^

Veselība

A
A
A

Žokļa osteomielīts

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Žokļa osteomielīts ir infekcijas izraisīts žokļa kaula iekaisums. Bīstama slimība, par laimi rodas pavisam reti.

Šīs slimības izraisītājs ir patogēnas baktērijas: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, gramnegatīvās baktērijas, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Sarežģītība - tās smagā gaita un nopietnas komplikācijas. Remisijas laikā iekaisums notur ne tikai žokļa audus, bet arī visu kaulu sistēmu.

trusted-source[1],

Žokļa osteomielīta cēloņi

Praktiski nav tik daudz iemeslu un veidu, kā vīruss vai baktērija nokļūst "auglīgā augsnē", ar vēlāku žokļa osteomielīta attīstību. 

  • Hroniskas slimības ar vīrusu un infekcijas dabu. 
  • Galvenais cēlonis ir sarežģīta periodontīta forma ar vēlāku komplikāciju. 
  • Akūta patogēna infekcija, kas izraisa iekaisuma procesu. 
  • Caur plazmu (transfūziju, injekciju ...). 
  • Traumatisms: ievainojumi, lūzumi. 
  • Daudz retāk temporomandibulāra locītava ir stimuls slimībai, proti, disfunkcija.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Žokļa osteomielīta simptomi

Šīs slimības galvenie simptomi ir līdzīgi daudziem citiem, taču pastāv atšķirības, tādēļ diagnoze jāuzliek tikai absolventam. 

  • Daži no saindēšanās simptomi līdzīgi: vispārēju samazinājumu vitalitāti, drudzis (lielāks par 38 līdz C), uzbudināmība, slikta miega un galvassāpes. 
  • Akūtas sāpes kariesa zobu reģionā, pastiprina sāpes, bieži pulsējas ar pulpas. 
  • Patoloģiskā mobilitāte, blakus skartajiem, zobiem. 
  • Gļotādas apsārtums un pietūkums. 
  • Limfmezglu lieluma palielināšanās ir sāpīga, kad pieskaras. 
  • Asins analīze norāda uz iekaisuma procesu organismā. 
  • Ja pacients nekavējoties nesazinās ar klīniku, vizuāli var diferencēt fistulu, caur kuru plūst pusē. Sāpīgas sajūtas kļūst blāvas, bet kauls turpina mirt.

Žokļa osteomielīta klasifikācija

trusted-source[6], [7], [8]

Traumatisks osteomielīts

Slimība, kas rodas žokļa ievainojumu vai lūzumu rezultātā. Traumēta vietne vīrusu atver kaulam, bet šāda veida komplikāciju procentuālais daudzums ir neliels. 

Dažāda žokļa osteomielīta slimība attiecas uz komplikācijām, ko izraisa sejas kaula lūzums. Visbiežāk tas notiek ar apakšējo žokli, bet ir arī atsevišķi augšējās žokļa bojājumi. Kaulu trauma dēļ tiek atvērta infekcijas caurtece, kas labvēlīgos apstākļos sāk attīstīties vēl tālāk no lūzuma zonas.

Tāpēc, ja jau ir noticis, ka žoklis ir ievainots, viss ir jādara, lai novērstu patogēnas floras nokļūšanu brūcēs.

Žokļa osteomielīts pēc zobu ekstrakcijas

Viss mūsu ķermenī ir savstarpēji savienots. Slēgta ar vienu inervāciju un augšējā daļa no apakšējās žokļa, kas ir trīskāršā nerva procesi (atbildīgi par sejas nervu galu jutīgumu). Ja zobārsts ir pry pacienta zobu, un tas novērš zobu nervu, nervu galiem, smaganu un periodonta paliek iekaisušas un saistībā ar sāpīgas sajūtas pēc zobu zaudēšanas (sāpes var būt jūtama līdz nedēļai).

Ja sāpes neiztur ilgāku laiku, steidzami jākonsultējas ar zobārstu, lai nepieļautu osteomielīta attīstību.

Hematogēns osteomielīts

To izraisa iekaisums, kas radušies audu bojājumu rezultātā, ko izraisa infekcija, ko izraisa asins plūsma. Plazma, kuras strāva caur traukiem tiek veikta, aizņem infekciju iekaisušajos apvalkos un izplatās visā ķermenī. Šāda veida slimība visbiežāk attīstās, pamatojoties uz hronisku slimību vai ilgtermiņa infekcijas izplatību. Šajā gadījumā iekaisuma process notiek tā, it kā apgrieztā secībā: žokļa kauls vispirms, un pēc tam zobu var uzvarēt. Šāda veida slimības attīstība ir retāk sastopama.

Radiālais žokļa osteomielīts

Zeme ādas vēdera audzējs. Šī diagnoze mūsdienās nav tik reti sastopama. Ārsti veiksmīgi iemācījušies cīnīties ar šo slimību. Taču viņa viltība ir ne tikai iespēja atgriezt slimību ar šūnu deģenerāciju vēža slimnīcā, bet arī sekas, ko pacients saņēmis pēc ķīmijterapijas un staru terapijas saņemšanas.

Žokļa radiālais osteomielīts ir sekas tam, ka ārstēšanas gaitā iegūst lielu starojuma devu un iekļūst asiņainā patogēno infekciju centrā. Šo negatīvo faktoru kombinācija izraisa gūžas un nekrotiskās procesa sākšanos žoklī. Šā bojājuma izredzes lielā mērā ir atkarīgas no kaulaudu stabilitātes uz tai vērsto jonizējošo starojumu un negatīvu floru, kas ir vai nav. Tas nozīmē, ka viss ir atkarīgs no ķermeņa, tās imūnsistēmas iespējām izturēt kaitīgo iedarbību no ārpuses.

Biežāk ārsti uzskata, ka pēctālo radikālā žokļa osteomielīta cēloņi ir trauma (fiziskā un starojuma enerģija) un infekcijas. Iegūto slimību klīniskās izpausmes - lēna pakāpeniska kaulu audu iznīcināšana, ko papildina stipras sāpes, ar sekojošu fistulas parādīšanos, sekvestrācija. Ja pacients laikā nesniedz medicīnisko palīdzību, sekas var būt nožēlojamas. Kauls tiek iznīcināts tik daudz, ka var būt patoloģiski žokļa lūzumi.

Odontogēnais žokļu osteomielīts

Visbiežākā žokļa osteomielīta izpausmes forma, ko izraisa nopietnas zobu slimību komplikācijas (piemēram, novārtā atstāta zobu kariesa). Šodien šāda veida ostiomīts tiek diagnosticēts vairāk nekā puse no gadījumiem. Slimība sāk gūt impulsu pēc tam, kad infekcija ir nonākusi ar dējējputnu audiem un pēc tam zobu saknei. Pēc tam, kad bojāts zoba sakne, infekcija noķer arī blakus esošo žokļa audumu. Aptuveni 70% bojājumu pieder pie apakšējās žokļa. Galvenās kaitīgās baktērijas, kas izraisa šāda veida slimības, ir gan streptokoki, gan stafilokoki, gan anaerobās baktērijas. Šie patogēni mikroorganismi nonāk augšstilba audos pa kaulu kanāliem, kā arī limfātisko sistēmu. 

Visbiežākā žokļa osteomielīta forma ir tās odontogēna šķirne, un to ietekmē gan pieaugušie, gan dažāda vecuma bērni. Šīs parādības cēlonis ir infekcija, kas ietekmē karieso zobu. Un, ja ne uzreiz meklēt palīdzību no zobārsta, kas noņem atmirušās jomas, notīriet saknes kanālu un likt zīmogu, patogēnie flora, kas atrodas mutē dos impulsu attīstībai iekaisuma un strutu kapsula žokļa kaulu, kas ved uz odontogēna žokļu osteomielīta attīstība.

Žokļa anatomiskās īpašības ir nesalīdzināmas ar jebkuru citu cilvēka ķermeņa zonu. Sakarā ar zobiem šajā vietā kauli tiek aizvērti pēc iespējas tuvāk iespējamam infekcijas avotam (mutes dobumam) un pietiekami mazam bojājumam (kariesam), tāpēc vīruss iekļūst kaulaudos. Visu procesu mikrocirkulācija tiek pārkāpta, nepieciešamās vielas un mikroelementi neietilpst audos, sākas daļēja šūnu nāve.

In iekaisušos perēkļus veidojas abscess, ko izraisījis tādu mikroorganismu darbs kā baltais vai zelta stafilokoku, streptokokss un citi. Pielāgošanās narkotikām un mutācijām rada diezgan lielu anaerobo floras klāstu. Šī problēma var izpausties slimības izplūdušajā klīnikā, personas netipiskajā reakcijā pret medikamentiem un imūndeficīta izpausmēm.

Klasificējiet un slimības stadiju: subakūtu, akūtu un hronisku.

Žokļa osteomielīta akūta forma ir cilvēka ķermeņa reakcija uz infekcijas iekļūšanu tajā. Simptomi šajā posmā ir līdzīgi daudzām citām slimībām, taču pastāv atšķirības: 

  • Pacientam ir vājums un nespēks. 
  • Uzbrukumi galvassāpēm sākas. 
  • Ir problēmas ar miegu. 
  • Pastāv temperatūras paaugstināšanās. 
  • Izzūd apetīte. Pacients ir grūti ēst, jo košļājamo pārtiku papildina sāpīgas sajūtas. 
  • Mutes dobuma gļotāda pakāpeniski sāk sarkt. 
  • Infekcija pārspēj imunitāti un vielmaiņas sistēmu, par ko liecina limfmezglu palielināšanās. 
  • Zobi, kas atrodas infekcijas centrā, kļūst mobili.

Diagnozes noteikšanā ārstēšana jāsāk nekavējoties. Šī slimības stadija ir bīstama ne tikai slimības gaita, bet arī tās komplikācijas. Īpaši ar šo, liesa un aknas cieš.

Ja ārstēšana sākās laikā un tika uzturēta atbilstošā līmenī, slimība nonāk citā stadijā - zemādas kaula osteomielīts. Šajā posmā ir vairāki citi slimības izpausmes: 

  • Kaulu audu bojājuma zonā veidojas fistulas un mirušās ādas plankumi. Šajā stadijā ir daļēja noplūde no putekļiem un šķidruma - tas atbrīvo simptomu izpausmes smagumu. Pacientam šķiet, ka slimība atkāpjas, bet iekaisums kļūst arvien lielāks, ķermeņa briesmas palielinās.

Vēlāk slimība kļūst hroniska. Šis žokļa osteomielīta posms ir visbīstamākais: 

  • Jau kādu laiku pacients jūtas gandrīz veselīgs. Bet slimība nav miega un atbrīvošanās kļūst par jaunu osteomielīta paasinājumu. Ir sekvestrants, tiek veidotas jaunas fistulas.

Osteomielīts apakšējā žoklī

Šo slimību visbiežāk diagnosticē ārsti, kas lokalizē osteomielītu žokļa zonā. Slimības attīstība bieži notiek pateicoties patogenās floras leikocītu un kaulu kanālu iekļūšanai apakšējās žokļa kaulaudos. Vēl viens veids, kā sasniegt, ir cauri bojātā zoba celulim.

Viens no pirmajiem tā izpausmīgajiem simptomiem ir zemākās lūpu un zoda nervu endēžu receptoru jutības samazināšanās. Būtiski palielina pacienta zoba jutīgumu. Pieskaršanās sajūta kļūst arvien akūta, pulsējoša. Tas viss attiecas uz odontogēno slimības formu.

Bet iemesls, kas var izraisīt osteomielīta attīstību, var būt un žokļa zonas traumas, kā arī lūzums - šie galvenie cēloņi stimulē traumu formu attīstību.

Un trešais slimības veids ir hematogēns. Infekcija izpaužas kā iekaisums asinīs. Asins infekcijas cēlonis var būt vienkārša injekcija vai asins pārliešana.

Apakšējās žokļa osteomielīta gadījumā ir visas izpausmes, kas novērotas ar gūžas drudzi. Pastāv vispārēja ķermeņa apreibināšanās, ir saaukstēšanās (īpaši vakarā), elpošana un impulss kļūst strauja. Akūtā slimības stadijā strauji lec temperatūra, reizēm tuvojoties kritiskiem rādītājiem 40oС. Šķiet, ka sāpīgas sajūtas izliecas, aizķerot arvien lielāku platību: diskomforts palielinās ar košļājamo grūtniecību, kļūst grūti norijot.

Šīs slimības smagums ir sadalīts: viegla, vidēja un smaga. Izšķir to pašu, lieluma, kas iesaistīts apgabala iekaisuma procesā: difūzs un ierobežots. Un, tā kā sadalījums iet uz žokļa osteomielītu, tas nonāca bez komplikācijām un slimības, kas izraisīja ievērojamas komplikācijas.

Odontogēns osteomielīts apakšējā žoklī

Šīs slimības odontogēnais daudzums pēc medicīniska rakstura novērojumiem ir daudz biežāk nekā pārējie. Visu gadījumu lauvas daļa attiecas uz apakšējo žokļu odontogēnu osteomielītu. Slimība izraisa patogēnie baktēriju flora, kas ir attiecīgais kanāls (kanāls zobu zaudējumu, kariesa un citiem pārkāpumiem integritāte zobu) ir celulozes un periodonta jomā, izraisot iekaisumu.

Nesen, vairāk un vairāk patogēni kaulu iekaisums ir uzdot anaerobās flora, līdz tam laikam, bija dominējošās baktērijas, piemēram, baltā un zelta stafilokoku, streptokoku, nūjiņveida baktēriju sugu ...

Bet, lai attīstītu iekaisumu, nav pietiekami daudz iekļūstošas infekcijas. Ir vajadzīgi arī citi faktori: samazināts jebkura iemesla dēļ pacienta imunitāte un mikroorganisma vai vīrusa infekcijas celma augsta līmeņa spēja inficēt ķermeni. Maziem bērniem, saistībā ar joprojām diezgan nepilnīgu ķermeņa aizsardzības sistēmu, svari biežāk ir sliecas pret saslimšanu.

Traumatāls apakšžokļa osteomielīts

Tas bieži notiek, ja ievainojumi vai traumas izraisa apakšējās žokļa lūzumu (ar tādiem pašiem bojājumiem augšējā žoklī, šāda parādība bieži nenotiek). Ne visi iekaisuma procesi pēc kaulu audu bojājuma var izraisīt žokļa osteomielītu. Ja iekaisuma process lokalizējas tikai primārā bojājuma zonā un neizplatās perifērās zonās, to var klasificēt kā kaulu fokusa abscesi. Ar atbilstošu ārstēšanu, kas sākās slimības sākuma stadijā, šis process tiek pārtraukts pietiekami ātri un neizārdās kaulu audu mirstībā.

Jebkurš lūzums nav izpausme. Paralēli tam pacients saņem mīkstu audu bojājumu, smagu zilumu. Tas neatbrīvo no asiņošanas, kas veido hematomas. Tas ir labs laiks vīrusa ieviešanai un flegmona turpmākajai augšanai vai abscesa parādīšanās. Ja savlaicīga sanācija un atvērta abscesa, atbalstīt pacientu ar vispārēju atjaunojošu terapiju, jūs varat īsā laikā apturēt iekaisuma procesa izplatīšanos, neizraisot nekrotiskās izpausmes. Ja pacients saņem nepietiekamu ārstēšanu vai vispār to nesaņem, tad osteomielīta attīstība ir ļoti liela.

Galvenais apakšējo žokļu traumatiskais osteomielīts ir metabolisma procesu un mikrocirkulācijas pārkāpums, kas nepieciešams normālai ķermeņa funkcionēšanai. Šīs slimības attīstību veicina, pirmkārt, pacienta vēlāka nodošana ārstiem vai neatbilstoša un nepareiza ārstēšana, kā arī vienlaikus citas nopietnas slimības un neatbilstība mutes higiēnas pacientiem.

Augšējā žokļa osteomielīts

Saskaņā ar medicīniska rakstura apsvērumiem, augšējo žokļu osteomielīts ir daudz retāk sastopams, taču šīs slimības joprojām ir gadījumi, tāpēc apsveriet šo gadījumu.

Zāles apsver vairākus infekcijas izplatīšanās veidus, kas ietekmē augšējo žokli. 

  • Hematogēnais ceļš. Rezultāts par patogēno floru caur plazmu. Tas var notikt ar parastās injekcijas palīdzību, kā arī asins pārliešanas gadījumā (vīrusu var ievadīt ar asinīm, ja pati asinis ir inficēts vai procedūras laikā tiek pārkāpts sterilitāte). 
  • Limfogēns ceļš. Infekcija caur limfas sistēmu. 
  • Sazināties vai rhinogēns. Iespiešanās rodas no mutes. Tas var būt iekaisuma process, kas aizķer augšējo sinepju gļotādas (tas var notikt ar hronisku vai akūtu rinītu), kā arī patogēnas floras izplatīšanās pa dziedzera kanāliem caur periositu. 
  • Jaundzimušais var "nozvejot" šo slimību darba laikā, izmantojot piespraužamās kniedes, vai arī inficējot mātes dzimumorgānus. Tas var notikt barošanas laikā caur sprauslas (ja māte cieš no mastīta). Neievērojot vispārējo higiēnu bērnam, ir pilns ar inficēšanās izplatību no netīrām rotaļlietām vai sprauslām, it īpaši laikā, kad sāk zobus sākt sagriezt.

Īpaši bīstami ir zīdaiņu žokļa osteomielīts, jo slimība attīstās strauji, un galvenais nav palaist garām laiku, ātri un pareizi diagnosticēt, nekavējoties sākt ārstēšanu. Šajā pacientu kategorijā šī slimība biežāk izpaužas kā abscess, pamatojoties uz sepsi, retāk - sepse attīstās, pamatojoties uz akūtu RVI (elpošanas vīrusu infekcija).

Galvenie slimības simptomi, kas ir vienādi gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem, ar vienīgo atšķirību, ka zīdaiņiem šie procesi notiek ātrāk un ar izteiktām izpausmēm: 

  • Šī slimība bērniem sākas pēkšņi. Strauji paaugstinot temperatūru līdz 39 ÷ 40 par S. 
  • Kidulis ir nerātns, nevēlas ēst. 
  • Deguna-vaiga zonā ir tūska. 
  • Pirmās dienas laikā acs plaisas ir pilnībā aizvērtas, augšējā lūka kļūst nejutīga, izzūd nasolabīze. Lichiko kļūst asimetrisks, it kā šķībs. 
  • Limfveida mezgli vīrusa bojājuma lielumā palielinās. 
  • Nākamo trīs dienu laikā tūska ne tikai aizņem seju, bet arī kaklu. 
  • Process tiek attīstīts (bērniem zobu injekcijas laikā, pieaugušajiem zobu sakņu sistēmā), nieze. Un ir sekvestrācijas noraidījums. 
  • Tūskas dēļ deguna caurule sašaurina vai pārklājas, kas novērš normālu elpošanu. Pakāpeniski tas sāk pildīt ar gļotādu sekrēciju. 
  • Jau pirmajā - otrajā dienā pēc inficēšanās āda pietūkuma zonā iegūst rozā nokrāsu ar spīdīgu faktūru. Pieskaroties - asas sāpes. 
  • Jau pirmajā dienā alveolārajā kaulā var parādīties vietējie infiltrāti. Gļotāda kļūst hiperēmija, mīksta (kaulu audi sāk sabojāt) un palielinās izmērs. Pastāv svārstības. 
  • Aptuveni piektajā dienā tiek konstatēts noteiktais sekvestrācijas apjoms, kas sāk parādīties fistulas deguna dobumā. Tās veidojas debesīs, acs iekšējā stūrī, zobu rudimentu rajonā. Augšējā žokļa līnija kļūst patoloģiski kustīga. 
  • Pietiekami ātrs iekaisums un acu kontaktligzdas. Sākas plakstiņu abscess. Jebkura kustība rada sāpes. Eyeball kļūst nekustīgs - attīstās orgāna flegma.

Komplikāciju sekas augšējā žokļa osteomielīta gadījumā var būt briesmīgas, it īpaši zīdaiņiem. Tas un meningīts, sepse, flegmonu orbīti, pneimonija, plaušu un smadzeņu abscess, gūžas pleirīts ...

Akūta žokļa osteomielīts

Ārsti uzskata šo slimību par nespecifiskām infekcijas iekaisuma slimībām. Tam ir vairāki raksturīgi simptomi, daži no tiem var būt gan obligāti, gan pēc izvēles (tas ir, šādi simptomi var izpausties vai tos var neievērot).

Šajā fāzē organisms reaģē uz infekcijas izplatību šādā veidā: 

  • Samazināts dzīvotspēja. 
  • Sāpes galvas zonā. 
  • Ir vēss. 
  • Temperatūru var uzstādīt 37 - 37,5 ° C temperatūrā vai sasniegt 40 ° C (tas attiecas vairāk uz bērniem). 
  • Sirdsklauves turpina pieaugt. 
  • Organisma iekaisums. 
  • Samazināts asinsspiediens. 
  • No mutes dobuma ir diezgan nepatīkama smaka. 
  • Gļotāda ir hiperēmija, novērota ievērojama tūska. 
  • Pieskaroties - spēcīgas sāpes. 
  • No smaganām ir izplūdušas gļotādas masas. 
  • Iekaisuma zonā var būt zobu patoloģiska kustīgums.

Pacienta stāvoklis šajā posmā ir viegls, vidējs un smags. Pamatojoties uz to, ārsti izraksta terapeitiskos pasākumus, kas atbilst šim nosacījumam. •

  • Ir audu nejutīgums, viņu jutīgums ir traucēts. 
  • Asins analīzes liecina, ka organismā tiek veikts iekaisuma process. 
  • Palielināti limfmezgli. Viņi kļūst sāpīgi pieskaroties. 
  • Pēc zoba noņemšanas un šķelšanas (pirmajā dienā) puss pastiprinās. Pacienta stāvokļa uzlabošana nav novērota. 
  • Tikai otrajā dienā pacients kļūst vieglāks, iekaisums samazinās, iznākšanas pakāpe samazinās.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Acu odontogēno žokļu osteomielīts

Žokļa kaulu infekcijas-gļotādas bojājums, kura avots ir vīruss vai infekcija, kas ieplūda iekaisuma fokusā sakarā ar zobu samazināšanos, kam seko tās komplikācija. Infekcija ietekmē kontaktu ar skartās vietas tālāku paplašināšanos un osteonekrozes veidošanos (pakāpeniska kaulu vielas notīrīšana).

Patiesībā akūta odontogēna žokļu osteomielīts ir nekas cits kā sarežģījums, kas parādījies ar uzlabotu kareivju posmu.

trusted-source[14], [15], [16]

Akūta apakšžokļa osteomielīts

Kā jau iepriekš minēts, šī slimība visbiežāk skar apakšējo žokli. Ārsts diagnosticē pacientu, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi. Pirmkārt, tas ir balstīts uz pacienta sūdzību un vizuālo pārbaudi, ko veicis speciālists. Pēc tam "pievienojiet" radiogrāfiju un laboratorijas testus.

Galvenie simptomi akūtā formā ir identiski, vai tas ir traumatisks, odontogēns vai hematogēns osteomielīts. Kopējā lieta par tām ir tāda, ka nevajadzētu sākt slimību un gaidīt, lai process "atrisinātu" pati. Jo agrāk pacients sāk sniegt medicīnisko aprūpi, jo lielāka ir terapijas atvieglošana un iekaisuma ietekme uz organismu.

trusted-source[17], [18],

Akūta odontogēna osteomielīta apakšējā žoklī

Tā ir šāda veida slimība, kā tas nav dīvaini, ir sastopama visbiežāk. Vai esat sākuši zobus un baidās doties pie ārsta? Jūsu gļēvulība var izraisīt slimību. Uzmanīgi izlasiet slimības simptomus. Varbūt tas palīdzēs jums apmeklēt zobārstu.

trusted-source[19]

Hronisks osteomielīts žoklī

Šīs slimības hroniskā forma ir nepatīkama ne tikai ar simptomatoloģiju, bet arī ar to, ka slimība vairākus mēnešus var turpināties ar dažādiem panākumiem (dažreiz izzudīs, bet atkal saasina). Pastāv periodiska jaunu fistulu parādīšanās un kaulu audu nekrotisko zonu noraidīšana. Hroniska forma prasa periodisku speciālista novērojumu.

Hronisks osteomielīts apakšējā žoklī

Hroniskā slimības forma biežāk tiek atzīmēta 4 nedēļu beigās, kad tiek izveidots sekotājs, parādās fistulas. Pacienta veselības stāvoklis vienmēr ir apmierinošs. Normāla temperatūra un olbaltumvielu līmenis asinīs.

Galvenais iemesls pārejai no akūtas formas uz hronisku ārstu tiek uzskatīts par neatliekamu slimības akūtas slimības stadijas apturēšanu (zobu ekstrakcija ...).

trusted-source[20], [21], [22]

Hronisks odontogēns osteomielīts žokļos

Visbiežāk, hronisks odontogenic osteomielītu no žokļi ir bērni 3 ÷ 12 gadi (periods griešanai un zobu nomaiņu), kā arī pieaugušajiem, mute, kas lielākoties netiek dezinficē.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Žokļa osteomielīta diagnostika

Diagnoze jāveic tikai speciālistam! Un tikai pēc tam, kad tika veikts visaptverošs pacienta pētījums. Galvenie diagnostikas atskaites punkti: 

  • Sūdzības par pacientu. 
  • Vizuāla pacienta pārbaude. 
  • X-ray ir uzmācīga teritorija. 
  • Asins analīze.

Slimības diagnoze pamatojas uz ārējiem simptomiem un laboratorisko analīžu rezultātiem.

trusted-source[27], [28], [29]

X-ray žokļa osteomielīta ārstēšanai

Sākumā, lai atklātu slimību ar fluoroskopijas palīdzību, ir problemātiska. Tikai līdz pirmās nedēļas beigām attēlā būs iespējams aplūkot difūzu, nedaudz caurspīdīgu vietu, kas norāda uz kaulu struktūras izmaiņām, ko izraisa spiedošs eksudāts.

Žokļa osteomielīta profilakse

Jebkurā situācijā preventīvie pasākumi ir spējīgi, ja ne pilnībā novērš slimību, tad spēj padarīt to par organismam mazāk iznīcinošu. Persona, kas ir ļoti rūpīga par savu veselību, vissvarīgākais ir garantēta no nopietnām sekām, pat ja viņa saslimšana joprojām ir nokļuvusi.

Nav izņēmums un žokļa osteomielīts. Vairumā gadījumu preventīvie pasākumi nav tik sarežģīti, ja tas nav hematogēns osteomielīts (kuru nevar paredzēt vai brīdināt pacients). 

  • Ir nepieciešams ievērot vienkāršus personiskās higiēnas noteikumus (nobruzīt zobus no rīta un vakarā, mazgāt rokas pirms ēšanas ...). 
  • Pie mazākās diskomfortu mutes dobumā (zobus, smaganas ...) ir nepieciešams konsultēties ar zobārstu. Nevelciet ar kampaņu. Kariesa jāārstē savlaicīgi. Ja tas nav nepieciešams, neaizkavējiet protezēšanu. 
  • Neļaujiet augšējo elpceļu infekcijas slimībām izkļūt. 
  • Esi uzmanīgs un apdomīgs. Neļaujiet sejas (žokļa) savainot.

Žokļa osteomielīta prognoze

Ja pacients savlaicīgi vērsies pie speciālista klīnikā, tad žokļa ārstu osteomielīta prognoze pārsvarā ir pozitīva. Ja pacients tika uzņemts slimnīcā akūtas formas slimības gaitā, tad ir grūti kaut ko viennozīmīgi paredzēt. Galu galā nav zināms, kā organisms strādā, ciktāl tam ir pietiekami daudz iekšējās spēka cīņā pret slimību. Komplikācijas, kas var rasties ārstēšanas laikā, ir daudzveidīgas. 

  • Septiķis šoks var rasties kā sekas organisma intoksikācijai. 
  • Akūta plaušu nepietiekamība. 
  • Zobu iekaisums var izraisīt sejas vēnu flebītu. 
  • Plaušu un smadzeņu abscesi. 
  • Meningoencefalīts un meningīts. 
  • Lielāka izredzes attīstīt sepsi.
  • Daudzi no iepriekš minētajiem diagnozes var izraisīt letālu iznākumu. 
  • Ar nozīmīgiem kaulu bojājumiem ir arī patoloģisks lūzums vai viltus locītava, kas vienmēr noved pie žokļa deformācijas.

Rūpīgi izlasot rakstu tēmu, jūs varat daudz uzzināt par žokļa osteomielītu. Galvenais ir izdarīt pareizos secinājumus par sevi. Jebkurā situācijā pirmajā vietā nonāk preventīvie pasākumi, kas palīdzēs jums glābt no šīs diezgan nepatīkamās un mānīgās slimības. Jums vienkārši vajag dzīvot un priecāties, bet jūsu dzīvi ir nepieciešams organizēt neuzkrītoši, lai iepriekš minētās darbības kļūtu par neatņemamu jūsu eksistences sastāvdaļu. Ja šī slimība vēl jūtama, sazinieties ar ātro palīdzību vai nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tikai speciālists spēs pareizi diagnosticēt un piešķirt efektīvu ārstēšanu. Savlaicīga ārstēšana klīnikā ne tikai novērsīs slimību vieglākā stadijā, bet tā var glābt jūsu dzīvi.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.