Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tuberkulozais chorioretinīts
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Jo izplatītās tuberkulozes limfadenopātija caur oftalmoskopija noteikt dažādus ierobežojumus un veido bojājumu rašanās asinsvadu apvalku un tīklenes. Ņemot vērā veco bojājumu ar skaidru robežu, un pauda pigmentāciju uz malu, ir vairāk nesen centri dzeltenīgi pelēks ar neskaidrām robežām, ko ieskauj perifocal tūska, vairāku prominiruyuschie un dažreiz bārkstīm asiņošanu. Skeleta edēmu var novērot kādu laiku seno loku malā. Uzliesmojumi ir dažāda izmēra un formas, sakārtoti grupās, kas aizņem plašas teritorijas fundus, nevis apvienojot ar otru. Process var paplašināt līdz anterior asinsvadu apvalku, kam seko izgulsnējot nogulsnes, izskatu goniosinehy, eksogēnas pigmentācija no priekšējās kameras leņķa acs, jaunizveidotā asinsvadus varavīksnenes pie tās saknes.
Izplatīts tuberkulozais chorioretinīts bieži attīstās bērniem un pusaudžiem, ņemot vērā hroniski esošās primārās tuberkulozes fona. Šajā patoloģijā novēro arī masīvu eksudāciju uz stiklveida priekšdzemdību sekcijām. Šajā procesā var iesaistīt ciliāru ķermeni un varavīksnus.
Centrālais tuberkulozais chorioretinitis var attīstīties ar visu lokalizāciju tuberkulozi. Dzeltenās vietas laukumā ir salīdzinoši liels dominējošais eksudācijas fokuss ar dzeltenīgu nokrāsu vai pelēko šedras krāsu ar perifokālu tūsku (eksudatīvā forma). Fokusu var ieskauj asiņošana plankumu vai korolā (eksudatīvā hemorāģiskā forma). Perifokālā tūska un divu kontūras staru refleksi, ko izraisa tā, ir labāk redzami sarkanā gaismā.
Centrālais tuberkulozais chorioretinīts tiek diferencēts no makulas transudatīvās distrofijas, centrālais granulomatozais process, kas attīstās ar sifilizu, brucelozi, malāriju utt.
Iespējamas citas slimības formas, piemēram, metastātiska tuberkulozes granuloma, kas atrodas locītavu nervu diskā. Šajā gadījumā redzes nerva apkārtmērā tiek novērota tīklenes tūska, redzes nerva diska tūska un tās robežu izliešana. Sēklinieku tūskas dēļ var nekonstatēt koriāro fokusu aktīvajā fāzē. Dažos gadījumos ir konstatēta nepareiza opiāro papilītu vai neirīta diagnoze. Nozares skotoma tiek identificēta redzes laukā, apvienojoties ar neredzamo vietu. Kad infiltrācija izšķīst un tīklenes tūska, tiek identificēts locītavu fokuss, kas lokalizēts optikas diska tuvumā zem tīklenes. Centrs ir bojāts. Centrālais redzējums joprojām ir labs. Tas ir Jensena juxtapapillārā choroidīts. Slimība parasti attīstās gados vecākiem bērniem un pusaudžiem, biežāk indivīdiem, kuriem ir alerģija.
Kas tevi traucē?
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?