Baktērijas bērna urīnā: iemesli, kā ārstēt

Klīniskie testi, tostarp urīna testi, palīdz uzraudzīt bērna veselību. Pastāv vairāki ārēji kritēriji, pēc kuriem nosaka noteiktas novirzes: tilpums, krāsa, smarža, caurspīdīgums utt. Bioķīmiskie rādītāji ir informatīvāki, jo noteikt olbaltumvielas, cukuru, bilirubīnu. Baktēriju klātbūtne bērna urīnā tiek konstatēta tā nogulumu mikroskopiskās izmeklēšanas rezultātā un ir bīstams signāls. Ko tas nozīmē? Tas norāda uz urīnceļu vīrusu slimību. [1]

Baktēriju norma bērna urīnā

Veselīga bērna urīnā ir mikroorganismi. Sterilā urīna traukā pareizi savākto baktēriju indikators nedrīkst pārsniegt 100 vienības uz mililitru tā tilpuma. Šī sliekšņa pārsniegšanu sauc par bakteriūriju un norāda uz urīnceļu infekcijas un iekaisuma procesa attīstību. [2]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 20% no visiem hospitalizētajiem bērniem ir hronisks cistīts. Pielonefrīts skar līdz 4% bērnu. [3] Nefropātiju struktūrā urīnceļu infekcija ir pirmajā vietā. Ir konstatēts, ka vairāk meiteņu nekā zēnu urīnā ir baktērijas. [4]

Cēloņi baktērijas bērna urīnā

Visbiežākais iemesls, kāpēc bērna urīnā ir palielināts baktēriju skaits, ir higiēnas trūkums to savākšanas laikā. Atkārtota analīze vai nu kliedēs aizdomas, vai arī kļūs par iemeslu meklēt cita veida novirzes, starp kurām var būt:

• cistīts;
• uretrīts;
• pielonefrīts;
• urolitiāzes slimība;
• ārējo dzimumorgānu iekaisums.

Riska faktori

Faktori, kas provocē patoloģiju, ietver imunitātes samazināšanos hipotermijas dēļ, baktēriju iekļūšanu no tūpļa ar nepareizām darbībām pēc zarnu kustības, higiēnas procedūru ignorēšanu, peldēšanos netīrā ūdenī. Dažreiz medicīniskās procedūras, kas veiktas bez pienācīgiem antiseptiskiem pasākumiem, un pat aizcietējumi nepareizas uztura dēļ izraisa infekcijas attīstību. [5]

Pathogenesis

Infekcija var attīstīties augšupejošā ceļā no dzimumorgāniem vai resnās zarnas caur urīnceļiem uz augšu. Vēl viens veids ir lejup, no augšas uz leju, piemēram, ar nieru iekaisumu.

Simptomi baktērijas bērna urīnā

Parasti bakteriūrija izpaužas ar smagiem simptomiem, bet dažos gadījumos to var nebūt. Tas izpaužas kā bieža un sāpīga urinēšana , dažreiz urīna nesaturēšana , sāpes vēdera lejasdaļā. Infekcijas izplatīšanās nierēs izraisa drudzi, sliktu dūšu, vemšanu un sāpes muguras lejasdaļā. [6]

Izmaiņas urīnā ir vizuāli pamanāmas: tas kļūst duļķains, tajā plīvo pārslas, var būt asins plankumi, parādās nepatīkama smaka.

Leikocītu, gļotu, olbaltumvielu, nitrītu klātbūtne urīnā ir pārliecinošas urīnceļu infekcijas pazīmes.

Komplikācijas un sekas

Baktēriju noteikšanai urīnā nepieciešama tūlītēja reakcija, pretējā gadījumā iespējamas nopietnas un bīstamas sekas veselībai. Bez ārstēšanas apakšējo urīnceļu iekaisums var izplatīties nierēs, un pielonefrīts ir pilns ar papildu komplikācijām, kā rezultātā jūs pat varat zaudēt kādu orgānu.

Diagnostika baktērijas bērna urīnā

Pati pirmā pārbaude urīnceļu infekcijas (UTI) diagnosticēšanai ir urīna analīze . Tas atklās olbaltumvielu klātbūtni, leikocītu, eritrocītu skaita palielināšanos. Baktērijas var noteikt, pārbaudot mikroskopā, sējot uz barības vielas. Tās rezultāti tiek saņemti tikai pēc 6-7 dienām, bet tie norādīs infekcijas izraisītāju, noteiks tās jutību pret antibiotiku, kas nepieciešama zāļu ārstēšanas izvēlei. [7]

Ir arī ātrs nitrītu tests, taču tas nav īpaši informatīvs, jo ne visas baktērijas tajos esošos nitrātus pārvērš nitrītos. Tas neiztiks bez nieru ultraskaņas : to iekaisums parādīs iegurņa paplašināšanos.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozes uzdevums ir noteikt, uz kuru orgānu attiecas iekaisuma process, un noteikt vienu no iepriekš minētajām vai citām diagnozēm.

Profilakse

Lai novērstu urīnceļu infekciju, jāievēro bagātīgs dzeršanas režīms, nepārsildiet, regulāri iztukšojiet urīnpūsli, ievērojiet ārējo dzimumorgānu higiēnu un periodiski izmantojiet atbilstošus augu izcelsmes līdzekļus. Tiem, kuriem ir bijusi UTI, kontrolei ieteicams veikt nieru un urīnpūšļa ultraskaņu. [13]

Prognoze

Vairumā gadījumu slimībai ir labvēlīgs iznākums. Jo ātrāk tiek atklāts iekaisums un uzsākta tā aktīva ārstēšana, jo lielāka iespēja neiet hroniskā kursā un ar pielonefrītu nesaņemt cicatricial izmaiņas nierēs.