Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Megakolon
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Megakonnas cēloņi
Lai ārsts - gastroenterologs vai proktologs varētu iztērēt kvalitatīvu ārstēšanu, viņam jāatklāj problēmas galvenais avots, galu galā tikai to novēršot, runājot par ārstēšanas efektivitāti. Bet, lai avotu varētu atrast, ir jāzina megakonona cēloņi, kas var provocēt šo patoloģiju:
- Slimība var būt iedzimta (Hirschsprung slimība), kas saņemta mātes dzemdē.
- Šī slimība rodas, ja perifēro receptori ir pilnīgi vai daļēji prombūtnē.
- Tas var būt neveiksme embriogēnās attīstības procesā, kad neironu spēja pārvietoties nervu procesos ir traucēta. Šī novirze no normas noved pie izmaiņām vadītspējas gar nervu ceļiem.
- Slimība var būt ieguvusi:
- Traumas.
- Toksiskas dabas sakāves. Šeit jūs varat arī iekļaut medicīnisku aizcietējumu.
- Nervu spiediena audzēja bojājumi resnās zarnas sieniņā.
- Hipotireoze ir endokrinoloģiska patoloģiska novirze, kas rodas traucējumu dēļ vairogdziedzera hormonu līdzsvarā organismā.
- Centrālās nervu sistēmas disfunkcija Parkinsona slimības diagnosticēšanas gadījumā.
- Zarnu gļotādas bojājums ar fistulām.
- Mehāniska resnās zarnas sašaurināšanās, kas radusies koloīdo rētu dēļ, ko pacients iegūst pēc operatīvās iejaukšanās, kas ietekmē zarnu.
- Collagenoze - slimību grupa, kurā ir saistaudu un asinsvadu sistēmiska bojājums. Piemēram, sklerodermija, ko raksturo lokāls, vizuāli pamanāms audu pievilkšana.
- Zarnu amiloidoze ir nopietns olbaltumvielu ogļhidrātu metabolisma pārkāpums.
Simptomi megacolon
Klīniskā attēla smagums tieši atkarīgs no skartās zonas un cietušā organisma spējas kompensēt. Simptomi resnās diezgan nepatīkamas gadījumā iedzimtu ģenēzes viņi sāk uzreiz izpausties pēc piedzimšanas, ar šo iegūto resnās simptomi sāk pastiprināt kā attīstības patoloģijas.
Šīs slimības simptomi ir:
- Jaundzimušajiem nav zarnu patstāvīga izdalīšanās. Pieaugušajiem ir hronisks aizcietējums.
- Patoloģiju papildina smagi sāpju simptomi.
- Pastāv sajūta, ka cilvēks izraisa no iekšpuses. Neliels pacients pat vizuāli var novērot vēdera apkārtmēra palielināšanos.
- Pastāv vēdera uzpūšanās pazīmes.
- Ar ievērojamu periodiskumu rodas vemšana. Vemšana, bieži nāk ar samazinot žults.
- Ja smagas patoloģijas forma, pacients var atbrīvoties no izkārnījumiem tikai pēc tam, kad viņam ir piegādāts gāzes izplūdes galiņš, vai tika veikta sifonu vai attīrošo ķēžu procedūra.
- Pakāpeniski, ja neveicat pasākumus, pastāv hroniskas intoksikācijas pazīmes: ādas bumbas, sliktas dūšas temperatūras rādītāju paaugstināšanās un citi.
- Izkļūstot fēču masai, izkārnījumi izkārnījumos galvenokārt satur nepārstrādātus ēdienus, asinis un gļotas. Fekāliju smarža ir ļoti jūtīga.
- Maziem pacientiem, kam ir megakolons, bieži tiek dokumentēta ķermeņa vispārēja izsīkšana. Ņemot vērā iepriekš minēto, sāk attīstīties anēmija, un bērns ievērojami atpaliek attīstībā.
- Pastāvīgs aizcietējums izraisa resnās zarnas sieniņu biezuma mazināšanos. Gļotāda kļūst vaļīga, un tā lielie tilpumi ved uz tā saukto "vardes vēderu". Šajā stāvoklī caur vēderplēves priekšējā sieniņām ir skaidri redzama fekālo masu peristalitāte, īpaši resnās zarnas paplašinātajās cilpās.
- Plaušu diafragma ir augstāka nekā paredzēts normālam līmenim.
- Samazina gaisu, ko pārvadā ar plaušām.
- Sakarā ar to, ka pacienta ķermenī zarnā ir pietiekami daudz vietas, citi iekšējie orgāni tiek pārvietoti.
- Ir iekšējo orgānu formu un parametru deformācija, krūšu kurvī tiek izskatu pēc mucas.
- Tas sāk skaidri parādīties cianozei.
- Diezgan bieži ir disbiozes simptomi, kas provocē sekundārā iekaisuma progresēšanu.
- Pacientam parādās elpas trūkums.
- Palielinās sirdsdarbības ātrums.
- Veicot regulāras elektrokardiogrammas, tiek novērotas pakāpeniskas sirdsdarbības izmaiņas.
- Sakarā ar izmaiņām elpošanas sistēmā pacients bieži cieš no perorālas slimības, pneimonijas un bronhīta.
- Pakāpeniski var attīstīties akūta zarnu mazspēja.
- Ar smagu patoloģijas pakāpi var rasties zarnu gļotādas perforācija, kas izraisa paradoksālu caureju.
- Attīstās fiziski kavē zarnu šķēršļi.
- Neizmantojot slimību, var novērot zarnu perforāciju.
- Ar smagu patoloģiju attīstās peritonīts.
- Gadījumā, ja zarnā ir notikusi virve, vai tajā ir izveidojusies kustība, parādās iekaisuma zarnu šķēršļi.
- Uzbrukumu laikā pacientam ir garīgas problēmas.
- Īpaši smagos gadījumos pacientam var rasties šoks.
Toksisks megakolons
Resnās - tas ir nopietna un bīstama slimība, ko raksturo ar zarnu diametra pieaugumu: uzpūšanās, nostādināšanas tajā lielu daudzumu fekālijas, iekaisums, kas ietekmē zarnu sienā. Patoloģisko pārmaiņu cēloņi ir ļoti atšķirīgi. Toksiska resnās diagnosticēta ja slimības cēlonis slēpjas vīruss, baktērija, bojājumiem gļotādas resnās zarnas, nesakritībai klātienē saknīti vai reakcijā pacienta organisma ievadīt dažus medikamenti. Piemēram, šim rezultātam var būt paaugstinātas devas vai ilgstoša caurejas līdzekļu lietošana.
Šāda veida patoloģiskas pārmaiņas ir reti, toksiskās megakonnas diagnoze veido 1-2% no kopējā konkrētās slimības gadījumu skaita. Patoloģija attīstās diezgan aktīvi un attiecas uz slimībām, kas īpaši apdraud pacienta dzīvi. Terapija ir iespējama tikai slimnīcā.
Attiecībā uz lielāko daļu, galvenais cēlonis toksiska resnās ir Krona slimība (hroniska iekaisuma gļotādas un zarnu sienas, kas izteikts pārkāpšanu gļotādā mazu un lielu zarnu integritātes) vai čūlainais kolīts (patoloģija hronisks raksturs iekaisīgas dabas ar čūlaino destruktīvu sienām maina taisnās un resnās zarnas). Pacienti ar šādiem traucējumiem, toksiska resnās var attīstīties, kā to saistītas slimības vai izraisīt saņemšanas vairāku narkotiku pagājušo terapeitisko ārstēšanu pamata patoloģiju laikā.
Idiopātiskais megakolons
Šī veida patoloģija notiek diezgan bieži un ieņem otro vietu diagnožu skaitā. Idiopātiska resnās rāda klīniskā aina līdzīgi simptomi hiršsprunga slimība, vienīgā atšķirība ir tikai tas, ka simptomi, tajā pašā laikā, šķiet mazāk intensīva un pacienta sāpju nav tik sāpīga. Palpācija palptē palielināto taisnās zarnas daudzumu, kas piepildīts ar lielu zarnu kustību skaitu. Atšķirības ir skaidri redzamas tikai rentgena staros. Ar šo patoloģiju zarnas diametra palielināšanās notiek uzreiz no acs anas, un visā zarnu traktā nav vērojama sašaurināšanās. Samazināts arī ķermeņa sfinktera bloķēšanas spēks. Šīs tipa patoloģijas biopsijas bieži vien ir pretrunīgas. Daži no pārbaudes rezultātiem liecina par distrofijas izmaiņām iekšējo gangliju struktūrā, bet otra puse parāda viņu normālo stāvokli.
Terminu "idiopātisks megakonons" atsaucas tie taisnās zarnas un resnās zarnas gigantismas gadījumi, kad nav strukturālas anatomiskas obstrukcijas, gan iegūtas, gan iedzimtas ģenēzes. Ar šo slimības veidu aganglioniskā zona paliek normāla.
Jauniem pacientiem neobjektīvs precedents idiopātiskas megakonnas veidošanā ir neinvatizācija, veidojot inervācijas aparātu, kas ar nervu palīdzību savieno orgānus un audus ar centrālo nervu sistēmu. Viņš ir pakļauts nevēlamu faktoru ietekmei, kas izraisa patoloģisku izmaiņu mehānismu. Daudzi medicīnas darbinieki uzskata, ka galvenais šāda veida funkcionālo izmaiņu patoloģijas attīstības iemesls, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu.
Paaugstināts parasimpātisku nervu kairinājums izraisa zarnu toni, bet anālās atveres muskuļi atslābina. Ja simpātijas nervi ir iekaisuši, notiek atgriezeniskais process, kad zarnu muskuļi atslābina un sfinkteris tiek noslēgts. Tādēļ šī procesa pārkāpums izraisa zarnu apjomu patoloģisku paplašināšanos.
Funkcionālais megaconons
Šī taisnās zarnas un taisnās zarnas diametra patoloģiskā palielinājuma forma veidojas, ja ir sastopams mehānisks šķērslis izkārnīšanās ceļā. Advantageously, funkcionālā resnās var būt saistīti ar iedzimtu stenozi (ievērojami samazinās vai pilnīgi aizvērtu zarnu lūmenā), un kā atrēzija (iedzimtas vai iegūtas fusion sienas) anus. Challenge patoloģija uzskata formas var hemangioma (labdabīgs audzējs, kas veidojas sakarā ar uzkrāšanos asinsvados) vai taisnās zarnas audzējiem rectosigmoid bārkstainās raksturs sektora.
Izraisīt attīstību funkcionālu resnās var rētu un saņēma saaugumi, kā sekas ķirurģiskas ārstēšanas vēdera dobumā, kā arī pēcoperācijas deformācija sfinktera un / vai taisnās zarnas.
Pārvietojot ekskrementi gar zarnu brīdī spiežot viņus ar mehānisku šķērsli, galvenais peristaltika ir uzlabota un notiek hipertrofiska izmaiņas zarnu sieniņām virsējais segmentu, tad tur nāk punktu, kad dekompensācija sākas, kurā samazinājums intensitātes uzbudinājums nervu centrus, pret kuru ir pieaugums zarnu diametrs , izstiepjot tās sienas. Tas sāk veidot stabilu distrofiski valsti, kas vēlāk pāraug sklera neatgriezeniskas traucējumiem muskuļos un gļotādas slāni.
Medicīniskā statistika liecina, ka funkcionāls megakonons tiek diagnosticēts 8-10% gadījumu, kad ir konstatēts resnās zarnas gigantisms.
Ir gadījumi, kad pieaugušā pacienta zarnas diametrs sasniedza 30 cm.
Megakolons pieaugušajiem
Pieaugušajiem tiek diagnosticētas gan iedzimtas, gan funkcionālas resnās zarnas gigantisma izpausmes. Līdz ar pacienta piedzimšanu var iegūt lēni attīstās Hirschsprung slimību. Gigantisma funkcionālās izpausmes ir balstītas uz resnās zarnas muskuļu audu inerci. Otrais nozīmīgākais faktors, kas var izraisīt šādas pārmaiņas zarnās, var būt mehāniskās darbības traucējumi, ko izraisa organiskas izmaiņas centrālajā nervu vai endokrīnās sistēmas organismā.
Šādiem pacientiem ir izteikta tendence uz aizcietējumiem, kas var attīstīties no agras bērnības un sasniegt to apogeju līdz 20-30 gadiem (ar iedzimtu ģenēzi). Ar iegūto patoloģiju problēmas ar zarnu kustību notiek vēlāk. Simptomatoloģija ir identiska iepriekš aprakstītajai.
Megakolons pieaugušajiem nav labi izprotams. Bet tie slimības izpausmes gadījumi, kuri ir zināmi medikamentiem, eksperti veic vairākus veidus. Patoloģijas veids tieši atkarīgs no tā patoģenēzes un etioloģijas:
- Hirschsprung slimība vai aganglionisks megakolons ir iedzimta slimība, ko izraisa atsevišķu segmentu nepietiekama attīstība vai viss intramuskulārs nervu aparāts zarnās.
- Psihoģenētisks megakolons. Šīs patoloģijas progresēšana var izraisīt garīgo traucējumu vai sliktu refleksu paradumus, kas atrodas pacientam. Piemēram, ja viņš ilgu laiku, kāda iemesla dēļ, nomāc vēlmi izdalīt defektu. Tas nozīmē, ka pati problēma ir nelikumīga resnās zarnas izpostīšana no izkārnījumiem. Šī patoloģija tiek diagnosticēta 3-5% no kopējā konkrētu gadījumu skaita.
- Obstruktīva rakstura gigantisms. Izskata iemesls ir mehāniska šķēršļošana, kas tiek sasniegta tā evakuācijas laikā no ķermeņa masas masas.
- Endokrīnās megakonons tiek diagnosticēts, vai šo slimību izraisa endokrīnās sistēmas slimības. Pārsvarā šādas patoloģiskas izmaiņas, piemēram, kretinisms (ko izraisa vairogdziedzera hormonu deficīts) vai miksedēma (stipra hipotireoze) var izraisīt gigantismu. Šāda tipa patoloģija tiek diagnosticēta 1% no konkrētu gadījumu kopskaita.
- Neiroģenēram megakonam būtībā ir organiskas bojājumi centrālajā nervu sistēmā. Galvenokārt šāds klīniskais attēls dod šādu slimību kā meningoencefalītu. Sakarā ar patoloģiskām izmaiņām, kas ietekmē nervu endings, vispārīgi tiek pārtraukti centri, kas ir atbildīgi par zarnu evakuācijas darbu, kas izraisa pastāvīgu un ilgstošu aizcietējumu. Šī patoloģija ir konstatēta 1% pacientu ar CNS bojājumu.
- Toks megakolons var attīstīties fona dažu medikamentu uzņemšanas vai infekcijas "agresijas" rezultātā, kas ietekmē plainās zarnas intramuskulāras ganglijas. Šāda veida patoloģija atklājas 1 - 2% pacientu, kam diagnosticēta taisnās zarnas gigantisms.
Megakolons bērniem
Iedzimts megakonons bērniem ir diagnosticēts vienā gadījumā 10-15 tūkstošiem bērnu, kuri piedzimuši. Galvenokārt šī patoloģija ir slims zēni. No paša dzimšanas šādu bērnu var ciest no aizcietējumiem vai pilnīgas šķidruma zarnās. Bet vairumā gadījumu tas sāk saņemt bērnu no viņa dzīves otrā vai trešā mēneša. No paša sākuma vērojams pakāpenisks vēdera aploksnes apjoma pieaugums. Būtībā zarnas palielina tā izmēru uz leju, un tas ir nedaudz novirzīts pa kreisi.
Megakolons bērniem izpaužas pastāvīgā fēcēs sablīvēšanā - divu vai trīs nedēļu laikā var netikt novērojama zarnu iztukšošanās. Neļaujot to, zarnas tiek iztīrītas, pateicoties pacientam piegādātai sifona klienmai. Bērns gandrīz pastāvīgi cieš no vēdera uzpūšanās. Gāze pilnībā neatstāj, uzkrājas zarnās. Un, lai atbrīvotos no tiem, mazuļa vēders darbojas, bieži vien tikai ar gāzes caurules palīdzību. Pastāv gadījumi, kad ilgstošu aizcietējumu strauji nomainīja ar netipisku caureju.
Liela daudzuma izkārnījumu uzkrāšanās zarnās izraisa vemšanu nenoslēgtā organismā, kas izraisa ķermeņa dehidratāciju un intoksikāciju.
Izdalot mazuļa vēderu, eksperts uzskata, ka ir ļoti stingra izkārnījumos vai mīkstāka konsistence ar žņaugu akmeņu impregnēšanu. Nokļūstot uz bērna vēdera izkārnījuma lokalizācijas vietā, uz noteiktu laiku jūs varat novērot "ieplūdi" (efekts ir līdzīgs spiešanai uz mizas gabala). Pēc defekācijas procesa, kuram sekoja stagnācija, ķebļa fekālijas ir ļoti nomierinošas.
Ignorēt šo patoloģiju nav iespējams, jo tās turpmākā progresēšana noved pie pat smagākas patoloģijas. Piemēram, kā pilnīgs zarnu aizsprostojums, tā sienu perforācija, sigmoīdas un / vai resnās zarnas perforācija. Un kā galīgais rezultāts - attīstīts peritonīts un nāve.
Funkcionāls megakolons bērniem
Bieža aizcietējums bērnam var būt saistīts ar patoloģijas klātbūtni bērna ķermenī, kas ir funkcionāls raksturs un ietekmē resnās zarnas funkcionalitāti. Mūsdienu statistikā ir ļoti maz zināšanu par bojāto bērnu slimību biežumu. Šis fakts ir saistīts ar zemo iedzīvotāju sanitārās izglītošanas līmeni, kad jaunās mātes vienkārši nezina, cik reizes dienā viņai vajadzētu "daudz staigāt". Turklāt pašlaik nav neviena pieņemta kritērija, pamatojoties uz kuru pediatri var novērtēt, vai bērna ķermenī ir patoloģiskas izmaiņas vai nav.
Daži pētnieki uzskata, ka katrs otrais līdz ceturtais bērns dažkārt cieš no aizcietējumiem, savukārt pirmsskolas vecuma bērni cieš no šīs patoloģijas trīs reizes biežāk nekā skolēni.
Jāatzīmē, ka funkcionālais megakonons bērniem var būt nepatiesa. Tas var notikt, ja mazulim ir maz mātes piena. Cēlonis var būt: hipogalaktija mātei, apjomīga atkārtotas svīšana bērnam, brūču klātbūtne bērna mutē.
Priekšroka funkcionālam megakonam bērniem ir tieši saistīta ar ģenētisko predispozīciju, apgrūtinātu ģimenes vēsturi.
Visbiežāk gigantisma avots ir viena vai vairākas funkcionālas novirzes, kas noved pie darbības traucējumiem resnās zarnas mehāniskajā evakuācijas darbā. Galvenokārt impulss patoloģiskiem traucējumiem ir nesakritība saskaņotā orgānu sieniņu muskuļu spiediena un tonizējošo kontrakciju gadījumā.
Parastā zarnu iztukšošanās bērniem lielā mērā ir atkarīga no traumatoloģijas vai postypoxic zarnu bojājumiem. Faktiski visas izmaiņas, kas ietekmē pieaugušo, var izraisīt funkcionālu megakononi bērniem.
Bieži vien attiecīgā bērna veida aizcietējums rodas bērnā sakarā ar dzimumtieksmes samazināšanos. Tas var būt saistīts ar bāriem par mazuļu podu vai vecāku bērnu, baidoties no vienaudžu izsmiekla, baidās iet tualetē, kad atrodas bērnudārzā vai skolā.
Hronisks aizcietējums var nēsāt un veidot neirozes. Īpaši šis attīstības patoloģijas, kas raksturīgas maziem bērniem līdz diviem gadiem, ja tas nav normāls kontakts ar savu māti (viņš ir bail no tā, vai, gluži pretēji, mana māte, kaut kādu iemeslu dēļ, kādu laiku bija atdalīta no viņa).
Par skolas vecuma bērniem, visbiežāk iemesls problēmām ar defekācija ir trūkums bērna ieradums regulāru zarnu kustības, kā arī apspiešana vēlas zarnu mācība laikā, spēles, un, ja uz zarnu gļotādas, kā parādījās plaisas vai bērnam ir bailes pirms šī procesa.
Funkcionāls megakonons bērniem var izraisīt arī dažus farmakoloģiskos līdzekļus. Šāda reakcija ķermenis ir spējīgs, lai parādītu miore¬lak¬santy (narkotikas, relaksējošas cilvēka rievots muskuļus), pretkrampju medikamentu, antiholīnerģiskie (vielas, kas bloķē dabisko neirotransmitera). Ar gigantisma resno zarnu, kas bērnam var nepārtraukti diurētisko caurejas līdzekļi rezultātu, izskalo no ķermeņa bērnu kālija un samazina saraušanās aktivitāti gludās muskulatūras.
Terapeitiskā ārstēšana, kas ietver trankvilizatorus un antidepresantus, ir nomācoša ietekme uz subkortālajām un kortikālajām smadzeņu zonām, ieskaitot tos, kas ir atbildīgi par defekāciju.
Pastāv gadījumi, kad aizcietējums novērojams pēc bērna slimības ar dizentēriju vai citu infekcijas slimību, kuras izpausme ir stipra caureja. Šāda metamorfoze ir saistīta ar iekšējo gangliju, kas attīstās, pamatojoties uz zarnu disbiozi, pārkāpumu, ko izraisa "lietderīgās" floras skaita samazināšanās.
Mūsu datoru laikmetā, kad mazi bērni kaut kā kustēties, tad pusaudži, lielā mērā ietekmē "vīruss" datorizācijas, apgrūtināta ar mazkustīguma - pieeja bērnu režīmā, var novest pie vājināšanos zarnu kustīguma un tāpēc, aizcietējums.
Diagnostikas megakonons
Lai terapeitiskai terapijai būtu pozitīvs rezultāts, ir nepieciešama kvalitatīva megakolona diagnostika, ko veic kvalificēts speciālists.
- Primārais gastroenterologs vai proktologs veic pacienta sūdzību analīzi un vizuālo pārbaudi. Šajā gadījumā viņš vērš uzmanību uz palielinātu vēdera izmēru, tā asimetriju.
- Ārsts palpina zarnu cilpas, piepildīts ar izkārnījumiem. Šī vienkāršā procedūra ļauj ārstiem izjust izkārnījuma blīvumu vai diferencētus "izkārnījumu akmeņus".
- Noklikšķinot uz vēdera, jūs saņemat māla efektu. Pēc tam, kad nospiežat pietūkušas zarnu cilpas, uz ilgu laiku noslaukums paliek.
- Pacienta anamnēzes krājums: iedzimta predispozīcija, vai pacients slimo ar infekcijas slimībām utt.
- Tiek veikta vēdera dobuma vispārējā radiogrāfija. Šī analīze ļauj identificēt paplašinātu zarnu cilpu cilmes šūnās, kas atrodas ļoti plaši diafragmas domei.
- Endoskopiskās diagnostika.
- Laboratoriskie pētījumi par fekālijām baktēriju florā.
- Koprogrammas iegūšana. Bakojev, lai identificētu galveno infekciju.
- Asins analīze anēmijai un liels balto asins šūnu saturs.
- Ja nepieciešams, tiek veikta kolonoskopija vai sigmoidoskopija - šīs divas aptaujas metodes drīzāk papildina viens otru, ļaujot vizualizēt resnās zarnas pārbaudi. Šī metode ar endoskopijas savienojumu ļauj ņemt materiālu turpmākai biopsijai.
- Histoloģiskā izmeklēšana.
- Radiokontrolēta oriģināla kopija ļauj speciālistam redzēt sašaurinātos zarnu segmentus, kuros redzams zarnu pietūkums. Pētījums ļauj aplūkot apvalka kakla sienas izliekumus, to kontūru gludumu. Analīzes rezultāts var būt diagnoze: megorektums - pārmērīgs taisnās zarnas platības pieaugums, megasigma - patoloģiska paplašināšanās sigmoidālajā kaklā un megakolonā - visa kolu patoloģija.
- Ja analīze atklāja nervu šūnu trūkumu Auerbachas plēvē, kas iegūts no biopsijas no zarnu gļotādas sienas, tad tiek diagnosticēta Hirschsprung slimība.
- Proktologs bieži piešķirts anorektālo manometry, par kuras rezultātiem ļauj mums novērtēt stāvokli taisnās refleksu, kā arī, lai noteiktu to, kas attiecas uz ģenēzi resnās: iedzimtas vai iegūtas patoloģijas. Ja strukturālais un fizikāli ķīmiskās analīzes gangliji parādīja novirzes tās parametrus, refleksi saglabāts tātad slimība attiecas uz iegūto patoloģijas un hiršsprunga slimība ir klāt.
Megakolons pietiekami lēni progresē pieauguša cilvēka ķermenī, simptomatoloģija var būt nedaudz izplūdusi un nedaudz izteikta. Tādēļ to var atzīt agrīnā attīstības stadijā tikai ar rentgena studiju palīdzību.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Megakonnas novēršana
Jebkurš brīdinājums par slimību aizsargā jūsu ķermeni no patoloģijas vai vismaz atvieglo tās simptomus. Profilakses megakolons vispirms ir pareizi un līdzsvarots uzturs. Jebkuras personas uzturs būtu pietiekami daudz pārtikas, lai sašķidrinātu ekskrementi (bet nesaņem veiktas prom ar to, viss būtu ar mēru), kā arī pārtikas produkti bagāti ar šķiedrvielām, stimulē nervu galiem no zarnu sieniņām, radot viņiem jāstrādā smagāk. Mēs atzinīgi vērtējam ēdienus no sautējumiem un neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem, skābie piena produkti. Tad ir vērts samazināt patērēto želeju, saldumu, svaigu cepamo produktu, viskozu graudu apjomu.
Ir nepieciešams vadīt aktīvo dzīvi, hipodinamija ir megakonona sabiedrotais. Ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem: alkohols, narkotikas un nikotīns nespēs pievienot veselību. Masāžas un fiziskās aktivitātes terapija stiprinās vēdera spiediena muskuļus un zarnu un sfinktera sieniņu muskuļus.
Megakonu prognoze
Atbilde uz šo jautājumu ir neskaidra, un tā ir atkarīga no pacienta stāvokļa, kā arī no tā skartās slimības smaguma. Ja patoloģija ir uztvērusi lielu daļu zarnās, un to papildina pastāvīgs aizcietējums, pacientam ir visas apreibināšanās pazīmes, tad megakonona prognoze ir diezgan slikta. Slikta uzmanība tiek pievērsta galvenajam anamnēzim, tiek pievienots zarnu aizsprostojums, infekcijas bojājumi un ķermeņa izsīkums ir 100% letāls iznākums.
Retāk reti sastopami peritonīta nāves gadījumi, kas attīstās uz zarnu sienu perforācijas fona.
Bet, ja slimība tika diagnosticēta vēl neatvērtā formā un tika veikta adekvāta ārstēšana, tad megakolona prognoze ir diezgan optimistiska. Pēc ārstēšanas persona turpina dzīvot pilnu dzīvi.
Paskaties, ko mūsdienu cilvēks ēd. Mūsu gremošanas traktam pieraduši pie citiem pārtikas produktiem gadsimtiem ilgi, nevar tikt galā ar "ķīmijas" daudzumu, kas tajā nonāk, reaģējot ar dažādām patoloģiskām izmaiņām. Viena no biežāk novirzītām normām ir aizcietējums, kas, ja neatsaucas, pēc tam var izraisīt patoloģijas attīstību, piemēram, megakonu. Šajā situācijā varat sniegt tikai vienu padomu: "Cienījamie respondenti, rūpīgāk apskatiet diētu! Tikai jūs varat ietaupīt savu veselību un dzīvību! "Ja ir aizcietējumiezīmes, un tas parādās ar regulāru neatlaidību, tad nevilcinieties apmeklēt kādu speciālistu.