Sāpes pirms menstruācijas

Sāpes pirms dažādas intensitātes un dabas menstruācijām sabojājas pusi sieviešu. Diskomforta sajūta krūtīs, vēdera vēdera pavājināšanās vai nervu stāvoklis, slikta dūša, vemšana, pastiprināta svīšana un izsitumi uz sejas. Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, tikai 10% ir izteikti sāpīgs sindroms.

[1], [2]

Cēloņi sāpēm pirms menstruācijas

Premenstruālās jutīgumu var izraisīt dažādi faktori, no kuriem atšķiras sievietes ķermeņa un patoloģijas individuālās īpatnības.

Sāpes pirms menstruācijas ir šādas: 

• hormonāli - 7 dienas pirms menstruācijas pārmaiņu sākuma hormonālā fone. Cikla otro daļu raksturo estrogēna pārmērīgums un progesterona deficīts; 
• "Intoksija ūdenim" - melatonīna un serotonīna asins saturs palielinās, aktivizējot renīna-angiotenzīna-aldosterona (kontrolē asinsspiedienu un tilpumu) sistēmu. Šādas izmaiņas, kā arī estrogēna līmenis aldosterona ietekmē noved pie ūdens un nātrija uzkrāšanās organismā; 
• Prostaglandīnu traucējumi ir daudz nepatīkamu simptomu cēlonis. Smadzeņu darbības izmaiņas ar prostaglandīna E palielināšanos novēro cilvēki ar šizofrēniju; 
• neiropeptīdu metabolisms (serotonīns, dopamīns, norepinefrīns utt.) - rodas centrālās nervu sistēmas līmenī, ir saistība ar neiroendokrīna procesiem. Ārstu intereses izraisa hipofīzes starpprodukta bioloģiski aktīvi savienojumi. Ir noskaidrots, ka hipofīzes melanostimulējošais hormons kombinācijā ar beta-endorfīnu ietekmē garastāvokli. Endorphin, savukārt, palielina prolaktīna, vazopresīna, kā arī palēnina efektu prostaglandīnu E zarnu vidē, kas izraisa vēdera uzpūšanās, aizcietējums, kā arī "lejot" no piena dziedzeriem.

Sāpes pirms menstruācijas attīstās sakarā ar abortu, manipulācijām ar olvadām, nepareizu kontracepciju ar hormonu saturošiem līdzekļiem, infekcijas slimībām, patoloģisku grūtniecības gaitu.

Ir spekulācijas par attiecībām sāpēm, kas pavada sākums menstruāciju, ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, traucējumu garīga un emocionāla rakstura, neveiksmēm parastās ikdienas rutīnas, hroniska miega trūkums.

[3]

Sāpju simptomi pirms menstruācijas

Saskaņā ar pirmsmenstruālā sindroma (PMS) tiek saprasta patoloģiju kopums, kas parādās pirms menstruācijas un rodas ar asiņošanas sākumu. Sindromu pirmām kārtām izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcijas, veģetatīvās asinsvadu vai vielmaiņas-endokrīnās patoloģijas.

ICP savdabīgs: bezcēloņu iekaisums, vājums, reibonis, slikta dūša, depresija, raudulība, agresīva uzvedība, sirds sāpes, diskomfortu krūtīs un muguras lejasdaļā, pietūkums, vēdera uzpūšanās, elpas trūkums. Dažām sievietēm ir nepietiekama uzvedība.

Sāpju simptomi pirms menstruācijas tiek iedalīti neiropsihiatriskos, edematozajos, bronzas un krīzes izpausmēs.

Neuropsychiatric formu raksturo depresija, paaugstināta uzbudināmība, agresija, vājums un asarība.

Pirms menstruālā sindroma pietūkuma veido nagreganie un krūšu palielināšanās. Sejas, smaili, pirksti uz rokām vai rokām var uzbriest. Bieži sievietēm ir lielāka atbilde uz smakas, palielināta svīšana, uzpūšanās.

Celulārās pārmaiņas ietver intensīvu, pulsējošu galvassāpi, bieži vien sniedzot acu zonu. Ir sāpīgums sirds zonā, slikta dūša, vemšana, bagātīga svīšana vai ekstremitāšu nejutīgums.

ICP forma ir raksturīga simpātiskai-virsnieru krīzei. Procesa pazīmes ir paaugstināts spiediens, spiedoša sajūta krūšu kurvī kopā ar bailēm no nāves un palielināta sirdsdarbības ātruma. Patoloģija biežāk izpaužas tumsā pieredzes dēļ, kas rodas, stresa, smagas noguruma dēļ infekcijas slimības dēļ. Bieži vien krīzes beigas pavada aktīva urinēšana.

Simptomu biežums, izturība un ilgums atšķir mīkstu vai smagu pirmsmenstruālo sindromu. Vieglai formai ir ne vairāk kā 4 simptomi, no kuriem 1-2 ir skaidri izteikti (izpaužas 2-10 dienu laikā). Smags sindroms ir no 5 līdz 12 nepatīkamiem apstākļiem, no kuriem 2-5 ir izteikti (maksimums 14 / vismaz 3 dienas pirms menstruācijas asiņošanas sākuma).

Sāpes krūtīs pirms menstruācijas

Lielākajai daļai skaistuma dzimuma pārstāvju ir pazīstama pieres sajūta, piena dziedzeru paaugstināta jutība pirms menstruācijas sākuma. Krūtis palielinās pēc tilpuma, orgānu audi kļūst blīvāki. Tas ir saistīts ar asins zudumu un dziedzeru pietūkumu. Sāpju cēlonis krūtīs pirms menstruācijas ir hormonālas līdzsvara izmaiņas.

Periodiska maigums krūtīs vai mastodinamijā ir dabisks process. Piena dziedzeri ir no hormoniem atkarīgi orgāni. Iedarbojoties ar olnīcām, progesterons un estradiols izraisa ikmēneša izmaiņas dziedzeros. Cikla otrā daļa notiek progesterona ietekmē, kas palielina dziedzeru audu daudzumu krūtīs (sagatavošanās grūtniecībai un laktācijai), izraisa tā kondensāciju. Norma ir neliela sāpīgums krūtīs.

Mastodīniju ārstē kombinācijā ar citiem simptomiem - galvassāpēm, asinsspiediena leciem, smagu locekļu pietūkumu, psihoemociāliem traucējumiem utt. Sarežģītu ietekmi nosaka, ņemot vērā sāpju sindroma smagumu, kas ietver: 

• atbilstība sāls nesaturošiem ēdieniem ar šķidruma ierobežošanu un nervu sistēmas izraisītāju izraisītu faktoru izslēgšanu (kafija, virkne garšvielu, stiprā tēja, alkoholiskie dzērieni, šokolāde utt.); 
• pareizais miega un atpūtas režīms; 
• obligātie pastaigas; 
• sacietēšanas procedūras; 
• fiziskās slodzes kontrole; 
• iedarbība ar psihoterapijas metodēm; 
• narkotiku ārstēšana.

[4], [5], [6]

Galvassāpes pirms menstruācijas

Reakcijas, kas rodas organismā hormonālā līmenī, izraisa galvassāpes pirms menstruācijas. Dažādu intensitāšu sāpes parādīšanās pirms un pēc pazušanas pēc mēnešiem tiek uzskatīta par normālu fizioloģisko procesu.

Bioķīmiskās izmaiņas organismā ietekmē hormonālo izmaiņu ciklikumu. Tā rezultātā bieži ir dažādas intensitātes galvas sāpes, izstaro acs ābolu, attīstās miega traucējumi, reibonis, ģībonis.

Hormonālajam estrogēnam tiek dota vadošā loma, lai palielinātu sieviešu jutīgumu pret stresa faktoriem, kas savukārt izraisa menstruāciju migrēnas veidošanos. Šis process ir īpaši sāpīgs pret asinsrites traucējumiem, parasti ar vemšanu, pastiprinātu jutību pret gaismu un troksni. Estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ var parādīties akūti krampji.

Kā atpazīt sāpes pirms menstruācijas?

Sāpīgas sajūtas apakšējā vēderā, muguras lejasdaļā, nepanesamas migrēnas, sāpes piena dziedzeros kalpo kā attaisnojums medicīniskajai iejaukšanās.

Sāpju diagnoze pirms menstruācijas tiek veikta, savācot sūdzības, ginekoloģisko izmeklēšanu, nepieciešamības gadījumā papildinot ar papildu laboratorisko un instrumentālo pētījumu.

Anamnēzes krājums gadījumā, ja notiek iepriekšēja apspriešanās ar pacienta vārdiem: 

• sāpju izpausmes periods un to daba; 
• kad pirmo reizi tika konstatētas sāpes; 
• informācija par seksuālo dzīvi un orgasma sasniegšanu; 
• menstruālā cikla īpašības (ilgums, intervāls starp diviem cikliem, regularitāte); 
• sāpju klātbūtne dzimumakta laikā; 
• neauglības problēma; 
• dzemdes kakla iekaisuma slimību attīstība; 
• lietotas zāles un kontracepcijas metodes.

Ginekologa eksāmens atklāj: 

• fizioloģiskie traucējumi ārējās dzimumorgānos; 
• dzemdes stāvoklis, piedēkļi; 
• izmaiņas iekšējo dzimumorgānu atrašanās vietā; 
• iekaisuma slimības.

Laboratorijas diagnostika: 

• uzliesmojot floru un veicot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), lai atklātu "slēptās" infekcijas; 
• bakterioloģiskā kultūra, lai noteiktu jutību pret antibiotikām, uroseptikas; 
• hormonāla fona pārbaude menstruālā cikla pirmajā un / vai otrajā fāzē; 
• asins bioķīmiskā analīze, ja nepieciešams, hemostāzes sistēma (atbildīga par asiņošanas pārtraukšanu ar asinsvadu bojājumiem un asiņu saglabāšanu šķidrā stāvoklī); 
• vēža marķieru analīzes - atspoguļo vēža risku sievietes dzimumorgānu rajonā.

Instrumentālā sāpju pārbaude pirms menstruācijas: 

• Iegurņa orgānu un krūškurvja ultraskaņa; 
• Mammogrāfija - rentgenstaru metode tiek veikta mēneša pirmajā fāzē, lai noteiktu krūšu audu stāvokli.

Sāpju novēršana pirms menstruācijas

Sāpju novēršana pirms menstruācijas ietver: 

• pareiza dienas režīma veidošana (darba laika un atpūtas optimālā attiecība); 
• augstas kvalitātes sapnis; 
• spēja novērst stresa apstākļus, nervu pārslodžu trūkums;
• veselīga dzīvesveida izvēle (bez smēķēšanas, ar alkohola ierobežojumu); 
• kafijas patēriņa samazināšanās, spēcīga tēja (var pastiprināt sāpju sindromu); 
• Skatīties savu svaru (liekais svars ietekmē sāpju izpausmi menstruācijas laikā); 
• dārzeņu, augļu izmantošana; 
• nodrošinot organismam vitamīnus A, E, B; 
• Diētas bagātināšana ar zivīm, jūras veltēm, augu eļļām, sojas pupām; 
• veic regulāras fiziskās aktivitātes, lai uzlabotu muskuļu elastību un tonizāciju; 
• ūdens procedūras ir neaizstājamas (peldēšanās jūrā, peldbaseins uc).

Diemžēl sāpes pirms menstruācijas ir kļuvušas par normu. Daudzas sievietes paklausīgi to piedzīvo, neievērojot satraucošos zvanus. Ja sāpes kļūst nepanesamas, pastiprinās un neapstāsies pēc menstruāciju beigām, noteikti jākonsultējas ar speciālistu.