Sāpes vēderā grūtniecības laikā

Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā liecina ne tikai par dabiskām izmaiņām grūtniecības laikā, bet arī par saistīšanos ar dažiem patoloģiskiem procesiem, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

[1]

Cēloņi

Tās ir pilnīgi pieņemamas sajūtas, kuras tiek uzskatītas par fizioloģiski normālu, lai gan mātēm nākotnē jebkura diskomforta sajūta ir trauksmes cēlonis un reizēm panikas. Pirms nervu sistēmas pakļaušanas emocionālajai testēšanai jums vajadzētu iemācīties atšķirt sāpju raksturu vēdera lejasdaļā, noteikt, kur tā dod (apstaro). Bieži vien sāpīgas sajūtas nerada draudus mātes un bērna veselībai, bet ir arī diezgan nopietni apstākļi, kuru pazīmes ir jāzina, lai laikus veiktu nepieciešamos pasākumus.

Sāpju veidi un iespējamie cēloņi: 

• Sāpīgas sajūtas, diskomforts, kas liecina par spontāno abortu draudiem - sāpes vēderā, kas neizzūd 2-3 stundu laikā. Ja sāpes vēdera lejasdaļā kopā ar izdalījumiem ar asinīm kļūst par krampji, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Abortu draudi gandrīz nekad neizpaužas sāpju apstarošanā, jostas rajonā tiek lokalizētas sāpīgas sajūtas. Spontāna pārtraukuma izraisošie faktori var būt intensīva fiziskā aktivitāte, augsts stresa līmenis, infekcijas slimības, trauma vai intrauterīna patoloģija. 
• Ekotūriska grūtniecība ir spēcīga sāpes kājās, kas lokalizējas vienā pusē (kur olšūna ir pievienota vēderplēvei). Izdalījumi var būt nelieli, galvenais simptoms ir stipras sāpes, samaņas zudums, asinsspiediena pazemināšanās. Īpaši bīstami ir stāvoklis, kad dzemdes caurule ir izlauzta (periodā no 8 līdz 10-12 nedēļām). Ja caurule izplešas, sāpes vēdera lejasdaļā izstaro kāju vai anālo zonu, kā arī var paaugstināties augšup - hipohondrijā vai supraclavicular zonā. 
• Placenta atdalīšana, kas ir viens no draudu apstākļiem bērna pārvadāšanā, izpaužas kā ļoti spēcīgas sāpīgas sajūtas, sieviete burtiski "salocē" pusi. Dzemde un vēdera ir ļoti saspringtas, sāpes pieaug. Šis nosacījums prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo ir iespējama augļa intrauterīnā hipoksija un tās nāve. 
• Apakšējā daļa vēdera grūtniecības laikā bieži sāp un kā rezultātā rodas kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Aizcietējums vai gāzu uzkrāšanās, ko izraisa iracionāla diēta, var izraisīt nelabumu, sāpīgas sajūtas, grēku piedošanu. Protams, šie apstākļi visbiežāk tiek uzraudzīti uzturu, taču regulārs gremošanas sistēmas traucējums var apdraudēt bērna piedzimšanas procesu. 
• Dabiskas sāpes, kas saistītas ar vēdera muskuļu fizioloģisko izstiepšanos. Dzemde aug, tāpēc palielinās slodze uz muskuļiem un stiprinājumiem, kas to atbalsta. Paplašināta dzemde nedaudz izmaina orgānus, kas arī mainās, izraisot diskomfortu vēdera rajonā. 
• Grūtniecēm var rasties akūts stāvoklis, ko sauc par "akūtu kuņģi". Akūta apendektomija, pankreatīta uzbrukums vai zarnu aizsprostojums apdraud apstākļus, kas prasa tūlītēju ķirurģisku vai ambulatorisku aprūpi.

Lasīt vairāk:

[2], [3]

Dzemdes hipertensija

Mātes kontrakcijas nav atsevišķa slimība, tās var norādīt tikai uz tādu patoloģiju klātbūtni, kas var apdraudēt normālu grūtniecības norisi. Nemierīgas sajūtas, kas rodas dzemdes kontrakciju laikā, ir līdzīgas pirmsmenstruālās sāpēm vai diskomfortu. Ja dzemdei ir tonuss, tas dažreiz izraisa skābekļa trūkumu auglim, kas rada draudus tās izaugsmei un attīstībai. Šis stāvoklis rodas galvenokārt sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību, dažādu veidu iekaisumu, abortiem, dzemdes myomas.

Galvenās pazīmes: vēdera lejasdaļa ir saspringta, vērojamas sāpīgas sajūtas, kas var radīt jostasvietu. Slimību diagnosticē ultraskaņa, tonusometrija, kā arī ārsta eksāmens. Kā attīrīšanas piešķirts gultas režīms, mierīga miega un atpūtas, seksuālās pārējo, sedatīvi augu bāzes (piemēram, sedasen), sintētiskiem analogiem hormona progesterona, spazmolītisķiem jāievada intramuskulāri. Tāpat jāatceras, ka grūtniecības laikā biežāk ir jābūt brīvā dabā, mazāk satraucoši, lai samazinātu stresa situācijas. Visas zāles ārsts izrakstījis pēc iepriekšējas pārbaudes un konsultācijas.

Meteorisms

Šāds traucējums var izraisīt neērtības sajūtas, ko papildina ēšana, visticamāk, palielinoties hormonu ražošanai. Vēdera uzpūšanās grūtniecības sākumā  nav nekas neparasts vidū grūtniecēm bieži notiek 2. Un vai 3. Trimestra sakarā ar to, ka dzemde sāk izdarīt spiedienu uz zarnām, kas noved pie traucējumiem savā darbībā. Uzpūšanās bieži vien ir saistīta ar aizturi izkārnījumos, apetītes zudumu. Šādos gadījumos būtu jāizslēdz no uzturs soda, kāposti, melna maize, pupiņu produktus, jāsvītro arī pārēšanās, ēst labāk bieži, bet nenozīmīgi. Piena produkti ar laktobacillu saturu arī palīdzēs samazināt gāzes ražošanu. No narkotikām espumizana lietošana ir iespējama.

Aizcietējums

Aizcietējums grūtniecības laikā var parādīties hormonālo svārstību rezultātā. Taisnās zarnas vēderā dažkārt var būt dedzinoša sajūta, nieze, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un rumbulis. Lai novērstu aizcietējums noteikts īpašu diētu, kas var ietvert svaigus gurķus, tomātus, bietes, ķirbji, āboli, piena produktus, žāvētas plūmes, tukšā dūšā, var dzert 200 ml atdzesēta ūdens. Nav ieteicams aizcietējums dzert tēju, kafiju, ēst šokolādi, miltu produkti, aizliedz izmantot caurejas zālēm un fizioterapija.

[4], [5]

Dabiskas hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas organismā

Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā dažreiz ir saistītas ar faktu, ka vēderā sāk augt, smaguma pakāpes maiņas centrs, saites kļūst mīkstākas. Šī parādība biežāk sastopama sievietēm, kurām ir bijusi pārāk sāpīga kritiska diena. Sāpes var dot jostasvietai, parasti apmēram 20 nedēļas ilgi.

Zarnu pārvietošanās

Zarnu migrācija grūtniecības laikā bieži sāpes vēderā, kā arī sāpīgas sajūtas kreisajā pusē. Hormonālas izmaiņas var būt relaksējoša ietekme ne tikai uz dzemdi, bet arī uz zarnām. Lai novērstu discomforting sajūtas, vajadzētu ēst bieži un frakcionēti.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Pūšļais

Kandidoze var parādīties, samazinot ķermeņa aizsargspējas funkcijas, kā rezultātā sēnīte reizina un notiek iekaisuma process.

Galvenie kandidozes simptomi grūtniecības laikā : nieze dzimumorgānos, biezpiena izdalīšanās baltajā krāsā, raksturīga skāba smarža. Līdzīgus simptomus var novērot ar citām iekaisuma slimībām, atšķirt simptomus un noteikt, ka ārstēšana var būt tikai speciālists. Slimība var pasliktināties, lietojot antibakteriālas zāles, imunitāti nomācošus līdzekļus, kortikosteroīdus.

Ārpusdzemdību grūtniecība

Šīs patoloģijas sāpes tiek lokalizētas zem vēdera, galvenokārt uz olvadāļa pusi, kurai ir pievienota olšūna, ar vilkšanas raksturu, kopā ar izdalījumiem, asiņošanu. Ja sāpes ir asas un pīrsings, vēderā ir pārmērīgi jutīgi pret pieskārienu, tas ir ļoti satraucošs simbols, kas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību agrīnajā stadijā. Šī patoloģija prasa tūlītēju, steidzamu ķirurģisku aprūpi.

[12], [13]

Spontāna aborta draudi

Ja sāpes vēdera lejasdaļā ir saistītas ar sāpēm jostas rajonā, nekavējoties meklējiet palīdzību no ārsta. Ļoti bīstams signāls ir smērēšanās, sāpes kļūst biežas un asas. Ja grūtniecības pārtraukšanas draudi ir nepieciešami, lai samazinātu fiziskās aktivitātes, vairāk atpūsties, ieteicams arī seksuālā atpūta, gulta.

Sāpes vēdera lejasdaļā pēc dzemdībām

Šādas sāpes var traucēt pat tām sievietēm, kurām ir bijis drošs uzturs, bez pārtraukumiem, bez stipra promenāja audu izstiepšanās. Ja bērns piedzimis laicīgi, un dzemdības bija veiksmīgas, sāpes vēdera lejasdaļā pāri divām vai trim dienām. Ja darba procesā audiem ir stipra stiepšanās, uz asarām ir uzliktas vīles, sāpju sajūtas ir ķermeņa dabiskā reakcija uz atveseļošanos un sadzīšanu. Ja šuves ir arī iekaisušas, paaugstinās ķermeņa temperatūra, tad ir nepieciešama papildu medicīniska palīdzība un pretiekaisuma zāļu iecelšana, ņemot vērā iespēju zīdīt bērnu.

Vidēji sekmīga šuvju sadzīšana notiek nedēļas laikā. Visi citi sāpju veidi, piemēram, sāpes vainagā, krēpās, ir saistīti ar muskuļu un saišu stiepšanu darba laikā. Turklāt piegādes laikā iegurņa kauli arī pārvietojas atsevišķi. Ideālā gadījumā pēc 7-10 dienām sāpīgums vajadzētu iet prom pēc piegādes, ja iekaisis vēdera lejasdaļā, uz divām nedēļām, ir problēmas ar urinēšanu, jums ir nepieciešams, lai redzētu ginekologs tālākai diagnozes un noteikt sāpju cēloni.

Arī pēc dzemdībām sievietei var būt vēdera dobums kaunuma rajonā, šī parādība ir saistīta ar skrimšļa ievainojumu, kas savieno kaunuma kaulu. Tām ir izklīdināt darba laikā bez nopietnām sekām, ja savieno skrimslis elastīga skrimšļa slikti ja izstiepts, viņa ir ievainots, un process atgūšana pēc dzemdībām, var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā. Šādos gadījumos tiek veikti īpaši vingrinājumi, vingrinājumi, kas palīdz atjaunot iepriekšējo kaunuma kaulu stāvokli.

Ja pirmajās dienās pēc dzemdībām sāpes vēdera lejasdaļā kļūst krampji, tas norāda uz dzemdes saraušanās funkciju - tas atgriežas sākotnējā izmērā un stāvoklī. Turklāt organisms sāk palielināt oksitocīna līmeni, īpaši, ja bērns tiek barots ar krūti. Oksitocīns stimulē kontraktiālo aktivitāti, kas savukārt var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā. Parasti šādas sāpes ilgst 5-7 dienas, tām nav nepieciešama anestēzija.

Ja vēdera lejasdaļa sāp pāri pēc dzemdībām, un bez sāpēm, kas rodas mugurā, nedodot iespēju normāli pārvietoties, nepieciešams pagriezt uz transplantātu un padarīt mugurkaula rentgenu. Varbūt dzemdību laikā starpskriemeļu diski tika ievainoti, lai atjaunotu tos, vislabāk bez medikamentiem. Glābšanai var nākt klajā ar fizioloģiskām procedūrām, peldēšanu vai īpašiem vingrinājumiem mugurkaulā.

Ja sāpes paliek pēc piegādes divu līdz trīs nedēļu laikā, jums atkal ir rūpīgi jākontrolē, lai noteiktu iespējamo slēpto patoloģiju. Kamēr mazulis joprojām ir ļoti mazs, mātei ir maz laika, lai rūpētos par savu veselību un atjaunotu spēku pēc dzemdībām.

Sāpes vēderā pēc aborta

Šāda veida sāpes izskaidrojamas gan ar fizioloģiskiem cēloņiem, gan ar psiholoģiskiem cēloņiem. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar sāpīgām sajūtām, un grūtniecības pārtraukšana ir morāli pamatota. Ja pēc aborta sāpes vēdera lejasdaļā 24 stundu laikā neizzūd, jums jāgriežas pie ginekologa, lai izslēgtu iekaisuma procesu vai vēl vairāk apdraudošas sekas - dzemdes sienu perforāciju. Visbiežāk sāpju cēloņi pēc aborta ir šādi: 

• Dabisks dzemdes kontrakcijas process pēc operācijas. 
• Augļa atdalīšana no dzemdes gļotādas. 
• Komplikācijas pēc neveiksmīgas grūtniecības pārtraukšanas, iespējamās infekcijas, dzemdes gļotādu iekaisuma, kas var izraisīt endometrītu. 
• Nevēlēšanās noņemt augli - augļa olu, kas izraisa dzemdes kontrakcijas funkciju, var būt asiņošana. Šis nosacījums prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. 
• Sāpju cēlonis pēc aborta var būt seksuāls kontakts. Tiek uzskatīts, ka pēc operācijas jebkuras intīmas attiecības jāpārtrauc, kamēr dzemde nav pilnībā izdziedināta un noslēgta. 
• Intensīvas fiziskās aktivitātes, svara celšana var novest pie tā, ka vēdera sāp pēc aborta.

Ja sāpes pēc aborta turpinās ilgāk nekā 24 stundas un tendence palielināties, kopā ar izdalījumiem, kas pastiprinās un kļūst bagātīgi, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību. Šādi apstākļi apdraud ne tikai iegurņa orgānu stāvokli, bet dažkārt arī sievietes dzīvi.

Sāpes vēdera lejasdaļā var atšķirties intensitātes un ilguma dēļ, tas var būt īslaicīgs, bet, ja tas ilgst vairāk par dienu, īpaši nedēļas laikā, tas ir nopietnas slimības apliecinājums, kas attīstās un var izraisīt ķirurģisku iejaukšanos.