Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Smaga muguras sāpes sievietēm
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neskatoties uz to, ka cieto fizisko darbu, kas vislabāk neietekmē mugurkaula cieto un mīksto audu struktūru, uzskata par cilvēces vīriešu puses prerogatīvu, sievietēm ir daudz vairāk iemeslu sūdzēties par mugurkaula sāpēm. Šajā jautājumā jūs varat uzrakstīt visu disertāciju par neaprakstāmo sieviešu likteni.
Tāpat kā vīriešiem, smaga muguras sāpes sievietēm var rasties ar nepietiekamu fizisku slodzi, piemēram, mēģinot krasi pacelt smagu priekšmetu vai vecāku bērnu. Bieži vien šādas problēmas ir un laikā, kad nodarbības ir tik populāras mūsu laika fitnesa laikā, kas prasa pakāpenisku slodzes pieaugumu. Bet mūsu sievietes, cenšoties sasniegt skaistu figūru, vēlas nekavējoties sākt vingrinājumus, kas rada maksimālu kaloriju patēriņu, it īpaši, ja degunā ir vasaras un pludmales sezona.
Regulāras mērenas fiziskas slodzes trūkums nav mazāk bīstams nekā to ļaunprātīga izmantošana. Šodien darbs internetā kļūst aizvien populārāks. Tiešsaistes pārdošana un konsultācijas prasa piešķirt pietiekami daudz laika, lai strādātu pie datora, un, kad tas kļūst par ilgtermiņa un regulāri, problēmas sākas ar kaklu un muguru. Tas pats gaida arī tos, kuri pastāvīgi strādā kā tīmekļa dizainers, datora rakstīšanas operators, copywriter utt., Vai vienkārši mīl komunikāciju internetā un „darbu” tiešsaistes saimniecībā, modelējot biznesu utt. (spēle aizkavē ne mazāk kā sievietes, tikai spēļu izvēle var būt nedaudz atšķirīga).
Jo vājākā dzimuma var būt tikai sieviešu hobiji: izšūšana, adīšana un cita veida rokdarbi (un šodien ir ļoti daudz). Šāds hobijs, ko daudzi dod pietiekami daudz laika, padara sievieti sēdus ilgu laiku sēdus stāvoklī, un muguras muskuļu statiskā poza un spriedze tikai izraisa nevēlamas izmaiņas viņas audos.
Nav mazāk iemeslu, lai atdzesētu muguras lejasdaļu un pēc tam cieš no sāpēm sievietēm nekā vīriešiem. Vidējā un vecākā vecuma dēļ to galvenokārt veic, strādājot valstī un dārzā, un jaunieši - parading agrā pavasarī un rudenī, to formas vidukļa zonā (topi un bikses ar zemu vidukli). Modes, īsās kažokādas un jakas arī neveicina vidukļa veselību.
Mēs neatkārtojam, uzskaitot visu veidu mugurkaula slimības, kurās var parādīties dažāda veida stipras muguras sāpes. Kā jau esam sapratuši, sievietēm ir gandrīz visas tās pašas slimības kā vīrieši. Turklāt akūtu un hronisku patoloģiju gaita vājākā dzimumā ir tāda pati kā spēcīgajā, ar atšķirību tikai slimības stadijā un jutīgumu pret sāpēm.
Attiecībā uz iekšējo orgānu infekcijas un iekaisuma patoloģijām sievietēm ir tādas pašas slimības kā nieru, urīnpūšļa, aknu, kuņģa un citu orgānu slimības. Bet viņiem joprojām ir nepieciešams pievienot ginekoloģisko patoloģiju. Sieviešu dzimumorgānu atrašanās vieta ir tāda, ka baktērijas, sēnītes un vīrusi, kas iekļūst tajās, saņem “pajumti” ar visām ērtībām un spēju aktīvi un praktiski nepilnīgi vairoties, provocējot maksts, piedēkļu, olnīcu un dzemdes iekaisumu. Un iekaisums un displastiskie procesi, ko tas izraisa dzemdē un maksts, kas palielina vēža risku, bieži ir saistīti ar nepatīkamām, sāpīgām sajūtām mugurā. Paaugstināšanas laikā viņi var uzņemties diezgan augstu intensitāti, un sieviete sāk sūdzēties par to, ka viņai ir daudz sāpes muguras lejasdaļā un sāp (sāpes, velk) kuņģī.
Ar reproduktīvo sistēmu sievietes ir saistītas ar reizēm smagām muguras sāpēm pirms menstruācijas, kā arī menstruāciju laikā, īpaši sākumā. Aptuveni 2/3 sieviešu sūdzas par sāpēm mugurā un vēderā dažos menstruālā cikla periodos. Šī parādība pat atbilst īpašam medicīniskam terminam - dismenorejai.
Menstruāciju raksturo sieviešu dzimumhormonu līmeņa paaugstināšanās, ko diagnosticē pat dažas dienas pirms menstruālo asiņošanas sākuma. Šādas hormonālas izmaiņas izraisa dzemdes muskuļu sienu sašaurināšanos, tāpēc sāpes vēderā atgādina kontrakciju laikā, bet tikai zemākas intensitātes.
Aktīvi noslēdzoties, dzemde, kas atrodas mugurkaula tuvumā, var kairināt nervu galus, un sāpes sāk izjust arī muguras lejasdaļā. Pēc rakstura un intensitātes tas neatšķiras no sāpju sindroma, ko izraisa mugurkaula patoloģijas, bet to vienmēr pavada sāpes un spazmas vēdera lejasdaļā.
Palielināta vairogdziedzera aktivitāte un augsta jutība pret sāpēm ir riska faktori dažādu smagu muguras un vēdera sāpju parādīšanās priekšvakarā un menstruāciju laikā. Bet iemesls tam, ka menstruāciju laikā sāp slikts mugursargs, var rasties traucējumi apmaiņā ar šķidrumiem sievietes ķermenī.
Dažās slimībās šķidrums var uzkrāties mīkstajos audos, palielinot to tilpumu (tūsku) un svaru. Hormonālā nelīdzsvarotība tikai saasina šādus traucējumus, kas izraisa sāpju sindromu, kam ir divi iemesli:
- nervu sakņu saspiešana ar palielinātu tilpumu un biezākiem audiem, \ t
- kopējā ķermeņa masas palielināšanās, palielinot mugurkaula un muguras muskuļu slodzi.
Ja sāpju sindroms menstruāciju laikā ir saistīts ar sāpēm vēdera lejasdaļā un patoloģiskiem izdalījumiem no dzimumorgāniem starpmenstruālā periodā, iemesls jau ir jāmeklē citā. Vairumā gadījumu ar šādiem simptomiem sievietēm konstatētas infekciozas iekaisuma patoloģijas, tostarp seksuāli transmisīvās slimības (STS). Un dažreiz pat mēs runājam par dzemdes kakla vēzi, kas, palielinoties audzēja lielumam, rada spiedienu uz muguras smadzeņu mugurkaulu un nervu saknēm, izraisot stipras muguras sāpes.
Ir arī tas, ka menstruāciju laikā sāpju cēlonis nav tik daudz pašas reproduktīvās sistēmas, kā arī citās neiroloģiskajās problēmās, kas šajā periodā parasti saasinās.
Mēs nevaram izslēgt psihogēnās dabas sāpes, kas raksturīgas vājākajam dzimumam nekā vīrieši. Šajā gadījumā nepatīkamais simptoms ir saistīts ar palielinātu sieviešu aizdomīgumu un cerībām, ka menstruāciju laikā parādīsies sāpes. Stresa pretestība sievietēm parasti ir zemāka nekā spēcīgāka dzimuma, biežāk sastopamas dažādas problēmas un nepatikšanas, un menstruāciju priekšvakarā parasti ir gatavs uzliesmot kā spēle jebkura iemesla dēļ. Paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība citu procesu laikā, kas notiek sievietes ķermenī menstruāciju laikā, var izraisīt sāpes ne tikai kuņģī, bet arī mugurā un kājās, galvassāpes, nogurums utt.
Horizontālās fona svārstības ir novērotas arī menopauzes laikā, lai gan šajā gadījumā mēs runājam par sieviešu dzimumhormonu ražošanas samazināšanu. Šķiet, ka tam vajadzētu būt muguras sāpju novēršanai, bet patiesībā šādas izmaiņas negatīvi ietekmē kaulu audu stāvokli, padarot to mazāk izturīgu. Diezgan bieži sastopamas klimatisko pārmaiņu sekas organismā ir osteoporozes attīstība. Tas pilnībā izskaidro faktu, ka sievietēm pēc menopauzes osteoporoze tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā vīriešiem.
Bet atpakaļ uz jaunām sievietēm, kurām ir muguras sāpes, var rasties grūtniecības laikā. Daudz jau ir teikts par palielināto slodzi uz visu ķermeni šajā periodā, un mugurkauls nav izņēmums. Bet grūtniecības sākumposmā, kad galvenā problēma ir tikai sieviešu hormonu ražošanas pastiprināšana, kas atbalsta grūtniecību, muguras problēmas reti rodas. Un, ja tie parādās, tad kompleksā ar sāpēm vēdera lejasdaļā, kas norāda uz draudošu aborts.
Tiesa, šajā laikā daudzas sievietes joprojām strādā. Bieži, ne smags, mazkustīgs darbs, kas 8 stundu darba dienas laikā ir spiests uzspiest stingru muguru. Tas var izraisīt muguras sāpes, kas nav bīstamas grūtniecēm, bet joprojām ir nepatīkamas un garlaicīgas.
Sākot ar 4 grūtniecības mēnešiem, kad auglis, un ar to vēders, sāk ievērojami palielināties, muguras sāpes vairs nav retums. Paplašināšanās dzemde sāk izdarīt spiedienu uz mugurkaula un nervu galiem, kas reaģē uz muguras sāpēm. Turpmāko māmiņu sāpes ir sāpes dabā un jo vairāk auglis kļūst biežāk, jo biežāk tās parādās, iegūstot hronisku raksturu dzimšanas brīdī.
Vēl viens smagas muguras sāpes iemesls grūtniecības beigās (34-37 nedēļas) ir sievietes pozas izmaiņas. Vēdera palielināšanās un svēršana, kā arī daži ķermeņa sagatavošanas procesi bērna piedzimšanai noved pie tā, ka, lai saglabātu līdzsvaru, sievietei ir jānoraida ķermeņa augšdaļa. Apakšējā muguras lejasdaļā ir spēcīga saliekuma forma. Šī pozas maiņa palielina slodzi uz lumbosacral muskuļiem, tāpēc nākotnes mātēm bieži ir muguras sāpes muguras lejasdaļā.
Tā kā bērns tuvojas dzimšanai, bērns nolaižas zemāk un dzemde jau var nospiest mugurkaula apakšējo daļu, īpaši, ja auglis ir liels. Šajā gadījumā sieviete var sūdzēties par sāpēm jostas daļā un krustā. Šādu sāpju ārstēšanai ar narkotikām nav nozīmes. Atpūta un atpūta būs svarīgāka, un, ja iestājas priekšlaicīgas dzemdības, tiks nodrošināta gultas atpūta.
Šajā gadījumā nav patoloģijas, ja vien, protams, tas nav par placentu previa. Šajā gadījumā muguras sāpes radīsies kopā ar vēdera sāpēm un dažreiz ar aizdomīgām krāsām, ja prezentāciju sarežģī placenta pārtraukšana.
Muguras sāpes grūtniecības laikā var ievērojami pasliktināt grūtnieces dzīves kvalitāti, bet pat pēc dzemdībām problēmas nebeidzas. Diezgan daudz laimīgu grūtnieču sākumā sāk piedzīvot visu veidu smagas vai vidēji smagas muguras sāpes. Kādi varētu būt šādas diskomforta iemesli:
- Augļa augšanu dzemdē papildina dzemdes palielināšanās, kas savukārt rada spiedienu uz vēdera muskuļiem, kas ir spiesti izstiepties zem spiediena. Pēdējā grūtniecības trimestrī iegurņa kauli pakāpeniski sadalās, kas ir sagatavošanās dzemdībām. Šie notikumi, kā arī iekšējo orgānu pārvietošanās un saišu spēcīgā spriedze, ar ko tie ir piesaistīti mugurkaulam, veicina diezgan spēcīgu muguras sāpju parādīšanos.
- Vēdera muskuļu sasprindzinājums izraisa saistīto muguras muskuļu saspringumu. Pēc bērna iznākšanas muguras audiem būs nepieciešams vairāk laika, lai atgrieztos normālā stāvoklī. Jebkura spriedze (piemēram, liekoties vai pacelot bērnu rokās) var būt saistīta ar smagu muguras sāpēm.
- Daudzas sievietes grūtniecības laikā gūst lieko svaru, kas vēlreiz palielina mugurkaula slodzi. Jo lielāks ir laimīgas mātes svars, jo lielāks ir muguras sāpju risks.
- Dzemde, kas palielinās grūtniecības laikā, veicina iekšējo orgānu, jo īpaši nieru, pārvietošanos, kas prasīs laiku un dažas pūles, lai atjaunotu iepriekšējo stāvokli. Šo procesu var papildināt ar sāpes mugurkaula jostas daļā.
- Smagas muguras sāpes pēc dzemdībām var rasties, ņemot vērā pastāvošās mugurkaula hroniskās slimības, kas pēc nopietnas satricinājuma var būt saasinātas. Tas ir par osteohondrozi, starpskriemeļu trūci un disku izvirzījumiem.
- Darba laikā iegurņa kauli vēl vairāk atšķiras. Un pakaļgals noliek atpakaļ, ļaujot bērnam gaismā. Nav pārsteidzoši, ka pēc dzemdībām sievietes var sūdzēties par sāpēm kauliņā un krustā.
- Dažreiz sāpju sindromu izraisa locītavu traumas darba laikā.
- Lielas slodzes uz muguras grūtniecības laikā prasa laiku audu remontam, bet bērna piedzimšanai nepieciešams, lai jaunā māte aktīvi pārvietotos un veiktu dažādus fiziskus darbus, lai rūpētos par bērnu. Šajā sakarā muguras atjaunošana var ilgt 2 vai vairāk mēnešus.
- Parasti moms sūdzas par muguras sāpēm. Ja sāpju sindroms parādās plecu lāpstiņu zonā, tad visticamāk, ka to izraisa kuņģa problēmas, kas šajā periodā nav nekas neparasts, vai plaušas (hormonālās izmaiņas būtiski ietekmē sievietes imūnsistēmu, tāpēc aukstums un infekcijas pēc dzemdībām nevienam nav pārsteigts).
Tas ir īpaši grūti tiem, kas ir cesarean sadaļā. Jebkurai operācijai ir negatīvas sekas ķermenim, kas vienā vai otrā veidā ietekmē pacienta stāvokli un labklājību. Iedzeršana vēderplēves audos ilgu laiku var atgādināt par sāpīgām sajūtām, kas laika gaitā iegūst vilktspēju un samazinās intensitāte.
Ja tas nenotiek, un diskomforta sajūta mugurā ir saistīta ar vēdera sāpēm, pastāv iespēja, ka infekcija tika ieviesta operācijas laikā vai pēc tās. Šajā gadījumā sieviete cieš no izlijušām sāpēm, ko var sajust kaklā, aizmugurē un muguras lejasdaļā.
Cesarean sekcija ir saistīta ar anestēziju. Dažas šim nolūkam lietotās zāles pārkāpj nervu vadīšanu, un pacienti ne vienmēr labi panes. Viena no komplikācijām var būt muguras sāpes, kas parādās pēc zāļu iedarbības. Īpaši bieži to novēro, lietojot spinālo anestēziju, kad injekcijas laikā tiek pievienots risks, lai sabojātu nervu šķiedras.
Pēc ķeizargrieziena, kā arī pēc dabiskā dzemdībām pastāv liels pastāvošo hronisko slimību paasinājuma risks, neatkarīgi no tā, kad tās ir iegūtas: pirms ieņemšanas vai jau grūtniecības laikā (piemēram, skolioze, kas bieži rodas sakarā ar izmaiņām topošās mātes pozā).
Daudzus peritoneuma iekšējos orgānus un audus ievada šķiedras, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Pēc ķeizargrieziena viņiem paliek diezgan liels rētas, kas dziedina pakāpeniski un sāpīgi. Bojātas nervu šķiedras operācijas laikā var izraisīt atstarotās muguras sāpes. Jo vairāk griezumu un bojāto nervu, jo intensīvāks un ilgāks sāpju sindroms, kas var pasliktināt psihogēnas dabas cēloņus, jo sieviete ar lieliem peritoneuma griezumiem nepārtraukti gaida sāpes, tikai viņai ir nepieciešams saspringt vēdera muskuļus.