Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Plakano pēdu ārstēšana: pamatmetodes
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Plakanā pēda Ārstēšana - aktuāla problēma, jo deformācija pieturas veidā samazināta augstuma, kā arī amortizācijas īpašības arkas ir ļoti bieži, un, turklāt, ir ļoti grūti pataloģijas par muskuļu un skeleta sistēmas.
Statiskie plakanās pēdas, daļa no kuriem ir par vairāk nekā astoņi no desmit gadījumiem, var neatgriezeniski mainīt relatīvo stāvokli pēdas kaulu (un tie ir gandrīz trīs desmiti), kā arī dabas Biomehānikas ķermeņa svara sadalījumu uz apakšējās ekstremitātes, staigājot.
Ja jūs neveicat asaru ārstēšanu, kas izraisa ātru nogurumu staigāšanas, sāpju un pietūkuma laikā, process norisinās, samazinot spēju normāli pārvietoties un saglabāt stingru vertikālu stāvokli.
Metāla kāju apstrāde
Speciālisti atzīmē, ka plakangaina apstrādes metodes ir atkarīgas no tā veida: gareniska, šķērseniska, kombinēta (gareniskā-šķērsvirziena) vai valgus.
Lai gan šodien iespēju pavadīt Ortopēdija ārstēšana plakanās pēdas pieaugušajiem konservatīvas metodes ir tikai fizikālā terapija, masāža, fizioterapija un izmantošanai ortopēdiskās zolītes. Neviens "tabletes no plakanās pēdas" nē: farmakoloģiskie līdzekļi nevar nostiprināt muskuļus, kas atbalsta optimālo augstumu arkas, aizņem ļengans no plantāra šķiedrām, Ahileja cīpslas un lielā lielakaula mugurējās vai muguras kauliem pēdas normālā stāvoklī.
Pēdu var kļūt gludāka gados vecākiem vai pusaudžiem, grūtniecības laikā, ar cukura diabētu un augstu asinsspiedienu. Un, protams, ar lieko svaru. Tāpēc, ka aptaukošanās cilvēki uz orthopedists stingri ieteikts, lai zaudēt svaru, citādi straujā attīstība plakano pēdu un deformācijas kaulu un locītavu kājām nevar izvairīties.
Jāpatur prātā, ka pieaugušajiem "izārstēt platypodia" - piemēram, iekaisis kakls vai hemoroīdi - zāles nespēj. Un garenisko plakanās pēdu ārstēšana (visbiežāk sastopamā šīs patoloģijas forma) ir slimības tālākas attīstības novēršana, kā arī jaunu sāpju pārvarēšana.
Plakano pēdu ārstēšana pieaugušajiem
Galvenais ārstēšana plakanā pēda 1 grādu (gareniskā, šķērseniskā, kombinēta), ja nav acīmredzamas pazīmes kaulu deformācijas - fizioterapija, masāža (pēdas, potītes un teļu apgabals), kāju siltā vannā ar nātrija hlorīda.
Līdzīgu metožu veikšanai tiek veikta šķērseniska plakanā kāja ārstēšana, kā arī kombinētu dzīvu pēdu ārstēšana slimības sākuma stadijā. Turklāt visiem pedāļa arkas patoloģijas veidiem sievietēm vajadzētu atteikties no papēžiem, kas ir lielāki par 3-4 cm, kā arī apavus ar sašaurinātajām zeķēm. Un kategoriski jūs nevarat valkāt stingras un aptraipītas kurpes!
Plakanā pēda ārstēšana 2 grādiem pieaugušajiem, izņemot īpašu uzdevumu (. Jebkurš - skatīt zemāk sadaļas Vingrinājumi, lai ārstētu plakanās pēdas) un masāžas ietilpst dažādu fizioterapija: piemērošanu parafīna un ozokerītu, fonoforēze ar kortikosteroīdiem un elektroforēzes ar pretsāpju līdzekļiem (saskaņā izteikts sāpju sindroms) magnetoterapija. Kad garenvirziena plakana, kad pēdas sāk "pārņemt" uz iekšu (t.i. Tur pronācija pēdas), ar nemainīgu valkā ieteicams (vismaz 8 stundas dienā), zolītes-pēdas pacēluma atbalsta. Krusts plakanā pēda ārstēšanu šajā stadijā ietver labojumu pēdas formas ar īpašiem ieliktņiem priekšā kājām, kas palīdz palēnināt hipertrofiju pirmā pleznas galvu. Turklāt, tas var būt nepieciešams, lai ārstētu apavu plakanās pēdas, tā kā šķērsvirziena un kombinēto plakanā pēda konstatētā neatbilstība metatarsālos, novirze īkšķis uz āru, kā arī palielināts skrimšļu starp falangu citu pirkstu nospiedumus.
Kurpes ārstēšanai plakano pēdu - tas ortopēdiskie apavi, kas bieži nēsā ar skaidru plakanās pēdas (ti, plakano pēdu 2. Un 3. Grādi) un ieceļ ķirurgs pēc testa. Visefektīvāk "darbs" ortopēdiskie apavi, speciālists ražotājs pasūtījuma gatavotas - balstoties uz iespaidu uz kājām.
Ārstēšana plakanā pēda 3 grādiem, pie kuras ir pavasaris, un līdzsvarojot jog kāju disfunkcija, samazināts līdz fizioterapiju, valkāt ortopēdiskie apavi, kā arī noņemt sāpes, kas ir jūtama pie potītēm, ceļgaliem, gurniem, vidukli un atpakaļ. Piemēram, plakanā stīpa, dažreiz darba vietā jāuzņem ortopēdiskie ķirurgi (skatīt zemāk).
Bez regulāriem speciāliem vingrinājumiem un pēdu masāža, ārstēšana valgus plakanā pēda - garenvirzienā dzīvoklis sarežģīta valgus (X-formas) uzstādot pietura - ietver izmantošanu indivīda valkājot ortopēdiskās zolītes un ortopēdiskos apavus ar arch atbalsta un atbalsta augsta. Tas ierobežos kāju pretrunu un koriģēs šīs patoloģijas īpašības, uzsvaru liekot uz to iekšējām malām, kad staigā. Ortopēdi šo daudzveidīgo plakanā galviņu piedēvē iedzimtiem defektiem, kas saistīti ar cīpslu un saišu saistaudu ģenētiski noteikto vājumu.
Starp citu, dzemdes kakla ārstēšana, kas tiek konstatēta ne vairāk kā 3% gadījumu, ir diagnosticēta diezgan sarežģīta, klīniskajā ortopēdijā tiek veiktas iepriekšminētās metodes, kas palīdz stiprināt muskuļus un saites.
Plakano pēdu ārstēšana ar artrīzi
Attiecībā uz plakanās pēdas netiek galā ar savu funkciju, amortizatori, nozīmīgu daļu no jaunas pastaigu augšu dinamiskās slodzes piedzīvot skrimšļus no ceļa un gūžas locītavas. Locītavu skrimšļa nevar izturēt pārslodzes nav raksturīgs tiem, un tad sākas deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa (osteoartrīta), un pēc tam - deformēt kaulaudos locītavās. Šķērsvirzienā plakanās pēdas bieži attīstās locītavu locītavām lielo pirkstu un pleznas locītavas.
Turpinot valkāt zolītes un paklājus, veicot tik daudz fiziskās terapijas, ir jāsāk ārstēšana ar plakanām pēdām ar artūzi. Vairumā gadījumu ārsti izraksta nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kas atvieglo sāpes un iekaisumu locītavās. Aktuāli produkti - ziedes un želejas. Diklofenaks, Ibuprofēns (Deep Relif), ketonāls (Fastum Gel) - jālieto divas reizes dienā uz ādas virs locītavas.
Tiek veikta sāpju ārstēšana ar plakanām kājām un NPL lietošana iekšā. Tās ir Diklofenaka (Naklofēns, Ortopēns), Ibuprofēns (Ibuprekss, Ibuproms, Nurofēns), Tenotids uc Diklofenaksu lieto iekšķīgi pirms ēšanas ar 1/2 vai visu tableti trīs reizes dienā; Ibuprofēns - 200 mg trīs reizes dienā. Tenoktil kapsulas paņem 20 mg (1 kapsula) vienu reizi dienā, paātrinot - divas kapsulas vienu reizi dienā divas dienas un nākamās piecas dienas vēlreiz vienu kapsulu dienā.
Šūnveida sāpes, kas rodas no plakanām kājām, tiek noņemtas, izmantojot kompreses ar Bishofit, kas tiek veiktas naktī - katru dienu vismaz 12-14 dienas. Un, lai berzētu skartās locītavas zonā, tiek izmantots dikrasīns - 20 pilieni uz vienu locītavu, katru dienu vai katru otro dienu 15-18 dienas.
Par artrīta ārstēšanai pie visiem plakanās pēdas un deģeneratīvu procesiem skrimšļa šādu tablešu zāļu formām, ko izmanto hondroprotektory līdzīgu Artron Flex, Teraflex, hondroitīns kompleksu un citi. Tādējādi kapsula Teraflex ortopēdiskām ieceļ 1 gabalu. Trīs reizes dienā - pirmajās trīs ārstēšanas nedēļās, pēc tam - 1 kapsula divas reizes dienā. Terapijas kursa ilgums ir vismaz 2 mēneši.
Lai atjaunotu skrimšļus locītavās tiek piešķirts hondroprotektory injicēšanai kopīgā: adanta (nātrija hialuronāts) Alflutop, hyalgan Phidias, Sinokrom, Synvisc et al.
Dzīvo kāju ārstēšana bērniem un pusaudžiem
Saskaņā ar pediatrisko ortopēdiju, dzīvo pēdu efektīva ārstēšana bērniem ir iespējama ne ilgāk kā sešus gadus, jo līdz šim laikam pēdu veidošanās ir pabeigta.
Pirmajos divos dzīves gados visiem bērniem kājas ir gareniski plakanas, un tas ir normāli. Tieši tāpēc precīza diagnoze plakano pēdu var piegādāt agrāk par trīs līdz pieciem gadiem, lai gan atklāšanas acīmredzamas iedzimtas anomālijas no balsta un kustību sistēmas ortopēdijas būtu jāpārbauda Jaundzimušo pirmā mēneša laikā pēc piedzimšanas, pie viena gada vecumam, un trīs gadu laikā. Starp citu, iedzimtais valgusas plakankņš pietiekami agri definē - tiklīdz bērns pacelās uz kājām.
Tātad, ja trīs gadus vecs nepaliek 30-40 minūšu gājiena attālumā un lūdz mātei viņu aizvest uz rokturi, tad ir pienācis laiks konsultēties ar ortopēdi.
Dzīvnieku kāju ārstēšanas metodes bērniem neatšķiras no tām, kuras lieto pieaugušajiem, un uzsvars tiek likts uz terapeitisko fizisko sagatavotību, masāžu un atbilstošiem apaviem. Pareizajiem apaviem bērnam vajadzētu būt grūti aizmugurē, nostiprinot papēdi līdz tā pilnam augstumam, elastīgi izturīgai zolei un supinatoram. Tas attiecas uz vasaras kurpēm. Bet, kā uzsver eksperti, līdz divu gadu vecumam bērna apaviem vajadzētu būt bez pedāļa.
Ir arī ļoti svarīgi nodiluma starpzoles plakano pēdu ārstēšanai, kuru īpašu tipu vajadzētu ordinēt ortopēds. Pēdu arkas korekcija un bērna nogruvuma pārtraukšana tiek panākta, jo ortopēdiskie zolīte palīdz fiziski novietot arku un pareizi sadalīt slodzi uz kājām, ejot.
Vecākiem jāapzinās, ka tas ir pirmsskolas gados tika veikti pasākumi, lai cīnītos vienotas Kukaiņu, var dot visvairāk pozitīvus rezultātus. Pirmkārt, tāpēc, ka bērns ir daudz lielāks elastība muskuļiem, muskuļu inervācija (mehānisko nervus) procesa vēl nav pabeigta, un attiecība starp muskuļiem un cīpslām ļauj, izmantojot mērķtiecīgu fizikālo efektu (ārstnieciskā vingrošana) stiprināt saites par skeleta muskuļiem.
Apakšstilbu ārstēšana pusaudžiem, kas veikta saskaņā ar jau aprakstītajiem principiem, ļauj (kaut kā pieaugušajiem) zināmā mērā novērst pēdas arkas defektu. Pēc daudzu ekspertu domām pusaudža gados pilnīgi likvidēta veido, un vēl jo vairāk, iedzimta "plakana pēda nav iespējama. Galvenais iemesls ir tas, ka anatomiski veidota pēda, bet turpina augt - tāpat kā visi skeleta kauli. Bet šajā gadījumā jau 14-15 gadu vecumā jau ir izveidojies locītavu un locītavu aparāts, kā arī pieaugušajiem raksturīgo muskuļu un cīpslu attiecība.
Operatīvā asiņošana
Operatīvā asiņošana no plaukstu galiem tiek uzskatīta par izeju ārkārtīgi sarežģītu kāju deformāciju klātbūtnē, novēršot kājām. Ķirurģiskas operācijas pēdu laikā ir sarežģītas, un netiek garantēts pozitīvs rezultāts, tas ir, kājas un tās funkciju anatomiskā augstuma atjaunošana.
Dažas no visbiežāk sastopamajām ķirurģiskajām operācijām plakanā galviņa ārstēšanā:
- 1.daļas pirmā metatarsālās kaula daļas osteotomijas (sadalīšanas) korekcija ar pārvietojumu vēlamajā virzienā - tiek veikta ar šķērseniskām plakanām pēdu 1 un 2 grādiem;
- Pirmā metatarsālās kaula galvas (ar šķērseniskām plakanām pēdām) ķīļa resekcijas korekcija (izgriešana);
- pirmās ķīļveidīgās metatarsālās locītavas fiksācija pārvietošanās stāvoklī (arttroze) (ar pirmā pirksta ārējo novirzi šķērsvirzienā);
- pēdu šķērseniskās arkas cīpslas-muskuļu plastika (ar šķērseniskām plakanām pēdu);
- rekonstruktīvs cīpslas plastika (ar šķērseniskām plakanajām pēdām).
No šī pilnīgi izsmeļošā saraksta var redzēt, ka lielākajā daļā gadījumu plakanstapas ķirurģiskā ārstēšana attiecas uz šķērsenisku stāpeļļu. Un tas nav nejaušs: saskaņā ar medicīnisko statistiku pacienti ar šāda veida kāju arka patoloģiju veido vairāk nekā 60% pacientu, kas meklē medicīnisko palīdzību dzīvokļu kājām.
Plakano kāju ārstēšana mājās
Stingri runājot, dzīvo kāju ārstēšana mājās, tas ir, ārsta recepšu izpilde mājās, nav daudz atšķirīga no dažādu citu slimību ārstēšanas. Vienīgais, ko mājās nevar izdarīt, ir aparatūras fizioterapija: jums vajadzēs doties uz klīniku.
Visai pārējai dzīvokļu kāju ārstēšanai mājās nav nepieciešama medicīniskā kvalifikācija, jo ikviens var apgūt gan masāžu, gan vingrojumus. Galvenais - pacietība, neatlaidība un pārliecība, ka tas viss palīdzēs.
Kāju vannas ar galda sāli tiek aprēķinātas pēc ēdamkarotes sāls uz litru ūdens, ūdens temperatūra nav augstāka par + 40-42 ° C, un šīs dienas procedūras ilgums ir 15-20 minūtes.
Home ārstēšana plakanās pēdas ir un stimulēšana pēdu refleksu punkti, kas notiek vasarā, staigājot basām kājām uz grassy klīringa mežā, gar smilšu krastiem upes vai jūras oļiem, par pagalmā lauku mājā vai villu. Un rudenī un ziemā, it īpaši, lai nostiprinātu bērnu kāju muskuļus, jūs varat izmantot masāžas paklāju, lai ārstētu plakano pēdu. Jūs varat iegādāties, bet jūs varat veikt pats burtiski no metāllūžņu materiāliem, piešūtām pie gabals (90x90 cm) jebkuru biezu audumu pogas vai pielīmēt sausas pupas, jūras akmeņus un citas. Jūs varat iegādāties masāžas spilvens, bet būtu labi, "tikai gadījumā, ja" tucked prom mezzanine koka abacus. Nav šaubu, ka ir labi, ja ir piemērots masāžas aparāts plakanparšanai: tie ir mehāniski, veltņi, kompresijas, vibrējoši. Tomēr, vērtējot pēc pacientiem ar plakanām pēdu pārskatiem, tradicionālās manuālās masāžas vietā nemainīs simulatorus, lai ārstētu plakano pēdu.
Protams, labāk ir doties uz masāžas terapi vairākas reizes, un pēc tam to izdariet pats. Jo īpaši tādēļ, ka masāžas pamatmetodes ar plakanām pēdu ir pietiekami vienkāršas:
- masāžas pēdas no potītēm līdz cirkšņus no apakšas uz augšu (glāstot, patting, berzējot);
- Masāžas pēdu un mugurpusi (no pirkstām līdz potīti), berzējot, tas ir, riņķveida kustības ar pirkstgaliem, kas ir savienoti kopā, vai plaukstas malai pāri pēdu;
- pēdas velve var masēt "ķemme", kas veidojas no locītavām proksimālajos falangu četriem pirkstiem uz rokas, kad saspiests ar dūri (citiem vārdiem sakot, "dūres");
- papēži (pārmaiņus), kā arī kāju pēdu purngalu pamatnes ir ērtāk pulverizēti, saliekot kāju ceļgalā, četri savienotie abu roku pirksti (pacelšanās uz priekšu).
Katrai pēdai nevajadzētu ilgt vairāk kā 5 minūtes, tāpēc masāža neaizņem daudz laika, bet to vajadzētu darīt ik dienas, vislabāk - vakarā. Bet, lai veiktu vingrinājumus plakano pēdu ārstēšanai, vajadzētu būt vismaz 20 minūtes un, ja iespējams, divas reizes dienā.
Vingrinājumi dzīvu kāju ārstēšanai
Visi vingrinājumi saišu un muskuļu nostiprināšanai ar plakanām pēdām tiek veiktas tikai ar basām kājām. Tātad, vispirms mēs veicam vingrinājumus: mēs esam kā zeķes, un tad papēži; tad mēs pārvietojamies, ievietojot pieturas uz iekšējām pusēm. Nākamais: stāvot "nolieciet kājas no papēža pirksta un pretējā virzienā (20 reizes). Mēs stāvam uz koka jumta apmēram metru garumā, novietojot to pāri pēdei (kājas uz bāra, papēži un pirksti uz grīdas). Staying in the same position, soli pa solim mēs virzāmies pa joslu. Un, visbeidzot, stāvot uz grīdas, 6-8 reizes cirvējot, nepalielinot pirkstus (papēži uz grīdas).
Sēdē tiek izpildīti šādi vingrinājumi (10 reizes):
- kājas pacelt virs grīdas, lai veiktu kāju labo un kreiso rotāciju;
- kājas, stāvot uz grīdas, paceliet uz leju, novietojiet uz grīdas ar papēžiem;
- kājas uz grīdas, nepieliekot pirkstus no grīdas, paceliet papēžus uz augšu, sasprindzinat kāpumus un balsenes muskuļus;
- kājas uz grīdas, neatstājiet papēžus no grīdas, spiežot pirkstus uz iekšu - uz papēžiem;
- kājas uz grīdas, nepaceļot spilvenus no grīdas, lai paceltu visus pirkstus;
- pozīcija ir vienāda, paceliet tikai īkšķus;
- pozīcija ir tāda pati, maza bumba tiek velmēta uz priekšu un atpakaļ no papēža līdz pirkstu pamatnei;
- tajā pašā stāvoklī, ar kājām, lai greifers lielāku bumbu, turiet to virs grīdas 5 sekundes un nolaidiet to vietā;
- tajā pašā stāvoklī, neatslēdzot papēžus, ar abu kāju pirkstiem (noliecot tos zem kājas), lai savāktu gultas dvieli uz grīdas vai jebkura auduma gabala.
[1]
Dzīvokļu kāju ārstēšana ar alternatīviem līdzekļiem
Labākais veids, kā ārstēt plakanspēju ar alternatīviem līdzekļiem - riteņbraukšana ar basām kājām! Tā kā nav novārījumu, šajā gadījumā ārstniecības augu tinktūras nav bezspēcīgas. Taču pedāļi ir masāža, simulators un daļēji fizikālā terapija ...
Kā alternatīva, lai ārstētu plakanās pēdas ar osteoartrīta ietver kompreses uz skarto locītavu naktī - no kāpostu lapas verdošā ūdenī tvaicēti bērzu lapām, mālu, medus un sāls un sulu rutki, kā arī rudzu miltus ar amonjaku.
Ir ziedes recepte no sāpēm, locītavu, pamatojoties uz nātrija hlorīda (200 g) un sinepju pulvera (100 g), kas ir sajaukts ar nelielu daudzumu petrolejas - Lai iegūtu vidējo blīvumu putriņu. Šī ziede alternatīvas ārsti iesakām izmantot nakts, berzes vietā virs locītavas, līdz pilnībā uzsūcas.
Vēl viens no locītavu sāpes ziedes recepte: Veikt sauso Hypericum, pelašķi un salviju proporcijā 2: 1: 1 slīpētu kafijas dzirnaviņas un sajauc ar vazelīna vai cūku speķis. Izplatiet 1-2 reizes dienā un sildiet locītavu.
Mūsu kājas - pateicoties velvju struktūrai - nodrošina vissvarīgākās funkcijas staigāšanas laikā. Šajā gadījumā pēda ir cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas visvairāk "pacelšanas" elements, un asfaltēšanas ārstēšana ļauj samazināt lieko slodzi apakšējās ekstremitātēs un mugurkaulā un tādējādi saglabāt struktūru, kas atbalsta struktūru.
PS Plakanās problēmas ir daudzu zinātnisko pētījumu priekšmets. Jo īpaši pētījumu grupa amerikāņu Ortopēdiskās parādīja, ka cīpslas audu paraugi, kas iegūti operāciju laikā cīpslu no pēdas arkas pieaugušiem pacientiem ar iegūto plakanās pēdas, palielinātu saturu proteolītiskie enzīmi, kas spēj noārdīt elastīna un kolagēna - galvenais olbaltumvielu saistaudu, tajā skaitā cīpslas un saites. Varbūt tas ir veids, kā atklāt patieso pēdu saites vājināšanās cēloņus, un pēc tam beidzot tiks atrasta efektīva plakanā plakana ārstēšana.