Plecu locītavu saišu plīsums

Plaukstas locītavas plaisāšana ir visbiežāk sastopama sportistiem, un to izpaužas, pirmkārt, ievērojami ierobežojot roku un plecu kustīgumu.

Viena no plecu locītavas galvenajām īpašībām ir pietiekami plaša motora amplitūda. Bet dažkārt tas var izraisīt locītavas destabilizāciju. Tādējādi tās pozitīvās īpašības, kas veicina brīvu roku kustību, dažos gadījumos var padarīt kopīgu neaizsargātību: šķiedru membrāna un plecu saites nav pietiekami stipri.

[1], [2]

Pleca locītavas saites pārrāvuma cēloņi

Saites plaisāšanas cēloņi ir daudz, tādēļ tie ir sadalīti šādos variantos:

• traumatisks saišu integritātes pārkāpums, kas radušies vienas pakāpes traumas dēļ;
• saaukstēšanās saistīšanās dziedzeru deģeneratīvs traucējums, ko izraisa kopējā trofijas vecums vai fiziski traucējumi (tā sauktais plecu locītavu nodilums).

Parasti visbiežākos iemeslus var raksturot šādi:

• profesionālās īpašības, kas saistītas ar biežu palielinātu spriedzi uz pleca locītavas. Ar šādām slodzēm saišu integritāti var pakāpeniski sadalīt;
• fiziskas slodzes, kas saistītas ar dažiem sporta veidiem, kur nepieciešama paaugstināta plecu locītavas aktivitāte - tie ir peldēšana, basketbols, vingrošana vai svarcelšana;
• mājsaimnieciska traumatizācija - galvenokārt, neveiksmīgie kritumi ir augšējā daļa paplašināta uz priekšu;
• locītavas nepietiekams uzturs ir raksturīga vecuma izmaiņu pazīme, kad saites tiek vājinātas nepieciešamo elementu un vitamīnu trūkuma dēļ;
• osteofītu izaugums - kaulu augšana, kas vienkārši "berzē" saites, kas noved pie to plīsuma. Šis iemesls arī pieder pie vecuma izmaiņu kategorijas locītavā;
• hormonālā nelīdzsvarotība - šis faktors biežāk tiek saistīts ar kortikosteroīdu hormonu zāļu lietošanu, īpaši lielās devās un ilgu laiku. Šis iemesls ir raksturīgs cilvēkiem, kas nodarbojas ar kultūrismu;
• Pastāvīga un bieža smēķēšana ir kaitīgs ieradums, kas mūsu saites kļūst trausls un neelastīgs. Raugoties smēķētājam, pat neliela neplānota kustība var izraisīt saišu aparāta dislokāciju vai plīsumu.

[3], [4]

Plecu locītavas sajūtu pārrāvuma simptomi

Sajaukšanas raustīšanās var būt aizdomas šādos gadījumos:

• traumas vizuālās izpausmes nav novērotas, apakšdelms un plecu daļa nav deformējas, pleiras locītavas galvas palpācijas laikā ir sāpīgums un, mēģinot pacelt roku uz sāniem;
• pirmajā dienā pēc traumas sāpes var būt nelielas vai mērenas, bet sāpīgums kļūst asas, atkārtots pleca bojājums, neregulāri pagriežot uz pleciem, apģērba piedurkņu ieliekšanai;
• pilnīgi aizturēt roku uz sāniem ir neiespējama un ļoti sāpīga.

Bieži vien cietušais atzīmē, ka traumu laikā tiek sajūta, ka kratīšanas vai vieglā izsmidzināšana notiek. Iespējams, ka zilumu parādīšanās vietas plīsumā, ar laiku, bez ārstēšanas, var veidoties locītavu tūska.

Plecu locītavas sajūtu pārrāvuma sekas

Ir divi saista aparāta plīsuma varianti:

• pilnīgs saišu integritātes pārkāpums. Šī opcija paredz pilnīgas pārrāvuma klātbūtni ar visu saišu šķiedru bojājumu vai pilnīgu saites nošķiršanu no vietas, kurā tā tika fiksēta;
• plecu locītavas sajūtu nepilnīgu plīsumu sauc arī par ligamentveida paplašinājumu. Šī trauma ir dažu saišu šķiedru griezums un nepilnīgs plīsums. Šajā gadījumā saites aparāta funkcijas nav pārkāptas.

Negatīvas sekas no plecu locītavu saišu integritātes traucējumiem var rasties, pilnīgi samazinot sasaistes aparāta integritāti, ar nekvalificētu un neatliekamu palīdzību vai ar ārsta ieteikumu neievērošanu. Cīpslās var parādīties izaugumi un mezglu formas, kas pēc tam traucēs locītavu pilnīgai funkcionēšanai, kā arī radīs šķēršļus nervu inervācijai. Pēdējais var izraisīt sāpes locītavu zonā pat pēc pilnīgas saistaudu dziedināšanas.

Ar nepietiekamiem medicīniskiem pasākumiem var parādīties plecu muskuļu un muskuļu aparāta distrofiskie traucējumi. Iespējams, ka saites bojātā daļa nav pareizi sapludināta, kas pēc tam var izraisīt locītavu sāpīgumu un nejutīgumu.

[5]

Plecu locītavu saišu plīsuma diagnoze

Diagnozes sākuma stadijā ārsts izskata kaitējuma mehānismu, par kuru viņš rūpīgi pārbauda upuri par traumas dabu un cēloni, kā arī pacienta izjūtām. Pārbaudes procedūra var ietvert palpāciju, ārēju pārbaudi, bojāto locītavu salīdzināšanu ar pretējo veselo plecu.

Kā īpašas diagnostikas metodes parasti tiek izmantotas šādas procedūras:

• datortomogrāfijas metode var apstiprināt vai noraidīt saišu plaisāšanas diagnozi, kā arī vēlāk novērtēt dzīšanas procesa dinamiku;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode dod iespēju noteikt saista aparāta bojājumu mērogu un apjomu;
• Rentgena izmeklēšana palīdz izslēgt citas iespējamās traumatisma sekas: lūzuma vai dislokācijas klātbūtne;
• Plecu locītavas ultraskaņu lieto daudz retāk.

Kvalificēta diagnoze ļauj ārstam pareizi piešķirt efektīvu un atbilstošu ārstēšanu.

[6], [7],

Plecu locītavu saišu plīsuma novēršana

Lai izvairītos no plecu saišu stiepšanās un laušanas, ir jāatceras šādi noteikumi:

• pirms fiziskās aktivitātes un apmācības obligāti "sasildiet" muskuļus, razmomnītus;
• Izvairieties no pēkšņām kustībām, līpumiem, uzbrukumiem;
• ar fizisko vingrinājumu palīdzību stiprina augšējo ekstremitāšu, muguras, krūšu kurvja muskuļu aparātu;
• studējot sporta zālē, iemācieties pareizi izmantot kādu vingrinājumu, nevilcinieties lūgt treneri palīdzību;
• arī treneris var un ir iemācīt jums, kā pareizi nokrist, lai izvairītos no nolaišanās uz elkoņa vai elkoņa;
• muskuļu slodzes var pakāpeniski, lēnām palielināt;
• pienācīgi un pilnīgi ēst, dzert pietiekami daudz ūdens, lai saglabātu locītavu normālu elastību;
• Nedzeriet alkoholu vai nesmēķējiet.

Plecu locītavas saites prog- nozija

Plecu locītavas saišu plīsuma prognoze, ievērojot visus ārsta receptes, var būt labvēlīga. Protams, ja jūs nelietojat traumu vai sākat ārstēšanu vēlāk, nekā nepieciešams, rezultāts var būt neapmierinošs: saista aparāts nedarbosies pareizi, locītavu kustības būs ierobežotas, ja ne neiespējamas.

Plecu locītavu saites pauze nepieņem pašapkalpošanās. Jebkura pleca traumatisma gadījumā ir nepieciešams sazināties ar traumu centru, kurā kvalificēti speciālisti paātrinās, lai jūs sniegtu steidzamu terapeitisko palīdzību un noteiktu efektīvu ārstēšanu.