Izkliedētas izmaiņas smadzenēs bērnam

Difūzās izmaiņas smadzenēs, kas ietekmē to bioelektrisko vadītspēju, var konstatēt jebkurā vecumā. Tomēr cēloņi, kas tos izraisa, var nedaudz atšķirties.

Piemēram, difūzās izmaiņas smadzenēs jaundzimušajiem parasti ir saistītas ar procesiem, kas notiek pat pirms bērna piedzimšanas vai dzemdību laikā. Tās var būt intoksikācijas (tostarp pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, narkomānija), infekcijas, stresa faktori, radioaktīvais starojums, kas ietekmē mātes organismu augļa nervu sistēmas veidošanās laikā. Risks dzemdēt bērnu ar smadzeņu patoloģijām palielinās arī tām mātēm, kurām grūtniecības laikā ir bijušas smagas asinsspiediena un temperatūras izmaiņas, kurām bijusi placentas atdalīšanās ar traucētu uzturu un augļa elpošanu, ieilgušas dzemdības vai bērna sapīšanās. Ar nabassaiti.

Augļa traumas grūtniecības vai dzemdību laikā arī tiek uzskatītas par riska faktoru difūzu izmaiņu parādīšanās bērna smadzenēs. Traumatisks faktors var ietekmēt smadzenes turpmākajos mazuļa dzīves periodos. Nervu struktūras auglim veidojas jau pirms tā dzimšanas (jau 5-6 mēnešos smadzeņu garoza iegūst sev raksturīgos viļņojumus), bet centrālās nervu sistēmas veidošanās turpinās līdz 16-17 gadu vecumam, tāpēc smadzeņu satricinājumi bērnībā un. Pusaudža gados ir daudz nopietnākas sekas nekā pieaugušā vecumā.

To pašu var teikt par infekciozo faktoru, kas ir visbīstamākais centrālās nervu sistēmas veidošanās kritiskajos periodos, kas rodas bērnībā. Nazofarneksa infekcijas bērniem diezgan bieži pāriet uz smadzenēm, izraisot smadzeņu apvalku un medulla iekaisumu, ko pavada audu pietūkums, kā rezultātā tiek traucēta to bioelektriskā vadītspēja. Ilgstoši saskaroties ar infekciju, rodas toksiski nervu šūnu bojājumi (neironi, kas veido smadzeņu parenhīmu un ir atbildīgi par impulsu pārraidi) un to nāve, kas noteikti ietekmē turpmāko bērna neiropsihisko attīstību, izraisot dažādas novirzes procesā. Augstāku garīgo funkciju veidošanās.

Bērnībā bērna smadzenes ir visjutīgākās pret ārējo un iekšējo negatīvo faktoru ietekmi. Tāpēc pieaugušam cilvēkam diezgan drošas slimības var izraisīt smadzeņu bojājumus bērnam, īpaši, ja ir iedzimts faktors (piemēram, daži bērna radinieki cieš no smadzeņu asinsrites traucējumiem).

Apsverot tādu neiroloģisku slimību kā epilepsija, zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka, ja nav organisku smadzeņu bojājumu, slimību, visticamāk, provocē ģenētiski faktori, kas ir iedzimti. Tajā pašā laikā netiks konstatētas difūzas vai lokālas izmaiņas smadzenēs, kas raksturīgas iegūtajai epilepsijai, bet ir paaugstināta smadzeņu neironu uzbudināmība (BEA disfunkcija).

Iegūtajai epilepsijai, ko izraisa iedzimti vielmaiņas traucējumi, smadzeņu anomālijas, galvaskausa traumas, hipoksija un tās sekas medullas išēmijas veidā, raksturīgas ar ultraskaņu (agrā bērnībā) noteiktas izmaiņas medullas struktūrā., neirosonogrāfija) un tomogrāfija, kā arī BEA pārkāpumi encefalogrammā.

Izkliedētās smadzeņu izmaiņas bērniem var būt gan īslaicīgas, gan pastāvīgas. Iekaisuma procesi smadzenēs un to membrānās var izraisīt īslaicīgas izmaiņas nervu audu struktūrā un vadītspējā. Bet tajā pašā laikā ir svarīgi saprast, ka, jo ilgāk turpinās audu tūska, jo lielāks ir fibrotisku izmaiņu risks, kas izraisīs pastāvīgus vadīšanas traucējumus un intelekta samazināšanos.

Risks saslimt ar šādām komplikācijām meningīta un encefalīta gadījumā ir lielāks agrīnā vecumā. Un ne tikai tāpēc, ka šis ir visjutīgākais periods pret negatīvo ietekmi. Bet arī tāpēc, ka mazs bērns vēl nespēj adekvāti novērtēt savu stāvokli, runāt par savu pašsajūtu, pateikt to, kas viņu uztrauc. Bērns, kurš neprot runāt vai nesaprot vārda sāpes nozīmi, nevar pastāstīt citiem, ka viņam sāp galva, un vecāki atkārtotu reiboni un kritienus var attiecināt uz mazuļa trauslajām kājām. Bērns sāk rīkoties un raudāt, tādējādi paužot savu stāvokli, bet viņa "valoda" pieaugušajiem nav līdz galam skaidra.

Šī iemesla dēļ vecākiem ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt mazuļa darbību. Ja bērns ir kļuvis pārlieku aktīvs vai, gluži otrādi, zaudējis interesi par spēlēm un apkārtējo pasauli, tas jau ir iemesls, lai meklētu padomu pie ārsta. Biežas "nepamatotas" asaras ir arī trauksmes signāls, it īpaši, ja bērnam iepriekš bija mierīgs raksturs un viņš nebija pakļauts kaprīzēm.

Skaidrs, ka jaunas rotaļlietas vai cilvēki, nepazīstami notikumi, iepazīšanās ar jaunām apkārtējās pasaules parādībām mazulī var izraisīt sajūsmu, taču tā ir pārejoša parādība. To pašu var teikt par zināmu kavēšanos, ko var izraisīt liela informācijas plūsma, pārslodze, somatiskas saslimšanas. Bet, ja šis stāvoklis bērnam saglabājas dažas dienas, to diez vai var saukt par normu. Agrā vecumā (līdz trīs gadiem) bērniem ir raksturīga augsta kognitīvā aktivitāte (visu jūt, šņauc, klauvē, apskata), un tās samazināšanās tiek uzskatīta par patoloģisku simptomu.

Vecākā vecumā bērna galvenā (vadošā) darbība ir spēle. Ja pirmsskolas vecuma bērnam ir zudusi interese par rotaļlietām un spēlēm ar pieaugušajiem un vienaudžiem, tam noteikti vajadzētu pievērst uzmanību. Sūdzības par galvassāpēm šajā situācijā nevajadzētu uzskatīt par mēģinājumu atteikties izpildīt pieaugušā lūgumu vai prasību. Pilnīgi iespējams, ka bērnam patiešām ir galvassāpes, jo smadzenēs parādās difūzas izmaiņas, kas ietekmē viņa pašsajūtu, sniegumu, fizisko un garīgo darbību. [1]

Skolas vecumā par aizdomīgiem simptomiem var uzskatīt sliktus mācību sasniegumus (vai to strauju kritumu), paaugstinātu nogurumu, pakāpenisku iepriekš apgūto prasmju zudumu un grūtības veidot jaunas, runas traucējumus, kustību traucējumus, neatbilstošu uzvedību.

Pusaudža gados jāpievērš uzmanība biežām migrēnām, ķermeņa temperatūras svārstībām (tās var liecināt par smadzeņu vidējo struktūru disfunkciju), patoloģiskām vēlmēm (īpaši seksuāla rakstura), elementāras pieticības trūkumam, neatbilstošai uzvedībai. Līdzīgas novirzes šajā bērna attīstības periodā var novērot veseliem bērniem, taču to noturībai vajadzētu domāt par pārdomām. Labāk kārtējo reizi paspēlēties, nekā nodarīt pāri bērnam ar savu neuzmanību, palaižot garām iespēju labot defektu.

Bet pirms bērna diagnosticēšanas jāsaprot, ka ontoģenēzes procesā notiek ar vecumu saistītas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, ko svarīgi ņemt vērā arī izmeklējuma laikā.