Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bērniem: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu raksturo apsēstības, piespiešanas vai abas. Uztures un piespiešanas izraisa nopietnas briesmas un ietekmē sasniegumus un sociālo darbību. Diagnoze ir balstīta uz anamnestiskajiem datiem. Ārstēšana ietver uzvedības terapiju un SSAI.

Vairumā gadījumu obsesīvi-kompulsīvie traucējumi (OCD) nav skaidri izteikti etioloģiski faktori. Neskatoties uz to, dažos gadījumos šķiet saistītu infekcijas slimību, ko izraisa beta-hemolītisko streptokoku grupas A. Šis sindroms ir pazīstams kā pediatrijā autoimūna neiropsihiskiem traucējumiem, kas saistīti ar streptokoka (Pandas). Būtu aizdomas pandas visiem bērniem ar pēkšņa smagiem simptomiem, kas līdzīgi obsesīvi kompulsīvi traucējumi, kas bērniem jau antibiotikas terapijas var novērst vai samazināt ilgtermiņa sekas. Līdz šim šajā jomā aktīvi tiek veikts pētījums, un, ja jums šķiet, ka PANDAS ļoti ieteicams konsultēties speciālistiem.

[1], [2], [3], [4]

Bērniem novērotie obsesīvi-kompulsīvie traucējumi

Tipiskos gadījumos bērniem ar obsesīvi saistošu traucējumu pakāpeniska, neuzkrītoša sākšanās. Lielākā daļa bērnu sākumā slēpj simptomus, un pārbaudē izrādās, ka tie bija klāt dažus gadus pirms diagnozes.

Parasti apsēstības ir pieredzes vai bailes no dažiem nelabvēlīgiem notikumiem, piemēram, inficējot ar nāvējošu slimību, grēkojot un nonākot ellē, kā arī dažus traumas sev vai citiem. Apgrūtinājumi ir apzinātas apzinātas darbības, kas parasti tiek veiktas, lai neitralizētu vai iebilstu pret obsesīviem bailēm, piemēram, nepārtrauktas pārbaudes un atkārtota pārbaude; pārmērīga mazgāšana, pārrēķināšana, nolikšana, izlīdzināšana un vēl daudz vairāk. Apsēstības un piespiešanas savienojumam var būt loģikas elements, piemēram, roku mazgāšana, lai netiktu inficēti. Citos gadījumos saziņa var būt neloģiska, piemēram, skaitīt līdz 50, lai novērstu sirdslēkmes attīstību vectēvā.

Lielākajai daļai bērnu rodas bažas par to, ka viņu apsēstība un piespiešana ir neparasta. Daudzi bērni ir kautrīgi un noslēpumains. Sausumi un plaisas rokās var būt pazīmes, ka bērns tos obligāti mazgā. Cits izplatīts simptoms ir bērna ļoti ilgs uzturēšanās vannas istabā. Mājasdarbu var paveikt ļoti lēni (sakarā ar diskusiju par kļūdām) vai arī to var sajaukt ar labojumiem. Vecāki var pamanīt, ka bērns veic atkārtotas vai dīvainas darbības, piemēram, pārbauda durvju slēdzeni, ēd pārtiku vairākas reizes, izvairās pieskarties dažām lietām.

Šādi bērni bieži un garlaicīgi lūdz viņus nomierināt, tiek pārapdrošināti, dažreiz desmitiem vai pat simtiem reižu dienā. Daži piemēri vēlmei pārliecināties un nomierināties ietver tādus jautājumus kā "Vai jūs domājat, ka man ir temperatūra? Vai šeit var būt tornado? Vai jūs domājat, ka auto sāksies? Ko darīt, ja mēs vēlamies? Ko darīt, ja piens ir skābs? Ko darīt, ja pie mums nāk zaglis? "