Palielināti supraclavicular limfmezgli uz kakla pa labi, pa kreisi

Limfmezglu paplašināšana vai nostiprināšana ir situācija, ka ikviens pieaugušais ir piedzīvojis vismaz vienu reizi savā dzīvē. Lai gan ir kaut kas slēpjas, piemēram, daudzkārt domājoši viņu bērnu uzmanīgi vecāki, visbiežāk uz bērnības raksturīgās iekaisuma patoloģijas fona. Diezgan bieži limfmezglu paplašināšanās norāda uz kādu pazīstamu, bet ne dzīvībai bīstamu patoloģiju. Bet ne tādā gadījumā, ja ārsts vēro pacienta supraclavicular limfmezglu palielināšanos, kas ar lielu varbūtību var norādīt uz vēža attīstību.

Kāds ir limfmezgls un kāda ir tā loma

Limfodriņi ir mazi lielumi, kas atgādina pupiņas vai pupiņas. Tie ir izkliedēti visā cilvēka ķermenī pa limfas asinsvadu pāreju.

Limfmezglu galvenais mērķis ir limfas popularizēšana no perifērijas uz centru. Bet turklāt tie ir oriģinālie filtri, kas attīra limfu no svešām un kaitīgām "piemaisījumiem" toksīnu, vīrusu vai baktēriju veidā, un atbalsta organisma imūnsistēmas darbu, kurā tie ir daļa.

Tieši uz limfmezglu procesa nobriešanas balto asins šūnu, ko sauc par limfocītiem, kas vienkārši iznīcina filtrēto materiālu, neļaujot tai izplatīties visā organismā.

Limfmezglus ķermenī var novietot vai nu pa vienam, vai arī grupās. Ir šādi limfmezglu veidi:

• Pakauša, zadneushnye, peredneushnye, perednesheynye, submandibular, supraklavikulārām gar sternocleidomastoideus muskuļa lokalizācijas vietu galvas, kakla un plecu.
• Pakauši ar lokalizāciju padusēs.
• Ingunāls, ko var noteikt augšā un zem iegurņa kanāla.
• Elkoņa un apaugļošanas limfmezgli ar lokalizāciju augšējo vai apakšējo ekstremitāšu (elkoņa vai ceļa locītavas) zonā.

Parastā stāvoklī lielākā daļa no šiem limfmezgliem (izņemot iecirtumu un asillāru) nav nosakāmas ar palpāciju. To palielināšana līdz lielam izmēram rodas tikai slimības laikā.

Piemēram, supraclavicular limfmezgli, kurus sauc arī par Virčova mezgliem, nevar uztvert veselīgs cilvēks ar pirkstu palīdzību, viņi vienkārši netiek izmēģināti. Ja pēkšņi tās izdala, tad mēs saskaramies ar supraclavicular limfmezglu palielināšanos dažu nopietnu patoloģiju (bieži arī onkoloģijas jomā) attīstības dēļ.

Papildus iepriekšminētajam, ir arī tādi limfmezgli, kurus nevar noteikt ar palpēšanu pat iekaisuma apstākļos. Bet šajā rakstā mēs par to nerunājam.

Epidemioloģija

Visbiežāk var novērot viena limfmezgla vai nelielas limfmezglu grupas palielināšanos tuvākajā apkārtnē. Šī situācija novēro 75% pacientu ar iepriekšēju limfadenopātijas diagnozi.

Nozīmīgi mazāk (tikai 25% gadījumu) nekavējoties palielinās ne tikai viena, bet vairākas limfmezglu grupas, kas parasti norāda uz vispārēju infekciju vai audzēju.

Apmēram 1 cilvēkam no 100 pacientiem limfmezglu palielināšanās ir saistīta ar ļaundabīgo procesu attīstību organismā. Šajā ziņā īpaši nozīmīgs ir supraclavicular limfmezglu pieaugums, kas parasti tiek saistīts ar audzēja procesu vai nu pašā limfmezglā, vai krūšu kurvī vai vēdera dobumā.

Piemēram, šāda nopietna slimība, piemēram, Hodžkina slimību, jo 75% gadījumu sāka Jo supraklavikulārām vai kakla limfmezgli palielinās par fona absolūto veselības pacientam. Lai padarītu to skaidrāku, Hodžkina slimība - slimība, kas saistīti ar ļaundabīgas limfomas (asins vēža veids, kas attīstās limfātisko audu) un rodas biežāk nekā citi (apmēram 30% no kopējā pacientu skaita un limfomas).

Supraclavicular limfmezglu pieaugums ir visizplatītākais simptoms audzēja procesos krūtīs un vēderplēvē. Pacientiem vecākiem par 40 gadiem tas notiek 9 no 10 gadījumiem. Starp jauniem pacientiem ar onkoloģisko slimību, limfmezglu pietūkums supraclavicular fossa tiek diagnosticēts katrā ceturtajā pacientā.

[1],

Cēloņi supraclavicular limfmezglu palielināšana

Ķermeņa limfmezglu palielināšanās organismā, no kuriem aptuveni 600 ir lielākajā daļā gadījumu, ir organisma veselības rādītājs vai drīzāk noteiktu patoloģisko faktoru klātbūtne tajā. Limfmezgls var palielināties gan trauma, gan baktērijas faktora ietekmē.

Šajā gadījumā patoloģiskais process var būt lokalizēts vai nu pašā dziedzerī, vai orgānos, kas atrodas netālu no limfmezglu, no kura tā saņem limfomu ar patogēnu mikrofloru.

Paplašināto limfmezglu cēloņi, tostarp supraclavicular, var būt:

• ķermeņa vai limfmezgla infekcija
• bakteriālas infekcijas (bruceloze, tuberkuloze, sifiliss utt., ieskaitot infekciju, kas rodas, skarot kaķi);
• vīrusu infekcijas (HIV, citomegalovīrusa infekcija, vīrusu hepatīts),
• sēnīšu infekcija (histoplazmoze, atinomikozes utt.)
• parazīti (toksoplazmoze, giardiaze uc),
• hlamīdija,
• endokrīnās patoloģijas (endokrinopātija, sarkoidoze, reimatoīdais artrīts utt.)
• audzēja un sistēmiskās saistaudu slimības,
• Ļaundabīgi audzēji, kas metastāzēs dod limfmezglus.

Supraclavicular limfmezgli un vēzis

Īpaši jāpievērš uzmanība supraclavicular limfmezglu pieaugumam, kas ir visbiežākais vēža simptoms. Šajā situācijā ārsti vispirms mēģina izslēgt vēzi dažādās izpausmēs.

Zināmas nevēlas problēmas, kas lokalizētas vienā konkrētā apgabalā, laika gaitā ir slikti un izplatās citos orgānos, gan tuvumā, gan attālos. Šo procesu sauc par metastāzi.

Viens no visbīstamākajiem veidiem, kā izplatīt vēža šūnas, ir tos pārvadāt kopā ar limfas (limfogēnu ceļu). No sākuma patoloģiski mutated šūnas iekļūst limfātiskajā traukā, un no turienes kopā ar strāvu limfā tiek pārvadāti limfātiskās sistēmas. Viņi var apmesties gan tuvumā esošajos limfmezglos, gan pārvietoties uz tālu, kur viņi apdzīvo.

Supraclavikulārās limfmezglos visbiežāk izpaužas patoloģiskas šūnas no orgāniem, kas atrodas vēdera vai krūšu dobumā, tāpēc, ka agrāk nav jūtīgas dziedzeri kļūst jūtamas. Lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, paplašinātā limfmezgla atrašanās vieta ir loma.

Tādējādi ar supraclavicular limfmezglu pieaugums pa kreisi ar lielu varbūtību norāda ļaundabīgo procesu lokalizāciju vēdera dobumā. Visbiežāk tas ir vēdera vēzis, kuru, starp citu, iepriekš diagnosticē paaugstināti supraclavicular limfmezgli kreisajā ķermeņa pusē. Taču šis simptoms raksturīgs citiem vēža veidiem, kas ietekmē olnīcas sievietēm, prostatas un sēklinieku vīriešiem, kā arī urīnpūšļa, nieru, aizkuņģa dziedzeris, zarnas.

Labāk attīstīto supraclavicular limfmezglu parasti norāda uz audzēju attīstību krūšu rajonā. Šis simptoms ir raksturīgs plaušu vēzim, barības vadā, piena dziedzeriem, bet dažkārt tas rodas prostatas vēzē.

Limfmezglu palielināšanās varbūtību, ko izraisa vēža šūnu iekļūšana, ietekmē šādi faktori:

• pacienta vecums (pēc 40 gadiem palielinās audzēja limfogēnas izplatīšanās iespēja);
• audzēja izmērs (liels audzējs dod metastāzes daudz biežāk mazu),
• audzēja vai vēža veida lokalizācija (piemēram, limfātiskais ceļš ir iecienīts ādas vēža izplatīšanās veids - melanoma);
• hronisku slimību klātbūtne, kas ievērojami vājina ķermeņa imūnsistēmu,
• audzēja augšanas zona (metastāzes galvenokārt izraisa audzējus, kas aug organisma sieniņā, savukārt audzēja lieluma palielināšanās organisma vēderā reti rada metastāžu).

[2],

Paaugstināts supraclavicular limfmezgls osteohondrozē

Nu, atlaidīsim visus mūsu bailes un atgriezīsimies biežāk sastopamā un mazāk bīstamā patoloģijā nekā vēzis, kas arī var izraisīt limfmezglu palielināšanos kakla un plecu reģionā. Mēs runājam par visu zināmo osteohondrozi, kas ietekmē aptuveni 70% vidējā vecuma iedzīvotāju.

Palielinot dzemdes kakla un supraklavikulārām limfmezglus bija saistīta ar osteohondrozes ar dzemdes kakla patoloģiju, kurā deformācija, skriemeļu un skrimšļa kakla apvidū izraisa traucētājierīces par attiecīgo kuģu un limfmezglu traumas. Šajā gadījumā ir ne tikai limfmezglu palielināšanās, bet arī iekaisums.

Šajā gadījumā supraclavicular limfmezglu palielināšanās un sāpīgums liecina, ka infekcija ir nonākusi limfātiskajā sistēmā, ar kuru ķermenis sāka cīņu. Precīzāk sakot, ja infekcijas avots atrodas acī, nav iespējams noteikt īpašus diagnostikas pētījumus. Osteohondroze ir tikai viens no iespējamiem un izplatītākajiem paplašināto limfmezglu cēloņiem.

Riska faktori

Riska faktori limfadenopātijas attīstībai ietver:

• ķermeņa hipotermija
• novājināta imunitāte,
• alerģija
• lietot dažus medikamentus (cefalosporīnus, penicilīnu, sulfonamīdus, zelta preparātus uc), kam ir negatīva ietekme uz limfas dziedzeriem,
• vielmaiņas traucējumi,
• iedzimta predispozīcija audzēja procesu attīstībai,
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.

Tikai supraclavicular limfmezglu pieaugums ir iemesls, lai pārbaudītu orgānu, piemēram, kakla, krūškurvja, piena dziedzeri, iekšējie orgāni, kas atrodas krūšu un vēdera dobumā.

Ja kopā ar supraklavikulārām limfmezglu, un pieaugums citās grupās limfmezgli, tas ir loģiski aizdomas klātbūtni organismā ģeneralizētas infekcijas, kas ietekmē dažādus orgānus un sistēmas: mononukleozi, STREP infekciju, masalām, masaliņām, citomegalovīruss, sifilisu, leikēmiju, limfomu, AIDS un citi.

[3], [4]

Pathogenesis

Pieaugums (iekaisums) limfmezgls, vairumā gadījumu liecina, ka limfocīti netiek galā ar uzdevumu, tāpēc ka limfmezgls tiek iekasēts pārāk daudz kaitīgo vielu ieved ķermeni no ārpuses, vai radīto gaitā savu dzīvi.

Papildus bakteriālajai infekcijai, toksīniem un vīrusiem vēža šūnas, kas spēj pastiprināt polifeniju (reizināšanu), var arī "ielēkt" limfmezglā. Viņi, tāpat kā citi "negatīvie", spēj pārslēt limfmezglu, izraisot izmaiņas tā anatomiskajā izmērā. Bet, ja infekcijas slimības raksturu nemaina formu limfmezglu (ideālā gadījumā tie fasoleobraznuyu veidlapu) atspoguļo tikai to lieluma, klātbūtne ļaundabīga audzēja limfmezglu dod noapaļota forma. Visbiežāk mēs novērojam ar supraclavicular limfmezglu palielināšanos, kas atrodas supraclavicular lūpu reģionā.

Limfmezglu palielināšanos medicīnā sauc par limfadenopātiju. Šis virsraksts nenorāda konkrētu diagnozi, kā iepriekš aprakstīts simptoms, kas ir visticamāk, norāda uz attīstību vienu vai vairākām slimībām, no saaukstēšanās un beidzas vēzi.

Atkarībā no pietūkušu limfmezglu skaita tiek izmesti šādi limfadenopātijas veidi:

• Vietējais (ja viens mezgliņš ir palielināts, ja tas ir supraclavicular mezgls, pastāv liela varbūtība, ka tās lieluma maiņa ir saistīta ar audzēju),
• Reģionālais (palielinājums 1-2 grupās blakus esošajos limfmezglos, tas ir saistīts ar tuvējo orgānu infekcijas slimībām)
• Ģeneralizēts (vairākas limfmezglu grupas tiek palielinātas vienlaikus, rodas patoloģijās, kas spēcīgi ietekmē dažādus orgānus un cilvēka ķermeņa sistēmas).

Ja limfmezgls ir ne tikai palielināts, bet arī iekaisis, ārsti runā par limfadenītu, kam var būt arī daudzi iemesli.

[5], [6], [7]

Simptomi supraclavicular limfmezglu palielināšana

Limfmezgli no vesela cilvēka un ir veidota kā pupiņu izmēra svārstīgā diapazonā no 1 līdz 1,5 cm. Tas attiecas uz supraklavikulārām limfmezglos, kas atrodas supraklavikulārām fossa un parastajā stāvoklī nav taustāms. Ti. Vajadzētu ne tikai izraisīt ievērojamu limfmezgla lieluma palielināšanos, bet arī tas, ka tas parasti jūtama, palpējot.

Ja paplašinātais mezgls ir pietiekami mīksts un mobils, un, nospiežot uz to, tiek izteikta mērena sāpīgums, visticamāk, mēs saskaramies ar infekcijas slimību, kas izraisīja limfmezglu palielināšanos. Ja mezgls ir diezgan blīvs un nesāpīgs, tā pieaugums, visticamāk, ir saistīts ar ļaundabīgiem audzējiem cilvēka organismā. Akmens formas limfmezgls norāda uz vēža metastāžu un ciešu, bet elastīgu limfomu.

Bīstams simptoms ir arī limfmezglu formas izmaiņas apļveida formā. Tas var norādīt uz slimības audzēja raksturojumu.

Jebkurā gadījumā limfmezglu pietūkums un iekaisums ir pirmais signāls patoloģisko procesu attīstībai organismā. Šajā gadījumā, atkarībā no slimības, kas izraisīja supraclavicular un citu limfmezglu palielināšanos, var būt arī citi nepatīkami simptomi, piemēram:

• neliels vai spēcīgs temperatūras pieaugums, kas pēc tam ilgst ilgu laiku,
• hiperhidroze (ar svīšanu lielākoties palielinās naktī);
• svara zudums ar parasto uzturu,

Vairumā gadījumu limfmezglu palielināšanās ir saistīta ar izmaiņām aknu un liesas izmērā, kas arī palielinās.

[8]

Komplikācijas un sekas

Limfmezglu paplašināšanās, tostarp supraclavicular, šķiet, nav tik bīstama situācija, ja problēma tiek atrisināta, tikai likvidējot cēloni. Tas ir vēl viens jautājums par to, cik savlaicīgi cilvēks pielietoja gan pašu limfmezglu diagnostiku, gan ārstēšanu, kā arī iemeslus, kas izraisīja to lieluma un formas izmaiņas.

Ja pirmais posms attīstības patoloģijas s ir tikai nenozīmīga zīmogs limfmezglos, tad vēlāk limfātiskos audos var sākties iekaisums, un pat strutaini procesi, ka kavēšanās meklējot medicīnisku uzmanību, ir pilns ar strutainu saplūšana limfmezglu (abscess) un veidošanos fistulas.

Galu galā, tad strutas limfas kuģa izplatās asinīs var izraisīt septicēmiju (asins) ar attīstību iekaisumu visā organismā, kas prasa ķirurģija un aktīva multi-komponentu terapiju.

Vēl viens nopietns sarežģījums ir pārkāpums patoloģija limfodrenāža, kas izpaužas, pietūkušas kājas, ādas slimības un uzturvērtības izskatu par to trofiskas izmaiņas šādu patoloģiju, piemēram, rozes, keratoze et al.

Sekas jaunveidojumu procesu var pieņemt dīgšanas sienas limfātiskās kuģi audzēja šūnās ar augstu varbūtību asiņošanu un attīstības tomboflebita vēnu skartajā zonā, kā arī par vēža šūnu izplatīšanos lymphogenous veidā visā organismā.

[9], [10], [11],

Diagnostika supraclavicular limfmezglu palielināšana

Tā kā supraclavicular limfmezglu pieaugumam var būt daudzi cēloņi un sekas, kas ir bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai, ārstam jāpievērš īpaša uzmanība tās diagnozei. Jebkurā gadījumā to nevar ierobežot tikai ar ārēju pārbaudi un pacienta sūdzību izskatīšana nav iespējama. Galu galā vēža audzēji, kas saistīti ar limfmezglu palielināšanos elkoņa daļā, lielākajā daļā gadījumu var ilgt ilgu laiku gandrīz bez simptomiem, ierobežojot tikai limfmezglu pievilkšanu.

Daudzām infekcijas slimībām var būt arī ilgs inkubācijas periods, kura laikā vienīgais simptoms un pirmā slimības pazīme var būt palielināts sāpīgs limfmezgls.

Tomēr, supraclavicular limfmezglu palielināšanās diagnoze sākas tieši ar pacienta primāru izmeklēšanu ar paplašinātu dziedzeru palpāciju. Kad cilvēks ir veselīgs, gandrīz neiespējami noteikt supraclavicular limfmezglu atrašanās vietu. Bet, ja organismā ir infekcija vai ir atšķirīgs patoloģisks process, limfmezgli maina izmēru, formu un konsistenci, tādēļ tos var viegli atrast supraclavicular lūžņos.

Starp citu, šie parametri ir diagnosticēti ļoti svarīgi. Limfmezgla izmēram ir iespējams ne tikai novērtēt dažu patoloģiju klātbūtni, bet arī noteikt tā smaguma pakāpi. Pieaugušajiem slimību klātbūtni norāda limfmezglu lielums palielinās par 1-1,5 cm, bērniem - vairāk nekā 2 cm.

Limfmezglu forma un tās konsistence palīdz tuvināties patoloģiska izmēra palielinājumam. Kā jau minēts, noapaļota forma un blīvā konsistence padara iemeslu ļaundabīgām vai labdabīgām audzēja slimībām. Nepielāgota forma un mīksta konsistence norāda uz infekcijas cēloni.

Palpēšanās laikā pacients atrodas vai nu sēdus stāvoklī ar pleciem, vai arī atrodas aizmugurē. Ja ir grūtības atrast limfmezglu, tiek veikts Valsavas tests.

Veikšana paraugi Valsalva manevrs (elpas tests, kas tiek veikta slēgtās deguna un mutes, radot spriegumu dažādu muskuļu grupu), padara to ne tikai noteikt komandas punktiem, bet arī, lai izveidotu savienojumu starp to izskatu un klātbūtni organismā un citām patoloģijām, piemēram, herniated disku.

Palpējot, ārsts pievērš uzmanību blīvuma sāpīgumam. Blīvēšanas iekaisuma raksturs vienmēr ir saistīts ar dažādas intensitātes sāpēm, un audzējs nesniedz sāpīgas sajūtas. Tomēr, ja iekšpusē ir asiņošana limfmezgla nekrotiskajā centrā vai gļotādā procesā, limfmezgls var būt sāpīgs pat ļaundabīgos audzējos.

Tātad, lai novērtētu esošo patoloģiju, tikai ar modificētu un sāpīgu limfmezglu tas būtu nepareizi. Jāņem vērā pacienta vecums (gados vecāki cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret audzēja procesiem), kā arī slimības vēsture, kas norāda uz hronisku slimību un iedzimtu predispozīciju klātbūtni.

No pacienta sūdzībām var uzzināt par dažādām slimības pazīmēm, kas izraisīja supraclavicular limfmezglu patoloģisku palielināšanos. Un ārējā izmeklēšana un palpācija palīdzēs noteikt limfmezglu izmaiņu raksturu.

Tā par limfadenīts (vai palielināti limfmezgli), šajā jomā atslēgas kaula var norādīt pietūkumu audos, kas supraklavikulārām fossa vizuāli izteikta asimetriju plecu, apsārtums un in temperatūra ādas palielinājuma vietā traumas, sāpes ar kustību pleciem un kakla, ir arī jūtama rīšana un saaukstēšanās laikā simptomatoloģija.

Pūšais limfadenīts var izpausties straujš limfmezglu lieluma palielināšanās, temperatūras paaugstināšanās, izteikts apsārtums limfmezglu lokalizācijas vietā.

Papildu informāciju par procesu, kas notiek limfmezglā un organismā kopumā, var iegūt, veicot asins analīzes (vispārējo un bioķīmisko), HIV testus un vīrusu hepatītu. Nākotnē, ja Jums ir aizdomas par vēdera organisma patoloģiju, var būt nepieciešams urīns un izkārnījumi.

Instrumentālās diagnostikas metodēm ar palielinātiem limfmezgliem vispirms ir nepieciešams iekļaut diezgan vienkāršu un informatīvu metodi - ultraskaņas izmeklēšanu ar supraclavicular limfmezgliem (ultraskaņu).

Šajā situācijā datortomogrāfija ir daudz retāk sastopama. Tas ir efektīvs, lai pētītu limfmezglus, kurus nevar palpināt.

Rentgena pētījumi tiek pielietoti vēl retāk, ja vien palielināts limfmezgls nav attēlots krūtīs, kas radīti citā gadījumā nejauši.

Citas diagnostikas metodes ietver:

• mediastinoskopija - endoskopisks priekšējās videnes artērijas izmeklējums,
• torakoskopija - pleiras dobuma endoskopiskā izmeklēšana,
• laparoskopija - vēdera dobuma un mazā iegurņa orgānu pārbaude (parādīta vispārējā limfadenopātijas formā).

Visas iepriekš minētās pētījumu metodes sniedz ārstiem informāciju par ārējām izmaiņām limfmezglā, neietekmējot mazāk nozīmīgas strukturālas izmaiņas. Viņi nevar noteikt vēža šūnu klātbūtni, noteikt bakteriālas infekcijas būtību. Tāpēc pēdējais punkts diagnostikā likts metodes, piemēram, biopsija (mikroskopiskā izmeklēšana biopsiju atklāj viņa daļu no vēža šūnas), bakterioloģiskas sējumos (nosakot baktēriju infekcijas veida) un PCR, kas tiek uzskatīts par visprecīzāko metodi diagnosticēt visu veidu infekcijām.

[12], [13], [14],

Diferenciālā diagnoze

Diferencētā diagnoze galvenokārt tiek veikta, lai novērstu tādu bīstamu patoloģiju kā vēzis. Un pēc tam tiek pētīti citi iespējamie supraclavicular limfodoze palielināšanās cēloņi ar sekojošu ārstēšanas iecelšanu saskaņā ar atklātu patoloģiju.

Profilakse

Iepriekš aprakstītās patoloģijas profilakse galvenokārt ir rūpīga attieksme pret jūsu veselību. Infekcijas slimību ārstēšanas kursu ir nepieciešams savlaicīgi un pilnībā iziet, un vislabāk ir veikt pasākumus, lai tos novērstu.

Jebkurā traucējumā labāk konsultēties ar ārstu par veselības stāvokli, nevis par to, kā gūt hronisku patoloģiju augļus.

Ja uz ķermeņa ir atrodamas neparastas plombu, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai pārbaudītu, vai agrīnā stadijā vēzis tiek uztverts, ja audzējs ir ļaundabīgs raksturs. Bet pat labdabīgi jaunveidojumi organismā prasa pastāvīgu ārsta uzraudzību.

[19], [20], [21], [22], [23]

Prognoze

Prognozēto šāda veida patoloģijas, kā in supraklavikulārām limfmezglu palielināšanās ir pilnībā atkarīga no cēloņa izmaiņu lieluma un formas limfmezgli, un savlaicīgi vērsties. Galu galā pat vēzis vairumā gadījumu tiek izārstēts agrīnā stadijā.

Un, protams, ne pēdējais aspekts šajā gadījumā ir diagnozes precizitāte apvienojumā ar paredzētās ārstēšanas efektivitāti.

Supraclavicular limfmezglu pieaugumam ir daudz iemeslu, gan relatīvi droši un pilns ar bīstamām komplikācijām. Tomēr lielāko daļu no tiem var izslēgt, ja vissvarīgākais ir viņu veselības stāvoklis.

[24], [25], [26],