Herpes keratokonjunktivīts un keratīts bērniem

Primārais herpetisks keratokonjunktivīts attīstās pirmajos 5 gados pēc bērna dzīves pēc primārās herpes simplex vīrusa infekcijas. Slimība biežāk ir vienpusīga, ar garu un lēnu gaitu, tā ir pakļauta recidīvam. Tas izpaužas kā katarāls vai folikulārs konjunktivīts, retāk - vēzis - čūlains. Noņemams ir mazs, gļošs. Raksturīgie audu bojājumi atkārtotas herpes pūslīši ar sekojošu veidošanās erozijas vai čūlas konjunktīvas un malu gs sedz mīksts filmas, bez maiņu rētas. Iespējamas nopietnas herpes infekcijas sistēmas, piemēram, encefalīta sistēmas izpausmes.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

herpes keratīts

Pirms slimības klīniskās pazīmes izveidošanās rodas hipotermija, drudzis; nav raksturīga gļotādu un acu plakstiņu bojājumiem; parasti tiek ietekmēta viena acs. Ir radzenes jutības samazināšanās, lēna folikulāro atjaunošanos, vāja tendence uz kuģu audzēju pavirši, tendence atkārtot.

Herpes keratīts epitēlija (visbiežāk veida oftalmoloģisko - 36,3%): koks (vezikulozny, zvaigžņveida, vieta) ar koku līdzīgu bojājums stromā kartoobrazny. Agrīnākās radzenes epitēlija bojājuma pazīmes ir epitēlija necaurlaidības punkti vai mazie pūslīši. Sapīšanās, burbuļi un infiltrāti veido koka filiāles figūru.

Herpetisks keratīts stromāls ir retāk sastopams, bet tas tiek saukts par smagāku patoloģiju. Ja nav čūlas, tas var būt fokusa attālums, lokalizējot vienu vai vairākus lokus radzenes stroma virsējos vai vidējos slāņos. Ar stroma keratītu, asinsvadu trakta iekaisuma process gandrīz vienmēr notiek ar nogulsnēm, Descemetes membrānas krokām.

Par disoīdo keratītu raksturo apaļas infiltrācijas veidošanās stroma vidējā slānī radzenes centrālo zonu. Kad diska herpes keratīts klāt divi elementi ir svarīgi diferenciāldiagnostikas: klātbūtne nogulsnes (dažkārt vāji redzams, jo radzenes tūska) un ātru terapeitisko iedarbību uz glikokortikoīdus.

Rauga herpes smadzeņu čūla var būt jebkura veida oftalmohēras iznākums, kad nekrotiskais process dziļi iekļūst radzenes stromā, veidojot audu defektu. Herpetisko čūlu klasificē kā nopietnu slimību, kurai raksturīga miglošanās, saraušanās jutīguma samazināšanās vai trūkums, kā arī dažreiz sāpes. Ja tiek piesaistīta baktēriju vai sēnīšu infekcija, čūla progresē vardarbīgi, padziļina, līdz radzene ir perforēta. Rezultāts var būt kondensēta vēdera veidošanās ar kritušo varavīksniņu vai infekcijas iekļūšanu iekšā, endoftalmīts vai panoftalmīts, kam seko acs nāve.

Ar herpetisku keratovaitiņu ir keratīta parādības (ar vai bez čūlas), bet pārsvarā ir asinsvadu trakta bojājumi. Raksturīga ar infiltrāciju klātbūtni dažādos radzenes stromas slāņos. Ja rodas čūlošana, tā aizņem vairāk virspusējās radzenes slāņu; atzīmējiet dziļi krokām Descemeta čaumalu, izgulsnējas, eksudē priekšējā kamerā, jaunizveidotus traukus ir varavīksnene, aizmugurējā sinechiae. Bieži attīstās bullozes keratoiridociklīts, epitēlija apvalkā veidojot blisterus un erozijas, acu slimības laikā paaugstināts acs iekšējais spiediens.