^

Veselība

Kāpēc zobs zem pagaidu plombas sāp, kad to nospiež, un ko darīt?

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Mūsdienu zobārstniecība ir diezgan attīstīta un efektīva medicīnas nozare. Tomēr pat visuzticamākā sistēma dažreiz nedarbojas pareizi. Piemēram, pēc plombas ievietošanas cilvēkam var sākt sāpēt zobs. Tas var notikt nākamajā dienā pēc plombas ievietošanas vai parādīties vairākus gadus pēc restaurācijas. Viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas. Tomēr šī problēma pastāv un ir jārisina.

Kāpēc plombējums sāp: galvenie iemesli

Līdz šim nav skaidras sāpju sindroma klasifikācijas, kas saistīta ar plombēšanu. Tāpēc būtu lietderīgi apsvērt 15 galvenos iemeslus, kas visbiežāk izraisa sāpes pēc zobu iejaukšanās.

Pirmais iemesls ir zobu paaugstināta jutība pēc profesionālās higiēnas. Lieta ir tāda, ka zobi vienmēr tiek iztīrīti pirms ārstēšanas. Ideālā gadījumā profesionālajai higiēnai jābūt vērstai uz visu mutes dobumu. Tomēr, tā kā šī procedūra pacientam rada papildu finansiālas izmaksas, daudzi zobārsti tīra tikai cēlonisko zobu. Jāatzīmē, ka rūpīga šīs procedūras veikšana dažiem pacientiem izraisa zobu audu paaugstinātu jutību. Tas ir, skābi un auksti ēdieni izraisa zobu sāpes un tādējādi rada lielu diskomfortu ēšanas laikā. Cilvēks, atceroties, ka šis zobs nesen tika ārstēts, domā, ka iemesls ir nepareiza ārstēšana un nepareiza plombēšana. Tomēr tā nav, zobārsts varēja paveikt savu darbu visaugstākajā līmenī. Un viņa vienīgā kļūda varētu būt tā, ka viņš nepastāstīja pacientam par šo blakusparādību un tās novēršanas metodēm.

Otrais iemesls ir fotopolimerizatoru ietekme uz pulpas audiem (nervu, asinsvadu-nervu kūlīti). Daudzi cilvēki, kas ir apmeklējuši zobārstu, ir dzirdējuši terminus "fotopolimēra plombējums", "fotopolimērs" un "fotokompozīts". Tas ir materiāls, kas satur polimēra matricu, pildvielu un saistvielu. Visu šo komponentu saistīšanās vienotā sistēmā (plombējuma sacietēšana) notiek, absorbējot fotonus, kas vērsti no gaismas avota, ko ikviens ir redzējis arī ārsta apmeklējuma laikā. Tas izskatās pēc parastas lampas, kas izstaro zilu gaismu. Bet papildus ciāna gaismai lampa ir arī ultravioletā un infrasarkanā starojuma avots, kas izstaro siltumu. Un šī siltuma plūsma negatīvi ietekmē asinsvadu-nervu kūlīti. Īsāk sakot, pulpā rodas asins stagnācija, šūnu tūska un vazodilatācija. Kopā šie procesi var izraisīt sāpes pēc plombēšanas.

No tā nav jābaidās, jo tā ir pilnīgi izplatīta parādība, un vairumā gadījumu tā pāriet pati no sevis. Vienīgie izņēmumi ir tās situācijas, kad pacienti bez indikācijām sāk lietot dažādas zāles, nepareizas šķīdumu koncentrācijas un alternatīvas medicīnas metodes zobu sāpju mazināšanai.

Trešais iemesls ir sāpes pēc plombēšanas dentīna pāržāvēšanas dēļ. Lieta ir tāda, ka, sagatavojot zobu plombēšanai, tas ir rūpīgi jāizžāvē. Tomēr rūpīgi nenozīmē “maksimāli” un “cik vien iespējams”. Žāvēšana jāveic tā, lai uz dentīna virsmas nebūtu šķidruma un dziļi iekšpusē saglabātu optimālu mitruma līmeni. Ja tā nav, pulpas šūnas intensīvi izdalīs šķidrumu, lai kompensētu tā deficītu. Tas izraisa paaugstinātu jutību pēc plombēšanas, kas izpaužas kā sāpes zobā, ēdot aukstu, karstu, skābu, pikantu ēdienu pēc jaunas plombas ievietošanas. Kad pulpas funkcija ir normalizējusies (1–2 nedēļu laikā), sāpes pilnībā izzūd.

Ceturtais iemesls ir sāpes zem plombēšanas, jo netiek ievērota dentīna kodināšanas tehnika. Kodināšana ir viens no zoba sagatavošanas posmiem plombēšanai. Tā kā dentīnam ir cauruļveida struktūra, sagatavojot to ar urbjiem, dentīna kanāliņi aizsērē ar zāģu skaidām un citām svešķermeņiem. Lai atbrīvotu šos kanālus, uz zoba tiek uzklāti kodināšanas želejas, kuru pamatā ir ortofosforskābe. Ir svarīgi stingri ievērot šī procesa ilgumu, jo pārmērīga iedarbība ar želeju veicina dziļāku kodināšanu. Tā rezultātā fotokompozīts vai cements plombēšanas laikā pārāk dziļi iesūcas dentīna kanāliņos, kairinot pulpas audus. Parasti šī iedarbība nav tik toksiska un spēcīga, lai izraisītu pulpītu. Visbiežāk tā izpaužas kā vieglas, pastāvīgas sāpes un pāriet 1-2 nedēļu laikā.

Sestais iemesls ir palielināta slodze uz plombēto zobu. Tas var notikt plombētā līmeņa pārvērtēšanas vai citu iemeslu dēļ. Bieži vien patoloģisku sakodiena formu, košļāšanas muskuļu traucējumu, temporomandibulārās locītavas slimību gadījumā plombēšana kļūst par diezgan sarežģītu manipulāciju. Lieta ir tāda, ka ar šīm patoloģijām cilvēks var aizvērt zobus dažādās pozīcijās. Un visas sakodiena (slēgšanas) iespējas var būt vienlaikus ērtas pacientam vai neērtas. Tādēļ ārsts var veikt ideālu zoba atjaunošanu optimālā zobu sakodienā, bet pacients aizvērs zobus citā pozīcijā. Un tas var izraisīt apstrādātā zoba pārslodzi. Rezultātā tiks provocēts sāpju sindroms, kas var izraisīt pulpīta vai periodontīta attīstību.

Septītais iemesls ir mikrospraugas starp plombēšanas materiālu un zoba dobuma sieniņām. Ja ārstēšana ir nekvalitatīva, starp plombu un tās gultni var palikt mikrospraugas. Tādējādi, ja šajās spraugās nokļūst auksts, skābs, salds šķidrums, var rasties īslaicīgas sāpes. Tāpat šādas spraugas var veidoties sekundāra kariesa attīstības dēļ zem jaunas vai vecas plombas. Ir situācijas, kad bērnam tiek veikta fisūru plombēšana un hermētiķis tiek uzklāts uz kariozā zoba. Šāda neuzmanība noved pie tā, ka zem materiāla attīstās kariozs process, ko ārējās apskates laikā vizuāli nevar noteikt. Pēc tam, kad starp hermētiķi un zoba audiem parādīsies mikrospraugas, bērns sāks sūdzēties par zobu sāpēm.

Astotais iemesls ir nekvalitatīva plombēšana kakla rajonā. Smaganu gļotāda ir ļoti jutīga un elastīga. Tā neiztur agresīvu mehānisko un ķīmisko faktoru iedarbību. Kad ārstēšana beidzas ar restaurāciju kakla rajonā, ir ļoti svarīgi izmantot augstākās kvalitātes materiālu un rūpīgi nopulēt plombu. Ja plomba ir izgatavota no sašūta vai zemas kvalitātes materiāla, pastāv risks, ka nesacietējušas daļiņas negatīvi ietekmēs smaganu audus. Un, ja restaurācija netiks nopulēta, tā paliks raupja un smalki graudaina. Šāds reljefs neizbēgami novedīs pie smaganu bojājumiem. Ir arī vērts atzīmēt nekvalitatīvu kontaktpunktu (kontaktu starp blakus esošajiem zobiem) restaurāciju. Ja veicat šo manipulāciju, neņemot vērā smaganu kārpiņu (trīsstūrveida smaganu izvirzījumu starp zobiem) atrašanās vietu, plombēšana radīs spiedienu uz smaganu papilāro (papilāro) daļu. Tas neizbēgami novedīs pie papilīta un var provocēt lokālu periodontītu.

Devītais iemesls ir arsēns zem pagaidu plombas pulpīta ārstēšanas laikā. Viena no devitalizācijas metodēm ir arsēna pastas izmantošana. Metode ietver zoba sagatavošanu, neliela daudzuma arsēna atstāšanu tajā un pārklāšanu ar pagaidu plombas uzlikšanu. Pēc noteikta laika tas noved pie toksiskas pulpas nekrozes. Tā kā arsēns būtībā ir inde, pulpa devitalizācijas sākumā cenšas aktivizēt visus aizsardzības mehānismus pret tās iedarbību, un pēdējā stadijā tā ir pakļauta bojāejai. Visus šos procesus pavada zobu sāpes.

Desmitais iemesls ir hroniska periodontīta saasināšanās tā ārstēšanas posmos. Ja cilvēks ir vērsies klīnikā un ir atklāta kāda no hroniskajām periodontīta formām, tad viņam tiks veikta sakņu kanālu instrumentāla un medikamentoza ārstēšana. Pēc kanālu tīrīšanas tajos tiks atstāti medikamenti, lai novērstu iekaisuma procesu. Pēc tam zobs tiks slēgts ar pagaidu plombu līdz nākamajai vizītei. Iespējams, ka starp vizītēm zobs sāks traucēt, kožot zobā, būs sajūta, ka pagaidu plombējums sāp. Šī parādība ir diezgan tipiska, lai gan diezgan nepatīkama. Jebkurā gadījumā ir jāturpina ārstēšanas kurss, pēc kura izzudīs ne tikai sāpes, bet arī iekaisuma process periodontā.

Vienpadsmitais iemesls ir dziļa kariesa ārstēšana bez izolējošas oderes. Tā kā kompozītmateriālam ir toksiska ietekme uz pulpu, ir nepieciešams atdalīt fotopolimēra pildījumu no nerva. Šim nolūkam visbiežāk izmanto stikla jonomēra cementu, kam ir optimālas izolācijas īpašības. Ja ārsts neievēro dziļa kariesa ārstēšanas noteikumus, var attīstīties pulpīts un tā komplikācijas.

Divpadsmitais iemesls ir pulpas pārkaršana. Ja zobārsts strādāja bez dzesēšanas vai preparēja zobu bez pārtraukumiem, tad asinsvadu-nervu kūlītis tiks pakļauts augstām temperatūrām. Fotopolimēra lampas nelabvēlīgā termiskā iedarbība jau ir apspriesta. Tomēr temperatūra, līdz kurai pulpa sakarst, metāla instrumentam berzējoties pret zoba cietajiem audiem, ir ievērojami augstāka nekā temperatūra, kad darbojas fotopolimēra lampa. Tāpēc šajā gadījumā mēs varam runāt ne tikai par sāpēm zem plombas, bet arī par pulpīta attīstību.

Divpadsmitais iemesls ir atlikušais pulpīts. Lai skaidri parādītu šī jēdziena nozīmi, varam iedomāties šādu situāciju. Pacients ar pulpītu ieradās pie ārsta, viņam ievadīja anestēziju, izņēma nervu, aizpildīja kanālus, ielika plombu, un nākamajā dienā zobs sāp. Tas ir atlikušais pulpas iekaisums. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ. Dažās situācijās ārsts, iespējams, nav pilnībā izņēmis nervu (nepietiekama pieredze, stipri izliekti kanāli, kanāla sānu zari utt.). Šajā gadījumā daļa no iekaisušās pulpas paliek zobā. Tā kā manipulācijas bieži tiek veiktas vietējā anestēzijā, pacients zobārsta apmeklējuma laikā nejūt sāpes. Bet, atgriežoties mājās, anestēzijas iedarbība sāk mazināties, un cilvēks saprot, ka viņam ir plombēta, un nervs sāp. Bieži vien bērniem ar neveidojušām saknēm tiek veikta vitāla pulpas amputācija. Šajā gadījumā daļa nerva tiek izņemta, bet daļa paliek zobā. Ir vērts pieminēt, ka šī ārstēšanas forma, lai arī saudzīga, ir arī diezgan neparedzama. Galu galā jebkurā brīdī atlikušā asinsvadu-nervu saišķa daļa var iekaist. Tas lielākā mērā ir atkarīgs no organisma imunoloģiskajām īpašībām un ārsta kvalifikācijas.

Trīspadsmitais iemesls ir atlikušais periodontīts. Šīs problēmas būtība daudz neatšķiras no atlikušā pulpīta. Periodontīta ārstēšanas kursa rezultātā pacientam tiek iztīrīti kanāli, veikta pretiekaisuma terapija un zobs tiek atjaunots. Pēc kāda laika plomba sāk traucēt, rodas pastāvīgas sāpes, kas pastiprinās kožot un graužot. Šajā gadījumā mēs runājam par nepilnīgu slimības ārstēšanu. Iekaisuma vietā var palikt patogēna flora, kas, samazinoties organisma reaktīvajām īpašībām, var izraisīt iekaisumu.

Četrpadsmitais iemesls ir plombēšanas materiāla toksiskā ietekme uz periodonta saitēm. Mūsdienās zobārsti cenšas strādāt sakņu kanālos pēc iespējas precīzāk. Šim nolūkam viņi izmanto rentgena diagnostiku, dažādus virsotņu lokatorus (sensorus sakņu kanāla garuma noteikšanai), endodontiskos mikroskopus utt. Tomēr ne visām zobārstniecības iestādēm ir šāds aprīkojums. Un, ja zobārsta nepietiekamajai pieredzei pievienojam vēl papildu vizualizācijas rīku trūkumu, var rasties situācija, kad plombēšanas materiāls nonāk ārpus sakņu kanāla apikālās atveres. Tas ir, materiāls tiks iznests periodonta spraugā, tādējādi toksiski ietekmējot zoba saišu aparātu. Tādējādi, veicot kvalitatīvu restaurāciju, bet neracionālu sakņu kanālu plombēšanu, zobs var sākt traucēt. Un, lai gan tajā ir jauns plombējums, nevēlamā plombēšanas materiāla lokalizācija rada nepatīkamas sajūtas.

Piecpadsmitais iemesls ir sāpes blakus esošajā zobā. Varētu šķist, ka šī teorija izklausās diezgan absurda un nereāla. Tomēr ļoti bieži pacienti vēršas pie zobārsta, sūdzoties par asām, nepanesamām sāpēm. Lielākā daļa no viņiem norāda uz zobu, kas nesen tika ārstēts. Pēc diagnostikas klīniskā vidē izrādās, ka sāpēja pavisam cits zobs, visbiežāk blakus esošais. Kad sāpes ir diezgan stipras, tās mēdz izplatīties uz citiem zobiem. Tāpēc ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt, kurš zobs sāp. Tomēr pacients atceras, ka nesen viņam tika ārstēts zobs un ievietota plombēšana. Tāpēc, viņaprāt, šim zobam ir lielāka iespēja saslimt nekā citiem. Pēc šādiem secinājumiem cilvēks sāk ticēt savai teorijai un koncentrējas tikai uz sāpēm konkrētā zobā. Turklāt daudzi cilvēki, sajūtot zobu ārstēšanas neefektivitāti, zaudēto naudu un laiku, dodas tieši pie ķirurga, lai izņemtu aizdomīgo zobu. Viņi pārliecināti norāda uz zobu ar plombēšanu un neatlaidīgi lūdz ķirurgu to izņemt. Ja ķirurgam ir pamata pieredze, viņš atteiksies veikt noņemšanu, noteiks patieso sāpju avotu un nosūtīs pacientu atbilstošai ārstēšanai.

Riska faktori

Ir daudz faktoru, kas var veicināt sāpju rašanos pēc plombēšanas. Bieži vien predisponējošs faktors ir ārsta ieteikumu neievērošana ārstēšanas kursa laikā. Daudzi pacienti uzskata, ka zobu ārstēšana ir tikai zobārsta uzdevums, jo viņš par to saņem finansiālu atlīdzību. Tomēr kompleksā terapijā ir iesaistīts gan zobārsts, gan pacients. Un, ja kāds no šiem cilvēkiem nepilda savus uzdevumus, tad gaidītā rezultāta sasniegšana var kļūt apšaubāma. Bieži vien pacienti mēdz pastāvīgi mainīt zobārstus. Tas zināmā mērā ir pamatoti, jo katrs cilvēks cenšas atrast vispieredzējušāko un godīgāko speciālistu. Tomēr, ja tas notiek jebkuras slimības ārstēšanas kursa laikā, tad katram zobārstam ir jāpārdiagnosticē, jāizvērtē klīniskā situācija un jāizveido savs terapeitiskais algoritms.

Riska faktors ir jebkura situācija, kas izraisa zoba asinsapgādes, inervācijas un vielmaiņas nelīdzsvarotību. Lieta ir tāda, ka pēc plombēšanas zobs atrodas rehabilitācijas stāvoklī. Galu galā visas manipulācijas, kas tika veiktas ārstēšanas laikā, ir milzīgs stress zobu sistēmai. Sveši ķīmiskie šķīdumi, griezējinstrumenti, plombēšanas cementi un kompozītmateriāli spēcīgi ietekmē zobus. Tāpēc organismam ir nepieciešams noteikts laiks, lai pielāgotos jauniem apstākļiem. Ja šajā brīdī trauslā sistēma tiek traucēta, tās darbs var tikt traucēts. Piemēram, paaugstinātas jutības periodā pēc plombēšanas pulpa ir iekaisinātā stāvoklī. Un, ja šajā laikā ēdat pārāk karstu vai aukstu pārtiku, tad šajā zobā ir iespējama iekaisuma procesa attīstība. Viens no galvenajiem riska faktoriem ir pazemināta imunitāte, hipovitaminoze un emocionāls stress. Tie ir bieži sastopami cēloņi, kas var izraisīt iekaisuma slimību rašanos. Svarīga loma ir arī ģenētiskajiem faktoriem, kas nosaka katra indivīda sāpju jutīguma slieksni. Nevajadzētu novērtēt par zemu iedzimtības lomu, jo divi cilvēki ar vienādu dzīvesveidu, vecumu un ķermeņa tipu var uztvert nelabvēlīgu faktoru ietekmi atšķirīgi. Un bieži vien uztveres atšķirība ir saistīta ar iedzimtām iezīmēm. Tāpēc dažiem ģenētika ir riska faktors, bet citiem - aizsargfaktors.

Simptomi

Pēcplombēšanas sāpju simptomi var izpausties dažādās pakāpēs atkarībā no to rašanās cēloņiem. Ja sāpes ir saistītas ar paaugstinātu jutību pēc plombēšanas, tad to pirmie simptomi būs neuzkrītošas, vājas, sāpošas sāpes zobā, kas var pastiprināties, ēdot aukstu un karstu ēdienu. Vienkārši sakot, cilvēkam ir zoba sāpes zem plombēšanas. Simptomu pastiprināšanās, ēdot ēdienu ar augstu un zemu temperatūru, ir saistīta ar to, ka uz kairināto pulpu iedarbojas papildu stresa faktors. Tāpēc nervs uz to reaģē asāk nekā normālā stāvoklī. Parasti šādas sāpes pāriet pašas no sevis 1-2 nedēļu laikā.

Ja kariesa process ir sācis progresēt zem plombas, simptomu komplekss atšķirsies no paaugstinātas jutības. Sāpes parādīsies tikai tad, ja ēd provocējošus ēdienus: aukstu, karstu, skābu un saldu ēdienu. Tajā pašā laikā būs sajūta, it kā kaut kas ieietu zobā. Šādas sāpes var parādīties gan pēc jaunas plombas uzstādīšanas, gan gadu pēc restaurācijas.

Palielinoties slodzei uz plombu, sāpes parādīsies ēšanas, košanas un spiediena uz zobu laikā. Ja zobs netiek "traucēts" un uz to netiek vērsts košļāšanas spiediens, tad sāpju nebūs. Šādā situācijā ir svarīgi nodrošināt problemātiskajam zobam atpūtu, lai novērstu traumatiska periodontīta attīstību.

Pēc arsēna pastas uzklāšanas zobu atjauno ar pagaidu cementu. Kad arsēns sāk iedarboties, zem pagaidu plombas var just sāpes. Sāpju pakāpe un ilgums katram cilvēkam var būt atšķirīgs, taču visbiežāk cilvēki jūt pastāvīgas sāpes plombas vietā. Parasti šīs sāpes izzūd dažas stundas pēc devitalizējošā līdzekļa uzklāšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka devitalizējošās pastas satur anestēzijas līdzekli, kas bloķē sāpju jutīgumu. Tomēr ne visi cilvēki spēj apturēt sāpju lēkmi ar anestēzijas līdzekli; daudziem cilvēkiem ir ļoti zems jutīguma slieksnis, un pretsāpju līdzekļa deva šajā gadījumā būs pārāk maza konkrētajam organismam.

Ja cilvēkam zobārstniecības klīnikā ir veikta kariesa ārstēšana zoba kakla (gandrīz smaganu) daļā, smaganu audos var attīstīties iekaisuma process. Pirmās smaganu iekaisuma pazīmes ir smaganu apsārtums, nieze, dedzināšana un nelielas sāpes. Ja process progresē, sāpes smaganās kļūs izteiktākas, tām pievienosies pietūkums un asiņošana.

Ārstējot hroniskas periodontīta formas, ir iespējama iekaisuma procesa saasināšanās. Šajā gadījumā parādās spēcīgas, pastāvīgas, sāpošas sāpes, kas pastiprinās, nospiežot zobu ar pagaidu plombu. Tāpat sāpes pastiprinās, kad cilvēks ēd, īpaši cietu ēdienu. Ja ārstēšanas kurss tiek turpināts, šie simptomi pakāpeniski izzudīs 1-2 dienu laikā. Šajā gadījumā arī hroniskais process pārstās progresēt. Tomēr daži pacienti, jūtot sāpes zobā, pārstāj uzticēties sava ārsta terapeitiskajam plānam. Tas zināmā mērā ir loģiski, jo zāles paliek zem plombēšanas, un zobs sāp. Taču ir vērts atzīmēt, ka šāda organisma reakcija tiek novērota ne tikai zobu patoloģiju gadījumā. Daudzu lēnu slimību ārstēšanas sākumposmā notiek zināma iekaisuma procesa saasināšanās, un pēc terapijas pabeigšanas hronisks iekaisums izzūd - slimība nonāk stabilā remisijā. Tāpēc pozitīvs ārstēšanas rezultāts ir iespējams tikai tad, ja cilvēks ievēro visus ārsta norādījumus un nekādā gadījumā nemaina ārstēšanas plānu pēc saviem ieskatiem.

Atlikušais periodontīts pēc pastāvīgās plombas ir diezgan nepatīkama parādība. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārstēšanas kurss ir beidzies, ir uzstādīta pastāvīgā plomba (iespējams, pat ar tapu), un zobs sāp. Visbiežāk sāpes nav akūtas, bet gan vājas un neuzkrītošas. Tās var parādīties un izzust jebkurā diennakts laikā, un košļājot pastiprinās. Cilvēks bieži šaubās, vai doties pie zobārsta vai nē. Galu galā sāpes nav tik stipras, lai skrietu pie ārsta, bet ne tik vājas, lai tās ignorētu. Tomēr ir vērts pieminēt, ka par šādām problēmām noteikti jāpastāsta zobārstam. Pat ja jums tikai jānovēro zoba stāvoklis dažas dienas, labāk to darīt speciālista uzraudzībā. Ja sāpes nepāriet, tad tiks izlemts jautājums par turpmāko ārstēšanas taktiku.

Hroniska periodontīta attīstību pavada daži specifiski procesi. Pulpa pārstāj savu dzīvības aktivitāti un pārvēršas nekrotiskās masās. Tas noved pie tā, ka zobs ārēji iegūst pelēcīgu nokrāsu, un plombējums izskatās kontrastējošāks uz tā fona (jo tā krāsa nemainās). Šajā gadījumā citi simptomi var nebūt novērojami.

Ja pēc plombēšanas attīstās pulpīts, nekavējoties jāsazinās ar zobārstu, kurš veica ārstēšanu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu cēloni, kas provocēja iekaisuma procesa attīstību. Ja pulpīts ir attīstījies kariesa rezultātā zem plombēšanas, zobā var redzēt pelēkus emaljas un dentīna laukumus. Šajā gadījumā arī plombēšana var iegūt līdzīgu nokrāsu, un rezultātā lielākā daļa zoba izskatās melna. Akūta pulpīta simptomi visbiežāk ir spilgti: zobs ar plombu sāp no karstuma, no aukstuma, un sāpes var parādīties arī spontāni. Lēkmju ilgums var būt no 1 minūtes līdz vairākām stundām atkarībā no stadijas. Bieži vien sāpes nepāriet veselu dienu. Tās var mazināties un pastiprināties viļņveidīgi, bet ne pilnībā izzust.

Daži no uzskaitītajiem simptomiem izzūd paši no sevis, bet citiem nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tomēr, ja rodas aizdomīgas parādības vai sajūtas, konsultējieties ar speciālistu. Jautājuma uzdošana ir vienkārša un ātra, taču kariesa komplikāciju ārstēšana ir ilgs un nepatīkams process.

Kurš sazināties?

Diagnostika

Pašdiagnosticēt savas slimības ir diezgan bīstama lieta. Iemesls tam nav pat tas, ka jums nav speciālas izglītības. Problēma ir tā, ka jebkurš cilvēks, kurš ir jutīgs pret savu veselību, nevar objektīvi novērtēt savu stāvokli. Tas ir saistīts ar emocijām, raizēm par slimības sekām un citiem psiholoģiskiem momentiem. Paradoksāli, bet pat ārsts, kurš pēkšņi saslimst, nekavējoties kļūst par pacientu. Un viņam jāārstējas pie cita ārsta. Tas ir pareizi no medicīniskā racionālisma viedokļa. Tāpēc jūs varat apskatīt problemātisko zobu, pierakstīt visas sūdzības, pierakstīt datus par sāpju sākumu, ilgumu, pakāpi un izdarīt dažus pieņēmumus par zoba stāvokli. Bet galīgajai diagnozei jāvēršas tikai pie zobārsta. Viņam ir ne tikai augstākā izglītība, licence un pieredze, bet arī dārgas diagnostikas iekārtas, kas pieejamas tikai specializētās medicīnas iestādēs (dažādi tomogrāfi, radioviziogrāfi utt.). Tāpat ārstam ir apstākļi, lai veiktu dažādus klīniskos testus, kas ļaus noteikt, kas izraisīja sāpju lēkmi.

Jebkura slimība, ja to neuztver nopietni, var izraisīt komplikācijas. Tāpēc ir nepieciešams to nekavējoties paredzēt un nevis norādīt uz smagāku patoloģiju attīstības cēloņiem. Ja Jums ir normāla paaugstināta jutība, tad tās komplikāciju iespējamība ir ļoti niecīga. Pat ja nelietojat desensibilizatorus, pulpīta vai periodontīta iespējamība ir ļoti zema. Tomēr, attīstoties kariesam, viss ir savādāk. Kariesu var sarežģīt gan pulpas iekaisums, gan periodonta iekaisums. Un tas var ietvert zoba ekstrakciju un ilgu protezēšanas procesu. Lai no tā izvairītos, Jums ir skaidri jāsaprot, kas notiek ar Jūsu ķermeni. Un šādu informāciju var iegūt tikai pēc rūpīgas klīniskās izmeklēšanas.

trusted-source[ 1 ]

Profilakse

Pastāv diezgan daudz riska faktoru sāpēm pēc plombēšanas. Tomēr mēs varam izslēgt tikai dažus no tiem, un tam ir noteikti ieteikumi. Pirmais noteikums ir vienmēr ievērot ārsta ieteikumus. Ja esat ieradies pie zobārsta, lai iegūtu gaidīto rezultātu, tad jums ir jāpilda savas saistības kā pacientam. Ir arī jāsaprot, ka organisms ar spēcīgu imunitāti un stabilu vielmaiņu ir mazāk uzņēmīgs pret iekaisuma procesiem. Tāpēc uztura un miega režīma normalizēšana, atteikšanās no sliktiem ieradumiem var palīdzēt novērst iekaisuma procesu attīstību. Tāpat vienmēr jāinformē ārsts par savām sajūtām un aizdomīgiem zobu bojājumiem.

Prognoze

Paaugstināta jutība pēc plombēšanas nav diagnoze, tas ir tikai simptoms. Un iemesls, kas izraisa šīs sajūtas, var būt jebkura slimība. Ja ņemam vērā parasto paaugstinātu jutību pēc plombēšanas, tad tās prognoze ir diezgan labvēlīga. Tā īsā laikā izzudīs bez pēdām. Citu slimību, kuru simptoms ir cieto audu paaugstināta jutība, iznākums ir atkarīgs no cilvēka apziņas un atbildības. Ja cilvēks laikus meklē specializētu palīdzību, tad pilnīgas zobu sistēmas atjaunošanas varbūtība ir daudz lielāka. Ja viņš dod priekšroku pašārstēšanai, izmanto vecmāmiņas dziedināšanas metodes, tad rezultāts var būt visneparedzamākais. Lielu lomu spēlē arī ārsts, kurš nodarbojas ar ārstēšanu. Ja viņš nopietni uztver pacientu sūdzības, rūpīgi tās izvērtē, tad pat pulpīts un periodontīts nekļūst par šķērsli zoba normālai darbībai.

Daudzas slimības sākas diezgan "klusi" un nemanāmi. Un ne vienmēr ir viegli saprast, vai tā ir normāla reakcija uz fotopolimēra lampu vai pulpītu. Bet, ja jūs risināsiet šo problēmu komandā ar zobārstu, gala rezultāts jūs iepriecinās. Esiet veseli un rūpējieties par sevi!

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.