Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Protanopija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lai redzētu pasauli krāsās, mūsu vizuālās sistēmas spēja uztvert dažāda garuma gaismas starojuma viļņus, kas atbilst krāsām un toņiem, un pārvērš tos par visaptverošu sajūtu par apkārtējās realitātes krāsu attēlu. Cilvēki, kuri neatšķir krāsas, tiek saukti par krāsu neredzīgajiem. Tas ir vispārzināmas zināšanas. Un protanopija? Kas tas ir?
Krāsu aklums vai gaismas jutīguma traucējumi ir kolektīvs termins. Izrādās, ka krāsas ir atšķirīgas arī atšķirīgi. Pilna krāsu aklums, kad cilvēks redz pasauli kā melnbaltu fotogrāfiju, tiek saukts par achromasia. Šī krāsu redzes patoloģija ir reta. Biežāk cilvēks neuzskata noteiktu diapazona gaismas starojumu. Protanopija - garāko viļņu uztveres trūkums, ko uztver kā sarkano toņu spektru. Tā vietā protanopi skata dažādu piesātinājumu pelēko. Sarkanās - protanomālās krāsas toņu uztveres vājināšanās.
Nosaukums nāk no protium, kas ir vieglākais ūdeņraža izotops, kuram ir sarkanais gaismas viļņu emisijas spektrs.
Tas ir visizplatītākais krāsu traucējumu veids. D. Daltons, kurš pirmo reizi sāka mācīties un aprakstīt viņu 18. Gadsimta beigās, pieminot viņa ģimenes locekļus, cieta tikai no šāda redzes traucējumiem. Krāsas aklums, sākot ar savu vieglo roku, sāka izsaukt jebkuru iedzimtu krāsu redzes traucējumu.
Nespēja uztvert vidēja viļņu starojumu (deuteranopiju) ir diezgan izplatīta - cilvēks nejūt zaļo toņu klāstu. Daudz retāk krāsu aklums notiek īsviļņu diapazonā no zila līdz violetai (tritanopija).
Epidemioloģija
Krāsas akluma izplatība ir maza, pilnīgu krāsu redzes trūkumu reģistrē vienā no desmit tūkstošiem cilvēku pasaulē. Dažas krāsu uztveres novirzes ir aptuveni 8% planētas iedzīvotāju ar vīrieša balto ādu un 0,5% sieviešu. Turklāt trīs ceturtdaļas gadījumu neattiecas uz sarkano vai zaļo spektra daļu trūkumu, bet gan uz vājināto uztveri.
Cēloņi protanopija
Vairumā gadījumu piedzimst krāsu akli, visbiežāk ar protanopiju. Ģenētiskās mutācijas ir saistītas ar X hromosomu. Mantojums notiek mātei dēlam. Sievietēm, kurām ir mātes un tēva X hromosomu pāris, redzes traucējumi attīstās tikai tad, ja abiem ir defekts, un tas nenotiek pārāk bieži. Būtībā, kad mātei un tēvam ir viens otru, lai gan tie ir tālu, bet asins radinieki. Vīrieši, kuri ir saņēmuši X hromosomu no bojātā gēna mātes nesēja un kuriem nav veselīga rezerves, cieš no dažādiem krāsu akluma veidiem.
Daudz mazāka iespēja kļūt par krāsu akliem. Iegūtā protanopija šajā gadījumā attīstās biežāk tikai vienā acī, kur iepriekšējās slimības vai ievainojuma rezultātā ietekmēja tīkleni vai redzes nervu.
Ar vecumu retinopātijas, katarakta vai makulas distrofijas attīstība mazina krāsu paletes uztveri.
Citi riska faktori sekundārā protanopijas attīstībai ietver insultu vai komu, parkinsonismu, acu un smadzeņu audzējus, ilgtermiņa zāļu terapiju (patoloģija bieži ir atgriezeniska), toksisku ķīmisku vielu iedarbību.
Pathogenesis
Krāsu aklums attīstās, kad ir bojātas tīklenes, konusu, gaismjutīgās šūnas, pateicoties kurām redzamais attēls tiek pārveidots par nervu impulsu, kas tiek pārnests uz smadzenēm, kur veidojas krāsains uztveramais redzējums. Konuss ir atbildīgs par dienas krāsu redzējumu.
Pašlaik redzes teorijā dominē trīsdimensiju hipotēze par mūsu krāsu uztveri, saskaņā ar kuru acu konusi ir dažādi mainīti dažādos garumos, kas ir dažāda garuma viļņi, kas atbilst sarkanajam, zaļajam un zilajam. Tām piemīt tādas īpašības, jo tās satur bioloģiski jutīgu krāsu pigmentu - jodopsīnu. Saskaņā ar trīs komponentu teoriju tā var būt trīs veidu: eritrolabs ir jutīgs pret sarkaniem toņiem, hlora labore ir zaļa līdz zaļa, cianolabs ir zils līdz zaļš. Turklāt pirmās divas sugas jau ir atrastas, trešā joprojām meklē, bet tās jau ir izgudrojušas nosaukumu. Saskaņā ar šo teoriju cilvēkiem ar protanopiju trūkst eritrolaba vai ļoti maz eritrolabu vai konusu galvenokārt ar šo pigmentu, kas neļauj tiem nošķirt toņus sarkanajā spektra daļā. Attiecīgi deuteranopiem nav pietiekami daudz hlora laboratoriju.
Taču ir atšķirības attiecībā uz aklumu spektra zilajā daļā. Kamēr trīs komponentu hipotēzes atbalstītāji meklē cianolabu kūlī, atšķirīga viedokļa atbalstītāji par krāsu redzes veidošanos (divkomponentu teorija) liek domāt, ka konusi satur vienlaicīgi eritrolabu un hlororubu, bet stieņi ir atbildīgi par spektra zilās daļas uztveri. Izbalējis pigmenta rodopsīns, kas atrodas stieņos, kas atbild par labu redzamību tumsā, kalpo kā cianolabs. Šo teoriju atbalsta fakts, ka cilvēki, kuri nenošķir zilos toņus, arī cieš no nakts akluma, tas ir, tie neredz labi tumsā, pretēji protanopiem un deuteranopiem.
Jebkurā gadījumā tikai fotosensitīvās šūnas ir saistītas ar protanopiju - konusiem un nepietiekamu eritrolaba pigmenta trūkumu.
Simptomi protanopija
Ar nejaušību tiek atklāts iedzimts krāsu uztveres traucējums, īpaši daļēja, jo tas parasti neuztraucas. Nav sāpju, normālas redzes, krāsas atšķirīgajā cilvēka spektrā no paša dzimšanas brīža, un viņš nezināja, ka kāds tos redz atšķirīgi. Protams, ja bērns nepārtraukti vērš pelēko sauli vai dzeltenās lapas uz kokiem, jums vajadzētu skatīties viņu un, iespējams, samazināt viņu līdz oftalmologam. Lai gan tas var būt bērnu iztēles izpausme. Starp citu, D. Daltons atklāja 26 gadus vecu protanopiju. Līdz tam laikam viņa viņu vispār netraucēja.
Vēl viena lieta ir iegūtais krāsu uztveres trūkums, tādā gadījumā pacients sāk redzēt krāsas atšķirīgi nekā iepriekš, un, protams, nekavējoties pievērš uzmanību tam.
Protanopija un deuteranopija - krāsu paletes sarkano vai zaļo daļu neuzskatīšana. Šādas dromromas ir viena no biežākajām krāsu jutīguma pazīmēm. Vienlaikus protanops var nošķirt zaļu no zila un pat no tumši sarkanas, bet magenta (zilā un sarkanā) maisījums nevar kļūt zils. Lai noteiktu krāsu akluma formu, jums jāgriežas pie speciālistiem, kuriem ir pieejams rīks krāsu uztveres pārbaudei.
Krāsu redzes daļējas anomālijas, kad viena krāsu pigmenta aktivitāte tiek samazināta, ir vēl biežāk sastopamas. Visbiežāk ir deuteranomālija, kad hlororubas aktivitāte ir vājināta, un cilvēks neuzskata dažus zaļos toņus, piemēram, neredz atšķirību starp gaiši zaļo, olīvu un tirkīza krāsu, tomēr tas var atšķirt zaļu no sarkanas, dzeltenas vai zilas.
Ja cilvēks nenošķir purpursarkanu no sārtinātā un rozā, viņš redz tos kā sarkanus, tas ir, viņš joprojām atšķiras trīs pamatkrāsās, tad visticamāk ir protanomāli - samazinās eritrolaba aktivitāte konusi. Bet tomēr ir redzams tricolor redzējums.
Ja esat diagnosticējis protanopiju, tad vadītāja apliecības saņemšana pat personiskai lietošanai (bez tiesībām strādāt darbā) ir maz ticama. XXI gadā noteikumi par tiesību piešķiršanu cilvēkiem ar krāsu uztveres traucējumiem ir kļuvuši stingrāki. Pat protomanalja šobrīd ir šķērslis vadītāja apliecības saņemšanai. Lai gan pēdējais vārds aculistam.
Lai diagnosticētu krāsu uztveres dichromatiskos traucējumus, tostarp protanopiju, ir Rabkina tests - īpaši attēli ar tā saukto krāsu šifru. Normāliem trichromatiem nav jāatbild uz jautājumu, ko viņi redz attēlā. Cilvēki ar novirzēm krāsu jutībā parasti šajos attēlos nevar redzēt šifrētos attēlus.
ASV militāristi izmanto Ishihara plāksnes, lai diagnosticētu krāsu uztveres traucējumus. Ir arī ierīce krāsu jutības anomāliju noteikšanai - anomaloscope. Lai instalētu šādu diagnozi, jābūt speciālistiem.
Kurš sazināties?
Informācijai:
Protanopia: Wikipedia (bezmaksas interneta enciklopēdija) īsi un skaidri apraksta šāda veida krāsu jutības traucējumus sadaļā Krāsu aklums.
Komiksu grāmata "Protanopia" izlaida reizinātāju no Taizemes. Produkts ar kustīgiem attēliem iPhone un Intenet tabletēm. Attēli šajā pieteikumā pārvietojas ne tikai plaknē, kā mēs to redzējām karikatūrās, bet arī trīsdimensiju telpā. Tas tiek panākts, pagriežot ierīci dažādos virzienos. Nākamais datora animācijas sasniegums nav pārbaudījums par krāsu aklumu un nav tieši saistīts ar šo redzes patoloģiju.