Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mezotelioma blaugznas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Peritūnijas mezoteliomas cēloņi
Šo reti sastopamā vēža forma, galvenokārt, tiek diagnosticēta cilvēka spēcīgajā pusē, kura vecums ir pārsniedzis 50 gadu veco barjeru. Par mezoteliomas vēderplēves iemesli, kas bija iespēja izveidot un apstiprināt to patoloģiskas sekas uz ķermeni, ir samazināts līdz viena avota izcelsmes un izplatīšanas ļaundabīgu audzēju - negatīva ietekme azbesta tvaikiem, kad pietiekami cieša saskare ar cilvēka ķermeni, un it īpaši viņa elpošanas sistēmu.
Pārsvarā vīrieši pēc garas darbā ar šāda materiāla onkologi diagnosticēt pleiras mezoteliomu ir daudz mazāk izplatīti, bet tomēr tas ir nepieciešams noskaidrot un tādas slimības kā mezoteliomas no vēderplēves.
Azbests ir silikātu sērijas ķīmisks minerāls, kuram ir šķiedrveida, trausla struktūra. Šo materiālu plaši izmanto daudzās nozarēs un būvniecībā. Un visur cilvēki strādā, galvenokārt vīrieši.
Tajā pašā laikā azbests, darbojoties ar to, atbrīvo tvaikus un azbesta putekļus. Tas ir sevišķi bīstami cilvēka organismā un var izraisīt peritoneālo vai pleiras mezoteliomu, izraisīt attīstību vēža plaušu audu sabrukšanu un azbestozes (plaušu slimībām, ko izraisa ieelpojot azbesta šķiedru).
Visu šādu putekļu briesmām un mānību ir tā, ka tā kaitīgā ietekme uz organismu, kas strādā ar to, nav uzreiz acīmredzama. Lai parādītu patoloģiskus simptomus, ir iespējams pēc vairākiem gadiem un pat gadu desmitiem.
Šāds laika intervāls starp slimības avotu un attīstību ilgstoši neļāva ārstiem saprast attiecīgās patoloģijas cēloņus. Un tikai nesen šis savienojums tika izveidots.
Līdz šim ārsti uzskata, ka azbesta putekļi nav vienīgais avots, kas izraisa šīs patoloģijas progresēšanu. Aizdomas rada:
- Parafīna frakcijas un citas silikātu struktūras.
- Jonizējošais starojums - elektromagnētisko viļņu struktūras, kuras veidojas radioaktīvā sabrukšanas dēļ, kodolpārvērtības, kad viela tiek uzlādēta.
- Infekcijas un vīrusa bojājumi ķermenī.
Līdz šim nav pietiekami daudz faktu, kas apstiprina vai noraida aizdomu par ārstiem datus. Tādēļ atbilde uz izskatāmo jautājumu paliek atklāta.
Simptomi peritoneālās mezoteliomas
Ārsti saskaņā ar audzēja formu un izplatīšanās skalu diferencē divus dažādus attiecīgās slimības veidus: mezglu (vai vietējo) audu bojājumu un difūzās patoloģijas. Pirmās sugas audzēju veidošanos veido mezgls, kas pārsvarā atrodas vēderplēves parietālajā un / vai viscerālā zonā.
Visbiežāk sastopamais audu difūzais tips uztver visu iekšējo dobuma iekšējo slāni, aptverot to, it kā kaut kādā gadījumā. Ja vēdera dobumā nav vēzis, tad vēdera dobumā sāk uzkrāties hemorāģisks vai fibrīno-serozais šķidrums (eksudāts).
Histoloģijas rezultāti visbiežāk rāda audzēja struktūras adenokarcinomu.
Patoloģijas agrīnā stadijā attiecīgās slimības simptomatoloģija nav ļoti specifiska. Laika gaitā, kad slimība būtiski progresē, sāk parādīties peritoneālās mezoteliomu simptomi, kas ietver:
- Sāpes vēderā (saistītas ar vēdera zonu).
- Podtashnivanie.
- Vājums.
- Vēšas vēlēšanās.
- Ascīts (vai arī tā saukta arī par vēdera tūsku) ir brīvā šķidruma uzkrāšanās peritoneālās dobumā.
- Pacients sāk zaudēt svaru.
- Ir vēlēšanās ēst (apetītes zudums).
- Pakāpeniski eksudāts uzkrājas vēderplēvē, palielinot tā izmēru, tādējādi palielinot vēdera izmēru parametrus.
- Ir gremošanas traucējumi: aizcietējums ir atslābināts, atbrīvojot krēslu un otrādi.
- Ir elpas trūkums.
- Kļūsti redzami pietūkums.
- Ja pacients cieš no mezoteliomu mezoteliomas, onkologs ar palpāciju spēj atpazīt ļoti mobilu audzēja audzēju.
- Dažreiz ir daļējas zarnu šķēršļu pazīmes.
- Ir artralģijas saasināšanās gadījumi - atsevišķi sāpju simptomi, kas rodas mazās locītavās.
- Kad tiek uzsākts klīniskais attēlojums, metastāzes var atrast gan blakus esošajos limfmezglos, gan kaulos vai smadzenēs, aknās, sirdī, plaušās, zarnās.
- Pastāvīgs subfebrīla stāvoklis ir nepārtraukts ķermeņa temperatūras pieaugums.
Kur tas sāp?
Peritēnieķa mezotelioma Diagnoze
Ja izpaužas kāds simptomu komplekss, ārsts var aizdomas par klātbūtni attiecīgās slimības pacienta anamnēzē. Peritauda mezotelioma Diagnoze ir diezgan plaša kompleksa pārbaude, kas ietver gan instrumentālo tehniku, gan laboratorijas pētījumus.
- Pirmā lieta, kas tiek piešķirta šādam pacientam, ir konsultācija ar onkologu un gastroenterologu.
- Tiek pētīta pacienta anamnēze, īpaši, ja pacientam ir bijis ilgstošs kontakts ar azbestu. Tas var attiekties gan uz šo materiālu, gan uz izmitināšanu netālu no azbestu cementa uzņēmuma, gan azbesta materiāla klātbūtni mājās un tamlīdzīgi.
- Obligāta ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) vēdera dobumā.
- Multispirāli datortomogrāfija (MSCT) ir paņēmiens nestrukturālai slāņa šķidruma vēdera izmeklēšanai. Tas ļauj konstatēt audzēja pazīmju klātbūtni un ascītu klātbūtni organismā.
- Laparoskopija ir ķirurģiska ārstēšanas metode, kā arī vizuāla pārbaude un krampji bioloģiskā materiāla analīzei, ko veic caur mazu caurumu skalā. Pētījuma rezultāts ir netipisku šūnu atklāšana (vai nekonstatēšana), kas var būt gan audu slāņos (biopsijā), gan asciķu šķidrumā.
- Tiek veikta biopsija - mazu audu sekciju ekstrakcija mūža garumā vēlākai pārbaudei mikroskopā (satura morfoloģiskā analīze).
- Laparocentēze ir peritoneālās sienas punkcija, kuras mērķis ir iegūt vēdera dobuma patoloģisko saturu.
- Paracentesis - šķidruma novadīšana vēdera dobumā.
- Vada un standarta laboratoriskās analīzes urīnā, izkārnījumos un asinīs.
Peritoneālās mezoteliomas histoloģiskā rakstura pareiza atzīšana ir būtiska, lai pienācīgi izvēlētos terapeitiskās metodes, kā arī īstermiņa un ilgtermiņa pacienta dzīves prognozes.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Peritauda mezoteliomas profilakse
Lai maksimāli pasargātu sevi un savu veselību no attiecīgās slimības izpausmes un attīstības, peritoneālās mezoteliomu profilaksei vispirms ir pilnībā jāizslēdz iespēja sazināties ar azbestu.
- Iet uz citu darbu.
- Mainiet dzīvesvietu.
- Veiciet mājas remontu, noņemot no tā tādu materiālu kā azbestu.
- Neaizmirstiet augsti specializētu speciālistu veiktās profilaktiskās pārbaudes.
Ja kāda iemesla dēļ (profesionālā darbība un persona nevēlas mainīt darba vietas) to nav iespējams izvairīties, ir jāveic visi nepieciešamie pasākumi ķermeņa individuālai aizsardzībai.
Parametrs peritoneālā mezotelioma
Ja rodas jautājums par audzēja terapijas prognozēšanu, ārsti ir nedaudz ierobežoti savos secinājumos. Ņemot vērā deģenerācijas procesa diezgan strauju izplatīšanos, peritonālās mezoteliomas prognoze ir nelabvēlīga.
Vidēji pacienti, kam ir diagnosticēta šī briesmīgā slimība, dzīvo pēc tā konstatēšanas ne vairāk kā vienu vai divus gadus. Diezgan optimistiska prognoze attiecas uz vietēju patoloģijas tipu, mazāk difūzai patoloģijai.
Pastāv atšķirības un atšķirīgi histoloģijas rezultāti. Ja tiek konstatēta mesothelioma, kas ietekmē vēderplēvi, epitēlija parādīšanās, pacientam tiek dots ilgāks laika periods pirms nāves iestāšanās. Ja tiek diagnosticēta sarkoma vai jaukta tipa slimība, onkologi norāda visstraujāko slimības attīstību.
No pirmā raksta vārdiem, kas raksturo vēderplēves mezoteliomu, jūs sākat saprast, cik noslēpumaina, bīstama un sarežģīta ir patoloģija. Tāpēc, lai pasargātu sevi un savus tuviniekus, ir jāpievērš īpaša uzmanība dzīvesvietas izvēlei, izvairoties no azbesta ražošanas rūpnīcu nokļūšanas. Jums vajadzētu arī noņemt šo materiālu no savas mājas. Ja jūsu profesionālā darbība ir saistīta ar šo materiālu, ir ieteicams mainīt darbu, noņemot to no jūsu kontakta. Ja tiek uzsākts katalizators un patoloģiskas izmaiņas jau ir notikušas, neaizmirstiet speciālistu preventīvos izmeklējumus. Jo agrāk šī slimība tiek atklāta, jo lielāka iespējamība, ka pacients dzīvos pēc iespējas ilgāk.