Spontāna aborts ir spontāna grūtniecības pārtraukšana, līdz auglis sasniedz dzīvotspējīgu grūsnības vecumu.
Saskaņā ar PVO definīciju aborts ir spontāna izdalīšana vai ekstrakcija embrijā vai auglim, kas sver līdz 500 g, kas atbilst grūsnības vecumam līdz 22 grūtniecības nedēļai.
ICD-10
- 003 Spontāna aborts
- 002.1 Neveiksmīgs aborts
- 020.0 Draudošs aborts.
Spontānā aborta epidemioloģija (spontāns aborts)
Spontāna aborts ir visbiežāk sastopamā grūtniecības komplikācija. Tās biežums ir no 10 līdz 20% no visām klīniski diagnosticētajām grūtniecībām. Aptuveni 80% iztukšošanas rodas pirms 12 grūtniecības nedēļām. Ņemot vērā grūtniecību, nosakot horiona gonadotropīna līmeni, spontāno abortu skaits palielinās līdz 31%, un 70% no viņiem grūtniecība tiek pārtraukta, līdz to var klīniski atpazīt. Atsevišķu agrīnu spontāno spontāno abortu formu struktūrā 1/3 grūtniecību pārtrauc līdz astoņām nedēļām kā embrionisms.
Vai pastāv spontāna abortu atkārtošanās risks?
Aborts ir nejauša parādība, kas ne vienmēr norāda uz problēmām. Vienā spontānā abortijā nākamās veselīgās grūtniecības iespējas nav sliktas. Slikta zīme ir vairāki spontānie aborti. Šajā gadījumā jums jāveic diagnostika un testēšana, lai noteiktu sieviešu veselības problēmas.
Spontānā aborta cēloņi (spontāns aborts)
Lielākā daļa nepareizo spermu rodas, jo apaugļotā olšūna nevar normāli attīstīties. Izlaidums nav sekas stresam, vingrinājumam vai intimitātei. Vairumā gadījumu ārsti nespēj saprast, kas izraisīja cēloni.
Nepārtraucības risks samazinās pēc pirmajām 12 grūtniecības nedēļām.
Aborta simptomi
- Maksts asiņošana (viegla vai smaga, noturīga vai ar noteiktiem intervāliem). Dažreiz ir grūti saprast, vai asiņošana ir spontāna aborts, bet ar vienlaicīgām sāpēm risks palielinās.
- Sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā vai iegurņa orgānos.
- Izlaidumi no abortu audu maksts.
Kur tas sāp?
Kas tevi traucē?
Kas ir jāpārbauda?
Spontāna abortu ārstēšana
Aborts nevar tikt apturēts. Ja nepastāv liels asins zudums, temperatūra, vājums vai citas iekaisuma procesa pazīmes, spontāns aborts notiks pats par sevi. Tas var ilgt vairākas dienas. Negatīvā Reusa gadījumā Rh antivielas jāinokulē, lai nākotnē novērstu spontāno abakavirci.
Lielākajai daļai spontāno abreviatūru nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās, izņemot retos gadījumos. Ja jūs neizmantojat, jums jāsadarbojas ar savu ārstu, lai novērstu problēmu rašanos. Ja dzemde nevar ātri iztīrīt, rodas liels asiņu zudums un attīstās iekaisuma process. Šādos gadījumos tiek veikta dzemdes dobuma skrāpēšana. Aborts notiek ātri. Tas prasa laiku, un simptomi katrā gadījumā atšķiras. Ja notiek aborts, izmantojiet šādas vadlīnijas.
- Asiņošanas laikā izmantojiet blīves (bet ne tamponus), kas tiks novēroti nedēļu vai ilgāk. Piešķīrumi būs daudz vairāk nekā parasti. Tampus var lietot nākamajā ciklā, kas sākas 3-6 nedēļu laikā.
- Izņemiet acetaminofenu (Tylenol) sāpju gadījumā, kas var ilgt dažas dienas pēc aborts. Uzmanīgi izlasiet norādījumus uz iepakojuma.
- Līdzsvarots ēst, ēst pārtikas produktus, kas bagāti ar dzelzi un C vitamīnu, jo asiņošanas rezultātā var novērot anēmiju. Dzelzs bagāti produkti: gaļa, vēžveidīgie, olas, pākšaugi, zaļie dārzeņi. C vitamīns ir atrodams citrusaugļos, tomātos un brokoļos. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo dzelzs saturošu tablešu un multivitamīnu devu.
- Apspriediet ar ārstu par nākamās grūtniecības plāniem. Eksperti ir vienisprātis, ka pēc viena normālā cikla var mēģināt grūtniecību. Ja jūs nevēlaties, lai būtu vēl mazs bērns, konsultējieties ar ārstu par kontracepcijas līdzekļiem.
Spontāna aborts (spontāns aborts) - ārstēšana
Medicīniskie preparāti un abortēšanas ķirurģiska ārstēšana
Jūs nevarat novērst un apturēt aborts ar medikamentiem. Šajā gadījumā ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisumu un pārmērīgu asins zudumu. Šādas komplikācijas, kā parasti, attīstās, kad dzemde nav pilnībā noņemta. Gadu desmitiem, ja nepilnīgs spontāns aborts, parasti tika veikta dzemdes dobuma skrāpšana. Tagad sievietēm ir plašāka izvēle: pirmā trimestra spontāns aborts un komplikāciju simptomu trūkums (augsts drudzis un smaga asiņošana) dod priekšroku ne-ķirurģiskai ārstēšanai.
- Daudzās sievietēs pati iestāde pabeidz dzemdes attīrīšanas procesu, savukārt ārsts rūpīgi vēro pacienta veselību.
- Ķirurģiskā iejaukšanās ir vērsta uz ātru dzemdes attīrīšanu, to parasti veic, ja notiek smaga asiņošana un iekaisuma procesa simptomi.
- Medicīniskie preparāti ir paredzēti, lai paātrinātu dzemdes kontrakcijas procesu un tā attīrīšanu. Zāles tiek paņemtas ilgāk, un tās var izraisīt sāpes un blakusparādības, taču šajā gadījumā nav nepieciešams lietot anestēziju, kas pats par sevi var izraisīt sekas.
- Nekustingā ārstēšana ne vienmēr efektīvi attīra dzemdes, tāpēc, ja nav pozitīvu rezultātu, ārsts parasti iesaka nokasīt.
Spontāna aborta profilakse
Nav atsevišķu sporādisku abortu profilakses metožu.
Lai novērstu nervu caurules defektus, kas var būt agrīnu spontāno abortu cēlonis, folikālskābi ieteicams lietot 2-3 menstruālo ciklu laikā pirms koncepcijas un pirmajās 12 grūtniecības nedēļās, lietojot 0,4 mg dienā. Ja sievietei iepriekšējo grūtniecību laikā ir bijuši nervu caurulītes defekti, profilaktiskā deva jāpalielina līdz 4 mg dienā.
Spontānā aborta prognoze
Parasti spontānai abortai ir labvēlīga prognoze. Pēc 1 spontāna spontāna aborta, vēlāka spontāna abortiena risks palielinās nenozīmīgi un sasniedz 18-20% salīdzinājumā ar 15%, ja anamnēzē nepastāv aborts. Ja tiek konstatēti 2 secīgi spontāni grūtniecības pārtraukumi, ir ieteicams veikt apsekojumu pirms vēlamās grūtniecības, lai identificētu aborta pārtraukuma cēloņus.