Jaunas publikācijas
Psihiatrs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas ir psihiatrs un kas ir ietverts jēdzienā "psihiatrija"? Psihiatrs ir ārsts, kas nodarbojas ar garīgo slimību diagnozi, ārstēšanu un profilaksi.
Pētījums par cilvēka psihes anomālām parādībām, kas nodarbojas ar psihiatriju, un psihiatrs burtiski nozīmē "dvēseles dziedniece". Galvenais garīgo traucējumu kritērijs ir sāpīgu dvēseles parādības (domāšana, jūtas, griba) parādīšanās.
Psihiatram ir jāsaprot psiholoģija, neiroloģija, bet viņš nav psihoterapeits vai neirologs. Neirologs nodarbojas ar nervu sistēmas disfunkcijas ārstēšanu, psihologs palīdz risināt dzīves problēmas, kurām ir psiholoģiskas saknes, neizmantojot zāles. Psihoterapeiti var izrakstīt vieglus nomierinošos līdzekļus, bet viņi nepiedalās pilnvērtīgā konservatīvā ārstēšanā. Psihiatrs iesaistās arī dažādu pakāpju un nolaidības pakāpju garīgās patoloģijas ārstēšanā, izmantojot īpašu kompleksu ārstēšanu ar specifiskām zālēm.
Ja jums ir kādas šaubas par garīgo veselību, jums jākonsultējas ar psihiatru, kurš sarunas laikā ar pacientu un viņa radiniekiem var izveidot provizorisku diagnozi un, ja nepieciešams, noteikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu slimību.
Kādas pārbaudes man vajadzētu veikt, kad es eju pie psihiatra?
Kādus izmeklējumus man vajadzētu veikt, kad es dodos uz psihiatru un kāda veida pacients ir nepieciešams? Psihiatrs, tāpat kā cits ārsts, šim nolūkam pievērš ne mazāk uzmanību pacienta fizioloģiskajam stāvoklim:
- Vairogdziedzera stāvoklis, proti:
- antivielu klātbūtne pret vairogdziedzera peroksidāzi;
- antivielu klātbūtne pret tiroglobulīnu;
- vairogdziedzera hormonu uzsūkšanās ātruma tests;
- tireoglobulīna līmenis;
- beztiroksīnu līmenis;
- vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis;
- bez triiodotrinīna līmeņa.
- Hipofizmatisko hormonu paplašinātā formula:
- prolaktīna līmenis;
- adrenokortikotropā hormona līmenis;
- folikulu stimulējošā hormona līmenis;
- antidiurētiskā hormona līmenis;
- somatotropīna līmenis;
- prolaktīna frakcija;
- luteinizējošā hormona līmenis;
- vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis.
- Narkoīdu hormonu izpēte:
- androstenediona līmenis;
- adrenalīna līmenis;
- kortizola līmenis;
- aldosterona līmenis;
- norepinefrīna līmenis;
- dehidroepiandrosterona sulfāta līmenis;
- metanefrīna līmenis.
Turklāt, lai noskaidrotu diagnozi, var būt nepieciešams papildus neirofizioloģisks pētījums - encefalogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, smadzeņu trauku angiogramma utt.
Kādas diagnostikas metodes izmanto psihiatrs?
Kādas diagnozes metodes izmanto psihiatrs un kāda ir to būtība? Līdztekus materiālajām pārmaiņām smadzeņu darbā, psihiatrs vairāk rūpējas par pacienta garīgās veselības pētīšanu. Tāpēc klīniskā metode ir visefektīvākā diagnostikas metode garīgo slimību diagnostikā.
Klīniskās metodes būtība ir saistīta ar aptauju un pacienta garīgās veselības stāvokļa izmaiņu novērošanu, kas ir saistīti ar psihisko slimību sākumu, gaitu un simptomiem. Sarunas laikā psihiatrs novēro pacientu - novērtē sejas izteiksmi, intonāciju, pacienta reakciju, mēģinot veidot kontaktu ar viņu. Retos gadījumos galīgo diagnozi veic speciālistu grupa, tiek nosodīta ar medicīnisko konsultāciju.
- Pacienta un viņa radinieku nopratināšana. Apsekojums jāveic atsevišķi, lai nekas neietekmētu aptaujas rezultātus. Pirmkārt, uzdod jautājumus, lai precizētu pacienta vecumu, profesiju, ģimenes stāvokli. Intervijas laikā, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, varat uzzināt par slimības būtību, vadīt sarunu maigā formā, lai neizraisītu pacienta izolāciju un pilnīgu viņa stāvokļa noraidīšanu.
- Pacientu aptaujas mērķi:
- atklāt pacienta attieksmi pret viņa slimību;
- pacienta viedoklis par slimības cēloņiem;
- garīgu slimību simptomu un sindromu klātbūtne;
- pacienta personības pazīmes;
- slimības gaita, īpašības;
- pacienta attieksme pret turpmāku ārstēšanu.
- Intervijas ar pacienta radiniekiem mērķis:
- slimības attīstības laiks;
- slimības gaitas atšķirību definīcija atkarībā no pacienta un radiniekiem;
- identificēt slimnieka slēptos slimības simptomus;
- Identificēt problēmas, kas izraisīja slimības attīstību;
- noteikt radinieku attieksmi pret pacientu un viņa slimību, vēlmi palīdzēt un sadarboties ar ārstiem.
- Pacienta novērošana. To veic ārsts, lai noteiktu pacienta stāvokli, sejas izteiksmju, žestu, intonācijas, darbību, reakciju aprakstu. Nosakiet atšķirības starp to, kas ir teicis, un patieso pacienta emociju izpausmi.
- Pacientu novērošanas mērķis:
- tēmu un jautājumu atpazīšana, uz kuriem pacients reaģē pēc iespējas spilgtāk;
- vides piemērotības pakāpe, spēja rūpēties par sevi;
- starpība starp teicienu un pacienta uzvedību;
- pacienta parastās darbības, mijiedarbība ar sabiedrību.
Diagnozes precizitāte un turpmākas uzticības attiecības starp pacientu, ārstu un pacienta radiniekiem ir atkarīgas no diagnostikas metodēm, ko izmanto psihiatrs, kas ir efektīvas ārstēšanas atslēga.
Ko dara psihiatrs?
Ko dara psihiatrs un kāda ir šī ārsta kompetence? Daudzi cilvēki uzdod šo jautājumu, it īpaši, ja rodas jautājums - ar kuru ārstu Jums vajadzētu sazināties: psihiatrs, psihoterapeits, psihologs vai neirologs?
Psihiatrs ir ārsts, kas nodarbojas ar cilvēka garīgās veselības problēmām, kā arī ir speciāla medicīniskā izglītība un atbilstoša apmācība psihisko traucējumu diagnostikā un ārstēšanā. Psihiatram ir dziļas psihiatrijas, psiholoģijas, psihoterapijas, sociālo zinātņu zināšanas. Noteikta zināšanu bāze palīdz izpētīt garīgās veselības problēmas konkrētas personas gadījumā, kā arī nosakot garīgās veselības stāvokli fiziskajā vidē. Tas būs galvenais, lai labotu diagnozi un pareizu slimības ārstēšanas izvēli. Psihiatrs nodarbojas ar īpašu garīgās veselības traucējumu ārstēšanu, apvienojot to ar īpašu psihoterapeitisku pieeju - psiholoģisko atbalstu, veidojot saskarsmi ar pacientu, izskaidrojot slimības būtību, ārstēšanas režīmu.
Jūs varat saņemt palīdzību no psihiatra MHP savā dzīvesvietā, psihiatriskajā un psihoterapijas iestādē multidisciplinārā poliklīnikā, departamenta poliklīnikā. Atsaucoties uz psihiatru, pacientam tiek garantēta profesionāla palīdzība, kā arī, ja nepieciešams, klīniskā psihologa, sociālo darbinieku palīdzība.
Kādas slimības ārstē psihiatrs?
Kādas slimības ārstē psihiatrs un kā viņi tiek klasificēti? Pirmkārt un galvenokārt, psihiatra uzdevums ir izpētīt garīgās veselības traucējumu parādīšanās mehānismu, veikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Ārsta kompetencē, konsultējoties ar veseliem un slimi cilvēkiem, pārbaudiet pacienta garīgo stāvokli, lai noteiktu garīgās nestabilitātes pakāpi un kapacitāti.
Mūsdienu psihiatrijā ir vairākas specifiskas jomas:
- Organizatoriskā psihiatrija.
- Tiesu psihiatrija.
- Psihofarmakoloģija.
- Sociālā psihiatrija.
- Vecuma psihiatrija.
- Narkoloģija.
Nosauciet visas slimības, ko psihiatrs nespēj izārstēt - ir daudz slimību, turklāt saraksts pastāvīgi pieaug. Psihiatra pieteikšanās galvenie iemesli ir:
- pašnāvības mēģinājums.
- paranojas idejas, maldus un halucinācijas;
- dažādas fobijas;
- depresija;
- ilgstoša bezmiegs;
- stipra nepamatota trauksme, psihozes un citi psihisko traucējumu gadījumi;
- epilepsija;
- šizofrēnijas apstākļi;
- psihiskie traucējumi, ko izraisa posttraumatiskais stāvoklis;
- alkoholisms, dažādu veidu nepārvaramas atkarības;
- baltais drudzis;
- bieža histēriska attieksme;
- senlaicīga demence (Alcheimera slimība);
- bulimija un anoreksija.
- alkoholisms.
Ar jebkuru no iepriekš minētajām patoloģijām galīgo diagnozi var izdarīt tikai ārsts - psihiatrs, kura kompetencē nav šaubu.
Psihiatra padomi
Psihiatra ārsta ieteikums ir vērsts uz garīgās līdzsvara saglabāšanu, labākais veids, kā to panākt, ir ievērot miega higiēnu. Ar ilgstošiem miega traucējumiem ir liela somatisko slimību, kā arī garīgo slimību attīstības iespēja. Lai atpūstos, izvairītos no pārmērīga darba un uzlabotu miega kvalitāti, jums jāievēro šādi noteikumi:
- Atteikšanās skatīties TV pirms došanās gulēt, atteikšanās no intensīvas emocionālās stresa, īpaši svarīgi ir izmantot gultu tikai kā miega vietu un laulības pienākumus, pretējā gadījumā gultas tips pielāgosies jebko, izņemot miegu.
- Miega telpā jābūt optimālai temperatūrai, zemam trokšņa līmenim un gaismas slieksnim - kairinošu līdzekļu trūkums ir veselīga miega garants.
- 2-3 stundas pirms gulēšanas, jums jāpārtrauc ēst pārtiku un šķidrumus - tas stimulē nervu sistēmu organismā un var izpausties kā bezmiegs.
- Atteikšanās no īsa miega dienas laikā. Ārkārtējos gadījumos miega ilgums nedrīkst pārsniegt 25 minūtes.
- Pirms gulēšanas nevarat smēķēt - nikotīns stimulē CNS, un tas var arī izraisīt nemierīgu nestabilu miegu vai bezmiegu.
- Kofeīns ir arī stimulējošs līdzeklis, taču tas ir ne tikai kafijas, tējas, dzērienu, bet arī dažu zāļu sastāvā, tāpēc jūs varat lietot kofeīnu saturošas zāles ne mazāk kā 6 stundas pirms gulētiešanas.
- Lielu alkohola daudzumu lietošana pirms gulētiešanas arī izraisa biežas pamošanās un nomierinošas murgas. Iemesls tam - sabrukšanas process un alkohola izņemšana no ķermeņa. 8. Atbrīvojieties no intensīvām fiziskām aktivitātēm pirms gulētiešanas.
Spēcīgs veselīgs miegs ir labas fiziskās un garīgās veselības, dzīvotspējas un veselības ķīla. Ja ilgstoši miega traucējumi, bezmiegs kopā ar trauksmi, trauksme, jums jāmeklē padoms no psihiatra.
[1]