu saturam asinīs (progesterons, estradiols, prolaktīns).

Zilā noplūde mastopātijas laikā var parādīties paši vai ar nelielu sūkšanas vietas izspiešanu. Nav svarīgi, šajā gadījumā vai mazliet tiek piešķirts daudz šķidruma. Izkārnījumu izskats jau ir pienesumu pārbaude. Laika gaitā diagnosticēta mastopātija tiek izārstēta bez jebkādām problēmām, pats galvenais - nevadiet procesu un neievērojiet ārsta norādījumus.

Pārredzama atlase

Pārredzama izdalīšanās no piena dziedzeriem ne vienmēr var nozīmēt patoloģisku procesu. Šāda veida sekrēcija ir dabiska ķermeņa bioloģiskā atbilde uz jebkādiem provokatīviem faktoriem: krūškurvja traumas, psihoemociālas un stresa situācijas, ikmēneša hormonālo izmaiņu cikls. Atdalāms šķidrums var sastāvēt no mazākajiem mikroorganismiem, limfadenozu, šūnu fragmentiem. Veselīga caurspīdīgs daba nogulsnes no piena kanālos nedrīkst būt smakas un izraisīt nepatīkamas sajūtas pacientam, kā arī jāpievieno citas pazīmes izmaiņām krūtīm (maigumam un Advent roņiem, palielinot tuvējo limfmezgli).

Dažreiz šis simptoms izpaužas kā mutes trauslās krūšu bojājuma rezultātā insulta, sasitumi un kritiens. Šādā situācijā šķidrums ir pakļauts pašplūsmai, dažos gadījumos iegūstot caurspīdīgu dzeltenīgu krāsu.

Dzeltena atlase

Caurspīdīgs dzeltenais izdalīšanās no piena dziedzeriem nedrīkst radīt briesmas ķermenim, lai gan tas joprojām ir vērts apsekot.

Piena dzeltenā izdalīšanās var būt agrīna grūtniecības pazīme. Šajā stāvoklī tā ir diezgan normāla un dabiska parādība. Dzeltenīgi šķidrums salda garša un ūdeņains konsekvence, ko ražo pateicoties hormonu prolaktīna darbībām, un parādās atsevišķi dažādos posmos grūtniecības: nedēļu vai divas pēc apaugļošanās, otrā trimestra no nedēļas 19-20 vai tūlīt pēc piedzimšanas laikā. Sākotnējā ekskrēcijas attīstības stadijā dzeltenā krāsā, vēlākos apstākļos var mainīt krāsu. Tie satur lipīdu, olbaltumvielu, minerālvielu sastāvu.

Hormona prolaktīns var izraisīt izdalījumus, kas raksturīgi grūtniecēm, praktiski jebkurā personā, pat vīriešiem un meitenēm. Tas ir saistīts ar šī hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs, ko atklāj testu veikšanas metode un ko viegli nomāc, ieceļot prolaktīna inhibitorus.

Šķidruma izolēšana

Ja šķidrums tiek izdalīts no krūts, obligāti jābrīdina, ja pastāv vienlaicīga simptomatoloģija, piemēram:

• konstantu vai periodisku sāpīgumu vienā vai abās dziedzerī;
• niezes parādīšanās nipula zonā, vizuālās izmaiņas parotid zonā, asinsrites veida parādīšanās;
• dziedzeru simetrijas, kontūru un formas izmaiņas, kā arī ādas krāsa.

Pie mazākās aizdomas par attīstības patoloģisko procesu ir nepieciešams konsultēties ar ārstu mammologs, kurš pārbaudīs krūtis un var iecelt papildu diagnostikas metodes, ieskaitot pētījumu, atbrīvo no šķidruma.

Ja jums šķiet aizdomīga izdalījumi no piena kanālos grūtniecības laikā, nekavējoties ir nepieciešams konsultēties ar mammologist vai savu ginekologu, laikā, lai novērstu iespējamo attīstību nopietnu patoloģiskiem procesiem piena dziedzeru.

Nemēģiniet piespiedu kārtā izspiest šķidrumu no kanāliem, tas var izraisīt mikrotrauma parādīšanos un bakteriālās infekcijas piestiprināšanu.

Brūna izvēle

Brūna izdalīšanās no piena dziedzeriem var liecināt par nelielu asiņošanu piena kanālā, galvenokārt asinsvadu bojājumu rezultātā. Šādus pārkāpumus var izraisīt gan onkoloģisko formu augšana, gan arī mastopātijas cistiskās formas nekaitīgāka izpausme.

Cistiskā mastopātija ir laba dishhormonāla piena dziedzera patoloģija, kurai vienlaikus attīstās šķiedru cistas krūtīs. Slimība var būt brūni zaļa vai pelēkbrūna, bez asiņu piemaisījumiem.

Brūnā izdalīšanās cēloņu diferencētā diagnostikā jāņem vērā arī pacientu vecums, jo daudzas slimības veidojas noteiktā dzīves periodā. Piemēram, brūna izdalīšanās sievietes piecdesmit gados var runāt par piena kanālu ektātijas attīstību: šajā patoloģijā no krūts dziedzeriem var būt brūna izdalīšanās ar raksturīgu adhezīvu konsistenci.

Brūna izdalīšanās no piena vadiem, pārliecinieties, ka tajos nav hemorāģiskas (asiņainas) sastāvdaļas.

[6], [7], [8]

Asinis atbrīvojums

Asiņaina izdalījumi no krūts - tas ir viens no visvairāk briesmīgs un bīstamu pazīmes, kas liecina vien par to veidošanos ļaunprātības vai labdabīgu tsistadenopapillomy piena kanālos. Bīstamība ir tāda, ka reizēm pilnīgi nekaitīgu papilomu var pārveidot par vēža audzēju. Tādēļ ārsta apmeklējums ar šādu simptomu ir ārkārtīgi svarīgs, pirmkārt, izslēgt teorētisko slimības onkoloģiskās etioloģijas iespēju.

Īpaši satraucoši ir asiņu atbrīvošana no tikai viena dziedzera, it īpaši kopā ar acīmredzamo pieaugumu. Arī sievietes, kas nav dzemdējušas vai dzemdējušas pēc 35 gadiem, nonāk riska zonā.

Dažreiz smērēšanās var notikt arī grūtniecēm, īpaši pirmdzimtos, un grūtniecības sākumā. Tā ir ķermeņa reakcija uz nozīmīgu hormonālo rekonstrukciju. Tomēr šajā situācijā aptauju nevajadzētu pamest.

[9], [10], [11]

Balta izvēle

Balta izdalīšanās no piena dziedzeriem vairumā gadījumu kalpo par galaktorijas pazīmi. Uzlabota ražošanas estrogēnu sniedz stimulu sintezēt lactotropic hormona prolaktīna, kas, ņemot vērā to funkcionālā orientācijas, veicina piena ražošana no krūts.

Bērna grūtniecības vai barošanas ar krūti stadijā tas ir dabisks fenomens, un šādās situācijās netiek ņemta vērā balta patoloģijas sadale. Tomēr, ja šķidruma ražošanu piena dziedzeros kanāliņos krūšu pacientam nav nekāda sakara ar grūtniecības vai zīdīšanas netiek pārtraukta, un sešus mēnešus pēc gada beigām zīdīšanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Diemžēl, ne tikai lieko prolaktīna var izraisīt galaktoreja attīstību: tas ir patoloģiskie procesi hipotalāmu, hipofīzes sistēmas slimības dzimumorgānu un urīnceļu sistēmām, endokrīnās sistēmas traucējumi, vairogdziedzera.

Ir arī tāds jēdziens kā "idiopātiska galaktorija", ja nav skaidra izejas izskata iemesla.

Tumša izvēle

Tumšai izdalīšanai no piena dziedzeriem var būt atšķirīgs raksturs un tas liecina par daudziem patoloģiskiem apstākļiem, nav iespējams diagnosticēt šo slimību, tikai krāsojot sekrēcijas. Vizuāli un palpatoriskas izmeklēšanas nepieciešamība ir vēlama, izmantojot laboratorijas diagnostikas rezultātus.

Bieži vien izplūdes tumšā krāsa nodrošina vielas klātbūtni asinīs, it īpaši, ja ir izplūduši melni vai tumši brūni. Tas ir negatīvs signāls, bieži signalizācijas attīstību labdabīgu vēža augšana krūts, bet, lai apstiprinātu vai noliegt šādu iespējamību, ir jānokārto visas nepieciešamās pārbaudes, eksāmenus, kas ieceļ ārstu (pie smērēšanās ārstēt aptauju nepieciešams ļoti rūpīgi).

Tumši zaļš izlāde var novērot dažādos veidos mastīta (bieži ar cistisko fibrozi formā), kā arī iekaisuma parādībām krūts dziedzera, sarežģīti savieno pyogenic infekciju.

[12], [13]

Gaismas izvēle

Gaismas izdalījumi no piena dziedzeriem, kas nav saistīti ar grūtniecību, sauc par galaktoriju. Tajā pašā laikā no diviem dziedzeriem parādās dzidrs šķidrums bez smaržas. Tomēr, pirms paaugstināta prolaktīna līmeņa (galvenā galaktorijas cēlonis) ārstēšanā, ir jāatklāj pats šīs destabilizācijas cēlonis. Un tas var būt kā kontracepcijas līdzekļu uzņemšana, nekontrolēta ārstēšana ar estradiola preparātiem un vairogdziedzera patoloģija vai onkoloģiskā slimība hipofīzi.

Long-esošos augsts prolaktīna organismā ir negatīva ietekme uz funkcionālo spēju olnīcas, pastiprina rašanos neauglības, spontāni vai izprovocēja neveiksmīgajām stāvokli pirmajā grūtniecības trimestrī. Pastāv arī fakti par palielinātu prolaktīna ražošanas iesaistīšanos smadzeņu audzēju veidošanā.

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, vajadzētu domāt par to, cik svarīgi ir savlaicīgi apmeklēt ārstu, lai diagnosticētu iespējamās slimības.

[14], [15], [16], [17]

Asinis atbrīvojums

Kā mēs jau minējām iepriekš, asins izmešana no krūts dziedzeriem var būt vēža procesa pazīme kanālos, jo audzējs paplašinās, saspiež asinsvadus, izraisot iekšējos asiņojumus piena kanālos. Ļaundabīgu audzēju ir tendence dīgt, un iznīcināšanu asinsvadu sistēmas piena dziedzeru, kas var arī izsauc vairākus vai vienu asinsizplūdums vērā apkārtējos audos un kanāliem.

Visbiežāk asiņaini izdalījumi tiek konstatēti ar intra-flow papilloma.

Papiloma - labdabīgs audzējs piena dziedzeros, kas aptver piena kanāla gaismu. Papilomas veidošanās cēloņi - hormonālas līdzsvara traucējumi organismā.

Tas ir nepieciešams, lai ņemtu vērā iespēju asins izdalījumi no piena dziedzeriem pa tiešo krūšu traumas: klātbūtnē zilumi un asiņošana audos asinis, var daļēji samazināsies Piena kanālos. Diagnozējot patoloģisku izdalījumu, pacientam ir obligāti jāinformē ārsts par saņemto ievainojumu iepriekšējā dienā.

[18], [19], [20]

Sticky selection

Piena kanālu ektēzijas raksturīgākā pazīme ir biezā un lipīga izdalīšanās no piena dziedzeriem. Šis patoloģiskais stāvoklis, visticamāk, ietekmēs sievietes vecāka gadagājuma vecumā, vidēji no 50 gadiem, un tas var kļūt par svarīgu saiti, lai pareizi noteiktu sekrēciju parādīšanos.

Ektātija ir vecuma izmaiņu veidošanās laktifērās kanālos (visa veida deformācijas, dilatācijas vai kanālu sašaurināšanās), kas atrodas zem pigmentācijas sūkšanas reģiona tieši pie spraugas. Piena kanālu deformācija var izraisīt to bloķēšanu, kas ir ļoti labvēlīga iekaisuma procesa attīstībai piena dziedzeros. Biezu un lipīgu izplūžu izskats parasti ir saistīts ar nozīmīgu piezāles zonas blīvumu un spraugas ievērojamu ievilkšanu. Izdalījumiem papildus konsistencei var būt pilnīgi cita krāsa - no dzeltenīgi zaļas līdz tumša un pat melnai.

Cauruļvadu patoloģiskā dilatācija var ietekmēt vienu vai abas piena dziedzerus.

Melnā atlase

Black piešķīrums no piena dziedzeriem var novērot ectasia piena kanāliņu kad deformēta Lumina uzkrājas baktērijas, mikrobi, kas provocēt attīstību iekaisuma reakciju. Melnā krāsa ir saistīta ar patogēnās floras un tās dzīvotspējīgās aktivitātes, mirušo un vājināto šūnu klātbūtni atdalāmajā vielā.

Tomēr jāpatur prātā, ka lielākā daļa no melnā krāsa izdalījumi joprojām liecina klātbūtni asins šūnu vielu, un melnu vai tumši brūnas izdalījumi dot atmirušās sarkanās asins šūnas. Un nošķirtās asinis var runāt par iespējamiem audzēja procesiem dziedzera audos, it īpaši, ja sekrēti ir tikai vienā krūtī. Šāds simptoms var būt vienlaicīga intracelulāro vai invazīvā vēža audzēja pazīme.

Asins ieplūde piena vados ir diezgan slikta zīme, tādēļ, ja redzat aizdomīgus simptomus, nekavējoties sazinieties ar kvalificētu speciālistu, vēlams mammologu.

[21]

Sāpīga izdalīšanās

Putekļveida izdalījumi no piena dziedzeriem ir raksturīgi iekaisuma procesiem, pievienojot sēnīšu komplikācijas. Visizplatītākais ir gļotāms abscess, kas bieži vien ir saistīts ar laktāciju pēcdzemdību periodā vai notiek piena dziedzeru cistas formu infekcijas fona apstākļos.

Absts ir iekaisīga gūžas fokusēšanās piena kanālos, kas parādās infekcijas rezultātā tajās, biežāk ar ilgstošām nedzinošām plaisām uz sprauslām. Smadzeņu izdalīšana ir nekas cits kā asins serums, daudz mirušo leikocītu un iznīcināto epitēlija audu paliekas.

Smadzeņu izdalīšanās satur daudz baktēriju floras: visbiežāk tā var būt streptokoku, stafilokoku vai enterokoku infekcija. Izdalījumiem, kā parasti, pavada sāpes palpēšanas laikā, pietūkums un apsārtums parotid reģiona audiem. Šo slimību raksturo arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un leikocitoze asinīs.

Diagnostika izdalījumi no piena dziedzeriem

Būtu jāpaplašina kvalitatīva izdalīšanās no piena dziedzeriem diagnostika, tai skaitā anamnēzes savākšana, laboratorijas testu piegāde un daudzas aparatūras pārbaudes metodes. Let's apsvērt tos sīkāk:

• palpatorijas metode - piena dziedzeru palpācija uz roņu klātbūtni, ādas bojājumiem, audu deformācijām vai pietūkumu;
• ārējā pārbaude - tiek veikta no dažādiem leņķiem, īpaša uzmanība tiek pievērsta ādas krāsai un stāvoklim, asimetrijas klātbūtne krūšu kontūrās un subkutāno asinsvadu paplašināšanās; ir arī obligāti jāizvērtē tuvumā esošie limfmezgli;
• biopsijas metode - tiek veikta galvenokārt, lai atklātu plombas un audzējamas formas krūtīs, lai noteiktu to labo kvalitāti;
• mamogrāfijas metode - krūšu kurvja rentgenogramma par mammogrammu, ļauj izslēgt vēža audzēju attīstību;
• duktogrāfijas metode - izmanto intrapatoloģijas noteikšanai (ektātija, papilomas utt.); nodrošina rentgena pārbaudi ar kontrastvielas ievadīšanu noteiktā piena kanālā;
• termogrāfijas metode - lieto reti, tas ļauj noteikt piena dziedzeru veidošanās klātbūtni;
• Ultraskaņas diagnostikas metode ir bieži lietota un pietiekami informatīva metode, kas papildina radiogrāfijas attēlu.

[22], [23], [24]

Izdalījumu citoloģija no krūts dziedzeriem

Secinājumu citoloģija no krūts dziedzeriem ir pētījums par intravenoza šķidruma baktēriju un šūnu komponentu. Citoloģijas metode ietver katra sprauslas izdalīšanos ar uztriepi un pēc tam materiāla iegūto paraugu sēšanu uz blīvas vai šķidras barības vielas.

Tīrās baktēriju kultūru audzēšanas procesā tiek noteikta to sugu un sugu piederība.

Smadzeņu izdalījumi parasti ir citoloģiski pārstāvēti ar lielu skaitu leikocītu, makrofāgu, plazmas šūnu, kā arī nekrotisko un bezkonstruktīvo elementu.

Asiņainā izdalīšanās sastāvā ir sarkanās asins šūnas, mazāks leikocītu, plazmas šūnu un dažreiz papilāru struktūru īpatsvars.

Gaismas izdalījumi biežāk sastāv no nekrotiskās un bezkonstruktīvās masas, kas dažreiz tiek papildinātas ar netipiskām šūnām un proliferatīvu epitēliju.

Gandrīz 90% pacientu ir baktēriju sekrēciju sastāvdaļa, ko bieži raksturo stafilokoku mikroflora. Retāk sastopama zarnu, sēnīšu vai streptokoku infekcija.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Profilakse

Piena dziedzeru sekrēciju profilakse nodrošina pasākumus, kuru mērķis ir ierobežot primāro slimību attīstības faktoru nelabvēlīgo faktoru ietekmi.

Svarīga saikne preventīvo pasākumu ķēdē ir periodiska krūts pašpārbaude. To regulāri veic ikviena sieviete, sākot ar 17 gadu vecumu.

Reizi gadā ieteicams apmeklēt ginekologu vai mammologu, kas kopā ar piena dziedzeru pārbaudi var izrakstīt profilaktisku ultraskaņu vai mammogrammu.

Ir nepieciešams aizsargāt krūtīs no ievainojumiem, satricinājumiem. Būtu lieki atcerēties, ka veselīgs dzīvesveids, atbilstoša uztura bagātība, psihoemociālas slodzes trūkums, kaitīgu ieradumu noraidīšana ļaus stabilizēt hormonālo fonu organismā un ietaupīs no daudziem patoloģiskiem procesiem.

Ir nepieciešams ārstēt infekcijas un iekaisuma slimības organismā laikā, īpaši dzemdes kakla sfērā; grūtniecības laikā ir ieteicams sagatavot sprauslas barošanas periodā, lai izvairītos no plaisām uz tiem un novērstu infekcijas izplatīšanos. Sieviete jebkurā vecumā ir svarīgi ievērot higiēnas normas un saglabāt krūtis tīras, it īpaši karstā sezona, un pievērst uzmanību linu kvalitātei - tas būtu ērti, nevis berzēt, nav izspiest krūts.

Ja tiek atrasts kāds no krūts dziedzeru izdalījumiem, labāk konsultēties ar ārstu.

[34], [35], [36], [37], [38]

Prognoze

Primāro slimību profilakse un atklāšana agrīnā stadijā ievērojami atvieglo ārstēšanu un uzlabo piena dziedzeru progresu.

Vislabvēlīgākā prognoze tiek novērota ar vieglām, pienainām vai caurspīdīgām sekrēcijām: savlaicīga ar tām saistīto slimību ārstēšana parasti noved pie pilnīgas atveseļošanās.

Smadzeņu izdalīšanās prasa steidzamus terapeitiskus efektus: šeit prognoze ir atkarīga no provizorisku slimību pareizas un savlaicīgas ārstēšanas.

Hemorāģiskā izdalīšanās, kas parādījās uz onkoloģiskās patoloģijas fona, var radīt visnegatīvākās sekas pacientam. Šeit svarīga ir procesa attīstības stadija, audu struktūras iesaistīšanās pakāpe, audzēja lokalizācija, attālināto metastāžu klātbūtne, iespēja ātri izņemt izglītību.

Neaizmirstiet, ka praktiski jebkura slimība ir ārstējama, galvenais ir ticēt, ievērojiet ārsta norādījumus un nemēģiniet pašaizsargāties.

Krūts ir dziedzeru orgāns, tādēļ tā ir raksturīga dažkārt šķidrām vielām. Tomēr neignorējiet piena dziedzeru sadalījumu: savlaicīgi vērsieties pie ārsta, ne tikai ietaupīsiet savu veselību, bet arī ietaupīsiet sieviešu krūts skaistumu un pievilcību.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]