Krūšu adenoze

Šāda veida mastopātija tiek raksturota kā ļoti diferencēta palielināšanās (hiperplāzija), proti, krūšu lobules.

Krūšu adenoze ir labdabīga audzēja slimība. Tas attiecas uz mastopātiju, kurai ir šķiedru-cystic formu, ar dominējošo daudzumu dziedzeru audu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cēloņi krūšu adenoze

Katrai slimībai ir savi priekšnoteikumi. Tas pats attiecas uz krūts adenozi, kuras cēloņi ir šādi:

• Hormonālie traucējumi, kas izpaužas sievietes ķermenī. Pēc šādas darbības traucējumiem krūts audos sāk pārdzīvot transformācijas, kas apdraud sieviešu veselību.
• Šis ir pirmais un galvenais iemesls, kāpēc sieviešu krūts audu izmaiņas rodas.

Hormonālās problēmas nerodas atsevišķi, bet gan dažādu problēmu dēļ:

• Dažādas sievietes ķermeņa slimības, endokrīnās sistēmas problēmas un tā tālāk.
• Daudzos gadījumos gan hormonālas problēmas, gan krūšu adenozi izraisa spēcīgas spriedzes un negatīvas situācijas, kurās sievietei bija daudz negatīvu emociju.
• Turklāt hormonālās problēmas izraisa organisma imūndeficīta samazināšanos, kas var notikt ļoti dažādu iemeslu dēļ.
• Sievietes ķermeņa daudzums hormonu tiek ražots pirmajās grūtniecības nedēļās un mēnešos, kā rezultātā notiek spēcīgākā hormonālā reorganizācija. Šajā gadījumā palielinās estrogēna, kā arī prolaktīna daudzums asinīs, bet progesterona līmenis samazinās.

Šī iemesla dēļ mastopātija attīstās tieši tādēļ - hormonu nelīdzsvarotībai, bet ar krūts dziedzera adenozi šī hormonālā mazspēja ir ļoti garša.

Diezgan bieži stimuls slimības sākumam ir patoloģiski procesi sievietes mazajā iegurņā un endokrīnās sistēmas sistēmā, kas ir hiperplastiskas, proti:

• hiperplastiskos procesus dzemdes endometrijā, ja ir arī estrogēna līmeņa paaugstināšanās un progesterona samazināšanās,
• disfunkcija olnīcās, kas izraisa funkcionāla rakstura cistu parādīšanos,
• patoloģiskas dabas procesi, kas ir dažādi vairogdziedzerim, piemēram, hipotireoze un hipertiroīdisms,
• distrofiski izpausmes aknu tauku dabu, kas rodas kā rezultātā, ja ir liekais svars sievietēm, kā arī daudz treknu produktu, vai sagremojamu ogļhidrātu, kas viņa bieži izmanto.

[6], [7], [8]

Simptomi krūšu adenoze

Izdalīti pieci slimības veidi: sklerozējošs, apokrīns, protokols, mikrogranulārs, adenomioepitelālais. Ir arī krūšu audu fokālais adenoze. Slimības simptomi atšķiras atkarībā no problēmas veida. Katra no šķirnēm tiks aprakstīta zemāk attiecīgajā sadaļā.

Krūšu adenozes simptomi atšķiras atkarībā no tā divām galvenajām formām - lokāla un difūza. Šis sadalījums ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.

Visām adenozes šķirnēm kopīgs ir patoloģiska transformācija, kas ietekmē mioepitēlija audus. Katrā specifiskajā slimības formā ir viņu pašu, tikai tādas iekšējas izmaiņas krūšu audos.

Arī periodiskas sāpes krūtīs, kas bieži vien notiek pietiekami bieži. Sāpes var būt pārraušanas vai vilkšana. Sāpju līmenis un biežums sāk palielināties, pirms sākas menstruālā asiņošana. Šādas sāpju sajūtas nav atkarīgas no slimības pakāpes, kā arī no tā formas. Papildus iepriekš minētajām sāpēm, ir pazīmes, ka krūts dziedzeris tiek novērota menstruālā cikla luteālās fāzē.

Sākumā vizuālās pazīmes netiek novērotas. Izdalījumi no krūts nav, un spraugas izmērs un forma nepalielina pārveidojumus. Dziedzeris palielinās ar periodisku dzeršanu, vai nu visā krūšu zonā, kad audu izmaiņas ir difūzas, vai tikai daļa no piena dziedzera ir palielināta un piesātināta. Tas ir atkarīgs no slimības formas.

Ar krūts audos esošu audzēja veida slimību tiek atrasts mobilais mezgls. Tā struktūra var būt atšķirīga: tajā ietilpst vairāki lobules vai diska formas izskats. Tajā pašā laikā sievietei nav nekompromitatīvu sajūtu, kas nenozīmē agrīnu pievēršanos speciālistiem diagnostikai un ārstēšanai.

Dažos gadījumos krūšu adenoze tiek veidota paralēli citai mastopātijas formai, bet šis modelis neietekmē simptomatoloģiju un pamatproblēmas attīstību.

Pārbaudot speciālists, jūs varat noteikt dažas pazīmes, kas liecina par krūts audu struktūras pārkāpumu. Šajā gadījumā būs nepieciešams izmantot palpāciju, lai atklātu plombas, kas ietekmē dažas krūšu daļas. Tas notiek, ka audu transformācijas dati pilnībā ietekmē visu krūti. Tas nemaina ādu, kā arī krūts formu. Slimības limfmezgli arī nav paplašināti un vizuāli darbojas normāli, izņemot vietējo slimības formu.

Apsveriet dažu patoloģiskā procesa pasugas specifiskās izpausmes:

• Ar apokrēna adenozi tiek ietekmēti krūts kaula īpatņi.
• Cauruļveida formā piena dziedzeros ir atzīmēta ievilkto kanālu forma, kas ir tāda paša izmēra. Šīs caurules ir vairākas, tāpēc tās ir viegli identificējamas, apskatot.
• Mīksto dziedzeru formā dziedzera šķiedru audos sāk izurbt mazas, apaļas formas dziedzerus, un to daudzums ir pietiekami liels, un tie bieži atrodas.
• Ar adenomijepitelēlo formu simptomi ir līdzīgi iepriekšējai formai ar lipīgām izpausmēm, taču šī slimības forma ir ļoti reti.

[9], [10], [11], [12], [13]

Veidlapas

Bojājumus piena dziedzeriem, kas ietekmē epitēliju un ir labdabīgi, var iedalīt vairākās kategorijās, ņemot vērā to histoloģisko tipu:

• audu bojājumu procesi, kuriem nav raksturīga aktīva proliferācija, tas ir, patoloģisko šūnu proliferācija,
• audu bojājumu procesi, kuriem ir aktīva proliferācija, bet kam nav netipisku šūnu,
• audu bojājumu procesi ar aktīvu proliferāciju un attipiju šūnu struktūrā, ko sauc arī par netipisku hiperplāziju.

Šajā pantā minētā piena dziedzeru dziedzeru adenoze attiecas uz pirmo audu bojājumu grupu. Tāpēc tiek uzskatīts par drošāko dažādu mastopātijas formu izpausmi  . Šajā gadījumā slimība attiecas tikai uz dziedzeru audu dziedzeri un neizraisa invazīvu krūts vēzi. Lai gan slimība, šķiedru audi veidojas hipertrofijas pakāpē, tas ir, pārmērīgi, bet sajaucot un ietverot veselas dziedzeru šūnas. Šāds process nodara kaitējumu piena dziedzeru dobumiem, kas nav pozitīvs stāvoklis sievietes veselībai.

Vairumā gadījumu šī problēma ir konstatēta sievietēm, kuras ir sasniegušas trīsdesmit vai četrdesmit gadu vecumu. Bet dažos gadījumos pusaudžu meitenes, kas jau ir sasniegušas pubertātes perioda beigas, arī var būt pakļautas slimībai. Nav izņēmuma, un visas sievietes, kas nav no reproduktīvā vecuma: jauni un vecāki. Dažreiz pēc koncepcijas grūtniecēm mātes pirmajās nedēļās var parādīties piena dziedzeru adenozes pazīmes. Dažos gadījumos slimības simptomi traucē grūtniecei pirmajā trimestrī, kad noticis bērns, un pēc tam iet pa sevi līdz otrā trimestra sākumam.

Krūts dziedzera sklerozējošā adenoze

Šīs konkrētās slimības formas cēloņi ietver estrogēna un progesterona traucējumus organismā, kā arī problēmas ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, proti, hipotīroidismu.

Krūšu sklerozes adenoze ir viena no slimības formām, kas ietekmē krūšu dobumus. Tam ir šādas izpausmes:

• Visbiežāk lokalizēta proliferācija (patoloģisko audu izplatīšanās), kurai pakļauts krūts acinus, kas ir krūts struktūras vienība.
• Šajā gadījumā saglabājas acini epitēlija un mioepitēlija slāņi, jo tos ieskauj bāzes membrāna.
• Patoloģisko audu fibroze var pietiekami stingri ierobežot to ieskaujošo lobūnu acinusu. Tādēļ paliekas un to izvietojuma kontūras paliek neskartas. Standarta adenozes testos var norādīt labi redzamu krūšu lobuliņu konfigurāciju.
• Dzelzs audi veidojas ļoti ātri, un tās augšana obligāti mainās ar krūšu audu dziedzeru šūnām.
• Simptomu formā šāda veida slimību raksturo mazu mezgliņu klātbūtne ar pietiekamu kustību un blīvumu.
• Dažos slimības gadījumos palielinās asiņainie limfmezgli.

[14], [15], [16], [17]

Krūšu dziedzera difūzā adenēze

Šai slimības formai raksturīgas šādas izpausmes:

• Blīvējumi krūtīs nav skaidras formas un nav robežu.
• Neoplazma attīstās nevienmērīgi, tas ir, izkliedēti visā krūtī. Tas nozīmē, ka audu palielināšanās vērojama visā krūtīs, nevis kādā konkrētā jomā.
• Slimības progresēšanas laikā blīvuma robežas paplašinās, ietekmējot dziedzera audus, kas ieskauj šo patoloģisko objektu. Šajā gadījumā izmaiņas notiek vienmērīgi visā krūšu zonā.
• Šajā gadījumā pastāv risks, ka tiks bojāti ne tikai krūšu audi, bet arī dziedzera kanāli, kas izraisa papilomu veidošanos. Papilomas ir labdabīgi audzēji, kas parādās uz ādas vai gļotādas, un tie sākas izvirzīties zem šo apvalku virsmas, atgādinot papilla.

Pēdu dziedzera difūzā adenoze atšķiras slimības klasifikācijas dēļ, salīdzinot ar tās izplatības vietu.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Pamožu dziedzera fokālais adenoze

Ar šo slimības formu tiek konstatētas šādas izmaiņas krūtīs:

• Viena no piena dziedzeriem palielinās lielākā mērā. Tur nāk tā saucamā asimetrija krūts.
• Paplašinātās krūšu audos palpācija atklāj plombas.
• Blīvējumi var būt viens vai vairāki.

Piena dziedzera fokālās adenozes slimības izpausmes ir šādas:

• Audzējs ieskauj vairākus krūšu kanālus.
• Katra kanāla iekšējā virsma ir izklāta ar cilindrisku epitēliju. Un ārā kanālus ieskauj hiperplāzijas mioepitēlijs.
• Tāpēc ar šāda veida slimību krūškurvī ir iespējams novērot kustīga blīvējuma kontūras ar skaidru formu

[24]

Vietējā piena dziedzera adenoze

Krūšu vietējai adenozei raksturīgas šādas izpausmes:

• Smagā krūts sāk veidoties roņi, kuriem raksturīga lobulāra struktūra.
• Izveidotie lielumi ir pietiekami lieli.
• Katru aploksni ieskauj šķiedru kapsula.
• Starp lobules ir mioepitelijas šūnas, kurām ir dzeltena krāsa. Tie ir ļoti skaidri redzami slimības diagnozē.
• Plombējumu grupēšana notiek tikai uz noteiktu krūts audu segmentu, tas ir, ietekmē noteiktu apgabalu un neattiecas uz visu krūti.
• Ir iespējams palielināt reģionālos limfmezglus, kas atrodas padusēs un augšdelmās.

Diagnostika krūšu adenoze

Tā notiek, ka šķiedru dabisko dziedzeru audu izmaiņas sāk ievērojami palielināties. Ir iespējams ietekmēt krūšu plūsmu, kas dažkārt izraisa onkoloģisko procesu attīstību dziedzeros. Lai izslēgtu šādu komplikāciju, speciālisti var piešķirt histoloģisko, imunoloģisko un citoloģisko pētījumu slimu sievieti.

Krūšu adenozes diagnostika ir šāda:

Ar jebkādiem simptomiem, kas uztrauc sievieti, viņa vēršas pie ginekologa vai mammologa. Pārbaude, pirmkārt, ietver pacienta krūts un viņas palpināšanas pārbaudi. Ja ārsts sāk dalīties ar sievietes trauksmi, tad viņam tiek piešķirtas šādas procedūras:

• ultraskaņas izmeklēšana, kurai jālieto piena dziedzeri, kā arī asiņainie limfmezgli, ja tie ir palielināti,
• mamogrāfija, kas sastāv no rentgenstaru iedarbības mazās piena dziedzera devās, lai iegūtu momentuzņēmumu,
• klīniskie pētījumi
• bioķīmiskā analīze
• asins analīzes TT, LH, FSH un citām hormonālām attiecībām.

Mammologiskā un ultraskaņas izmeklēšana ļauj ārstam redzēt problēmas avota lokalizāciju, kā arī noskaidrot, kāda ir tās forma un robeža.

Krūšu sklerozējošā adenoze izpaužas ar mezgliņiem, kas ārēji atgādina vēzi. Krūšu sprausla ļauj mums noskaidrot mobilās plombas, kurām ir skaidra forma un lielāks blīvums. Pārbaude un mamoloģiskā izmeklēšana, ko speciālists darīs, var atklāt blīvēšanas datus, bet tos neatšķirt no onkoloģijas. Tādēļ, lai izslēgtu ļaundabīgus procesus krūtīs, ir svarīgi veikt krūšu audu biopsiju.

[25], [26]

Profilakse

Pirmkārt, krūšu adenozes novēršana ir savlaicīga regulāru speciālistu vizīte. Tie ir ginekologi, indikācijas un mamoloģija. Sākot no pusaudža vecuma, ginekoloģiskā izmeklēšana jāveic regulāri, vismaz reizi gadā. Ar esošajiem endokrīnās sistēmas traucējumiem ginekologiem jākonsultējas divas reizes gadā, kā arī regulāri jāpārliecinās par endokrinologu.

Šādi pasākumi ļaus identificēt slimību sākotnējā stadijā un sākt ārstēšanu savlaicīgi. Tas palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām ķermenī un atjaunot sievietes veselību.

Ir svarīgi arī laikus diagnosticēt ginekoloģiskās un endokrīno slimības, lai novērstu to attīstību, kā arī nepatīkamas komplikācijas, piemēram, adenozi.

Veiksmīga grūtniecība ir viens no slimību novēršanas faktoriem. Pastāv tieša saikne ar labu grūtniecības gaitu un krūšu adenozu trūkumu. Bērna barošana ar krūti pirmajā dzīves gadā ir arī lieliska fibrotisko izmaiņu novēršana krūšu audos. Neapšaubāmi svarīga ir abortu neesamība, jo faktori, kas izraisa hormonālas neveiksmes sievietes ķermenī.

Un, protams, es gribu teikt, ka nav spēcīgu spriedzi - normālu psiholoģisko stāvokli gan mājās, gan darbā sievietei. Tā kā ir zināms, ka daudzi hormonālie traucējumi skaistās sievietēs rodas tieši tādēļ, ka nervu satricina un negatīvi ietekmē psihes vidi.

Nu, un visbeidzot, mēs atgādinām jums par pareizu uzturu, bez kuras nav iespējams būt veseliem nekādos apstākļos. Labāk ir izslēgt gandrīz visu tauku un kūpinātu pārtiku, kā arī uzmanīties ar sāļu pārtiku. Bet produktiem, kuros ir šķiedra, kā arī svaigiem augu ēdieniem, būtu jādod priekšroka.

Iespējams izmantot arī vingrinājumus - rīta vingrinājumus, pastaigas, peldēšanu. Turklāt ir nepieciešams veikt vingrinājumus, kas ietver krūšu muskuļus, piemēram, atslodzes.

[27], [28]

Prognoze

Es vēlos atgādināt sievietēm, ka šāda problēma nav onkoloģija, tāpēc jums nevajadzētu paniku. Piena adenozes prognoze atkarīga no tā veida un formas, kā arī sieviešu hormonālo traucējumu pakāpes.

1. Nākotnes māmiņām, kurām ir diagnosticēta šī slimība, var būt laimīgi, ka lielākā daļa no viņiem adenozi izzudīs otrajā grūtniecības trimestrī.
2. Vietējā vai difūzās formas sākotnējā stadijā, kad sieviete ievēro visus ārsta norādījumus par veselīgu dzīvesveidu, kā arī tika veikta atbilstoša ārstēšana, slimību var pārtraukt uz visiem laikiem.
3. Ar endokrinoloģisko problēmu progresēšanu ir iespējams atbrīvoties no adenozes, pat ja to pirms kāda laika ir veiksmīgi ārstējusi. Tādēļ ir svarīgi uzsākt terapiju tieši ar hormonālo problēmu, kas noveda pie adenozes sākšanās. Tas pats attiecas uz slimības ginekoloģiskajiem priekšnoteikumiem.
4. Ar ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, kas novērš mainīto dziedzera mezglu veidošanos, ir iespējams apturēt dziedzeru transformāciju. Šāds progress ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot sievietes pāreju uz pienācīgu uzturu un veselīgu dzīvesveidu. Svarīga ir arī psiholoģiskā stabilitāte un stresa situācijas trūkums, kā arī periodiski pasākumi hormonālas fona uzturēšanai optimālā stāvoklī.

Krūšu adenoze ir vienkāršākā mastopātijas forma, kurā tomēr ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanu veiksmīgai atveseļošanai. Lai saglabātu veselību daudzus gadus un novērstu nopietnākas sekas jebkura vecuma sievietēm.

[29], [30], [31]