^

Veselība

A
A
A

Augsta diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ļoti diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma nozīmē vairākas slimības. Proti, - resnās zarnas audzēji, aklie, sigmoīdie un taisnās zarnas audzēji, kā arī anālo kanālu audzējs.

Audzējs rodas zarnu audu dziedzeru slānī. Augsti diferencētas adenokarcinomas šūnas ir struktūras līdzīgas audiem, kuros audzējs attīstījies. Tas ļauj ātri diagnosticēt problēmu un augsti diferencētu audzēju zemas agresivitātes dēļ ir iespēja un laiks izvēlēties optimālu ārstēšanas metodi. Kā parasti, augsta diferencētas adatas resnās zarnas vēža izcelšanās cēloņi ir izplatīti visās iespējamās audzēja vietās zarnās. Pirmkārt, ir uztura veids: zems šķiedrvielu saturs diētā, liekie milti, tauki un pikanti. Turklāt, svarīga loma iespēju resnās zarnas adenokarcinomu spēlēt biežas vai ilgstošas aizcietējums, dažādas patoloģiskas procesus resnās zarnas, piemēram, kolīts, čūlas, polipiem. Dažu ietekmi ietekmē ilgtermiņa kontakti ar dažādām toksiskām vielām, tāpēc azbesta ietekme ir īpaši kaitīga. Tāpat kā citos gadījumos, slimības sākums var ietekmēt nervu stresu, iedzimtību, mehāniskus bojājumus, vecuma īpašības un vīrusu infekcijas.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Kur tas sāp?

Ļoti diferencēta aknu adenokarcinoma

Dažādi resnās zarnas audzēji mūsdienās ir zinātnieku uzmanības centrā visā pasaulē. Tā ir daļa no resnās zarnas, kas veido lielāko daļu onkoloģisko slimību. Lielākā daļa simptomu un izpausmju ir salīdzinoši izplatīta visiem resnās zarnas audzējiem, taču dažos gadījumos ar atrašanās vietu saistītas īpašības.

Īpaši augsti diferencēta adenokarcinoma rada izaicinājumu, jo to nevar noteikt ar standarta profilaktisku pārbaudi. Kā ļoti diferencēts audzējs ir zems agresivitātes pakāpe, šūnu polimorfisms ir viegla, audzējs reti dod metastāzes.

Konkrētu bīstamību veido gūžas adenokarcinomu, pateicoties dūņu limfodrenēm, aknām.

Vīriešiem un sievietēm ir ļoti diferencēta cecal adenokarcinoma, kura vīriešiem un sievietēm ir aptuveni vienāda frekvence, un 50-60 gadu vecuma pārejas vecums atšķiras. Lai gan ir skumji tendence samazināt vecuma robežu, un šī slimība arvien vairāk skar jauniešus. Galvenie simptomi ir tādi paši simptomi kā gandrīz jebkura cita vēža zarnās - vājums, zems hemoglobīns, strauju svara zudumu, aizdomīgu izolāciju no fekālijām, nepatīkama sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās, traucējumu zarnu kustības režīmā. Cecuma adenokarcinomas cēloņi ietver tādus pašus faktorus, kas parasti ietekmē ne tikai zarnu audzēju, bet arī jebkuru citu audzēju. Tie ir slikta iedzimtība, nelabvēlīga ekoloģiskā situācija, darbs ar kancerogēnām vielām.

Īpašie faktori var ietvert divus tādus svarīgus aspektus kā patēriņa dabisko šķiedru (celulozes), kā arī iespēju izglītības jomā cecum par labdabīgu parādības, piemēram, polipi. Tie, savukārt, diezgan bieži spēj kļūt par ļaundabīgiem. Ir diezgan grūti runāt par šādu slimību profilaksi, tāpēc tas būs drošāk un regulāri ik pēc sešiem mēnešiem vai gadu, kuru pārbaudīs ārsts. Tā kā ar savlaicīgu šī vēža atklāšanu gluži veiksmīgi izārstēta.

Augsti diferencēta sigmoidāla kakla adenokarcinoma

Sigmoidā resnās zarnas adenokarcinoma pieder pie onkoloģisko slimību grupas, ko sauc par resnās zarnas vēzi. Tīša zarnas vēzis ir vissteidzamākā mūsdienu onkoloģijas problēma. Līdz ar šīs slimības aktīvu attīstību, pētījumā un tā apkarošanas metožu izstrādē pieaug arī zāļu iespēja.

Augsti diferencēta sigmoidāla resnās zarnas adenokarcinoma ir diezgan lēni augošs audzējs, kas nav aktīvi metastāzēs. Bet tomēr tā rada diezgan nopietnas briesmas. Jo īpaši sigmoīdā kola ir izliekta, jo audzējs, kas tajā attīstās, var tikt konstatēts pārāk vēlu. Tā ir arī svarīga loma ar to, ka sākumposmā attīstības adenokarcinomu sigmoid kolu nesniedz simptomi, kas norāda tieši uz attīstību patoloģiskiem procesiem zarnās. Sākumā pacients sajūt vispārēju nespēku, vājumu, nelabumu, nogurumu. Nedaudz vēlāk sāpes un smagums vēdera lejasdaļā, ēšanas paradumu sagrozīšana, izsitumi, ādas bumbas var notikt. Pēc diezgan vēlu posmos, kad audzējs ir sasniegusi tādus apmērus, kas rada mehānisku obstrukciju, ir apgrūtināta defekācija, izkārnījumi parādās ieslēgumi, piemēram, asinis un strutas.

Galvenie cēloņi augstas kvalitātes adenokarcinomu sigmoid kolu tiek uzskatīta trūkums šķiedrvielu uzturā, lieko kairinošas vielas zarnās, zarnu iekaisumi.

Augsti diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma

Līdz šim kolorektālā vēža problēma ir vissvarīgākā starp divdesmit pirmā gadsimta vēža problēmām. Visbiežāk tieši rodas taisnās zarnas adenokarcinoma. Tas ir, vēža audzēja attīstība no taisnās zarnas gļotādas epitēlija. Sakarā ar milzīgo nozīmi slimības pievēršas ne tikai attīstību mūsdienu progresīvo metožu tā ārstēšanu, bet arī pētīt iespējamos cēloņus tās rašanās, kā arī precīzāku prognozi par attīstības kolorektālā adenokarcinomu. Kaut arī ārstēšanas metodē nav redzamu atklājumu par vispārēju onkoloģiskās attīstības fona, precīzāk tika konstatēti taisnās zarnas vēža izcelšanās cēloņi. Tāpat kā ar daudziem citiem audzēju veidiem, svarīgu lomu spēlē vispārējā pieredze, kas ietver ģenētiku, vispārējo veselību un vidi. Bet gadījumā, ja adenokarcinomu taisnās zarnas īpaša loma mijiedarbībā ģenētiska predispozīcija un vides faktoriem, un tikai dažos gadījumos tieši izraisa ģenētiskas mutācijas. Šīs slimības galvenā riska grupa ir cilvēki, kuri sasnieguši piecdesmit gadu vecumu. Galvenais slimības risks ir arī tas, ka simptomatoloģijas pazīmes ir diezgan vēlu stadijā, kad pat visveiksmīgākās ārstēšanas prognozes jau ir diezgan vilinošas. Galvenie simptomi ir sāpes vēderā, izskats fēcēs asins, gļotas vai strutas, pauda skaidru bāla āda pacienta, aktīvā svara zudums, vēdera uzpūšanās, un grūtības defekācija. Attiecībā uz prognozēm kritiskais periods ir pieci gadi pēc slimības sākuma. Ja šis pacienta periods dzīvoja, tad nākotnē viņam ir diezgan lielas iespējas dzīvot vēl daudzus gadus. Bet mirstība šajā piecu gadu periodā ir diezgan augsta. Tādēļ vislabākā rektālās adenokarcinomas profilakse ir regulāra profilaktiskā izmeklēšana. Uz šo pētījumu var attiecināt analīzes par fekālijām iekšējās asinis, kā arī ieteicams reizi gadā veikt kolonoskopiju cilvēkiem, kas ir vairāk nekā piecdesmit.

Augsti diferencētas resnās zarnas adenokarcinomas diagnostika

Pareiza jebkuras slimības diagnostika lielā mērā nosaka viņa ārstēšanas rezultātu. Šādos sarežģītos gadījumos, piemēram, onkoloģiskos procesos, vienmēr tiek veikti pētījumi, kas viens otru dublikātu, lai precīzi noteiktu visus iespējamos problēmas leņķus.

Jebkurā gadījumā diagnoze sākas ar simptomu definīciju. Reti tas gadās, ka audzējs tiek atklāts nejauši. Visbiežāk pacienti ārstē šīs vai citas sūdzības. Parasti ārsts veic pacienta pārbaudi. Ja ir pat vismazākais iemesls apšaubīt diagnozes precizitāti, tad izraugās papildu izmeklēšanas metodes. Visbiežāk lietotās metodes ir ultraskaņas diagnostika, asins analīzes specifiskām olbaltumvielām, dažādas zondēšanas metodes, audu atlase citoloģiskai un histoloģiskai analīzei.

Vairākos gadījumos tiek nolemts vienkārši novērot slimības attīstību. Ja mēs runājam par ļoti diferencētu adenokarcinomu, kas aug lēni un nereti nemazina metastāžu, ārstēšanu var noteikt, lai kontrolētu slimības attīstību. Un šādas ārstēšanas rezultātu novērošana arī var daudz informēt par pašu slimību. Jebkurā gadījumā, pēc tam, kad ir veikta virkne pētījumu un novērojumu, secinājums, ka tā ir ļoti diferencēta adenokarcinoma, var būt tikai ārsts-onkologs. Bet joprojām galvenais informācijas avots pareizai diagnozei būs histoloģiska un citoloģiska analīze, kas noteiks šūnu stāvokli, to diferenciācijas pakāpi un mutācijas, salīdzinot ar audzēja veidojošo orgānu audu šūnām.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kurš sazināties?

Augsti diferencētas resnās zarnas adenokarcinomas profilakse

Onkoloģiskās slimības ir viens no tiem, kas ir visvairāk biedējoši un vismazāk pārvaldāmi. Tomēr, lai gan šodien ir pētīti daudzi faktori, kas ietekmē vēža veidus ar lielu varbūtības pakāpi. Augsti diferencēta adenokarcinoma var rasties jebkurā orgānā, kas satur dziedzeru epitēliju. Tādēļ profilakse pati par sevi var būt atšķirīga dažādiem orgāniem. Bet visos gadījumos ir pilnīgi līdzīgi riska faktori. Tie ietver visus sliktos ieradumus. Piemēram, smēķēšana lielā mērā ietekmē ne tikai plaušu vēža attīstību, bet arī ievērojami saasina dzemdes kakla vēža attēlu, alkohols palielina kuņģa un prostatas adenokarcinomu attīstības varbūtību. Svarīga loma ir veselīgam uzturs. Dzeramā pietiekamā daudzumā šķiedrvielu daudzums ievērojami samazina visu zarnu vēža variantu attīstību. Bet turklāt ir svarīgi pievērst uzmanību patērēto produktu kvalitātei. Daudzi sintētiskie komponenti, kancerogēnas vielas, garšas pastiprinātāji ievērojami palielina onkoloģiskās problēmas rašanās risku. Svarīgu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija. Tāpēc, ja ir zināms, ka ģimenē bija vēzis vai vēzis, tad ir iespējams veikt ģenētisku analīzi par vēža šai vai tam pretvēža tendenci un pēc tam rūpīgāk izpētīt situāciju. Jebkurā gadījumā ikviens iespējamais skrīnings kļūst par veselības garantiju. Ir vairāki pirmsvēža apstākļi, piemēram, polipi, hiperplāzija, dažu orgānu audu displāzija. Ar savlaicīgu noteikšanu ir iespējams sekmīgi novērst vēža audzēju veidošanos. Un pat tad, ja regulārajos pētījumos ir konstatēta ļoti diferencēta adenokarcinoma, to raksturo lēna augšana, un ir iespēja izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas metodi, lai pastāvīgi atvieglotu šīs problēmas pacients.

Augsti diferencētas resnās zarnas adenokarcinomas prognoze

Prognozes par jebkuru vēzi ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Vairumā gadījumu šīs īpašības ir būtiski audzējs, jo tās lielumu, histoloģiskā līmenis šūnu diferenciācijas, skatuvi, kurā pacients tiek lūgts palīdzību, un vispārējais stāvoklis ķermeni un vairākas blakus slimībām. Attiecībā uz augsti diferencētu adenokarcinomu, mēs runājam par augstu šūnu diferenciāciju, jo šis audzējs bieži vien ir laba prognoze, jo pieaugums augstas kvalitātes audzējs ir lēna, un metastāzes sākas diezgan vēlu. Bet svarīgs aspekts ir pareiza savlaicīga šīs problēmas atrisināšana un ātrums.

Diemžēl simptomi augsti diferencētu adenokarcinomu nav specifiski, jo pacienti bieži vien jāmeklē ārsta palīdzība relatīvi vēlā attīstības stadijā. Dažreiz šādas slimības var konstatēt nejauši - citu pētījumu vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Protams, adenokarcinoma dažādu orgānu ir dažādas parādīšanās biežums, jo daži no tiem, piemēram, resnās, dzemdes, prostatas, īpašu uzmanību pievēršot adenokarcinomas un biežāku pārbaudes, kas palielina varbūtību slimības atklāšanai agrīnā stadijā un ievērojami uzlabo prognozes par ārstēšanu.

Ja audzējs tika noņemts agrīnā stadijā, kad tā metastāze vēl nav sākusies, līdz citu orgānu un audu sakāšanai, prognoze pārsvarā ir pozitīva. Svarīgs rādītājs ir tā saucamais piecu gadu izdzīvošanas periods. Ja pacients ir veiksmīgi izdzīvojis piecus gadus pēc audzēja atklāšanas un iznīcināšanas, tad nākotnē mēs varam teikt, ka atkārtošanās vai negatīvo seku iespējamība ir ļoti maza. Arī labas prognozes var teikt, ja nav pastiprinošu faktoru. Piemēram, klātbūtne organismā cilvēka papilomas vīruss vai herpes simplex var izraisīt attīstību adenokarcinomu, strādāt ar kancerogēniem arī pasliktina situāciju, klātbūtne sliktiem ieradumiem nelabvēlīgi ietekmē organismu kopumā. Īpaša uzmanība jāpievērš ģenētiskajai predispozīcijai pret šo vai šāda veida onkoloģiskām slimībām. Ja persona ir apdraudēta, tas neapšaubāmi pasliktina prognozi. Ja terapijas laikā vai tūlīt pēc tā pacients turpina nonākt saskarē ar negatīviem faktoriem, tas neierobežo to ietekmi, tas neapšaubāmi noved pie negatīvas atjaunošanās prognozes. Tā kā pat ļoti diferencēta adenokarcinoma var strauji attīstīties un var mazināties šūnu diferenciācija, kas padara audzēju agresīvu un var ievērojami sarežģīt cīņu pret metastāzēm.

Tīša zarnu adenokarcinoma ir viena no mūsu gadsimta visnopietnākajām onkoloģijas problēmām. Tā rašanās biežums nepārtraukti pieaug. Galvenie iespējamie notikuma cēloņi ir pārtikas trūkums bruto šķiedrvielās. Uzticība un ekoloģija arī ir svarīga loma. Ir daudz novatorisku ārstēšanas metožu un resnās zarnas audzēju diagnosticēšanas, bet runājot par prognozēm, jāpiebilst, ka pacientu attieksmei ir svarīga nozīme. Vienmēr liela nozīme bija slimības attīstības stadijai, kurā pacients vērsās pie ārsta. Bieži vien profilaktisko pārbaužu laikā var konstatēt vairākus audzējus. Bet proktologs reti tiek iekļauts to ārstu sarakstā, kurus lieto profilaksei. Bieži cilvēki meklē palīdzību, ja adenokarcinoma jau ir sasnieguši nopietnu mērogu. Augsti diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma nav specifisku simptomu, nespēks, svara zudums ir maz ticams, pacients novedīs ne tikai pie proktologs, bet arī uz jebkuru ārsta vispār. Augsti diferencēta adenokarcinoma, kaut arī lēnām, bet aug. Un posmā, kad pacienti atrod asiņus vai pūtītes izkārnījumos, vispārējās slimības prognozes nav ļoti labas. Par labām prognozēm vispār ir vērts runāt tajos gadījumos, kad audzējs ir ļoti mazs un nekaitē audiem un orgāniem. Šajā gadījumā to noņemšana ir viegli panesama un atkārtošanās iespējamība ir ļoti maza, citos gadījumos, jo sliktāk prognozes, jo lielāks audzēja lielums. Tā kā bieži vien nepieciešama diezgan liela daļa zarnas rezekcijas, un pilnībā novērst visas ietekmētās šūnas, lai izvairītos no recidīviem. Tāpat ir svarīgi atzīmēt, ka atšķirībā no citiem veidiem adenokarcinomas, augsti diferencētu resnās zarnas adenokarcinoma diezgan vāji ietekmei ķīmijas un staru terapijas, jo operācija ir visefektīvākais un efektīvs veids, kā tikt galā ar slimību.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.