Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Idiotisks
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Īpašais garīgās atpalicības līmenis ir idiotisms. Lai mazinātu simptomus, tiek izmantoti patoģenētiskie, proti, hormonālie, pretinfekciālie, kā arī simptomātiskie līdzekļi (neiroleptiķi, sedatīvi līdzekļi, nootropiki).
Apsveriet slimības patoģenēzi un etioloģiju, tās veida un apjoma traucējumus, diagnostikas metodes, ārstēšanu un profilaksi.
Epidemioloģija
Daļēdāju izplatība nav labi izprotama. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem reģistrēti apmēram 3-5% smagu garīgu atpalicību. Lielu patoloģiju procentos var izsekot apgabalos, kurus skar eko-patogenie faktori.
Patoloģiskā traucējuma epidemioloģija norāda, ka visbiežāk slimība notiek vīriešiem, salīdzinot ar sieviešu dzimumu. Šī attiecība ir novērojama ar vieglu oligofrēnijas pakāpi. Smagā formā, tas ir, idiotijā, būtiska atšķirība starp sievietēm un vīriešiem nav.
Līdz šim ir konstatēti vairāk nekā 300 patoloģiski apstākļi, kas var izraisīt idiotismu. Tas var būt gan endogēns, tas ir iedzimts faktori, gan ārēji faktori. Īpaša uzmanība tiek pievērsta ģimenes vēsturei. Bērna risks ar patoloģiju ģimenē ar diviem oligofregniem ir 42%, bet tikai viena vecāka - 20% pārkāpumu gadījumos. Endogēnas formas ir saistītas ar gēnu mutācijām un hromosomu aberācijām.
Cēloņi idiotisms
Psihiskie traucējumi rodas dažāda vecuma pacientiem. Bet, ja šī slimība izpaužas jau agrīnā vecumā, tas norāda uz vienu no idiotisma veidiem.
Slimības cēloņi ir saistīti ar tādiem faktoriem kā:
- Dažādas ģenētiskās slimības (Dauna sindroms, Prader-Willi sindroms, Angelmann sindroms), kas saistītas ar hromosomu traucējumiem un gēnu struktūru, fiziskās palēninājuma pazīmes.
- Kaitīgi faktori, kas ietekmē sievietes ķermeni grūtniecības laikā un nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību:
- Jonizējošais starojums.
- Dažādi ķīmiski līdzekļi (mājsaimniecības toksīni, narkotikas, indes, alkohols).
- Infekcijas slimības (masaliņas, citomegalovīrusa infekcija, toksoplazmoze, sifilis).
- Joda deficīts, kas nepieciešams normālai nervu sistēmas attīstībai.
- Nepietiekams uzturs vai nepareizs uzturs (vitamīnu un minerālvielu trūkums patoloģiski ietekmē augļa attīstību).
- Bērna smadzeņu traumas, dzimstības traumas (intrakraniāla asiņošana, bērna galvas spiešana ar akušerēm), asfikcija.
- Joda deficīts mazuļa diētā agrīnā vecumā (no dzimšanas līdz 3-4 gadiem).
Riska faktori
Jebkuras slimības attīstība ir saistīta ar noteiktiem apstākļiem vai aģentiem (iedzimtas, infekcijas, vīrusu, baktēriju). Demences riska faktori ir vairāki sociāli higiēniski faktori. Tas nozīmē, ka grūtnieces veselība dzimšanas procesā, hronisku un akūtu slimību klātbūtne, ģenētiskās patoloģijas, darba vides apdraudējumi, mākslīgā barošana un pat materiāla labklājība var ietekmēt bērna veselību.
Garīgās patoloģijas un citu patoloģiju attīstības risks ievērojami palielinās, ja grūtniecības laikā sieviete nav pametusi sliktos ieradumus. Smēķēšana, alkoholisms, atkarība no narkotikām negatīvi ietekmē augļa attīstību laikā, kad tā ir uzlikta. Bērni, kas dzimuši no šādām mātēm, ir uzņēmīgi pret dažādām slimībām. Visbiežāk šīs ir elpošanas, endokrīnās un sirds-asinsvadu slimības, iedzimtas patoloģijas. Priekšlaicīga grūtniecība ir vēl viens faktors, kas palielina bērna ar defektiem iespēju. Šādi bērni intelektuālajā un fiziskajā attīstībā var atpaliek no saviem vienaudžiem.
Pathogenesis
Idiotisma ierosināšanas mehānisms ir saistīts ar lipīdu un enchimnozu metabolisma traucējumiem, kas noved pie galliumidīda lipīdu nogulsnēšanās centrālajā nervu sistēmā. Veseliem cilvēkiem gangliosīds atrodas smadzeņu pelēkajā daļā. Tā ir sarežģīta struktūra, satur daudz skābju, glikozes, saharozes un galaktozes. Patogēniskais pamatojums ir hronogēnisks faktors, tas ir, ontogēnisms un bojājumi smadzenēm, kas attīstās dažādu patogēno faktoru ietekmē.
Aptuveni 75% oligofrēnijas (viegla idiotisma pakāpe) attīstās intrauterīna bojājumu dēļ. Ģimenes vēstures klātbūtnē tiek novērota darbības traucējumi nervu sistēmā, kas izraisa morfoloģiskas izmaiņas smadzenēs. Šādas izmaiņas var izraisīt smalkus smadzenes izmērus un svaru, aizkavēt izgriezumu un vagonu diferenciāciju, priekšējās daivu mazattīstību.
Neatkarīgi no garīgo traucējumu smaguma, viņiem ir līdzīga klīniskā aina. Pirmkārt, tas ir psihes pilnīga nepietiekama attīstība, problēmas ar abstraktu domāšanu, impulsivitāti, neatkarības trūkumu, ierosināmību, emociju mazattīstību un intelektuālās attīstības problēmām.
Simptomi idiotisms
Idiotija ir vissmagākā oligofrēnijas pakāpe. To raksturo iedzimta vai iegūta agrīna vecuma garīgās attīstības patoloģijas, kas palielinās ar vecumu un pieaugumu. Slimība piedzimst sevi no bērna dzīves pirmajām dienām un izpaužas kā strauja psihomotorā attīstība. Pacienti nezina, kā runāt un neizteikt garīgo darbību, viņi nespēj apgūt primitīvās prasmes.
Emocionālais fons nav attīstīts, pacienti neatpazīst pat tuvākos cilvēkus. Patoloģiskais stāvoklis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz agrīnu ķermeņa garīgās darbības vēsturi un novērtējumu.
Parasti cilvēki ar smagu garīgo traucējumu pakāpi tiek sadalīti starp veselīgiem. Idiotijas pazīmes var tikt atpazītas no pirmos mēnešus no bērna dzīves. Pirmā lieta, kas norāda uz slimību, ir iekšējo orgānu struktūras pārkāpums. Pacienti agrīnā vecumā atpaliek attīstībā, sāk aizkavēt galvu, sēdēt un staigāt. Pat uzzināt, kā pārvietoties, nav draudzīgu ekstremitāšu kustību.
Sejas izteiksme, kā likums, ir bezjēdzīga, dažreiz parādās prieka vai dusmas ēna. Sejas tūska, bieza mēle, neveikli runas. Pacienti publicē neskaidras skaņas un zilbes, atkārtojot tos bez pārtraukuma. Ja slimība ir dziļa pakāpe, tad tiek samazināti visi jutīguma veidi, tostarp sāpes. Cilvēki nenošķir karstu un aukstu, ēdamo un neēdamu.
Idiotiju raksturo instinktīva dzīves pārsvars, jo pacientiem ir apžēlība un atklāta stingra masturbācija. Ļoti bieži ir pazīmes par fokālās neiralģijas pazīmēm. Dažiem pacientiem dominē letarģija un apātija, kamēr citiem ir dusmīgi un dusmīgi uzliesmojumi. Bērni ar patoloģiju nespēj mācīties un ar vecāku piekrišanu uzturas specializētās iestādēs. Pat relatīvi pieaugušā vecumā pacienti ar dziļu garīgu atpalicību nespēj paši sevi apkalpot, tādēļ viņiem nepieciešama nepārtraukta uzraudzība un aprūpe.
Pirmās pazīmes
Garīgās atpalicības simptomi parādās jau agrīnā vecumā. Pirmās pazīmes ir atkarīgas no tādiem faktoriem kā: sistēmiskais intelekta traucējums, smadzeņu garozas organisko disfunkcionālie bojājumi, noviržu smagums un neatgriezeniskums. Ja vismaz viens no šiem faktoriem nav, tas norāda uz disontogēni, tas ir, garīgās veselības problēmām, nevis garīgu atpalicību.
Pirmās slimības pazīmes:
- Neatbilstoša vai samazināta atbilde uz citiem.
- Ierobežotas emocijas, kas izpaužas kā neapmierinātības vai prieka sajūta.
- Nav nozīmīgas aktivitātes un pašapkalpošanās.
- Urīna un fekāliju nesaturēšana.
- Locomotive un static funkciju nepietiekama attīstība.
- Mobilitātes trūkums, letarģija vai monotonīgs motora uztraukums, primitīvas kustības (roku šūpošanās, pagrieziena pagriezieni).
- Neobjektīvas agresijas epizodiskie uzbrukumi.
- Bieži novērotās perversmas un palielinātās cravings - ēšanas piemaisījumu, masturbācija.
Bērni ar idiotiju nespēj apgūt jēgpilnu darbību, jo domāšanas process ir salauzts. Pacienti neuztver citu runu, nevar nošķirt radiniekus no nepiederošajiem, nepārvalda pašapkalpošanās prasmes. Tāpēc viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība.
Idiotiskas pazīmes
Patoloģija padara sevi jūtama bērna dzīves pirmajā pusē. Idiotiskas pazīmes ir reakcijas trūkums vai vājums pret citiem. Pacients nespēj atpazīt cilvēkus, kas viņam tuvu, nav izteiktas mīmikas darbības. Ir nedaudz izteiksme, vēlu smaids. Ar vecumu kustību traucējumu pakāpe kļūst arvien izteiktāka.
Slimību ļoti bieži apvieno ar patoloģijām un fiziskās attīstības malformācijām. Visbiežāk, šī pamata daļa defekti (sešu izturēšanās, fusion no pirkstiem), muguras un smadzeņu trūces defekti iekšējo orgānu (sirds un asinsvadu sistēmu, Uroģenitālās sistēmas, kuņģa-zarnu traktā).
Galvenais klīniskais simptoms vecāka gadagājuma vecumā ir nepilnvērtīgs garīgās attīstības traucējums un runas trūkums. Pacientiem ir grūti nonākt saskarē, jo tie neizrāda reakciju uz ārējiem stimuliem. Tiem ir pieejamas primārās garīgās darbības, bet garīgā attīstība ir beznosacījuma refleksu līmenī.
Uzmanība, kad idiotija
Dziļo garīgo atpalicību raksturo pilnīga vai daļēja runas un domāšanas trūkums. Uzmanība uz idiotiju ir atvieglota, pacients nevar koncentrēties uz vienkāršākajām lietām. Neviena reakcija uz ārējiem stimuliem, nevis runāšana, pacienti izrunā tikai skaņas un neuztver viņiem runu.
Šādu cilvēku uzmanību nevar piesaistīt, viņi neievēro objektus, viņi neaizsargā, mēģinot viņus kaitēt un neuzklausīt skaņas. Jūtība ir samazināta, ir iespējama smaka un dzirdes defekti. Intelektuālā atpalicība ietekmē uztveri, dažādus kognitīvos procesus un atmiņu. Emociju, motivāciju un motīvu nepietiekama attīstība padara dzīvi neiespējamu sabiedrībā.
[28],
Posmi
Garīgajam trūkumam ir noteikta klasifikācija, pēc kuras jūs varat precīzi noteikt pārkāpumu smagumu. Idiotisma pakāpes ir atkarīgas no smadzeņu bojājuma dziļuma. Patoloģiskajam stāvoklim ir trīs posmi: nestabilitāte, nespēks un idiotija. Saskaņā ar starptautisko psihisko slimību klasifikāciju, ir 4 pārkāpumu pakāpes. Tie sakrīt ar intelektuālās attīstības iezīmēm.
Šādiem pakāpiem iritonitāte izceļas:
ICD 10 |
IQ |
Alternatīva klasifikācija |
Sociālās pazīmes |
|
Klase |
Pārkāpumu pakāpe |
|||
F 70 |
Viegls |
70-50 |
Degenerācija |
Iegūstams, darbspējīgs |
F 71 |
Mēreni |
50-35 |
Imbecility |
Nesabojāts, nespējīgs |
F 72 |
Smags |
34-20 |
||
F 73 |
Dziļi |
<20 |
Idiotisks |
Ar vieglu grādu, ir iespējams apgūt pašapkalpošanās pamatprasmes. Vidējiem un smagiem grādiem raksturīgas ievērojamas attīstības problēmas. Pacienti nereaģē uz ārējiem stimuliem, kognitīvās aktivitātes pilnīgi nav, nav pašnodarbināto prasmju. Visu veidu jutīgums, primitīvas emocijas, visbiežāk dusmīgs un ļaunprātīgs, samazinās. Motora reakcijas ir primitīvas un haotiskas, runas nav.
[29]
Dziļais Idiotisks
Par smagu demences pakāpi gandrīz nav izziņas darbību. Deep idiotisms ir zemāks par IQ. Pacienti nereaģē uz vidi, viņi nepievērš uzmanību pat izteiktiem stimuliem. Runa un domāšana nav attīstīta, emocijas ir nepietiekamas, jēgpilna aktivitāte un pašapkalpošanās nav pieejamas.
Dziļai idiotijai ir primitīva koordinācija, motora reakcijas ir neērtas, neatbilstošas, atkārtotas. Tur ir vienveidīgs monotons šūpošanos no stumbra, pavirzot kustības un šūpoties rokas. Emocijas ir vāji izteiktas, visbiežāk dusmas vai apmierinātība. Pacientu raksturojums ir instinktīvā uzvedība, gluttony. Viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe, visbiežāk viņi tiek ievietoti specializētās iestādēs, jo viņu dzīve sabiedrībā nav iespējama.
[30]
Veidlapas
Pastāv divas klīniskas idiotiskas formas - uzbudināms un nekontrolējams.
- Aizraujoši - pacienti ir stereotipiskas psihomotoriskās uzbudinājuma stāvoklī, tas ir, šūpoles, primitīvas kustības un pļāpāšana rokās.
- Torpid - pacienti ir nekustīgi un uzrāda sevi.
Idiotisms tiek klasificēts pēc vairākām iezīmēm, ņemot vērā tā galvenos veidus:
- Amovrotiskā viela - šajā kategorijā ietilpst iedzimtas slimības, ko izraisa gangliozīdu vielmaiņas traucējumi. Galvenā simptomatoloģija ir saistīta ar progresējošu izpratnes un redzes samazināšanos autosomālu recesīvā tipa vidē.
- Iedzimta - (Norman-Wood sindroms) - pirmie simptomi parādās pēc dzimšanas, kā likums, krampji, hidrocefālija, garīgās attīstības traucējumiem, hipotonija muskuļu sistēma.
- Bērna novēlotais (Bilshovskis-Janski sindroms) - visbiežāk izpaužas 4-5 gadu vecumā. To raksturo lēna progresija, pieaug demence, vizuālās sistēmas atrofija, krampji.
- Agrīnā bērnība (Teya-Saks sindroms) - simptomi parādās pirmajā bērna dzīves laikā. Patoloģijā pakāpeniski samazinās redze, līdz redze, hiperakussija un garīgās attīstības aizkavēšanās.
- Vēlu - izpaužas pieaugušā vecumā. Ir izmaiņas organiskā psihosoindroma, kurluma, pigmenta retinīta, smadzenītes traucējumu formā.
- Nepilngadīgais (Spielmeier-Vogt-Butten sindroms) - pirmie simptomi parādās pēc 6-10 gadiem. Pacienti ar atmiņas traucējumiem, periodiski mehāniski traucējumi, samazināta izlūkošana, veģetatīvie endokrīnās sistēmas traucējumi.
- Hidrocefālija - rodas no smadzeņu atrofijas, ko izraisa iedzimta smadzeņu edēma.
- Disosotisms (gargoilisms) ir iedzimts saistaudu audu defekts. Tas izpaužas kā locītavu, kaulu, centrālo nervu sistēmu, iekšējo orgānu bojājums.
- Xeroderma (De Sanctis-Kakkione sindroms) ir iedzimta slimība ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, pigmenta kseroderma un dažāda smaguma demenci.
- Myxedema - rodas iedzimtas vairogdziedzera disfunkcijas dēļ.
- Timika - attīstās, pateicoties iedzimtas dziedzera funkcijas patoloģijai.
- Morāli - šāda veida slimība ir parastais garīgās slimības nosaukums. Nav izteikti garīgās darbības pārkāpumi, bet ir emociju traucējumi, problēmas sazināties ar citiem.
Idioty Teia-Saxa
Vissmagākā patoloģija, kas sastopama 1-3% bērnu, ir Saksijas idiotija. Slimība rodas smadzeņu membrānas sakāves rezultātā un izpaužas kā progresējoša garīgā atpalicība ar izteiktiem motora defektiem. Parasti sešu mēnešu ilgais nespēks neuztver sevi. Bet pēc tam parādās neatgriezeniska smadzeņu disfunkcija. Šī patoģenēze rada augstu zīdaiņu mirstību līdz 4-5 gadiem.
Slimība attīstās gangliozīdu uzkrāšanās dēļ nervu sistēmas šūnās. Šī viela kontrolē augstāko nervu darbību. Veselā organismā gangliosīdi pastāvīgi tiek sintezēti, tie tiek sadalīti. Kaut arī slimajiem bērniem ir traucēts šķelšanās process, ko izraisa fermenta heksominidāzes tipa trūkums. Patoloģijai ir autosomāli recesīvs mantojuma veids. Tas ir, tas notiek, kad mantot divus mutē gēnus no katra vecāka. Ja šāds gēns pastāv tikai vienā vecumā, tad bērns nesaslimst, bet 50% gadījumu tas ir patoloģijas nesējs.
Patoloģiskajam stāvoklim ir divas klīniskas formas, kas saistītas ar A tipa heksosaminidāzes deficītu:
- Hroniska forma - pirmie simptomi parādās 3-5 gadu vecumā un pieaug līdz 12-14 gadiem. Slimība ir viegls, tas ir, motora traucējumi, intelekts un verbālās ierīces ir nenozīmīgas.
- Nepilngadīgo forma - izpaužas kā pirmās bērna dzīves nedēļas. Strauji attīstās, kam raksturīgs augsts nāves risks, arī ar savlaicīgu terapiju.
Thea Saksa ir paroksizmāla gaita, tas ir, pēkšņas smadzeņu darbības patoloģijas uzliesmojumi. Šādas izpausmes negatīvi ietekmē garīgo, mehānisko un runas aktivitāti. Krampju smagums ir atkarīgs no to izskata biežuma.
Parasti slimība tiek diagnosticēta pirms bērna piedzimšanas. Tas ir, grūtniecības laikā sieviete veic pētījumus par dažādu noviržu klātbūtni. Lai to izdarītu, asinis tiek ņemtas no placenta (chorionic biopsija) vai tiek veikta augļa urīnpūšļa perforācija, kam seko amnija šķidruma izpēte. Ja aizdomu par slimību parādījās jau agrīnā vecumā, bērnam ir nepieciešama oftalmoloģiska izmeklēšana. Zemē būs sarkanīgi traipi - gangliozīdu kopums uz celulozes.
Patoloģija attiecas uz neārstējamu, bet, lai atvieglotu tās gaitu, tiek izmantota simptomātiska terapija. Tas bērnam un vecākiem atvieglo. Profilakse balstās uz pareizu grūtniecības plānošanu. Pirms bērna piedzimšanas ir jāveic ģenētiskie testi, kas sniegs informāciju par iedzimtu patoloģiju klātbūtni, ieskaitot garīgās novirzes.
Amovrotija idiotija
Iedzimta slimība ar progresējošu kursu un intelektuālās aktivitātes patoloģijām ir amaurotisks idiots. Šai slimībai ir vairākas formas ar dažāda smaguma simptomiem. Slimības īpatnība ir tā, ka tā izpaužas agrīnā vecumā un nav pakļauta ārstēšanai.
Komplikācijas un sekas
Bērni ar garīgiem traucējumiem cieš ne tikai no idiotisma, bet arī no patoloģijām, kas to pavada. Slimības sekas un komplikācijas ir atkarīgas no tā smaguma pakāpes un pakāpes. Visbiežāk šiem pacientiem ir redzes un dzirdes traucējumi, uzvedības un emocionālie traucējumi, problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Bez atbilstošas terapijas un šādu defektu rehabilitācijas pacienta iespējas ir būtiski ierobežotas.
Idiotisms ir pēdējais demences posms. Pacienti ar šādu slimību nevar pielāgoties sociālajai videi, un viņu agresīvā uzvedība bieži tiek apvienota ar sociāli bīstamu uzvedību. Patoloģisko stāvokli papildina somatiskie traucējumi, biežas konvulsīvas lēkmes. Jo grūtāk ir idiotisms, jo sarežģījumi ir dziļāki. Koncentrējoties uz demences etioloģiju, ārsts prognozē iespējamākās sekas.
Diagnostika idiotisms
Lai identificētu slimības, kas saistītas ar garīgiem vai psiholoģiskiem traucējumiem, tiek izmantotas daudzas dažādas metodes. Diagnoze ietver visaptverošu pārbaudi, kurā ietilpst:
- Sūdzību analīze un ģimenes vēstures apkopošana.
- Kādā vecumā vispirms parādījās patoloģijas simptomi (motora aktivitātes trūkums, traucējumi vai runas trūkums).
- Kā tika veikta grūtniecība (infekcijas slimību klātbūtne, nesabalansēta uzturs, paaugstināts asinsspiediens, alkohola un narkotiku lietošana).
- Bieža saaukstēšanās agrā bērnībā vai nepietiekams uzturs.
- Pacienta stāvokļa psihiskā analīze un konsultācija ar neirologu. Ārsts novērtē viņa garīgās spējas, runu, komunikācijas iespēju sabiedrībā.
- Galvas dators un magnētiskās rezonanses attēlojums. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams pētīt smadzeņu slāņa struktūru slānī un atklāt tās bojājumu (strukturāli traucējumi, asiņošana).
Kā pārbaudīt?
Diferenciālā diagnoze
Idiotijas pārbaude ar citām demences formām parasti nerada grūtības. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības pazīmēm raksturīgas dziļas intelektuālās un psihiskās spējas, kas parādās agrā bērnībā. Diferenciālā diagnoze sākas ar anamnēzes vākšanu un grūtniecības gaitu mātei. Ja grūtniecības periodā bija infekcijas slimības, eksogēno faktoru patoloģiskā ietekme, nepietiekama uztura vai problēmas dzimšanas procesā, tas palielina idiotisma apstiprināšanas risku.
Garīga atpalicība ir jādiferencē ar līdzīgiem stāvokļiem:
- Pedagoģiska nevērība - garīgās attīstības palēnināšana ir iespējama pat pilnīgi veseliem cilvēkiem. Nepietiekams nosacījumu pareiza attīstība un nepieciešamās informācijas trūkums var izraisīt degradāciju.
- Ilgstoša astēnija - tas ir iespējams ar smagām somatiskajām slimībām vai ķermeņa darbības traucējumiem nepietiekama uztura dēļ. Bērnam ir novēlota attīstība, uzmanības trūkums, lēna domāšana un slikta atmiņa.
- Specifiskas garīgās slimības - piemēram, epilepsija vai šizofrēnija rodas pat agrā bērnībā un bez pienācīgas ārstēšanas izraisa demenci.
Ir padziļinātas klīniskās pārbaudes ar garīgās, fiziskās, intelektuālās, runas un neiroloģisko traucējumu definīciju. Ir nepieciešami laboratoriski-instrumentālā diagnostika, ģenētiskie pētījumi un psihofizioloģiskās pārbaudes.
Profilakse
Vairumā gadījumu profilakse ir aizsargāt reproduktīvā vecuma cilvēkus no faktoriem, kas izraisa mutācijas ģenētiskajā līmenī. Primārā profilakse sākas grūtniecības laikā. Sieviete veic medicīnisku ģenētisku konsultāciju un regulāru augļa attīstības diagnostiku.
Patoloģijas novēršana sastāv no šādām procedūrām:
- Intrauterīno infekciju profilakse
- Atteikums lietot zāles ar teratogēnu iedarbību
- Kontaktu ar virsmas aktīvo vielu ierobežošana
- Endokrīnās sistēmas traucējumu korekcija grūtniecības laikā
Somatisko audu bojājumu novēršana, smadzeņu traumatisms un neirotoksikoze bērniem agrīnā vecumā ir obligāta.
Prognoze
Demences iznākums ir atkarīgs no tā pakāpes un formas. Idiotijas prognoze ir negatīva, jo slimību raksturo neatgriezeniski garīgi un garīgi traucējumi. Gan bērni, gan pieaugušie ar šo patoloģiju nespēj patstāvīgi dzīvot, viņiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība. Šādi pacienti tiek novietoti specializētās iestādēs, kur viņiem tiek piedāvāta diennakts palīdzība.
Vieglas vai mērenas demences stāvokļa prognoze ir atkarīga no ārstēšanas un preventīvo un rehabilitācijas pasākumu veikšanas. Tātad, ar oligofrēniju slimības stadijā, ir iespējams pielāgoties sabiedrībā, bet imbecilitātei, piemēram, idiotismam, ir nelabvēlīgs rezultāts.
Dzīvesveids
Idiotija ir iedzimta patoloģija, kas nereaģē uz ārstēšanu. Pacientu ar vieglu vai mērenu atpalicību pacienšu dzīves ilgums ir apmēram 50 gadi, ar dziļu bojājumu, cilvēki dzīvo līdz 20 gadiem.
Ja idiots tiek diagnosticēts pirmajos bērna dzīves mēnešos, ļoti bieži bērna dzīvība beidzas 4-5 gadu vecumā. Šāda negatīva dzīvildzes prognoze ir saistīta ar nozīmīgām bioķīmiskām un vielmaiņas pārmaiņām, imūnās sistēmas defektiem un patoloģijām iekšējo orgānu darbībā.