Uveīts bērniem

Uveīts - uveāta trakta iekaisums. Iekaisuma process var būt lokalizēts dažās uveālo trakta nodaļās, saistībā ar kurām ir lietderīgi sadalīt uveāla procesu tā lokalizācijā. Uveīta klīniskā gaita ir sadalīta akūtā, subakūtā un hroniskā formā.

Akūtas priekšējās uveīta cēloņi

• Traumas.
• Infekcijas slimības:
  • eksantēma;
  • bruceloze;
  • slimība no kaķu skrāpējumiem;
  • herpes simplex;
  • infekciozā mononukleoze;
  • Kawasaki slimība (ādas-gļotādas sindroms ar limfmezglu iesaistīšanos) - sistēmisks vaskulīts, kas rodas bērnībā un izpaužas:
    • drudzis;
    • stomatīts;
    • palmu eritēma;
    • limfadenopātija;
    • miokardīts;
    • divpusējs konjunktivīts;
    • uveitom;
  • Laima slimība;
• spondiloartropātija;
• ankilozējošais spondilīts;
• psoriātiskais artrīts;
• iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība [Krona slimība] un čūlains kolīts);
• Reitera sindroms (Reiter);
• Behces slimība.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Hroniska priekšējā uveīta cēloņi

• Traumas.
• Lepnums.
• Onkocerciāze.
• Nepilngadīgais reimatoīdais artrīts (Stills slimība):
  • galvenais hroniskā priekšējā uveīta cēlonis bērnībā;
  • kā parasti, izpaužas dzīves otrajā dzīves gadā;
  • oligoartrīta forma ar bojājumiem, kas nav vairāk kā četras locītavas pirmajos trīs slimības mēnešos;
  • poliartritiska forma ar vairāk nekā četru locītavu bojājumiem slimības pirmajos trīs mēnešos;
  • drudzis pret labklājības pasliktināšanos.

[7], [8], [9], [10]

Uveīta simptomi

• Šūnu elementu suspensija priekšējās kameras mitrumā;
• Nogulsnes uz radzenes.
• Samazināts redze, ko izraisa makulas tūska, paaugstināts acs iekšējais spiediens, redzes miglošanās priekšējā kamerā.
• Varbūt šūnu elementu novietošana aiz objektīva.

Sūdzības

• Sāpes.
• Acs ābola apsārtums.
• Fotofobija.

Iridociklīts mazuļu reimatoīdā artrīta gadījumā

• Bieži attīstās pacientiem ar oligoartriticheskoy formā juvenilais reimatoīdais artrīts ir klātbūtnē serumā al-tinuklearnyh antivielu un reimatoīdo faktoru un, ja nav cilvēka leikocītu antigēnu (HLA) -V27.
• Meitenes slims biežāk nekā zēni.
• Debets agri, parasti līdz 10 gadiem.

Laika ārstēšana var novērst komplikāciju rašanos, piemēram, sāpīgas sindrijas veidošanos, kataraktas veidošanos un glaukomu. Tāpēc ir ieteicams veikt skrīningu, lai identificētu riska grupu Still slimības sākumā.

• Sistēmas sākumā - katru gadu.
• Poliartrīta gadījumā ik pēc 6 mēnešiem.
• Oligoartrīta formā - ik pēc 3 mēnešiem.
• Ar oligoartrītu un antinukleāro antivielu klātbūtni serumā ik pēc 2 mēnešiem 7 gadus pēc slimības izpausmes. Pacientiem ar strauju remisiju skrīnings tiek veikts agrāk.

Prognoze

Visos gadījumos prognozes būtu ļoti ierobežotas un piesardzīgas. Vismaz 25% pacientu ar hronisku uveītu ar mazuļu reimatoīdo artrītu ir nelabvēlīga vizuālā prognoze.

[11], [12]