Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pēcdzemdību depresija
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Garās bērna nēsāšanas nedēļas ir pilnas raižu un bažu: vai viss ir kārtībā ar mazuļa intrauterīno attīstību, vai ir kādas novirzes un patoloģijas, un visbeidzot - tas notika! Sieviete kļuva par māti, dzemdības bija veiksmīgas, jaundzimušais ir vesels, un mātes stāvoklis ir normāls. No pirmā acu uzmetiena viss runā par labu laimes izjušanai un pilnvērtīgai dzīves baudīšanai, ievērojama prieka gūšanai no mazuļa aprūpes, apņemot viņu ar pastāvīgām rūpēm un mātes uzmanību. Taču bieži vien šo brīnišķīgo, ilgi gaidīto bērna piedzimšanas notikumu aizēno tāda parādība, kas šķietami ir pilnīgi nesavienojama ar šo priecīgo stāvokli, kā pēcdzemdību depresija.
Katra desmitā sieviete, kurai ir nosliece uz pēcdzemdību depresijas attīstību, grūtniecības laikā saskaras ar tās simptomiem. Sieviete, kas gatavojas kļūt par māti, atrodas nervu spriedzes stāvoklī, piedzīvo pastāvīgu stresu, viņas psihoemocionālā sfēra ir nestabila. Arī pats dzemdību process viņai ir spēcīgs šoks. Šo faktoru dēļ sajūtas un emocijas īsā laikā var mainīties ļoti plašā diapazonā: priecīgu eiforiju kādā brīdī var aizstāt trauksme un bailes, un kas notiks, ja kaut kas notiks nepareizi, kas var kaitēt mazulim? Uznāk nepamatotas skumjas, parādās problēmas ar miegu - bezmiegs, pasliktinās apetīte, samazinās dzimumtieksme, sieviete bieži ir nomāktā noskaņojumā.
Kad tas kļūst regulārs un ilgstošs, mēs runājam par pēcdzemdību depresiju. Šāda depresīva stāvokļa galējā forma ir pēcdzemdību psihoze. Jāatzīmē arī atšķirība starp pēcdzemdību depresiju un pēcdzemdību depresiju. Slikta dūša rodas dažas dienas pēc dzemdībām, un to raksturo pārmērīga raudulība, raizes par sevi un bērnu. Parādās aizkaitināmība, nervu spriedze, spēka zudums. Tas var notikt hormonālās nelīdzsvarotības dēļ pēc dzemdībām. Pēcdzemdību depresija parasti neturpinās ilgāk par vienu vai pāris dienām.
Pēcdzemdību depresija nekādā gadījumā nav jāuztver kā pierādījums tam, ka sieviete, kurai tā ir, ir slikta māte vai vienkārši vāja griba. Dažreiz tas var liecināt par nepietiekamu psiholoģisko gatavību būt mātei. Savlaicīgi pasākumi šī stāvokļa pārvarēšanai palīdzēs jums iemācīties kontrolēt savas emocijas un saņemt no bērna tikai pozitīvas emocijas.
Pēcdzemdību depresijas cēloņi
Runājot par pēcdzemdību depresijas cēloņiem, medicīnas zinātne pašlaik nevar sniegt konkrētu, nepārprotamu atbildi. Var pieņemt, ka fundamentālais faktors ir smadzeņu bioķīmijas individuālās īpašības. Tomēr pastāv vairāki priekšnoteikumi, kas palielina tās rašanās iespējamību.
Tātad, pēcdzemdību depresija var rasties tāpēc, ka sievietei pirms grūtniecības bija nosliece uz depresīviem stāvokļiem, un viņa bija nomākta arī bērna piedzimšanas laikā.
Turklāt sievietes mātes nāve, kas piedzīvota bērnībā, var veicināt viņas psihoemocionālā stāvokļa saasināšanos.
Pēcdzemdību depresija bieži attīstās no vainas sajūtas, jo jaundzimušais ir slims vai dzimis priekšlaicīgi.
Vīrieša, kurš ir bērna tēvs, atbalsta trūkums, kā arī ģimenes un draugu žēlabas var izraisīt pēcdzemdību depresiju.
Ne mazāk svarīga loma tiek piešķirta sievietes sociālajam statusam un labklājības līmenim. Jo īpaši, ja viņai mājokļa jautājums ir ļoti aktuāls, piemēram, vai tik negatīvs materiāls aspekts kā nesen zaudētais darbs. Papildu apgrūtinošs apstāklis attiecībā uz nodarbinātību var būt atlaišana tieši grūtniecības dēļ, kas dažos gadījumos notiek.
Gadās, ka sieviete, kura nekad iepriekš nav dzemdējusi, pēc pirmā bērna piedzimšanas saskaras ar daudzām problēmām un pienākumiem, kas viņai saistībā ar to ir guldīti. Protams, mazulis bija ilgi gaidīts un mīlēts, taču jaunā māte visu iztēlojās nedaudz savādāk. Protams, teorētiski sieviete, kas uzņemas atbildību par bērna piedzimšanu, ir gatava pārvarēt visdažādākās grūtības, taču bieži vien patiesībā viņa var netikt galā, viņa ir izsmelta. Nonākot pie šīs izpratnes, sieviete piedzīvo stresu no tā, ka situācija, kurā viņa nonāk, neatbilst viņas iepriekšējām cerībām.
Rūpējoties par bērnu un veicot citus mājsaimniecības pienākumus, mātei ir jāatdod viss spēks. Tā rezultātā rodas smags nogurums, un miega laikā ne vienmēr ir iespējams pietiekami papildināt spēka rezerves. Bērns pamostas, viņam ir jāēd noteiktos intervālos, un sākumā sievietei ir grūti pielāgoties mazuļa bioloģiskajiem ritmiem un pielāgoties atpūtai starp barošanas reizēm.
Arī jauna māte var justies bezpalīdzīga, saskaroties ar kaut ko, kas ir jādara, taču viņai nav tam nepieciešamo zināšanu un pieredzes. Uz šādu šaubu fona viņa var sākt krist panikā, vai bērns saņem pietiekamu aprūpi un vai viņa visu dara pareizi. Šajā sakarā var attīstīties spēcīga vainas apziņa, kas savukārt bieži noved pie depresijas.
Pēcdzemdību depresijas cēloņi var būt ļoti dažādi. Ir svarīgi atcerēties, ka mātes loma ir smags darbs, kas prasa absolūtu centību un lielu spēka piepūli gan fiziski, gan nervu, garīgi, kā arī pastāvīgu lielas atbildības sajūtu par bērnu. Tas viss noteiktos apstākļos var izraisīt sievietes psihoemocionālās stabilitātes traucējumus un izraisīt depresīvu stāvokli.
Pēcdzemdību depresijas simptomi
Pēcdzemdību depresijas simptomi galvenokārt sastāv no depresijas stāvokļa, kurā sieviete atrodas gandrīz pastāvīgi. Tas ir visizteiktākais no rīta vai vakarā, vai gan no rīta, gan vakarā.
Sievieti, kura pēc bērna piedzimšanas ir nomākta, var apmeklēt domas par eksistences bezjēdzību.
Viņai var attīstīties vainas komplekss un viņa var visu laiku justies vainīga.
Depresīvo stāvokli pavada aizkaitināmības parādīšanās; sieviete mēdz izrādīt agresiju pret savu vīru un vecākiem bērniem.
Pēcdzemdību depresija izraisa paaugstinātu emocionālo jūtīgumu, kas var izraisīt asaru tecēšanu no acīm pat visnozīmīgākā iemesla dēļ. Psihoemocionāls izsīkums noved pie vispārēja spēka samazināšanās, un vienlaikus to atjaunošana miega laikā var kļūt apgrūtināta, jo parādās bezmiegs.
Bieža pēcdzemdību depresijas pavadone ir anhedonija — nespēja gūt prieku no jebkā. Tas ir saistīts arī ar to, ka sieviete zaudē humora izjūtu.
Kad pēc dzemdībām rodas depresija, sievietei var rasties grūtības koncentrēties.
Viena no raksturīgajām iezīmēm ir pastāvīgas pārmērīgas bažas par mazuļa veselību, tāpēc arvien biežākas kļūst nepamatotas vizītes pie dažādiem ārstiem, lai noskaidrotu viņa stāvokli.
Sieviete arī sāk aizdomāties par savu veselību, kas noved pie tā, ka organismā tiek meklēti visu veidu bīstamu slimību simptomi. Attīstās hipohondrija.
No otras puses, sieviete, kura nesen dzemdējusi bērnu, depresijas stāvoklī var ieņemt diametrāli pretēju nostāju pārmērīgai aizsardzībai, atsvešināties no mazuļa un apgalvot, ka viņš nav viņas paša, bet gan mainīts bērns.
Pēcdzemdību depresijas simptomi, ja tie rodas kombinācijā ar lielāko daļu iepriekš minēto izpausmju, prasa konsultāciju ar medicīnas speciālistu, lai veiktu atbilstošu sievietes psihoemocionālā stāvokļa korekciju. Pēcdzemdību depresijai raksturīgi ilgstoši simptomi, kad ilgstoši tiek novērotas vairākas atbilstošas parādības. Taču dažas no šīm pazīmēm kādā brīdī var būt situatīvas, taču jebkuras no tām parādīšanās ne vienmēr ir nepārprotama un pamatoti norāda uz pēcdzemdību depresijas iestāšanos. Visa ievērojamā atbildība, kas jāuzņemas sievietei, kura kļuvusi par māti, rada lielu slogu viņas ķermenim, un tāpēc dažas kļūmes tās darbībā ir gandrīz neizbēgamas.
Pēcdzemdību depresija vīriešiem
Depresija pēc dzemdībām tiek uzskatīta par problēmu, kas pārsvarā ir tikai sievietēm. Tomēr šo apgalvojumu var pamatoti kritizēt un apšaubīt. Saskaņā ar amerikāņu zinātnieku pētījumu rezultātiem pastāv zināma ticami apstiprināta saistība. Saskaņā ar to, pēcdzemdību depresijas klātbūtne sievietēm ģimenēs nosaka iespēju, ka pēcdzemdību depresija var rasties arī vīriešiem. Gadījumu attiecība, kad tā parādās bērna dzīves pirmajā gadā, ir attiecīgi 14 procenti sieviešu un 4% vīriešu. Lielbritānijas pētnieki sniedz datus, kas liecina, ka katrs desmitais vīrietis, kurš nesen kļuvis par tēvu, ir uzņēmīgs pret pēcdzemdību depresijas attīstību.
Bērna piedzimšana laulībā bieži vien kalpo kā katalizators visām problēmām un domstarpībām starp vīru un sievu, dažreiz pilnībā slēptām līdz tam brīdim. Tas izskaidrojams ar to, ka, piedzimstot bērniņam, iedibinātais dzīvesveids un dzīvesveids piedzīvo radikālas pārmaiņas, katrs no laulātajiem vairs nav tikai viens no diviem, no tā cilvēku pāra, kas kopā iet cauri dzīvei. Līdz ar neliela trešā ģimenes locekļa parādīšanos viņiem ir jāpierod pie jaunajām mammas un tēta lomām, jāpierod pildīt visas ar to saistītās funkcijas un pienākumus.
Šajā ziņā sievietes noteikti ir uzvarošā pozīcijā, jo jau bērnībā, spēlējoties ar lellēm, viņas sāk gatavoties mātes lomai, un rotaļīgā veidā tiek attīstītas pamatprasmes mazuļa aprūpē.
Un jau bērna intrauterīnās grūtniecības laikā sieviete to tur zem sirds, topošā māmiņa sarunājas ar bērnu, kas noved pie pakāpeniskas spēcīgas emocionālas saiknes veidošanās. Tas ir, sievietei bērns, pat nedzimušais, jau pastāv, viņai tas jau ir fakts.
Turklāt nevar ignorēt mātes instinktu.
Vīrieši to visu uztver nedaudz savādāk. Viņiem bieži vien ir grūti nonākt pie galīgās izpratnes, ka tur ir jauna cilvēka dzīvība. Pat runājot ar mazuli, viņi to nevar pilnībā aptvert.
Bet galvenās pārmaiņas vīrieša dzīvē ielauzās līdz ar jaundzimušā pirmo raudāšanu.
Jaunā māmiņa turpmāk visas savas rūpes, pirmkārt, velta mazulim. Šādā situācijā vīrietim jāapmierinās ar nenozīmīgām savas bijušās uzmanības drumslām. Protams, kad viņai tam vēl ir pietiekami daudz laika un enerģijas. Rezultātā vīrietis izjūt vientulības sajūtu.
Pēcdzemdību depresija vīriešiem ir nesaraujami saistīta ar sievietes depresīvo stāvokli pēc bērna piedzimšanas, tāpēc, ja parādās kāda no tās pazīmēm, labāk kopā doties uz psiholoģisko konsultāciju.
Cik ilgi ilgst pēcdzemdību depresija?
Depresīvs stāvoklis ir garīgi traucējumi un uzvedības reakcijas, kas bieži attīstās sievietei pēc bērna piedzimšanas. Pēcdzemdību depresija nav viena no garīgajām slimībām, kam raksturīga augsta smaguma pakāpe, taču periods tūlīt pēc dzemdībām ir laiks, kad tās rašanās ir ļoti iespējama. Noteiktas faktoru kombinācijas dēļ sievietei var attīstīties vairāki garīgi stāvokļi. Tie ietver: mātes melanholiju, pašu pēcdzemdību depresiju un pēcdzemdību psihozes attīstību.
Mātes melanholija, kas pazīstama arī kā "mātes blūzs", skar līdz pat 50 procentiem sieviešu, kuras nesen pasaulē laidušas jaunu dzīvību. Šim stāvoklim raksturīga paaugstināta emocionalitāte, kas izpaužas pārmērīgā raudulībā, sievietes apetītes pasliktināšanās un var rasties bezmiegs. Mātes melanholija sasniedz vislielāko smagumu 3. līdz 5. dienā, tāpēc to dažreiz sauc par "trešās dienas melanholiju". Šādas melanholijas ilgums bieži aptver diezgan ilgu laika periodu un var ilgt tikai pāris stundas vai ieilgt vairākas dienas. Mātes melanholijas gadījumā sievietei nav tendence atsvešināties no nepieciešamības darīt visu, kas nepieciešams mazulim, viņa regulāri baro viņu laikā un izrāda pietiekamu uzmanību un rūpes.
Mātes melanholijai nepiemīt garīgās slimības raksturs, tā parādās uz pēcdzemdību hormonālās nelīdzsvarotības fona sievietes ķermenī un ir pārejoša. Tomēr turpmāka stresa faktoru iedarbība ir diezgan spējīga izraisīt tās pāreju pēcdzemdību depresijā.
Pēcdzemdību depresija bieži vien nomaina mātes melanholiju, kad sieviete atstāj dzemdību namu. Tomēr tas nenozīmē, ka, tiklīdz pārkāpjat dzemdību nama slieksni, uzreiz iestājas depresīvs stāvoklis. Tas var sākties, kad mazulim jau ir vairāki mēneši. Cik ilgi ilgst pēcdzemdību depresija? Pēcdzemdību depresijas ilgums var būt no viena mēneša līdz vairākiem gadiem.
Četrās nedēļās pēc dzemdībām ārkārtīgi retos gadījumos (vidēji 1/1000) sievietēm rodas priekšnoteikumi pēcdzemdību psihozes attīstībai uz pēcdzemdību depresijas fona.
Pamatojoties uz to, cik ilgi ilgst pēcdzemdību depresija un kādā formā un smagumā ir sievietes saistītais nomāktais stāvoklis, tiek noteikts nepieciešamais medicīnisko un psiholoģisko korektīvo pasākumu apjoms, lai normalizētu psihoemocionālo sfēru un atjaunotu dzīvesprieku.
Ilgstoša pēcdzemdību depresija
Daudzām sievietēm periodā pēc bērna piedzimšanas ir novērojams nomākts prāta stāvoklis. Pārsvarā šāds pēcdzemdību nomāktības stāvoklis neturpinās ilgāk par dažām dienām vai vienu vai divām nedēļām. Ja pēc noteikta laika perioda nav acīmredzamas tendences normalizēt psihoemocionālo stāvokli, tas var liecināt par tādu būtisku problēmu kā ilgstoša pēcdzemdību depresija. To var provocēt dažādas sievietes dzīvē radušās situācijas, kas ir materiāla, sociāla rakstura, problēmas starppersonu attiecībās, izpratnes un atbalsta trūkums no radinieku un tuvinieku puses utt.
Pēcdzemdību depresijas sākumam nav skaidri noteikta laika posma, parasti tā rodas pirmajos mēnešos pēc tam, kad sieviete kļūst par māti. Lai gan tā var rasties arī jebkurā citā laikā pirmā mātes gada laikā. Sievietes pēcdzemdību depresijas stāvokļa simptomi tiek mērīti mēnešos, un, kad tā iegūst īpaši smagas formas, tā bieži ilgst gadiem ilgi. Lai gan labvēlīgos apstākļos pēcdzemdību depresija pakāpeniski izzūd, šajā gadījumā ir loģiski teikt, ka tā iegūst visas hroniskas slimības pazīmes.
Pēcdzemdību depresija, īpaši ilgstošā formā, ir biežākais daudzu māšu viesis. Turklāt tās parādīšanos lielā mērā veicina noteiktas šo māšu personiskās īpašības. Jo īpaši sievietes, kurām ir neirotiskas īpašības, kurām ir nosliece uz histēriskām reakcijām, kā arī uz obsesīviem pastāvīgu baiļu stāvokļiem saistībā ar jebkuru savu rīcību, kas nodara kaitējumu bērnam, ir predispozīcija ilgstošai pēcdzemdību depresijai. Vēl viena sieviešu kategorija, kurām ir liela iespēja attīstīties depresijai pēc dzemdībām, ir tās, kuras bērnībā saskārās ar mātes emocionālās līdzdalības trūkumu. Tā dēļ viņām bieži ir pretrunīga izpratne par seksualitāti un mātes lomu, un rezultātā - zema pašapziņa un nedrošības sajūta. No šejienes savukārt ir praktiski viens solis līdz depresijai nespējas dēļ tikt galā ar problēmām.
Cik ilgi var ilgt šis nomāktais stāvoklis un cik ilgi ilgs ilgstošā pēcdzemdību depresija, nosaka vairāku faktoru kombinācija, tostarp sievietes, kura nesen kļuvusi par māti, temperaments, viņas psiholoģiskais stāvoklis un daži ārēji apstākļi. Pieņēmumu izteikšana par to, cik ilgi ilgs visu šo faktoru izraisītais depresīvais stāvoklis katrā atsevišķā gadījumā, bieži vien nav pat kompetenta psihologa spēkos.
Pēcdzemdību depresija pēc ķeizargrieziena operācijas
Pēcdzemdību depresija pēc ķeizargrieziena, ko apliecina vairākos pētījumos iegūtie rezultāti, tiek novērota ievērojami lielākā skaitā gadījumu nekā tad, ja dzemdības norit dabiski. Tam var būt pamatojums noteikti fizioloģiski faktori. Pirmkārt, tā ir nesaraujami saistīta ar endokrīnās sistēmas darbību, ar hormonālo līdzsvaru sievietes organismā.
Dabisku dzemdību laikā bez ķirurģiskas dzemdes atvēršanas aktīvi izdalās hormons oksitocīns, kura sekrēcijas intensitātes maksimums tiek novērots pirmajās minūtēs pēc dzemdībām. Oksitocīna radītā iedarbība izraisa eiforijas stāvokli, uz kura fona sāpju sajūta ievērojami mazinās. Tādējādi bērna piedzimšana ir saistīta ar pozitīvu emociju rašanos sievietē, un ar šo procesu saistītās negatīvās parādības atkāpjas otrajā plānā. Runājot par oksitocīnu, to bieži sauc par "mīlestības hormonu". Šis hormons, cita starpā, kļūst ļoti svarīgs vēlāk, laktācijas un barošanas ar krūti laikā, jo tas piedalās piena ražošanas procesos.
Situācija ir pavisam citāda, kad rodas nepieciešamība dzemdēt bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību. Tā kā šajā gadījumā oksitocīns netiek hormonāli izdalīts, tas jāievada īpaši, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas un arī palielinātu laktāciju.
Turklāt nevar izslēgt grūtnieces garīgā stāvokļa un emocionālā noskaņojuma nozīmi. Viņu iedvesmo priecīgā gaidīšana par tik ļoti vēlamā bērniņa parādīšanos, iespējams, viņai jau ir izdevies izveidot priekšstatu par to, kā tam visam vajadzētu notikt, un vienlaikus (kas raksturīgi galvenokārt pārāk emocionāliem un nemierīgiem cilvēkiem) viņa var uztraukties par to, lai dzemdības būtu tikai dabiskas. Šajā gadījumā pārsteidzoši var būt tas, ka objektīvas norādes par ķeizargriezienu tiek uztvertas gandrīz kā teikums. Sievietei var rasties vainas apziņas komplekss, jo viņa nevarēja uzreiz redzēt savu bērnu, viņai neizveidojās emocionāla saikne ar bērnu, kaut kas svarīgs viņai pagāja garām.
Laiks, kā zināms, dziedē. Pēcdzemdību depresija pēc ķeizargrieziena dažiem var pāriet ātrāk – dažu dienu laikā, bet citiem nesteidzas šķirties, ieilgstot nedēļām ilgi. Tā vai citādi, šādas problēmas pamazām izzūd bez pēdām, izveidojas emocionāls kontakts starp māti un bērnu. Sievieti pilnībā pārņem mātes jūtas, sāpes pāriet, un bailes izgaist.
Pēcdzemdību depresijas sekas
Pēcdzemdību depresijas sekas, papildus tam, ka tās atspoguļojas ilgstošā sievietes nomāktā psihoemocionālā stāvoklī, var visnelabvēlīgāk ietekmēt arī viņas mazuli.
Bērniem, kurus baro ar krūti mātes ar depresiju, ir tendence uz paaugstinātu uzbudināmību. Tomēr iespējamas arī diametrāli pretējas izpausmes – bērns var būt patoloģiski pasīvs, letarģisks, skumjš. Pirmajā dzīves gadā viņš ir mazāk tendēts izrādīt pozitīvas, spilgtas, intensīvas emocijas. Tiek atzīmēta ievērojama introversija, nepietiekami attīstīta koncentrēšanās spēja un zema mobilitāte. Šiem bērniem ir ievērojama attīstības atpalicības varbūtība, un tiek atzīmēta vēlāka runas veidošanās. Iespējams, ka pusaudža vecumā viņi var saskarties ar vairākām problēmām. Šādiem bērniem ir lielāka iespēja izrādīt agresiju un nežēlību.
Pēcdzemdību depresija mātei noved pie mijiedarbības traucējumiem starp viņu un bērnu. Sieviete, kas pēc dzemdībām atrodas nomāktā stāvoklī, dažreiz nespēj adekvāti reaģēt uz bērna uzvedību un spontāno rīcību. Dažreiz tās var pat izraisīt negatīvu attieksmi un aizkaitinājumu.
Mijiedarbība starp māti ar pēcdzemdību depresiju un viņas bērnu tiek iedalīta četrās galvenajās grupās.
Mātes ir atrautas no visa, iegrimušas savā skumjajā stāvoklī, viņu jūtu izpausme ir ārkārtīgi vāja, lielākoties viņas klusē.
Holēriskas sievietes, kuru iekšējā spriedze izpaužas kā piespiedu sejas kustības.
Mātes, kuras ieņem tirāna nostāju pret savu bērnu, demonstrējot rupjību un neceremonialitāti savā attieksmē pret viņu.
Sievietēm, kuras piedzīvo pēcdzemdību depresiju, ir trīs iepriekš minēto veidu kombinācija.
Pēcdzemdību depresijas sekas ir būtisks riska faktors, ka bērnam attīstības, augšanas un personības veidošanās procesā var rasties dažāda rakstura garīgās veselības traucējumi. Visticamāk, tam priekšnoteikumi ir, pirmkārt, nepietiekama uzmanība, ko viņš saņem no mātes, un nepieciešamā emocionālā kontakta trūkums mātes un bērna attiecībās.
Pēcdzemdību depresijas diagnoze
Pēcdzemdību depresijas diagnostika šķiet problemātiska un sarežģīta ievērojamā mērā tāpēc, ka to raksturo specifiskas negatīvas izmaiņas sievietes psihoemocionālajā sfērā. Un cilvēka psihe šobrīd joprojām nav pietiekami pētīta, lai precīzi un nepārprotami izprastu visus tajā notiekošos procesus. Jūtas un emocijas netiek pakļautas nekādai laboratoriskai analīzei, kā rezultātā ar pilnu pamatotību varētu apgalvot - lūk, tā ir pēcdzemdību depresija.
Pirmkārt, ārstam jāpārliecinās, ka depresīvais stāvoklis neattīstās vairogdziedzera darbības traucējumu dēļ. Lai izslēgtu vai, gluži pretēji, apstiprinātu šo iespēju, tiek noteikts asins tests hormonu līmenim.
Vizītes laikā pie psihiatra sievietei jāsniedz viņam visaptveroša informācija par ģimenes locekļiem, vai viņai agrāk ir bijusi depresija, kā arī jāstāsta par visiem simptomiem, kas viņai ir.
Pēcdzemdību depresijas diagnoze, tā kā tas ir īpašs garīgais stāvoklis, ir atkarīga no tā, ka ir iespējams spriest par tās klātbūtni un pieņemt, ka tā notiek, tikai ņemot vērā novērotās uzvedības reakciju raksturīgās izpausmes un izmaiņas sievietes ķermenī, kurām ir psihosomatiska izcelsme.
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Pēcdzemdību depresijas profilakse
Tādā jautājumā kā pēcdzemdību depresijas profilakse nav iespējams ar pilnu pārliecību pateikt, kādas darbības jāveic, lai sieviete būtu apdrošināta pret tās rašanos ar 100% pārliecību. Ir tikai noteikti prognostiski faktori, kas var palīdzēt samazināt šīs parādības attīstības risku, kurai ir visnegatīvākā ietekme gan uz sievieti, gan viņas bērnu. Starp šādiem labvēlīgiem momentiem var minēt atbalstu, kas grūtniecības laikā saņemts no tuviniekiem. Pateicoties tam, mātes instinktam ir iespēja pietiekami veidoties un nostiprināties. Tāpēc sievietei jāpievērš vislielākā uzmanība savam stāvoklim, maksimāli jārūpējas par sevi. Ir nepieciešams, kad vien iespējams, izvairīties no stresa situācijām un uzturēt sevi labā fiziskā formā.
Viens no galvenajiem uzdevumiem ir uzmanīties, lai nenonāktu ārkārtējā noguruma stāvoklī. Neapšaubāmi, kamēr mazulis guļ, viņa māte prāto, kā maksimāli izmantot šo laiku un paspēt paveikt tik daudz lietu. Taču bieži vien ir grūti tikt galā ar visiem mājas darbiem vienlaikus, un sieviete no noguruma zaudē dūšu. Piemēram, ēdiena gatavošanā būtu labi plānot tā, lai neuzņemtos ēdienus, kuriem nepieciešams darbietilpīgs gatavošanas process, bet gan izvēlētos vienkāršākus.
Turklāt ir svarīgi neaizmirst, ka psihoemocionālais stāvoklis ir cieši saistīts ar fizisko stāvokli. Lai atgrieztos iepriekšējā fiziskajā formā pirms grūtniecības un dzemdībām, var sākt veikt īpašu vingrinājumu komplektu, kas vērsts uz figūras atjaunošanu un vēdera savilkšanu. Šim nolūkam lieliski noderēs deju kustības, kamēr bērns ir rokās.
Kad rodas šāda iespēja, nevajadzētu atteikties izrauties no nogurdinošo ikdienas pienākumu loka, pat uz īsu brīdi. Ja ir kāds, pie kā atstāt bērnu uz brīdi, ir vērts aiziet ciemos ar vīru vai uz kino ar draudzeni. Pastaigājoties ar mazuli, būtu arī lieliski satikt citas māmiņas un pārrunāt visādas kopīgas rūpes.
Tāpēc pēcdzemdību depresijas profilakse ietver, no vienas puses, pasākumu veikšanu, lai stiprinātu visas sievietes stiprās puses – uzlabotu veselību, fizisko stāvokli, iegūtu optimālu formu utt., un, no otras puses, lai nepiepildītos teiciens "kur tievākais, tur lūst". Šajā sakarā, jo īpaši, ja ir aizdomas par noslieci uz depresīviem stāvokļiem, ir lietderīgi apmeklēt ārstu vismaz reizi ceturksnī. Un, ja depresijas ir bijušas iepriekš, grūtniecības laikā ir vērts apmeklēt psihoterapeitu.
Pēcdzemdību depresijas prognoze
Pēcdzemdību depresijas prognoze noteiktos nelabvēlīgos apstākļos var sastāvēt no šādas nomāktas psihoemocionālas sievietes, kura nesen dzemdējusi bērnu, pārejas uz smagāku garīgo traucējumu stadiju, ko sauc par pēcdzemdību psihozi.
Sievietes depresīvā stāvokļa smagums pēc dzemdībām ir atkarīgs no tā, cik savlaicīgi tika atpazītas pēcdzemdību depresijas pazīmes un cik ātri tika veikti nepieciešamie pasākumi, lai novērstu tās saasināšanos. Galu galā nedrīkst aizmirst, ka sievietes psihē negatīvo parādību progresēšanas galējā iezīme dažos gadījumos ir pašnāvība, tas ir, dažreiz mēs runājam par dzīvību un nāvi. Pēcdzemdību psihoze, saskaņā ar statistiku, rodas vienai vai divām sievietēm no 1000, kuras nesen dzemdējušas. Abas sievietes pašas cieš no tās izpausmēm, un tai ir visnegatīvākā ietekme uz šādu depresīvu māšu bērnu veselību un attīstību.
Tomēr pēcdzemdību depresijai ir arī pretēja, pozitīva tendence un prognoze. Ja māti un bērnu ieskauj tuvinieku mīlestība, rūpes un sapratne, vienmēr gatavi nākt palīgā ar padomu un rīcību, sieviete jūtas aizsargāta. Pateicoties tam, visas esošās problēmas, raizes un nepatikšanas viņas acīs neiegūst nepārvaramus apmērus. Viņa ir pārliecināta par nākotni un ieņem pozitīvu attieksmi, kas neatstāj vietu depresijai.