Smadzeņu atrofija

Cerebellar atrofija. Šī ir skaidri izteikta, strauji progresējoša patoloģija, kas attīstās vielmaiņas procesa traucējumu gadījumā, bieži vien saistīta ar strukturālām anatomiskām patoloģijām.

[1], [2], [3],

Cēloņi smadzeņu atrofija

Pati smadzenēm ir anatomisks veidojums (vecāks par pat vidējo smadzenēm), kas sastāv no divām puslodēm, savienojošajā vagonā, starp kuru ir smadzenītes tārps.

Smadzeņu atrofijas cēloņi ir ļoti atšķirīgi, un tajos iekļauts diezgan plašs slimību saraksts, kas var sabojāt smadzenītes un ar to saistītos savienojumus. Pamatojoties uz to, ir grūti klasificēt cēloņus, kas noveda pie slimības, taču ir vērts uzsvērt vismaz dažus no tiem:

• Meningīta sekas.
• Smadzeņu cistas atrodas aizmugurējās galvaskausa izplūdes zonā.
• Tās pašas lokalizācijas audzēji.
• Hipertermija. Pietiekami ilgi ķermeņa siltuma spiedieni (karstuma dūriens, augsta temperatūra).
• Aterosklerozes izpausmes rezultāts.
• Insulta sekas.
• Praktiski visas patoloģiskās izpausmes, kas saistītas ar procesiem, kas rodas aizmugurējā galvaskausa rajonā.
• Metabolisma traucējumi.
• Ar smadzeņu puslodes intrauterīniem bojājumiem. Tas pats iemesls var būt impulss smadzenīšu atrofijas attīstībai bērnībā zīdainim.
• Alkohols.
• Reakcija uz dažām zālēm.

[4], [5], [6], [7], [8]

Simptomi smadzeņu atrofija

Šīs slimības simptomatoloģija, tāpat kā tās cēloņi, ir diezgan plaša un tieši saistīta ar slimībām vai patoloģiju, kas to izraisīja.

Visbiežākie smadzenītes atrofijas simptomi ir:

• Reibonis.
• Asas galvassāpes.
• Slikta dūša, izraisot vemšanu.
• Miegainība.
• Dzirdes traucējumi.
• Vieglie vai būtiski traucējumi staigāšanas procesā (nelīdzsvarotība pastaigā).
• Giprefleksija.
• Paaugstināts intrakraniālais spiediens.
• Ataksija. Brīvprātīgo kustību koordinācijas traucējumi. Šo simptomu novēro gan īslaicīgi, gan pastāvīgi.
• Ophtalmoplegija. Viena vai vairāku galvaskausa nervu paralīze, aknu muskuļu inervācija. Tas var būt īslaicīgs.
• Arefleksija. Viena vai vairāku refleksu patoloģija, kas saistīta ar nervu sistēmas reflekso arkas integritātes pārkāpumu.
• Enurēze - nesaturēšana.
• Dysartrija. Šarnīra runas traucējumi (izteikti grūti vai izkropļotie vārdi).
• Tremors. Individuālo daļu vai visa ķermeņa nejaušas ritmiskas kustības.
• Nistagms. Nevēlamas ritmiskas vibrācijas kustības acīs.

[9], [10]

Veidlapas

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Smadzeņu tārpa atrofija

Smadzeņu tārps cilvēka ķermenī reaģē uz ķermeņa smaguma centra līdzsvaru. Par pareizai darbībai, vermis saņem informatīvu signālu, kas ir par spinocerebellar ceļiem no dažādām ķermeņa daļām, vestibulārā kodolu un citās cilvēka organismā, komplekss iesaistīto korekcijas un uzturēšanu mehāniskā transportlīdzekļa kosmosa koordinātēs. Tas ir tikai atrofiju smadzenīšu vermis noved pie tā, ka sabrukšanas normālas fizioloģiskās un neiroloģiskās savienojumus, pacients, kam problēmas ar līdzsvaru un stabilitāti, gan tad, kad pastaigas un pie miera. Kontrolējot toni savstarpēji muskuļu grupu (galvenokārt rumpja un kakla muskuļus), vermis atrofiju kad tas vājina tās funkcijas, kas noved pie traucējumiem kustību, pastāvīgu trīce un citiem nepatīkamus simptomus.

Veselīga cilvēka stāvoklis sasprindzina kāju muskuļus. Ja ir kritiena draudi, piemēram, pa kreisi, kreisā kājā virzās uz paredzēto kritiena virzienu. Tādējādi labā kājiņa tiek izrauta no virsmas kā tad, kad lekt. Ar smadzenītes tārpu atrofiju šo darbību koordinācijā tiek pārtraukta saziņa, kas izraisa nestabilitāti un pacients var nokrist pat no neliela spiediena.

[18], [19], [20], [21]

Izplūdušas smadzeņu un smadzeņu atrofijas

Smadzenes ar visiem tā strukturālajiem komponentiem ir tāda pati cilvēka ķermeņa kā viss pārējais. Laika gaitā cilvēks veci, un viņa smadzenes ar viņu veci. Pārkāpumi un, lielākā vai mazākā mērā, smadzeņu darbība, tās funkcionalitātes atrofija: spēja plānot un uzraudzīt to darbības. Tas bieži noved pie vecāka gadagājuma cilvēka uz izkropļotu viedokli par uzvedības normām. Galvenais smadzenītes un visas smadzenes atrofijas cēlonis ir ģenētiskā sastāvdaļa, un ārējie faktori ir tikai provocējoša un pastiprinoša kategorija. Klīnisko izpausmju atšķirība ir saistīta tikai ar smadzeņu konkrētā reģiona primāro bojājumu. Galvenais izplatītākais slimības gaitas izpausmes fakts ir tas, ka postošais process pakāpeniski attīstās, līdz pilnīgai personisko īpašību zudumam.

Smadzeņu un smadzenīšu difūzā atrofija var attīstīties dažādu etioloģiju daudzu patoloģisko procesu dēļ. Pēc sākotnējā attīstības stadijā, difūzā atrofiju tās simptomi ir diezgan līdzīgi, ka vēlu garozas smadzenīšu atrofija, bet laika gaitā uz pamata simptomiem un pievienoties citiem simptomiem lielāku raksturīgu konkrēti šo patoloģiju.

Impulss smadzeņu un smadzeņu atrofijas attīstībai var būt gan craniocerebrāla trauma, gan hroniska alkoholisma forma.

Pirmo reizi pārkāpums smadzeņu funkciju tika aprakstīta 1956., pamatojoties uz uzraudzību uzvedību, un pēc nāves, un tieši uz pētījuma smadzeņu amerikāņu karavīru, kas ir diezgan ilgs laiks bijis pakļauts pēctraumatiskā veģetatīvā spiedienu.

Līdz šim ārsti diferencē trīs veidu mirst smadzeņu šūnas.

• Ģenētiskais veids ir dabisks, ģenētiski ieprogrammēts neironu nāves process. Cilvēks kļūst vecs, smadzenes pakāpeniski mirst.
• Nekroze - smadzeņu šūnu nāve ir saistīta ar ārējiem faktoriem: sasitumi, dzimumtiejošās traumas, asiņošana, išēmiskas izpausmes.
• Šūnas "pašnāvība". Atsevišķu faktoru ietekmē šūnu kodols tiek iznīcināts. Šāda patoloģija var būt iedzimta vai iegūta faktoru kombinācijas ietekmē.

Tā saucamā "smadzeņu ērces gaita" daudzējādā ziņā atgādina dzēras kustību. Saistībā ar kustības koordinācijas pārkāpumiem cilvēki ar smadzeņu atrofiju un pat smadzēm kopumā pārvietojas neskaidri, tos satricina no vienas puses uz otru. Īpaši šī nestabilitāte izpaužas, kad nepieciešams pagriezties. Ja difūzā atrofija jau ir nonākusi smagākā, akūtā stadijā, pacients zaudē spēju ne tikai staigāt, stāvēt, bet arī sēdēt.

[22], [23], [24]

Smadzeņu garozas atrofija

Medicīnas literatūrā ir diezgan skaidri aprakstīta cita šīs patoloģijas forma: smadzenītes garozas novēlota atrofija. Galvenais smadzeņu destruktīvās šūnas procesa avots ir Purkinje šūnu nāve. Klīniskajos pētījumi liecina, ka šajā gadījumā ir demielinizāciju šķiedras (selektīvs un selektīvs zudums mielīnam slāņu sakārtots augļa galotnes jomā gan perifērās un centrālās nervu sistēmas) zobratu kodolos šūnas, kas veido smadzenītēs. Granulu šūnu slānis parasti nedaudz cieš. Viņam tiek veiktas izmaiņas jau akūtās un smagās slimības stadijā.

Šūnu deģenerācija sākas ar tārpa augšējo zonu, pakāpeniski pāriet uz visu tārpa virsmu un smadzenes puslodē. Pēdējās zonas, kurās notiek patoloģiskas izmaiņas, ar slimības neievērošanu un tās izpausmes akūtu formu, ir olīvas. Šajā periodā tajās sākas retroģētās (reversās) deģenerācijas procesi.

Līdz šim nav konstatēta šāda kaitējuma viena etioloģija. Ārsti, balstoties uz saviem novērojumiem, uzņemas, ka smadzeņu garozas atrofijas cēlonis var būt dažāda veida intoksikācija, vēža audzēju attīstība, kā arī progresīva paralīze.

Bet, kā nožēlojams, kā tas izklausās, vairumā gadījumu nav iespējams noteikt procesa etioloģiju. Tikai iespējams noskaidrot izmaiņas dažu smadzenītes garozas zonās.

Smadzeņu garozas atrofijas svarīga iezīme ir tā, ka parasti tā sākas pacientiem jau vecumā, atšķiras nevis ar strauju patoloģijas gaitu. Vizuālās slimības gaitas pazīmes sāk izpausties gaitas nestabilitāte, problēmas ar stāvēšanu bez atbalsta un atbalsta. Pamazām patoloģija uztver rokas mehāniskās funkcijas. Pacients kļūst grūti rakstīt, lietot galda piederumus utt. Patoloģiski traucējumi, kā likums, attīstās simetriski. Ir galvas, ekstremitāšu un visa ķermeņa drebuļi, runas aparāts sāk ciest un muskuļu tonuss samazinās.

[25], [26], [27]

Komplikācijas un sekas

Smadzeņu atrofijas sekas slimniekiem ir destruktīvas, jo slimības straujās attīstības procesā notiek neatgriezeniski patoloģiski procesi. Ja vēl neatbalsta pacienta ķermeni slimības sākuma stadijā, gala rezultāts var būt pilnīga cilvēka - kā sociālā plāna pasliktināšanās un pilnīga nespēja pienācīgi rīkoties - fizioloģiskā stāvoklī.

No zināmas slimības stadijas smadzeņu atrofijas procesu nevar mainīt, bet simptomus var iesaldēt, neļaujot viņiem turpināties.

Paciente ar smadzenītes atrofiju sāk justies neērti:

• Pārvietošanās ir nenoteiktība, "piedzēries" gaitas sindroms.
• Pacientam ir grūti staigāt, stāvēt bez tuvu cilvēku atbalsta vai atbalsta.
• Problēmas ar runu sākas: ar mēle saistīta mēle, nepareiza frāžu uzbūve, neiespējami skaidri izteikt savas domas.
• Pakāpeniski attīstās sociālās uzvedības pasliktināšanās izpausmes.
• Sākas vizualizēt ekstremitāšu trīci, galvu un visu ķermeņa daļu pacientam. Viņam ir grūti izdarīt šķietami vienkāršas lietas.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostika smadzeņu atrofija

Lai noteiktu pareizu diagnozi, pacientiem ar iepriekš minētajiem simptomiem jākonsultējas ar neirologu un tikai viņš var vienīgi diagnosticēt.

Smadzeņu atrofijas diagnostika ietver:

• Neuromedigācijas paņēmiens, kas ietver vizuālo pārbaudi pacienta ārā, tā nervu galu pārbaudi, reaģējot uz ārējiem stimuliem.
• Pacienta anamnēzes noteikšana.
• Ģenētiskā nosliece uz šo slimību kategoriju. Tas ir, vai ir radinieku slimību gadījumi šo slimību ģimenē.
• Palīdzot diagnosticēt smadzenīšu atrofiju, nodrošina datortomogrāfija.
• Jaundzimušais neirologs var atsaukties uz ultraskaņu.
• MRI ir pietiekami augsts un ar lielu varbūtību atklāj šo smadzenītes un smadzeņu stumbra patoloģiju un parāda citas izmaiņas, kas ietilpst pētījuma zonā.

[34], [35], [36], [37]

Profilakse

Tajā pašā laikā nepastāv smadzeņu atrofijas novēršana. Lai izvairītos no šīs slimības, nav iespējams pat izpētīt faktu, ka zāles pamatīgi zina tās rašanās iemeslus. Mūsdienu zāles spēj uzturēt samērā apmierinošu pacienta psihosomatisko un fizioloģisko stāvokli, un kopā ar labu aprūpi var pagarināt savu dzīvi, bet to nevar izārstēt.

Ja jums ir šāda patoloģija jūsu ģimenē, mēģiniet parādīt sevi biežāk neirologam. Inspekcija nebūs lieka.

[41], [42]

Prognoze

Smadzeņu atrofijas prognoze nav iepriecinoša. Ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt pacientu ar šādu diagnozi. Ar ārstu un tuvu radinieku centieniem pacienta dzīve var būt tikai nedaudz normalizēta un ilgstoša.

Smadzeņu atrofija netiek apstrādāta. Ja tas tiešām ir noticis, un jūsu ģimenes katastrofa, slims kāds no radiniekiem ieskauj viņa uzmanību, radīt komfortablus dzīves apstākļus un palīdzētu ārstiem, ka slimība ir ne tik daudz progresējusi, un pacients jutās apmierinoši. Jūsu aprūpe un mīlestība palīdzēs pagarināt savu dzīvi, piepildot to ar nozīmi.

[43], [44], [45], [46], [47],