Jaunas publikācijas
Neiroķirurgs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas ir neiroķirurgs?
Jautājums "Kas ir neiroķirurgs?" Var uz īsu atbildi: tas ir ķirurģiskā profila speciālists, veicot dažādu CNS slimību diagnostiku un ķirurģisko ārstēšanu. Šādas slimības ir komplikācijas, kas rodas no dzemdes kakla traumas, mugurkaula traumas, iedzimtu defektu, encefalopātijas, neironokoloģijas un tamlīdzīgi. Ārsti-neiroķirurgi pieņem pacientus lielu klīniku neiroķirurgiskajās nodaļās un specializētos centros gan valsts, gan privātajā sektorā.
Neiroķirurģijas pienākumos ietilpst konsultēšana un pacientu kvalitatīva pārbaude; kvalificēta ķirurģisko operāciju īstenošana, kā arī pacientu iecelšana ar optimālu terapeitisku ārstēšanu pirms un pēc operācijas. Neiroķirurģijas profesionālās īpašības ir cilvēka fizioloģijas un anatomijas kompetence, atbildība un padziļinātas zināšanas, tai skaitā dažādu centrālo nervu sistēmu orgānu struktūra un darbība.
Šis speciālists neiroķirurģijā jāspēj precīzi diagnosticēt dažādas slimības, ņemot vērā sūdzības par pacientu, slimības simptomi, kā arī par pārbaužu un analīžu rezultātus (analizējot punkcijas, mielogrāfijā, tomogrāfija, un N. Tā tālāk.). Neiroķirurgi veic sarežģītas ķirurģiskas operācijas, kas prasa dziļas zināšanas operāciju un sanitāro un higiēnas standartu jomā.
Kad man vajadzētu sazināties ar neiroķirurgu?
Neiroķirurgs nodarbojas ar cilvēka nervu sistēmas slimībām, kam nepieciešama operatīva iejaukšanās, lai sasniegtu galveno mērķi - veiksmīgu ārstēšanu. Bieži pacienti vēršas pie ārsta, ja slimībai ir izteikts raksturs un novārtā atstāta forma. Šādos gadījumos ārstēšana ir daudz sarežģītāka un reizēm neiespējama, ja runa ir par ļaundabīgiem smadzeņu audzējiem. Tāpēc, lai izvairītos no nopietnām problēmām un visa veida komplikācijām, ir tik svarīgi noteikt slimību sākotnējā posmā.
Kad man vajadzētu sazināties ar neiroķirurgu? Pirmkārt, novērojot simptomus, kas norāda uz slimības attīstību. Jo īpaši konsultācija ar neiroķirurgu ir nepieciešama gadījumos, kad:
- cilvēkam ir starpskriemeļu trūces simptomi:
- pirkstu nejutīgums vai sāpes rokā, apvienojumā ar asinsspiediena svārstībām un reiboņiem (ar dzirnakiem kakla rajonā);
- nejutīgums pirkstiem, sāpes jostas rajonā, kurā ir pastāvīgs raksturs, kā arī sāpes kājā, lokalizēts kājās vai apakšstilba, vismaz - gūžas (trūce mugurkaula jostas daļā);
- sāpīgas sajūtas pastāvīgā dabā krūšu kaulos, visbiežāk cilvēki, kas strādā piespiedu stāvokļos (ar trūci krūšu rajonā);
- pacients ir galvas traumas, kuras simptomi ir slikta dūša, stipras galvassāpes, samaņas lēkmju zudums, reibonis un troksnis ausīs, grūtības ar informācijas uztveres un sliktas kustību koordināciju un citiem simptomiem. Šādos gadījumos personai nepieciešama neatliekama hospitalizācija neiroķirurģijas vai neiroloģijas slimnīcas nodaļā;
- cilvēkam ir iedzimtas patoloģijas galvaskausa vai smadzeņu attīstībā, kā arī nervu sistēmas darbs;
- tur ir visu veidu simptomi, kas saistīti ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, visbiežāk notiek pēkšņi, kā paroksizmālo izpausmju (samaņas zudumu, kas izteiktas galvassāpes pastāvīga rakstura, runas traucējumi, koordinācijas uc).
Bieži konsultācija neiroķirurgs parakstīti citi medicīnas ekspertiem, lai identificētu un noteiktu smagumu traumatisks smadzeņu traumas, audzēji, nervu sistēmas, mērķis racionālu ārstējot pacientus ar iedzimtu centrālās nervu sistēmas attīstību, kā arī par diagnostikas citām slimībām, kas saistītas ar traucēta smadzeņu funkciju. Neiroķirurgs steidzama iejaukšanās ir nepieciešama, ja kam pacienta durt sazāģēta, šāvienu, sasmalcinātu un citas brūces ar bojājumiem nervu sistēmas struktūru.
Kādus testus man vajadzētu lietot, sazinoties ar neiroķirurgu?
Neiroķirurgs, uzņemot pacientu, galvenokārt veic pētījumu, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi. Rūpīgi klausoties pacienta sūdzības, ārsts veic vispārēju pārbaudi, kurā ietilpst kustību muskuļu un locītavu kustības apjoma pārbaude, ādas jutīgums, normāli un patoloģiski refleksi, acu un asinsvadu reakcijas. Veica arī tā saukto. "Koordinācijas testi" (piemēram, pacientam ir jānospiež pirkstgalis ar aizvērtām acīm uz deguna galu).
Kādus testus man vajadzētu lietot, sazinoties ar neiroķirurgu? Vairumā gadījumu, pacientiem tika ievadīts asins un urīna analīzes (total un bioķīmiskā pētījumi tipam, kas satur nosakot rādītājus, urīnvielas, kopējo olbaltumvielu, nātrija, hlorīdu, bilirubīnu, kālija, AST un ALT, utt). Pirms ārstēšanas perioda pacientiem jāpārbauda arī asins analīzes, lai noteiktu tās grupu un koagulogrammu (asinsreces sistēmas stāvoklis). Bez tam, neiroķirurgs var pieprasīt pacientu analīzes rezultātus par recēšanas laika, protrombīna indekss parametri, aktivētā parciālā tromboplastīna laiks, protrombīna laiks (PT) un (PT) + fibrinogēna.
Rūpīgi pētīta analīžu rezultātus, neiroķirurgs var objektīvi novērtēt stāvokli pacienta, lai precīzi diagnosticēt slimības un tās smaguma pakāpi, kā arī apsvērt racionālāko kompleksu ārstēšanu vai arī iestatīt datumu gaidāmo operāciju.
Kādas diagnostikas metodes neiroķirurgs lieto?
Neiroķirurgs piešķir pacientam pilnu kompleksu laboratorijas testos, testos un medicīniskajos pētījumos, kas nepieciešami nervu sistēmas slimības precīzai diagnostikai un efektīvas ārstēšanas noteikšanai.
Kādas diagnostikas metodes neiroķirurgs lieto? Ir iespējams atzīmēt dažādas metodes, kuru mērķis ir izpētīt CNS orgānu stāvokli:
- Kompetentās tomogrāfijas (CT, CT) metode ir paredzēta daudzu veidu smadzeņu bojājumu diagnosticēšanai: dažādiem audzējiem, smadzeņu garozas atrofijai, hidrocefālijai, tilpuma procesiem.
- Lumbālpunkciju (punkcija muguras kanāls) - metode, lai noteiktu parametrus intrakraniālo spiedienu un muguras smadzeņu šķidrumā (struktūru, krāsu, olbaltumvielas, cukurs, leikocītu un eritrocītu, dažādas baktērijas) raksturs.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) metode tiek izmantota, lai iegūtu precīzu diagnostiku, lai iegūtu kvalitatīvus visu nervu struktūru attēlus.
- Echoencephalography ir metode, ko izmanto, lai noteiktu smadzeņu struktūru pārvietošanu hidrocefālijā un hematomas.
- Elektroencefalogrāfija - tiek izmantota smadzeņu elektriskās aktivitātes reģistrēšanai, lai noteiktu smadzeņu bojājumus encefalopātijos, epilepsijas un miega traucējumu gadījumos.
- Divpusēja skenēšana ir metode, kas paredzēta asinsvadu traucējumu diagnostikai.
- Pozitronu emisijas tomogrāfijas metodi izmanto neiroķirurģijā, lai iegūtu svarīgu informāciju insultu, intrakraniālo hematomu, smadzeņu audzēju, epilepsijas bojājumu diagnostikai.
- Cilvēka angiogrāfija ir rentgenstaru metode, kas izmanto kontrastvielas, lai iegūtu precīzus smadzeņu trauku attēlus.
- Mielogrāfija - mugurkaula smadzeņu rentgena izmeklēšanas metode, izmantojot kontrastvielas. Palīdz diagnosticēt hernijas disku, mugurkaula kanāla audzēja klātbūtni utt.
- Elektromiogrāfijas metode (EMG) - mērķis ir diagnosticēt nervu un muskuļu sistēmas bojājumus.
- Ultraskaņas un Doplera asinsvadu skenēšana - lieto neiroķirurgi stenozes diagnostikai, kā arī artēriju stratifikācijai un bloķēšanai.
Ko dara neiroķirurgs?
Neiroķirurgs ir ārsts, kura specializācija ir dažādu neiroloģisko slimību un cilvēka centrālās nervu sistēmas patoloģiju ķirurģiska ārstēšana.
Ko dara neiroķirurgs? Pirmkārt, ar nervu sistēmu saistītu slimību diagnoze un turpmākā ķirurģiskā ārstēšana. Viņš veic operācijas mugurkaula un smadzeņu, mugurkaula un citu orgānu, kas saistīti ar patoloģiskiem traucējumiem nervu sistēmas darbā. Parasti neiroķirurgi strādā ciešā sadarbībā ar neiropatologiem. Pēcoperācijas periodā neiroķirurga pienākumos ietilpst pacienta rūpīga uzraudzība, efektīvu rehabilitācijas pasākumu pieņemšana un, ja nepieciešams, papildu izmeklējuma un terapeitiskās ārstēšanas iecelšana.
Visizplatītākais praksē neiroķirurgi ietver tādus patoloģiskus stāvokļus, kā galvaskausa un mugurkaula traumas dažādu etioloģiju, trīce (un traumas, kompresijas bojājumiem, trūce), smadzeņu vai muguras smadzeņu, cerebrovaskulāras, dažādas asinsvadu patoloģiju un vēža nervu sistēmas slimības un tā tālāk. Bieži pacienti neiroķirurgs ir cilvēki ar iedzimtām problēmām, jo īpaši, novirzes galvaskausa un smadzeņu attīstību.
Kādas slimības ārstē neiroķirurgs?
Neiroķirurgs veic ķirurģiskas operācijas un nosaka ārstēšanu pacientiem ar dažādiem traucējumiem nervu sistēmas darbā. Viņa darba kvalitāte ir atkarīga no cilvēka dzīves, it īpaši, ja runa ir par sarežģītām lietām, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.
Kādas slimības ārstē neiroķirurgs? No speciālista darbs ir diagnosticēt un piešķirot optimālu ārstēšanu dažāda veida nervu sistēmas slimībām, kā arī iestādēm, piemēram, galvaskausa, mugurkaula un smadzenēm (muguras, galvas). Starp patoloģijas izskatÎtaj¬m ārsts, jāatzīmē, iedzimtus defektus attīstībā galvaskausa un smadzeņu, muguras smadzeņu slimības, un mugurkaula, smadzeņu bojājumu vai traumas, vēzis, slimības, nervu sistēmas, kā arī sāpju sindromi, kas ir saistīti ar kļūdām nervu sistēmas centrālo un perifēro veidu darbā.
Neiroķirurgu veiktas vienīgi ārstēšanu šādu traumu un slimībām, tādām kā intrakraniāla hematoma un kaulu lūzumu galvaskausa, trijzaru neiralģija, akromegālijas, subdurālas empiēma, pleksopātija, intracerebrāla asiņošana, okulārā melanoma, neurofibromatosis, muguras smadzeņu kompresijas. Sarakstā tālāk slimībām, piemēram, vestibulārā neironi hipofīzes audzēju, ortostatiska reibonis, Menjēra slimību, ļaundabīgo smadzeņu audzēju, neiroblastomas un retinoblastoma bērniem un pieaugušajiem. Starp visbiežāk slimību, kuras ārstēšana veic neiroķirurgs Var atzīmēt, osteohondroze, ka satricinājums, galvas smadzeņu asinsrites traucējumus, galvas smadzeņu asinsvadu patoloģijas, intrakraniāla asiņošana un hematoma, un muguras išēmisku insultu.
Novērojot simptomus, kas tieši vai netieši norāda uz centrālās nervu sistēmas traucējumiem, personai nekavējoties jākonsultējas ar neiroķirurgu. Šādi simptomi jo īpaši ietver bieži reiboni un ģīboni, pēkšņus krampjus un hipertensijas izpausmes, galvassāpes, kā arī nejutīgumu un sāpes ekstremitātēs vai krūšu kaulos.
Neiroķirurģijas ārsta ieteikumi
Neiroķirurgam ne tikai jānosaka slimība, jānosaka nepieciešamā ārstēšana un jākontrolē pacientu rehabilitācija pēcoperācijas periodā, bet jāveic arī pasākumi, lai novērstu iespējamās sekas pēc operācijas. Jo īpaši neiroķirurgu ārstiem vajadzētu padomu pacientiem par to, kā rīkoties pēc operācijas, kāds dienas režīms un dzīvesveids būtu jāizvēlas, kādus medikamentus patērē utt.
Neiroķirurģijas ārsta ieteikums ir konsultatīvs un tā mērķis ir novērst dažādus ievainojumus. Piemēram, sportistiem un cilvēkiem, kas veic aktīvu dzīvesveidu, jāņem vērā šādi ieteikumi:
- Sagatavošanās fiziskajam slodzei. Vispirms jums jāizlemj, kuras muskuļu grupas ir plānotas apmācībai. Attiecībā uz muskuļu slodzes intensitāti un pieļaujamo ilgumu nepieciešams konsultēties ar ārstu.
- Izstiepj muskuļus pirms treniņa. Pirms intensīviem vingrinājumiem ieteicams "salocīt" locītavas un muskuļus. Pēc smagas slodzes, jums ir jādod ķermenim elpa.
- Sporta aprīkojuma izmantošana. Saskaņā ar izvēlēto sportu, lai izvairītos no nopietniem ievainojumiem, ir jāizmanto sporta kurpes un apģērbs.
- Veicamo vingrinājumu metode. Nepierunājiet savu ķermeni. Nepareizs kāju novietojums vai sporta stāvoklis var izraisīt ievainojumus. Vislabāk ir lūgt padomu trenerim. Nav ieteicams sākt fizisku piepūli, ja ķermenis neatgūst pēc slimības vai traumas.
Neiroķirurgs iesaka sportistiem un fiziski aktīviem cilvēkiem atpūsties un atpūsties pēc nepieciešamības un izmantot tikai pēc labsajūtas normalizēšanas. Neapšaubāmi, ārsta galvenais padoms ir pilnīga cilvēka dzīvesveida pašpārvalde, kuras mērķis ir novērst risku, ka var iegūt visa veida traumas un attīstīt CNS slimības. Novērojot jebkādus simptomus, kas saistīti ar smadzeņu traucējumiem un nervu sistēmas patoloģijām, pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar neiroķirurģiju, jo jūsu dzīve ir atkarīga no šī faktora!