Sievietēm palielināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā

Sieviešu urīnā paaugstināti eritrocīti ir svarīga diagnostikas pazīme, kas var norādīt uz dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem, paaugstinātu iekšējo orgānu un sistēmu stresu, traucētiem adaptācijas procesiem un daudz ko citu.

Sievietēm urīnā palielinātu sarkano asins šūnu cēloņi

Galvenie iemesli, kāpēc urīnā parādās paaugstināts sarkano asins šūnu līmenis, ir vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm. Visus iemeslus var nosacīti iedalīt vairākās grupās:

1. nieru un urīnorgānu iekaisuma procesi, šistosomiāze; [1]
2. urīnpūšļa un urīnceļu onkoloģiskās slimības; [2]
3. hormonālā līmeņa pārkāpums;
4. ķermeņa intoksikācija (ieskaitot vispārēju saindēšanos, grūtnieču toksikozi);
5. palielināta nieru slodze, normāla funkcionālā stāvokļa traucējumi;
6. urīnakmeņi ;
7. trauma: iekļūstoša vai neasa;
8. hemorāģisks cistīts;
9. endometrioze ;
10. nefroloģiskā slimība: IgA nefropātija , glomerulonefrīts;
11. Pēcprocedurāla asiņošana, piemēram, transuretrālā ķirurģija
12. asins koagulācijas sistēmas pārkāpums, antikoagulantu terapija;
13. arteriovenozas malformācijas / angiomyolipoma. [3]

Normāls sniegums

Parasti urīnā nedrīkst būt sarkano asins šūnu. Sievietēm preparātā ir atļauts lietot ne vairāk kā 1-3 eritrocītus (vienreizējus). [4]

Vērtību paaugstināšana un pazemināšana

Ja sievietes urīnā tiek konstatētas eritrocītu pēdas, tas var norādīt uz paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, cukura diabēta un insipidus attīstību. Tā var būt viena no pazīmēm, kas liecina par īslaicīgu glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas attīstās grūtniecības laikā. Jāpievērš uzmanība nieru funkcionālajam stāvoklim, iespējams, viņiem ir paaugstināts stress, un tiem nepieciešama papildu aizsardzība un atbalsts. Arī līdzīgs attēls var būt hormonālās nelīdzsvarotības sekas, kas bieži attīstās nepietiekamas vazopresīna (hormona, ko ražo hipofīze, kas veicina vazokonstrikciju, paaugstinātu asinsspiedienu) ražošanas rezultātā. Vazopresīna funkcija ietver procesu, kurā nieres daļu attīrītā šķidruma no urīna pārnes asinīs.

Eritrocīti grūtnieces urīnā

Grūtnieces urīnā parasti nedrīkst būt sarkano asins šūnu. Ja tie parādās, tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību, normālas nieru, aknu darbības pārkāpumu, hormonālā līmeņa pārkāpumu, jo īpaši par vazopresīna līmeņa pazemināšanos. Tas var būt arī toksikozes pazīme. [5],  [6],  [7], [8]

Sievietēm urīnā, leikocītos un eritrocītos

Ja leikocīti ir atrodami urīnā, tas ir iekaisuma procesa pazīme, jo tieši leikocīti ir šūnas, kas galvenokārt migrē uz iekaisuma fokusu. Eritrocītu skaita palielināšanās norāda arī uz patoloģiska procesa attīstību. Tas var būt gan iekaisīgs, gan bez iekaisuma. Bieži sarkano asins šūnu skaits palielinās uz traucētu asins funkciju fona. Leikocītu un eritrocītu noteikšana urīnā, īpaši sievietēm un bērniem, ir negatīva zīme, un tai nepieciešama detalizēta diagnoze.

Sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas urīnā sievietēm

Olbaltumvielas urīnā norāda uz nieru patoloģijas attīstību. Sarkanās asins šūnas var liecināt par iekaisumu. Sievietēm tas var liecināt arī par ginekoloģiskām slimībām, endokrīnās sistēmas disfunkciju. Ir vērts atzīmēt, ka ir īpaši svarīgi kontrolēt šos rādītājus grūtniecības laikā, jo šajā laikā ķermenis ir adaptācijas stāvoklī, ievērojami palielinās nieru, aknu un citu orgānu slodze un attīstās ķermeņa intoksikācija.

Sievietēm nemainītas sarkanās asins šūnas urīnā

Nemainītu eritrocītu parādīšanās urīnā bieži tiek novērota nieru un urīnceļu slimībās. Sievietēm līdzīga aina vērojama arī grūtniecības, toksikozes, pēc dzemdībām fona apstākļos, un tā ir negatīva zīme, kas norāda, ka nieres nespēj tikt galā ar slodzi. Tas var būt arī toksikozes pazīme grūtniecēm, tas var norādīt uz saindēšanās attīstību. Līdzīgs attēls ir vērojams ar hipertensiju, visām citām slimībām, kas saistītas ar asinsvadu tonusu, asinsrites sistēmu. Smagākos gadījumos šī klīniskā aina var liecināt par ļaundabīgu audzēju attīstību un smagām urīnceļu slimībām, ieskaitot nieres (pielonefrīts, glomerulonefrīts, nefrīts, nieru tuberkuloze).

Sievietēm izmainītas sarkanās asins šūnas urīnā

Izmainīti eritrocīti bieži parādās urīnā saindēšanās, toksikozes rezultātā grūtniecēm. Parasti līdzīga aina veidojas uz smago metālu saindēšanās fona. Atkarībā no šādu sarkano asins šūnu skaita un izmaiņu līmeņa var spriest par patoloģiskā procesa būtību: sākot no viegla iekaisuma procesa līdz smagai nieru mazspējai.

Tajā pašā laikā izmainītu sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā kopā ar izteiktu poliūriju norāda uz smagas nieru mazspējas attīstību. Tātad parasti no 65 līdz 80% dzeramā šķidruma jāizdalās ar nierēm. Ja izdalās vairāk nekā 2 litri urīna, šo stāvokli sauc par poliūriju. Tas norāda uz nieru nespēju koncentrēt urīnu, kā rezultātā tiek izvadīts pārmērīgs tā daudzums.

Atsevišķi eritrocīti urīnā sievietēm

Atsevišķu eritrocītu parādīšanās urīnā reproduktīvo orgānu tuvuma dēļ prasa atkārtotu diagnostiku, īpaši sievietēm. Tas var liecināt par iekaisuma procesu, disfunkciju, ginekoloģiskām slimībām. Bet arī sarkanās asins šūnas var nejauši nokļūt urīnā, piemēram, menstruāciju laikā, ārējo dzimumorgānu nepareizas tualetes rezultātā. Obligāta atkārtota analīze ir nepieciešama, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi.

Sarkanās asins šūnas urīnā vecākām sievietēm

Ja vecāku sieviešu urīnā parādās eritrocīti, tā ir negatīva zīme, kas var norādīt uz nieru funkcionālā stāvokļa pārkāpumu, palielinātu slodzi uz tām. Tas var liecināt par deģeneratīviem procesiem, iekaisumu, infekcijas attīstību, kā arī var norādīt uz nieru koncentrēšanās spējas pārkāpumu, kas rodas saistībā ar hroniskas nieru slimības attīstību. Tajā pašā laikā paralēli var atzīmēt normālas attiecības starp dienas un nakts urīna daudzumu pārkāpumu (tas mainās, palielinoties nakts urīna daudzumam). [9] Asimptomātiskas mikrohematūrijas izplatība ir no 2 līdz 30% atkarībā no izmantotajām definīcijām un pētīto iedzīvotāju vecuma un dzimuma. [10] D vitamīna deficīts korelē ar hematūriju sievietēm, īpaši pēc menopauzes. [11]

Sarkanās asins šūnas urīnā pēc dzemdībām

Pēc dzemdībām sarkano asins šūnu daudzums urīnā var saglabāties kādu laiku. Tā ir negatīva zīme, tāpēc jāuzrauga atveseļošanās. Tas var būt asiņu iekļūšanas urīnā rezultāts (no dzemdes, izdalījumi no maksts, amnija šķidruma paliekas). Bet arī  sarkano asins šūnu skaita palielināšanās sieviešu urīnā  var liecināt par iekaisuma un deģeneratīvo procesu attīstību nierēs, hemolītisko urēmisko sindromu. [12] Tas bieži liecina par asiņošanu vai paaugstinātu asiņošanas risku. Turklāt tas var liecināt par intensīvām hormonālām izmaiņām, ķermeņa funkcionālā stāvokļa izmaiņām. [13], [14]