Aortic filiāļu aneurysm

Aneirismas var attīstīties jebkurā lielākajā aortas daļā. Šādas aneirismas ir daudz retāk nekā vēdera vai krūšu kurvja aortas aneirisma. Riska faktori ietver aterosklerozi, hipertensiju, smēķēšanu un vecāku vecumu. Lokalizēta infekcija var izraisīt mikotiķa aneirismas.

Subklāvijas artērijas aneirismas dažreiz ir saistītas ar dzemdes kakla ribu klātbūtni vai krūškurvja augšējās atveres sindromu.

Orgānu artēriju aneurizmas ir reti sastopamas. Aplauzuma artērijā attīstās apmēram 60%, aknu artērijās - 20%, augošā mezglu artērijā - 5,5%. Plaušu artēriju aneirisma attīstās galvenokārt sievietēm (4: 1).

[1], [2], [3]

Aortas zaru aneirisma cēloņi

Cēloņi ir medikamenta fibromuskulārā displāzija, porta hipertensija, daudzkāršie grūtniecības, penetrējoša vai tukša vēdera trauma, pankreatīts un infekcija. Aknu artērijas aneirizmas attīstās galvenokārt vīriešiem (2: 1). Tās var būt iepriekšējās vēdera traumas, intravenozas narkotiku lietošanas, mediju deģenerācijas vai periarerālas iekaisuma rezultāts. Nieru artēriju aneirismas var būt delamināts vai saplēstas, izraisot akūtu oklūziju.

[4], [5]

Aortas aneirisma simptomi

Simptomi atšķiras. Aneirismas subclavian artēriju var izraisīt lokālas sāpes, pulsējošas sajūta, vēnu tromboze vai tūska (sakarā ar kompresijas blakus esošo vēnu), pazīmes distālo išēmijas simptomu pārejošas išēmiskas lēkmes, triekas, aizsmakums vai traucējuma motoro un sensoro funkciju (sakarā ar saspiešanas atkārtotu balsenes nervu vai plakstiņu nervozitāte). Aneirismas, superior mezentērija artērijā var izraisīt sāpes vēderā un išēmisku kolīts.

Neatkarīgi no lokalizācijas mikotiķu vai iekaisuma aneirismas var izraisīt lokālas sāpes un sistēmiskas infekcijas komplikācijas (piemēram, drudzis, vispārējs vājums, svara zudums).

Aorta aneirisma diagnostika

Lielākā daļa aortas aneirismas netiek diagnosticētas pirms lūzuma, lai gan kalcija virsmas asimetrofijas aneirismas var uzskatīt par rentgenogrammiem vai citiem attēlveidošanas pētījumiem, kas veikti citu iemeslu dēļ. Ultrasonogrāfija vai CT skenēšana parasti tiek izmantota, lai noteiktu vai apstiprinātu aortas filiāļu aneirismas. Angiogrāfija palīdz, ja ir nepieciešams noteikt simptomu saistīšanos ar perifēriem asinsvadiem vai audiem aneirizmas vai embolisko komplikāciju dēļ.

[6], [7], [8], [9]