Elpošanas apstāšanās

Gāzes apmaiņas pārtraukšana plaušās (elpošanas pārtraukšana) ilgāk par 5 minūtēm var izraisīt būtiskus orgānus, jo īpaši smadzenes.

Gandrīz vienmēr sirds apstāšanās notiek, ja elpošanas funkciju nevar atjaunot nekavējoties.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Cēloņi apturēt elpošanu

Elpošanas apstāšanos var izraisīt elpceļu obstrukcija, elpošanas nomākums neiroloģiskos un muskuļu traucējumos un zāļu pārdozēšana.

Iespējama augšējo vai apakšējo elpceļu obstrukcija. Bērni līdz 3 mēnešu vecumam parasti elpo caur degunu. Tāpēc tie var izjust augšējo elpceļu obstrukciju, pārkāpjot elpošanu caur degunu. Jebkurā vecumā muskuļu tonusa zudums apziņas traucējumu gadījumā var izraisīt augšējo elpceļu obstrukciju mēles krišanas dēļ. Citi augšējo elpceļu obstrukcijas cēloņi var būt asinis, gļotas, vemšana vai svešķermeņi; balss auklu spazmas vai pietūkums; gļotādas iekaisums, traheja; pietūkums vai traumas. Pacientiem ar iedzimtiem attīstības traucējumiem bieži rodas anomāli attīstīti augšējie elpceļi, kas ir viegli pakļauti obstrukcijai.

Apakšējo elpceļu obstrukcija var rasties ar aspirāciju, bronhu spazmu, pneimoniju, plaušu tūsku, plaušu asiņošanu un noslīkšanu.

Centrālās nervu sistēmas (CNS) traucējumu izraisītu elpošanas sistēmas vājināšanos var izraisīt zāļu pārdozēšana, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai cianīds, CNS infekcija, sirdslēkme vai asiņošana smadzeņu stumbā un intrakraniālā hipertensija. Elpošanas muskuļu vājums var būt sekundārs muguras smadzeņu bojājumiem, neiromuskulārām slimībām (myasthenia, botulism, poliomielīta, Guillain-Barre sindroms), neiromuskulāro bloku izraisošo zāļu lietošanai; ar vielmaiņas traucējumiem.

[8], [9], [10], [11],

Simptomi apturēt elpošanu

Kad pacients pārtrauc elpošanu, apziņa tiek traucēta, āda kļūst cianotiska (ja nav smagu anēmiju). Ja pēc dažām minūtēm pēc hipoksijas sākšanas nepalīdzēs palīdzība, notiek sirds apstāšanās.

Līdz pilnīgai elpošanas pārtraukšanai pacienti bez neiroloģiskiem traucējumiem var būt sajūsmā, apjukumā, cenšoties elpot. Notiek tahikardija un palielinās svīšana; starpsavienojumu telpas un sternoklavikālo artikulāciju. Pacientiem ar CNS slimību vai elpošanas muskuļu vājumu rodas vāja, grūta, neregulāra vai paradoksāla elpošana. Pacienti ar svešķermeni elpceļos var klepus, aizrīties un norādīt uz kaklu.

Zīdaiņiem, īpaši jaunākiem par 3 mēnešiem, infekcijas procesa, vielmaiņas traucējumu vai augstu elpošanas cenu attīstības rezultātā apnoja var attīstīties akūti bez jebkādiem satraucošiem priekšnoteikumiem.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]