Inhalācijas bērna aizsmakuma gadījumā

Viena no populārākajām un vienlaikus efektīvām metodēm sēkšanas un balss aizsmakuma ārstēšanā ir ieelpošana. Procedūras ar smidzinātāju ir atļautas pacientiem no viena gada vecuma.

Inhalācijām ir sarežģīta ietekme uz ķermeni:

• Atbrīvojieties no klepus lēkmēm.
• Palīdz atbrīvot un izvadīt gļotas.
• Atbrīvojiet pietūkumu un iekaisumu.
• Samaziniet sāpes un aizsmakumu.

Zāļu novārījumus un uzlējumus, fizioloģisko šķīdumu, minerālūdeni un ārsta izrakstītos medikamentus lieto kā inhalācijas preparātus pret aizsmakumu bērniem.

1. Furacilīns

Antiseptisks un dezinfekcijas līdzeklis. Parāda izteiktu aktivitāti pret stafilokokiem, streptokokiem un citiem patogēniem. Stimulē brūču dzīšanas un granulēšanas procesus.

• Lietošanas indikācijas: balsenes un mutes dobuma slimības, pleiras empiēma, anaerobās infekcijas, hronisks strutains vidusauss iekaisums, apdegumi.
• Devas un ievadīšana: ārīgi 0,02% ūdens šķīduma veidā. Lai pagatavotu zāles, 1 tableti izšķīdina 100 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai siltā attīrītā ūdenī. Gatavo šķidrumu atdzesē līdz istabas temperatūrai un izmanto skalošanai, mazgāšanai, inhalācijām. Procedūru biežums un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības stāvokļa cēloņiem un smaguma pakāpes.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, alerģiskas dermatozes.
• Blakusparādības: mutes gļotādas kairinājums, dermatīts, alerģiskas reakcijas. Ārstēšanai ir norādīta zāļu atcelšana. Pārdozēšana izpaužas ar pastiprinātām blakusparādībām, simptomātisku ārstēšanu.

Izlaišanas forma: tabletes pa 10 gabaliņiem blisterī.

2. Eufillīns

Zāles ar aktīvo vielu ir teofilīns. Piemīt spazmolītiskas īpašības. Atslābina bronhu muskuļus, samazina asinsvadu pretestību, paplašina koronāros asinsvadus, pazemina spiedienu plaušu artēriju sistēmā. Arī zāles ir diurētiskas īpašības, kavē trombocītu agregāciju.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, bronhu spazmas (asa bronhu lūmena sašaurināšanās), hipertensija plaušu cirkulācijā, sirds astma, Cheyne-Stokes tipa elpošanas traucējumi.
• Lietošanas veids: iekšķīgi, intravenozi, subkutāni, ieelpojot, rektāli. Terapijas devu un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: gremošanas traucējumi, reibonis, pazemināts asinsspiediens, galvassāpes, sirdsklauves, krampji.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, zems asinsspiediens, epilepsija, sirds mazspēja, sirds ritma traucējumi, koronārā mazspēja.

Izdalīšanās forma: pulveris šķīduma pagatavošanai, tabletes pa 0,15 g pa 30 gabaliņiem iepakojumā, ampulas pa 10 ml 2,4% šķīduma un 1 ml 24% šķīduma iepakojumos pa 10 gabaliņiem.

3. Sāls šķīdums

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdums normalizē ūdens un sāls līdzsvaru organismā. To lieto zāļu šķīdumu pagatavošanai ārējai un parenterālai lietošanai, brūču, acu, gļotādu mazgāšanai.

Zāles lieto intravenozi, subkutāni, intramuskulāri, ieelpojot. Blakusparādības nav, pārdozēšanas gadījumi ir maz ticami. Sāls šķīdums ir kontrindicēts galvenās zāles un šķīdinātāja nesaderības gadījumā. Pieejams 1 ml, 2 ml, 5 ml ampulās Nr.10

4. Minerālūdeņi (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki Nr. 4 un Nr. 17).

Inhalācijas ar minerālūdeni daudz labāk stimulē krēpu izdalīšanos nekā atkrēpošanas tabletes un sīrupi. Šī ārstēšanas metode mitrina gļotādu, stimulē gļotādas attīrīšanos no patogēnām gļotām un patogēniem.

Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, tiek veiktas 3-4 inhalācijas dienā. Procedūras ilgums no 5 līdz 15 minūtēm. Tajā pašā laikā 30 minūtes pirms procedūras nav ieteicams dzert šķidrumu.

Ieelpošana ar aizsmakumu bērnam ar smidzinātāju

Inhalācijas ir izrādījušies efektīvs līdzeklis cīņā pret kakla sāpēm un balss traucējumiem. Lai atvieglotu procedūru, izmantojiet īpašu ierīci - smidzinātāju. Ierīce pārvērš šķidru medikamentu medicīniskā aerosolā. Ir vairāki smidzinātāju veidi:

1. Kompresors - ļauj izmantot gandrīz visas zāles. Saspiežot gaisu speciālā kamerā, šķidrais preparāts tiek pārvērsts aerosolā. Tiem ir visplašākais pielietojums, taču darbības laikā tie ir apjomīgi un skaļi.
2. Ultraskaņa - zāļu pārvēršana aerosolā notiek ultraskaņas ietekmē. Bet šķidrā šķīduma pārveidošanas procesā ultraskaņa iznīcina daļu zāļu. Šādus smidzinātājus izmanto slimnīcās, fizioterapijas nodaļās.
3. Tīkla inhalatori - visu šķidro preparātu ieelpošana, bet neiznīciniet tos. Apvienojiet ultraskaņas un kompresoru ierīču priekšrocības.

Lietojot smidzinātāju, zāles nonāk balsenē, tāpēc tās neuzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā un netiek iznīcinātas aknās. Zāļu bioloģiskā pieejamība ir 100%, un blakusparādību risks ir minimāls.

Galvenās priekšrocības, lietojot smidzinātāju inhalācijām bērnam:

• Zāļu saturs elpceļos ir 2 reizes lielāks nekā ar citām zāļu ievadīšanas metodēm.
• Zāles iedarbojas tieši uz bojājumu.
• Iespēja veikt procedūru jebkura vecuma pacientiem, arī jaundzimušajiem.
• neinvazīvā terapija.
• Iespēja veikt procedūru mājās.

Ieelpošana tiek veikta ne agrāk kā stundu pēc ēšanas. Procedūras laikā ir aizliegts runāt, pacientam ir jāelpo kā parasti. Spēcīgi dziļa elpa ir bīstama hiperventilācijas, galvassāpju un reiboņa attīstības, klepus, sliktas dūšas un vemšanas dēļ.

Ja disfoniju izraisa iekaisuma procesi elpošanas sistēmā, tad inhalācijas vislabāk veikt caur sejas eļļu. Elpošanai jābūt vienmērīgai, mierīgai, caur muti. Pēc procedūras rūpīgi izskalojiet muti ar vārītu ūdeni.

Preparātus inhalācijām nosaka pediatrs. Procedūrām ar smidzinātāju var izmantot šādas zāles:

Mukolvan

Zāles ar sekretomotorām un sekretolītiskām īpašībām. Satur aktīvo vielu ambroksola hidrohlorīdu. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, regulē krēpu gļotādu un serozo komponentu attiecību, atvieglojot to izdalīšanos.

• Lietošanas indikācijas: elpceļu slimību akūtas un hroniskas formas ar bieza un cieta sekrēta veidošanos. Dažādas izcelsmes akūts un hronisks bronhīts, pneimonija. Bronhektāzes, bronhiālās astmas, traheīta, sinusīta, laringīta kompleksā terapija. Elpošanas mazspējas sindroms, komplikāciju profilakse pēc plaušu operācijas.
• Lietošanas veids: parenterāli, intramuskulāri, subkutāni, intravenozi, ieelpojot. Ārstēšanas ilgumu un procedūru skaitu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: sliktas dūšas un vemšanas lēkmes, dispepsijas traucējumi, grēmas, paaugstinātas jutības reakcijas. Pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiska čūla.

Izdalīšanās forma: šķīdums 2 ml ampulās, 5 ampulas iepakojumā.

N-acetilcisteīns

Mukolītisks, šķidrina krēpas un atvieglo to izvadīšanu no organisma.

• Lietošanas indikācijas: bronhīts, pneimonija, bronhektāzes, cistiskā fibroze un citas elpceļu slimības ar paaugstinātu krēpu viskozitāti un strutojošu infekciju.
• Lietošanas veids: inhalācijas, 2-5 ml 20% šķīduma 3-4 reizes dienā (15-20 minūtes); intratraheāli, 1 ml 10% šķīduma katru stundu. Bronhu mazgāšanai terapeitiskās bronhoskopijas laikā izmanto 5-10% šķīdumus. Ārstēšanas ilgumu un procedūru biežumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: slikta dūša, bronhu spazmas, paaugstinātas jutības reakcijas.
• Kontrindikācijas: zāļu sastāvdaļu nepanesamība, bronhiālā astma bez krēpu sabiezēšanas.

Izdalīšanās forma: šķīdums inhalācijām 20% 5 un 10 ml ampulās; 10% šķīdums injekcijām 2 ml ampulās, 5% šķīdums 10 ml ampulās.

Fliksotīds

Zāles inhalācijām. Tam ir spēcīgas pretiekaisuma īpašības. Satur aktīvo vielu - flutikazona propionātu.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma (smaga un vidēji smaga), astmas lēkmju profilakse, hroniska obstruktīva plaušu slimība.
• Lietošanas veids: zāles lieto ieelpojot, terapijas ilgumu un devu nosaka ārstējošais ārsts, katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: paradoksāls bronhu spazmas, traucēta kaulu mineralizācija, virsnieru nomākums, paaugstināts glikozes līmenis plazmā, aizkaitināmība, miega traucējumi, alerģiskas reakcijas, mutes kandidoze.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, bronhiālās astmas lēkmju atvieglošana. Īpaši piesardzīgi to ordinē bērnu, cukura diabēta pacientu, plaušu tuberkulozes ārstēšanai.
• Pārdozēšana: akūta intoksikācija ar īslaicīgu hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšanu. Ārstēšanai indicēta simptomātiska terapija. Hroniskas intoksikācijas gadījumā ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Izdalīšanās forma: pulveris inhalācijām, 60 devas iepakojumā, dozēts aerosols inhalācijām, 60 un 120 devas flakonos, suspensija inhalācijām, 2 ml miglātos.

Inhalācijām ir aizliegts izmantot jebkādas ēteriskās eļļas, tās vislabāk izmantot tvaika inhalācijām. Augu novārījumi un uzlējumi ir aizliegti, jo tajos ir neviendabīgas daļiņas, kas var izraisīt alerģiskas un citas nevēlamas reakcijas. Uzlējumus un novārījumus vislabāk izmantot skalošanai.

Pulmicort ar aizsmakumu bērnam

Pulmicort ir sintētisks glikokortikosteroīds inhalācijām. Zāles lieto bronhiālās astmas ārstēšanā un ietekmē visas patoloģiskā procesa daļas. Zāļu aktīvās sastāvdaļas ietekmē glikokortikosteroīdu receptorus, regulējot dažādu vielu sintēzi. Aptvērumā ietilpst gēni, kas kodē pretiekaisuma vielu sintēzi un nomāc pro-iekaisuma faktoru aktivitāti.

Pulmicort savā darbības mehānismā ir līdzīgs glikokortikoīdu receptoriem, tam ir zema lipofilitāte, kas ļauj viegli iekļūt caur gļotādas sekrēcijas slāni bronhos. Aktīvās vielas iekļūst audos, bet to metabolīti plazmā netiek konstatēti, kas norāda uz augstu zāļu selektivitāti.

Pulmicort piemīt arī antianafilaktiskas īpašības, mazina bronhu obstrukciju agrīnu un vēlu alerģisku reakciju gadījumā.

• Lietošanas indikācijas: hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma (paasinājumu profilakse).
• Lietošanas veids: ja zāles lieto caur smidzinātāju, dienas deva nedrīkst pārsniegt 1000 mkg. Uzņemšana tiek veikta vienu reizi, vienlaikus ņemot visu devu. Ja nepieciešams, devu var sadalīt vairākās devās. Sākotnējā deva bērniem no 6 mēnešu vecuma ir 250-500 mkg dienā, uzturošā deva ir 250-2000 mkg dienā.
• Blakusparādības: elpceļu gļotādu kairinājums, mutes dobuma un rīkles kandidoze, klepus un sausa mute. Paaugstināta uzbudināmība un nervozitāte, depresija, apziņas apduļķošanās. Glikokortikosteroīdu sistēmiskas darbības pazīmes, virsnieru garozas hipofunkcija, alerģiskas reakcijas.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, pacienti līdz 6 mēnešu vecumam. Tas tiek izrakstīts piesardzīgi plaušu tuberkulozes (aktīva, neaktīvā forma), aknu cirozes, vīrusu, baktēriju vai sēnīšu elpošanas sistēmas slimību gadījumā.
• Pārdozēšana: akūtas pārdozēšanas gadījumā klīniskie simptomi neparādās. Hroniska pārdozēšana izpaužas kā hiperkortizolisma reakcijas, virsnieru funkcijas nomākums, ķermeņa masas palielināšanās, muskuļu vājums, arteriāla hipertensija un citi simptomi. Ārstēšana tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu.

Izdalīšanās forma: suspensija inhalācijām caur smidzinātāju, 2 ml, 20 gab. Iepakots. Pulveris inhalācijām dozētās devas inhalatorā 100/200 devām.

Berodual pret aizsmakumu bērnam

Zāles ar izteiktu bronhodilatatora efektu. Bronhu lūmena paplašināšanās ir saistīta ar Berodual aktīvajiem komponentiem - ipratropija bromīdu un fenoterolu. Zāles ir efektīvas kompleksā bronhodilatatora terapijā dažādām slimībām ar bronhu muskuļu tonusa palielināšanos.

• Lietošanas indikācijas: elpošanas mazspēja obstruktīva bronhīta gadījumā, emfizematozs bronhīts, bronhopulmonāras slimības ar bronhu spazmām. Tas ir paredzēts akūtām bronhiālās astmas lēkmēm un elpošanas trakta sagatavošanai zāļu aerosola ievadīšanai.
• Lietošanas veids: bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un pieaugušajiem tiek izrakstītas 1-2 aerosola devas 2-3 reizes dienā. Ja pastāv elpošanas mazspējas draudi, tiek izmantotas 2 aerosola devas un pēc 5 minūtēm vēl 2 devas. Šķīdumu inhalācijām lieto 2-8 pilienus 3-6 reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: redzes uztveres traucējumi, ekstremitāšu trīce, sausa mute, paaugstināts acs iekšējais spiediens, ātras neregulāras sirds muskuļa kontrakcijas.
• Kontrindikācijas: pacienti līdz 3 gadu vecumam, grūtniecības pirmais trimestris. To neizmanto vienlaikus ar nekardioselektīviem beta blokatoriem un ksantīna atvasinājumiem.

Izdalīšanās forma: dozēts aerosols inhalācijām un šķīdums inhalācijām 20 ml flakonos.

Erespal ar aizsmakumu bērnam

Zāles ar pretiekaisuma īpašībām. Tas kavē eksudāciju un novērš bronhu sašaurināšanos. Aktīvās vielas fenspirīda pretiekaisuma darbība ir saistīta ar arahidonskābes metabolisma kavēšanu. Antibronhokonstriktora iedarbība ir saistīta ar arahidonskābes inhibīciju. Zāles Erespal bloķē α-adrenerģiskos receptorus, jo to stimulēšana izraisa bronhu sekrēta ražošanas palielināšanos.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, hronisks bronhīts ar bronhu obstrukciju. Rinīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, rinofaringīts un citas augšējo elpceļu slimības. Zāles ir paredzētas elpošanas sindromu mazināšanai akūtu elpceļu slimību, garā klepus, masalu gadījumā. Tas ir paredzēts arī alerģiskas izcelsmes rinīta gadījumā.
• Lietošanas veids: bērniem līdz 14 gadu vecumam tiek nozīmēts tikai sīrups, ko lieto pirms ēšanas. Deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara. Bērniem līdz 1 gada vecumam, kas sver līdz 10 kg - 1-2 tējkarotes sīrupa 2 reizes dienā. Zīdaiņiem, kas vecāki par 1 gadu vai sver vairāk par 10 kg - 1-2 ēdamkarotes 2 reizes dienā.
• Blakusparādības: sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, vemšana, dažādas alerģiskas reakcijas, pastiprināta miegainība, tahikardija. Lai atvieglotu slimības stāvokli, ir indicēta zāļu devas samazināšana.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un zīdīšanas periods.
• Pārdozēšana: slikta dūša, vemšana, pastiprināta miegainība, tahikardija, uzbudinājums. Pretlīdzekļa nav, tāpēc ārstēšanai ir indicēta kuņģa skalošana un turpmāka simptomātiska terapija.

Izdalīšanās forma: 80 mg fenspirīda hidrohlorīda tabletes, 30 gabali iepakojumā; sīrups 150 ml, 200 mg/100 ml flakonā iepakojumā.