Nieres parenhimēmas struktūras anomālijas

Nieru parenhīmas struktūras anomālijas tiek sadalītas megakalīkā, sūkļa nierēs, medulārā cistas slimība (Fanconi slimība).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Veidlapas

Megokalikss (megakalikotsis)

Megakalikss (megaklikokss) - nieru parenhīmas struktūras anomālijas, iedzimta lokveida bezatīklas dilatācija. Ja tiek paplašinātas visas kausiņu grupas, tad šo vakuumu sauc par polimegakaliķi (megapoliklikozi). Gurnam un urīnceļam ir normāla struktūra. Vīriešiem raksturīgs divpusējs bojājums, kas visbiežāk sastopams dienvidaustrumos. Megakalikozes cēloņi - Malpīģijas piramīdas hipoplāzija, kā arī diskomforta un kausiņa muskuļu displāzija. Megakalikozu var attiecināt uz īsto kauliņu-medulāru anomālijām. Jo abi cēloņi (medulāras un kauss) ir vienādi. Ar megakalcozi urīnpūšļa stagnācija kausiņā nav atšķirīga, un tā atšķiras no aiztures hidroalerikozēm. Megakalikokss diagnosticēts ar ultraskaņu šķidruma veidošanās veidā nieru smadzeņu sastāvā. Tomēr megakalikozes diferenciāldiagnoze ar cistas un hidroalerikozi var tikt veikta ar ekskretāru urrogrāfiju. Par megakalikogu ir raksturīga pilna iztukšošana no kontrastējošā līdzekļa uz kavētiem attēliem (30-60 minūtes). Tie paši simptomi ir sastopami MSCT. Nekomplicētu megakalikozi ārstēšana nav nepieciešama. Visbiežāk sastopamās megalokozes komplikācijas ir pielonefrīts un nefrolitiāze.

[9], [10], [11], [12]

Sūklis nieres

Pūkām nierēm - nieru parenhīmas struktūras anomālijas, kurām raksturīga nevienmērīga (pseidocistu un divertikulu formā), paplašinot nieru piramīdu kanāliņus. Nieru glomerulāri un kauss un iegurņa sistēma tiek attīstīta normāli. Tas rodas diezgan reti - 0,32% no visām nieru anomālijām, gandrīz vienmēr vīriešiem, jo šis defekts ir iedzimts, daļēji saistīts ar dzimumu. Vienpusējs sakāve nav tipiska, tas notiek atsevišķos gadījumos. Visbiežāk sastopamās sūkļa nieres komplikācijas ir šādas slimības: akmeņu veidošanās, pielonefrīts, hematūrija, arteriālā hipertensija.

Identificēt sūkļa nieres var pēc urinācijas sistēmas orgānu aptaujas, kurā var redzēt akmeņu ēnu uzkrāšanos, kuras formas formas ir piramīdas. Par ekskretional urograms, var redzēt maisa formas paplašinājumi savākšanas kanāliņus. Šie simptomi ir precīzāk noteikti MSCT. Tiek ārstēti pacienti ar akmeņiem, kas atrodas iegurņā vai migrē no tā līdz urīnceļam. Šajā nolūkā tiek izmantotas endoskopiskās akmeņu noņemšanas metodes, kā arī DLT.

Līdzīgā veidā ar porainu nieru morfoģenēzes ir embriofetalnym serdes cistiskā slimība vai nefronoftiz Fankoni. Neskatoties uz līdzīgām strukturālām izmaiņām, tās ir dažāda veida anomālijas. Atšķirībā no poraina nieru serdes Cistiskā slimība ir iedzimta ar autosomāli recesīvo (jaunieši, nefronoftiz) un autosomāli dominantu (nefronoftiz pieaugušajiem, vai faktiski serdes cistiskā slimība) veidiem. Sakauj glomerulu (hyalinosis) un cauruļveida (atrofija no epitēlija) kuģa izsaka priekšlaicīgu rašanos hronisku nieru nedostatochontsi sakarā ar progresējošu nieru deformēties. Saskaņā ar dažiem avotiem tas notiek vienā no 100 000 novērojumiem.