Bezmaksas chorioniskā gonadotropīna beta apakšvienība

Korioniskais gonadotropīns ir glikoproteīns, kura molekulmasa ir aptuveni 46 000, un sastāv no diviem apakšvienībām - alfa un beta. Proteīna sekrē trofoblastu šūnas. Horizontāls gonadotropīns tiek noteikts grūtnieces serumā 8.-12. Dienā pēc apaugļošanas. Tās koncentrācija strauji pieaug pirmajā trimestrī, dubultojas ik pēc 2-3 dienām. Maksimālā koncentrācija ir 8-10 nedēļas pēc tam, kad tā sāk samazināties un grūtniecības otrajā pusē saglabājas vairāk vai mazāk stabila.

Fizioloģiskā loma cilvēka horiongonadotropīna ir stimulēt sintēzi progesterona dzeltenā ķermeņa sākumposmā grūtniecības, tas ir arī iecerēts, ka cilvēka horiongonadotropīna stimulē sintēzi testosterons vīriešu dzimuma dziedzeri augļa un ietekmē virsnieru garozas embrija.

Papildus visas horiionālas gonadotropīna molekulas, brīvās alfa un beta subvienības perifērā asinīs var cirkulēt mazākā daudzumā. Koriona gonadotropīna aktīvā sintēze turpinās līdz 9.-10. Grūtniecības nedēļai (placentas galīgās formēšanas laiks). Turklāt hormona koncentrācija asinīs un attiecīgi arī urīnā samazinās un paliek nemainīga līdz grūtniecības beigām.

Koriona gonadotropīna koncentrācija serumā fizioloģiskās grūtniecības dinamikā

Grūtniecība, ned	Median, ME / l	Atsauces vērtības, IU / L
1-2	150	50-300
3-4	2000	1 500-5 000
4-5	20 000	10 000-30 000
5-6	50 000	20 000-100 000
6-7	100 000	50 000-200 000
7-8	70 000	20 000-200 000
8-9	65 000	20 000-100 000
9-10	60 000	20 000-95 000
10-11	55 000	20 000-95 000
11-12	45 000	20 000-90 000
13-14	35 000	15 000-60 000
15-25	22 000	10 000-35 000
26-37	28 000	10 000-60 000

I trimestris attiecība bezmaksas beta cilvēka horiongonadotropīna un cilvēka horiongonadotropīna ir 1-4%, bet II un III trimestrī - mazāk nekā 1%. Klātbūtnē hromosomu aberācijas auglim līmeni bez beta cilvēka horiongonadotropīna palielinās ātrāk nekā kopējā koncentrācija cilvēka horiongonadotropīna, un tādēļ, lai noteiktu beta-cilvēka horiongonadotropīna vēlams pirmsdzemdību skrīninga I trimestrī (optimāli 9-11 minūtes nedēļā).

Vidējā β-chiorioniskā gonadotropīna koncentrācija serumā, lai pārbaudītu iedzimtu anomāliju grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī

Grūtniecība, ned	Vidējā β-chorioniskā gonadotropīna koncentrācija, ng / ml
10	41,5
11. Gs	34.6
12	32.7
13	28.7
15. Gadsimts	14.1
16	11,0
17	10.5
18. Gs	9.4
19	6.8
20	4.7

Izvērtējot pētījuma rezultātus, jāpatur prātā, ka daudzi medikamenti (sintētiskie gestagēni), kurus plaši izmanto spontānā abortu ārstēšanai, aktivizē beta-choriona gonadotropīna sintēzi. Vairāku grūtniecību gadījumā beta-choriona gonadotropīna saturs asinīs palielinās proporcionāli augļu skaitam.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]