Piena dziedzeru pietūkums

Piena krūšu dziedzeru pietūkums, tas ir, to šūnu vai stroma skaita palielināšanās, ir gan fizioloģiska rakstura, gan patoloģiska etioloģija.

[1]

Cēloņi piena dziedzeru pietūkums

Visi fizioloģiskie procesi, kas rodas krūtīs sakarā ar sintēzes hormonu, piemēram, estrogēnus, progesteronu sintezētiem ko hipofīzes prolaktīna luteotrophic hormonu un citu steroīdo hormonu, kas ražo hipotalāmu, vairogdziedzeris, virsnieru garozā.

Bet, ja krūšu pietūkums nav saistīts ar dabīgo hormonu metabolismu, joprojām ir otrā iespēja - patoloģija. Un daudz versijas savas attīstības: no nekā (vai neesošā) holesterīna, kas ir "izejviela" par biosintēzes steroīdo hormonu attiecīgajās dziedzeru uz pārkāpumiem darbā šie dziedzeri vai trūkums, specifisku enzīmu, kas nepieciešami steroīdu ģenēzi.

Galvenie piena dziedzera pietūkuma cēloņi, galvenokārt sievietēm, izraisa izmaiņas dzimuma hormonu līmenī.

Piemēram, krūšu jutīgums pirms menstruācijām, kas notiek lielākajā daļā sieviešu, izraisa paaugstinātu sintēzes un atbrīvošanās nokļūst asins estrogēnu - estradiolu, estriols un estronam un progesteronu, kurus ražo olnīcu un virsnieru garozas. Palielinot apjomu progesteronu dziedzeru šūnas krūšu dziedzeru, un rodas sakarā ar estradiola veidošanās saistaudu un krūts piena kanālos skaita pieaugums. Tādēļ krūšu pietūkums un sāpīgums tiek novērots pirms menstruācijas sākuma.

Taču piena dziedzeru pietūkums pēc menstruācijas visbiežāk ir mastopātijas pazīme - šķiedru, cistisko, šķiedru-cistisko, fokālo vai difūzo. Sāpes un pietūkums krūts ar datu labdabīgu neoplazmu rodas no izplatīšanu šķiedrainu (saistaudu) audos krūts, vadu epitēlija vai tās alveolām, un arī izskatu mezgliņu vai tyazhistyh veidojumiem. Uz krūtīm var būt paaugstināta jutība un hiperēmija uz ādas, kā arī izdalījumi no sprauslām.

Piemēram, sievietēm, kas nav grūtnieces un kurām ir menstruāciju traucējumi, piena dziedzeru pietūkums var būt saistīts ar pat piena izdalīšanos. Šī tā sauktā hiperprolaktinēmija - palielināta hormona prolaktīna sintēze, kuras cēlonis ir hipofīzes audzēja (adenomas) klātbūtne. Tomēr klīniskā prakse parāda, ka šī patoloģija var būt olnīcu cistu, aknu cirozes, hipotireozes vai smadzeņu audzēju sekas.

[2], [3],

Veidlapas

Grūtniecība un menopauze

Piena krūšu dziedzeru pietūkums grūtniecības laikā rodas dabisku iemeslu dēļ. Ar pēcnācēju barošanas metodi persona pieder zīdītājam, un paredzētā krūšu lietojuma veids ir barot bērnus, kamēr viņiem nav iespēju ēst citu pārtiku.

Tāpēc šī pazīme grūtniecības - pieaugums par dziedzeru audu pieaugums, kas ražo pienu, attīstību alveolās un izvadkanālu - ir preparāts uz gaidāmo bērnu. Turklāt estradiola un progesterona ir iesaistīti šajā procesā estriols, īpaši hormona un prolaktīna, virsmas slānis sintezēts cilvēka embrija trophoblast - placentas lactogen.

Sievietēm, ārpus reproduktīvā vecumā var pietūkumu piena dziedzeru menopauzes laikā, sakarā ar to tauku daudzumu un daļēji šķiedrmateriālu audos, kas parasti izspiest dziedzeru palielināšanos. Tas notiek arī saistībā ar izmaiņām hormonālās sistēmas darbībā, turklāt arī kardinālajās sistēmās.

Dominējošo elementu, fizioloģisko un bioķīmisko hormonālās procesu periodā menopauzes - samazinājums no olnīcu darbība, krasi samazinājās estrogēnu sintēzes folikulārajām šūnās un pilnīga pārtraukšana ražošanas estradiola. Šo periodu raksturo ievērojamas lipīdu metabolisma izmaiņas un kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās.

Turklāt menopauze neizslēdz mastopātiju, kurā krūtis ir palielinātas. Neraugoties uz ievērojamo samazinājumu estrogēnu ražošanu olnīcu, taukaudi spēj noguldīt estrogēnus, kas menopauzes laikā sintezētas no testosterona (tas joprojām turpina ražot virsnieru garozas, lai gan daudz mazākos daudzumos). Šie estrogēni un destabilizē hormonālo fonu, izraisot dažādus patoloģiskus procesus krūtīs.

[4], [5], [6]

Piena dziedzeru pietūkums bērnībā un pusaudžā

Piena pienu pietūkums bērnībā notiek galvenokārt fizioloģisku iemeslu dēļ. Piemēram, jaundzimušajiem (pirmā dzīves mēneša laikā) - rezultātā mātes estrogēna un progesterona neiekrīt placentu un parādās asinis auglim, un pēc piedzimšanas - bērna asinīs.

Šo fenomenu pediatri definējuši kā "jaundzimušo hormonālo krīzi", kas vidēji rodas astoņos zīdaiņos no desmit, no abiem dzimumiem.

Pēc pāris nedēļām jaundzimušo pietūkums piena dziedzeros (bieži - ar dziedzera sekrēciju) dabiski notiek. Bet, ja konstatēti palielināšana neietekmējot krūtsgals teritoriju, un mazuļa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ir iekaisums - zīdainis mastīts, kas var attīstīties strutojusi. Un tad jums ir nepieciešams lietot antibiotikas.

Meiteņu piena dziedzeru pietūkums, kas sākas pēc astoņiem vai deviņiem gadiem, ir pilnīgi normāls process, kas saistīts ar pubertātes sākumu. Šajā periodā organisms sāk ražot estrogēnu, jo īpaši estruoni, kas ir atbildīgi par sekundāro dzimumtieksmi. To augšana notiek pakāpeniski un turpinās visā pubertātes periodā.

Ja šī zīme meitenes sākas agrākā vecumā, tad ārsti paziņo par priekšlaicīgu pubertātes faktu, un vairumā gadījumu ar pilnīgu brīdi nav citu pazīmju par pubertātes sākumu. Bērnam jāuzrāda endokrinologam, jo viss runā par hormonālo patoloģiju, ko var saistīt ar hipofīzi, hipotalāmu, virsnieru dziedzeru vai vairogdziedzeri.

Jāatzīmē, ka pusaudžiem (gan meitenēm, gan zēniem) piena dziedzeru ievērojama pietūkšana ir iespējama aptaukošanās dēļ, kad tauku nogulsnes ir koncentrētas krūtīs un plecu rajonā.

Starp citu, šī zīme zēniem var tikt novērota pusaudža gados, un tā arī ir saistīta ar pubertātes iestāšanos. Saskaņā ar medicīnisko terminoloģiju, tā ir nepilngadīgo vai jauniešu ginekomastija, kuras cēlonis ir steroīdoģenēzes pārkāpums sieviešu dzimuma hormonu virzienā.

Piena dziedzeru pietūkums pusaudžu zēniem ir neliels pigmentācijas laukuma pieaugums ap sprauslas (2-5 cm diametrā) ar paaugstinātu jutību. Pieaugot vecākam hormonam, normalizējas un ginekomastija nokļūst. Un ja apmēram pusotra vai divu gadu laikā pieaugums nezaudē, tad varbūt zēnam ir problēmas ar vairogdziedzeri, aknām vai sēkliniekiem. Kas tieši - jānosaka bērna endokrinologs.

Piena dziedzeru pietūkums vīriešiem

Ginekomastija  - krūšu dziedzeru dziedzeru proliferācija - ir arī hormonālo traucējumu rezultāts organismā. Jo īpaši samazināta testosterona ražošana; nepietiekama androgēnu sintēze (hipogonadisms); lieko progesteronu un estrogēnus  hiperkortikā  (virsnieru dziedzera hiperfunkcija); hipofīzes hormonu ražošanas ātruma pārsniegums; paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis (hipertireoze) utt.

Šīs hormonālās novirzes lauka ekspertiem, kas saistīti gan ar ģenētiski noteikta endokrīnās sistēmas funkcijas, un ar vienu no audzēja veidojumi ražošanas hormonu orgānu - sēklinieki, virsnieru dziedzera vai hipofīzi.

Turklāt, krūšu jutīgums vīriešiem var būt saistīts ar  aknu cirozes  ar atkarīgajiem, bet arī pēc ilgstoša lietošana hormonālajiem preparātiem, kas satur estrogēnus un noteiktus antidepresantus.

Ne mazāk lomu šo slimību ir aptaukošanās lugas attīstība, kurā ir tā saucamā viltus ginekomastija vai lipomastiya - izplatīšanu krūšu taukaudu paralēli ar izaugsmi zemādas tauku uzkrāšanos dažādās ķermeņa daļās.

Diagnostika piena dziedzeru pietūkums

Diagnoze izmanto metodes kopumu, lai noteiktu patieso patoloģijas cēloni. Starp tiem:

• Fiziska izmeklēšana ar krūšu palpāciju;
• Krūšu rentgena (mammogrāfija);
• krūts, vairogdziedzera, virsnieru, iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
• laboratoriskie asins analīzes hormonu līmenim (estradiols, prolaktīns, testosterons, luteotropīns, tirotropīns, adrenokortikotropīns utt.);
• enzīmu imūnanalīze;
• urīna analīzes (urīnvielas, slāpekļa, kreatinīna, aknu transamināžu);
• DNS vai virsnieru dziedzera MRI, kā arī smadzenes.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Profilakse

Diemžēl piena dziedzeru pietūkuma novēršana gandrīz nav iespējama, jo jebkura hormona sintēze, ieskaitot dzimumu, ir noteikta katras personas individuālajā ģenētiskajā kodeksā.

Tomēr medicīnas zinātne apgalvo (un praktizējošie ārsti to nenoliedz), ka, mēģinot novērst dažus traucējumus hormonālajā sistēmā, ir iespējams, ja jūs pareizi lietojat un pietiekami daudz fizisko aktivitāšu. Piemēram, vīriešiem, kuri strādā un ar ogļhidrātu vielmaiņu, ir labi, un galvenā vīriešu hormona testosterona līmenis ir normāls.

Tas nav nepieciešams, lai radītu papildu draudus normālai hormonu metabolismu pārtikas lietošanu, kas ir daļa no kuriem ir daudz fitoestrogēnus - augu steroīdu savienojumu struktūru un ietekmi līdzīgi cilvēka hormoniem. Šie produkti ietver visus pākšaugi (īpaši sojas pupām), kukurūza, kvieši, saulespuķu sēklas, liniem, brokoļi, sparģeļi, spināti, kartupeļi un burkāni, datumi un granātāboli, pētersīļus un baziliku, valrieksti, cietā siera siers, tumšās vīnogas un sarkano vīns, un ko ražo, izmantojot apiņu alus ... Jo apiņiem, bagāta fitoestrogēnus, piemēram ārstniecības augi kā žeņšeņs, sarkanais āboliņš, angelika, baldriāns, Leonurus, salvijas, balzams, lakrica, asinszāle, ģerānijas, rozmarīna.

Jāatceras, ka piena dziedzeru pietūkums, kam nav nekāda sakara ar fizioloģiskajiem procesiem organismā un neatbilst seksuālajām īpašībām vai vecuma normām, ir patoloģija.

[13]

Prognoze

Prognozes parasti ir pozitīvas, bet cilvēka hormonālā sistēma ir ļoti neaizsargāta, tāpēc neviens nevar garantēt, ka tiek izslēgtas jebkādu komplikāciju rašanās (īpaši ar mastopātiju) un nopietnākas slimības.