Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Krunkuma bakterioskopiskā analīze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Savlaicīga infekcijas izraisītāja identifikācija ir ļoti svarīga pareizai antibakteriālas zāles izvēlei, lai antibiotikas empīriskā ievadīšanas laikā novērstu baktēriju rezistenci. Gramas krāsošana ir visizplatītākā metode, lai krāsotu visus materiāla veidus, kas iegūti no pacienta (krēpas, bronhu alveolāra skalošana utt.), Lai ātri un indikatīvi izveidotu infekcijas līdzekli.
Izmantojot krēpu matētu mikroskopiju, tiek veikts sākotnējs iespējamā etioloģiskā līdzekļa novērtējums. Pirms sēšanai uz uzturvielu barotnes pārbauda grēmas krāsotu iekaisuma krēpu, lai novērtētu iespējamo patogēnu piemērotību audzēšanai un identifikāciju. Aizcietējums tiek uzskatīts par piemērotu, ja ar Gramas iekrāsošanos ar nelielu mikroskopa palielinājumu uztriepes atklāj vairāk nekā 25 leikocītus un mazāk nekā 10 epitēlija šūnas redzes laukā. Zīmes kvalitāte krēpu paraugs, kuru var izmantot kultūras audzēšanai, pārsvars leikocītu uz epitēlija šūnās, kā arī klātbūtne baktēriju tās pašas sugas, kas ir novietoti iekšpusē vai ap leikocīti. Grampozitīvas baktērijas preparātā ir tumši zilas krāsas, un gramnegatīvās baktērijas ir rozā krāsā. Netipiskas pneimonijas (mycoplasma, legionella, rickettsia un hlamīdijas) izraisošie faktori netiek iekrāsoti ar gramiem, tāpēc to noteikšanai izmanto seroloģiskās metodes.
Spēcīgu uztriepi Tsiol-Nielsen izmanto, lai identificētu ar skābi biezi bacillus, galvenokārt mikobaktēriju tuberkulozi. Preparātu sagatavo no gļotādas daļiņām, kuras izvēlas no 4-6 dažādām vietām. Atlasītās daļiņas rūpīgi pulverizējas starp diviem slīdkalniņiem līdz viendabīgai masai, žāvē gaisā, piestiprina degļa liesmai. Mycobacterium tuberculosis ir sarkanā krāsā, visas citas krēpas un baktērijas zilā krāsā. Mycobacterium tuberculosis ir plānas, nedaudz izliektas dažāda garuma spieķi, ar sabiezējumu galos vai vidū, ir sakārtotas grupās un atsevišķi. Mycobacterium tuberculosis noteikšana ir visuzticamākā plaušu tuberkulozes bojājumu pazīme. Tīkls-Nīlsena uztriepes krāsošanas metode ar aktīvām plaušu tuberkulozes formām ir 50% jutība un 80-85% specifiskums.
[