Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Limfātiskie asinsvadi un iegurņa mezgli
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Limfmezgli atrodas iegurņa dobumā un uz tā sienām, kuros ieplūst limfvadi no blakus esošajiem orgāniem, kā arī apakšējo ekstremitāšu limfvadi. Atkarībā no to atrašanās vietas iegurņa limfmezgli tiek iedalīti viscerālajos (iekšējos) un parietālajos (parietālajos).
Viscerālie limfmezgli (nodi lymphatici viscerales) atrodas blakus iekšējiem orgāniem, kas atrodas iegurņa dobumā. Pie urīnpūšļa atrodas atsevišķi limfmezgli - paravezikālie (nodi lymphatici paravesiculares), starp dzemdes plato saišu slāņiem - parauterīnie (nodi lymphatici parauterine) un nedaudz zemāk - paravaginālie (nodi lymphatici paravaginales). Taisnās zarnas sānu virsmās, netālu no tās apakšējām daļām, atrodas pararektālie (anorektālie) limfmezgli (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), kuru skaits var būt no 1 līdz 10. No viscerālajiem limfmezgliem eferentie limfvadi tiek novirzīti uz iegurņa limfmezgliem, galvenokārt uz kopējiem, un uz subaortiskajiem limfmezgliem (zem aortas bifurkācijas vietas). Daži limfvadi, tostarp no olnīcām, plūst uz augšu uz jostas limfmezgliem.
Parietālie limfmezgli (nodi lymphatici parietales) atrodas blakus iegurņa sienām, netālu no lieliem asinsvadiem. Katrā mazā iegurņa sānu sienā, netālu no iekšējās iegurņa artērijas un vēnas, atrodas 4–8 iekšējie iegurņa limfmezgli (nodi lymphatici iliaci interni).
Blakus augšējai un apakšējai sēžas artērijai atrodas sēžas limfmezgli (nodi lymphatici gluteales), uz kuriem caur supra- un infrapiriform atverēm tiek novirzīti limfvadi no augšstilba aizmugures un sēžas zonas audiem, kā arī no blakus esošajām mazā iegurņa sienām. Gar obturatorajiem asinsvadiem un nerviem (apmēram trešdaļā gadījumu) atrodas obturatori (parasti viens) limfmezgli (nodi lymphatici obturatorii).
Krusta kaula priekšējā virsmā, mediāli no priekšējām sakrālajām atverēm, atrodas 2–3 sakrālie limfmezgli (nodi lymphatici sacrales). Tie ir reģionālie mezgli ne tikai iegurņa sienām, bet arī taisnajai zarnai, jo tie atrodas blakus tās aizmugurējai virsmai. No nosauktajiem mazā iegurņa parietālajiem limfmezgliem eferentie limfvadi tiek novirzīti uz ārējiem un kopējiem iegurņa limfmezgliem, kas atrodas netālu no lielajiem iegurņa asinsvadiem. Ārējie limfmezgli (nodi lymphatici iliaci externi, kopā 2–12) atrodas netālu no ārējām iegurņa artērijām un vēnām, veidojot mediālas, laterālas un starpposma (rievā starp asinsvadiem) ķēdes. Apakšējais no šiem mezgliem atrodas tieši aiz cirkšņa saites, no augšas pārklājot asinsvadu spraugu un augšstilba gredzenu.
Iekšējo un ārējo iegurņa limfmezglu eferentie limfvadi ir vērsti uz kopējiem iegurņa limfmezgliem (nodi lymphatici iliaci communes), kas 2–10 apjomā atrodas uz iegurņa sānu sienas blakus kopējai iegurņa artērijai un vēnai un veido arī sānu, starpposma un mediālās ķēdes. Kopējo iegurņa limfmezglu mediālā ķēde beidzas ar 1–2 mezgliem, kas ir kopīgi labajā un kreisajā pusē. Šie mezgli atrodas tieši kopējo iegurņa artēriju sākumā no aortas vēdera daļas – zem aortas bifurkācijas vietas, un tos sauc par subaortiskiem limfmezgliem (nodi lymphatici subaortici).
Kopējo gūžas un subaortisko mezglu eferentie limfvadi ir novirzīti uz jostas limfmezgliem, kas atrodas netālu no aortas vēdera daļas un apakšējās dobās vēnas.
[ 1 ]
Kā pārbaudīt?