Gastrīts slikta dūša

Gastrīta slikta dūša ir viens no galvenajiem patoloģijas simptomiem un norāda uz iekaisuma procesa attīstību kuņģa sienā, augsto Helicobacter ģints mikroorganismu saturu un aktivitāti, kas ir gastrīta izraisītāji. Protams, ir mērķtiecīgi līdzekļi, lai novērstu sliktu dūšu. Bet tas nav risinājums, nevis risinājums. Ir nepieciešams izārstēt pamata slimību, šajā gadījumā gastrītu, un tad slikta dūša iziet pats, bez jebkādām svešām darbībām.

Zem virsmas gastrīts nozīmē akūtu iekaisuma procesu kuņģa augšējā, gļotādas slānī. Bieži šajā procesā ir iesaistīti un submucosa, kas atrodas tieši zem gļotādas. Virspusējs gastrīts var rasties ar nepareizu uzturu, ķīmiskiem apdegumiem un mehāniskiem bojājumiem. Parasti iekaisuma centrs ir labi vizualizēts tieši epigastriskajā reģionā, skatoties uz ultraskaņu vai izmantojot rentgenogrammas, kontrastējot. Ir arī vērts atzīmēt, ka palpācijas laikā epigastrijas centrā ir nedaudz saspiesta zona, kur ir sāpes, kas ir ievērojami pastiprinātas kustību laikā.

Virspusēju gastrītu papildina rētas veidošanās, iekaisuma audu deģenerācija. Ļoti traucēta žults peristaltika, izdalīšanās un izplūde. Bieži vien komorbidā patoloģija ir virspusējs iekaisums vai žultsceļa diskinēzija. Ir vērts atzīmēt, ka pacienti šajā valstī sūdzas par biežām slikta dūša uzbrukumiem, kas uzbrūk personai līdz pat 10 reizēm dienā. Kā likums, tie ir strauji, tie ir akūti, kopā ar stipras sāpes un spazmas kuņģī. Dažreiz viltus vēlme iztīrīt vai urinēt. Bet pēc apmēram 5-10 minūtēm tas kļūst daudz vieglāk. Stāvoklis ir viegli novēršams, ja nav spiegošanas, un citi spazmolītiskie līdzekļi.

Cēloņi gastrīts slikta dūša

Gastrīta cēloņi var būt daudz, un visi no tiem vispirms ir saistīti ar noteiktu dzīvesveidu. Vairumā gadījumu cēlonis ir nepietiekams uzturs. Tas ir galvenais iemesls. Cilvēki ēd kaitīgu, nepareizi pagatavotu pārtiku, smagus ēdienus, lielu daudzumu garšvielu, marinādēm, eļļas un taukus. Produkti ietver konservantus, garšvielas, garšas, aizstājējus, garšas pastiprinātājus, un tas viss tieši ietekmē mūsu gremošanas trakta gļotādu. Tādā gadījumā attīstās iekaisuma process.

Daudziem dzērieniem ir negatīva ietekme: zemas kvalitātes alkohols, lēts alkohols, liels alkohola daudzums. Jāatzīmē, ka augstas kvalitātes elites alkohols mērenā daudzumā var būt zāles, kas gluži pretēji stimulē gremošanas trakta gļotādu atjaunošanos, stimulē imūnglobulīna veidošanos ar kuņģa un zarnu gļotādu. Lai gastrīts novestu, tas ir sliktas kvalitātes alkoholiskie dzērieni, kā arī to ļaunprātīga izmantošana. Turklāt daudzi gāzētie dzērieni, sulas ar krāsvielām, pildvielas, konfektes, čipsi, krekeri, kūpināti pārtikas produkti, arī kairina kuņģa gļotādu, kā rezultātā attīstās iekaisuma process.

Gastrīta cēlonis var būt noteiktu zāļu lietošana, īpaši ilgstoša ārstēšana. Ārstēšana ar pretaudzēju, pret tuberkulozi, pretretrovīrusu zālēm, antibiotiku terapija izraisa gastrītu. Ķīmijterapija, starojuma iedarbība izraisa akūtu gastrītu un dažreiz pat vēzi, vai pirmsvēža stāvokli. Gastrīts ir daudzu vēža slimnieku ārstēšanas sekas.

Gastrīts var attīstīties maziem bērniem un pat pirmā dzīves gada bērniem, jo viņi nepareizi ieviesa papildu pārtiku, pateicoties straujai, pārmērīgai vai nepareizai papildbarības ievadei. Bieži gastrīts attīstās bērniem, kuri pēc dzimšanas, barojas ar mākslīgām formulām vai barojas ar barību.

Gastrīts var būt saindēšanās sekas, īpaši, ja inde ir iekļuvusi organismā caur kuņģa-zarnu traktu. Gastrīts bieži rodas kā slimība, kas saistīta ar citām slimībām, īpaši iekšējo orgānu slimībām.

[1]

Cik ilgi Jūs varat justies slims ar gastrītu?

Viena no biežākajām gastrītu slimnieku sūdzībām ir sūdzība par sliktu dūšu. Tas var būt spontāns, un gandrīz nekad nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi tas var būt gastrīta laikā. Ir dienas, kad rīts jūtas slims, bet šī valsts ilgu laiku nav ilgusi - ne pat piecas minūtes, jo slikta dūša izzūd pati. Bet ir dažas dienas, kad slikta dūša rada diezgan ilgu laiku. Bieži Jums ir jāizdzer īpašas tabletes slikta dūša ārstēšanai. Bet vairumā gadījumu viņi nepalīdz.

Daudzi saka, ka zāļu (augu izcelsmes) savienojumi, novārījumi par sliktu dūšu, kā arī daži homeopātiskie līdzekļi palīdz daudz labāk. Tas nav pārsteidzoši, jo narkotikas ir skarbi ķīmiski savienojumi, kas vēl vairāk pastiprina simptomus un palielina sliktas dūšas sajūtu. Diemžēl ir dažas dienas, kad nav iespējams izmantot vienu līdzekli, un tad pacients var justies slims visu dienu un dažreiz pat vairākas dienas pēc kārtas.

Riska faktori

Galvenie riska faktori ir nepietiekams uzturs, nespēja ēst, biežas uzkodas, ieturot sviestmaizes un sviestmaizes. Alkohola lietošana, zemas kvalitātes pārtika un zemas kvalitātes dzērieni (tas attiecas ne tikai uz alkoholu, bet arī uz citiem dzērieniem). Riski ir cilvēki, kas lieto kādas zāles ilgāk par 3 nedēļām. Arī šeit dzīvo cilvēki ar disbakteriozi, cilvēki, kas nesen tikuši ārstēti ar antibiotikām, pretvīrusu terapija, ķīmijterapija vai staru terapija. ģenētiskais faktors spēlē noteiktu lomu - ja tuvu radinieku vēsturē ir gastrīts vai cita gremošanas sistēmas patoloģija, persona automātiski nonāk riska grupā.

[2], [3]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā, pirmkārt, ir iekaisuma procesa attīstība barības vada un kuņģa sienā. Parasti sākumposmā iekaisuma procesā ir iesaistīti tikai gļotādas slāņi, tad submucosa. Pārējo var iekaist praktiski, kad divi iepriekšējie slāņi jau ir iekaisuši. Iekaisums ir saistīts ar mikrofloras - gļotādas matricas - sastāva izmaiņām, kā arī kvantitatīvajām un kvalitatīvajām īpašībām. Tas viss izraisa receptoru kairinājumu, epitēlija nāvi, blūzes. Ja mainās mikroflora, tas ir negatīvs faktors, kas norāda uz patoloģijas progresēšanu.

Atsevišķi ir vērts atzīmēt iekaisuma procesa iezīmes, kas attīstās saindēšanās fonā (ja inde ir iekļuvusi barības vadā). Ir vērts atzīmēt indes spēju izraisīt eroziju un kuņģa asiņošanu. Gļotāda ilgstoši neārstējas, asiņošana, pakāpeniski vispirms nokļūst erozijas gastrītā, tad čūlainā gastrīts un pēc tam pati čūla.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi gastrīts slikta dūša

Galvenais simptoms ir ļoti nepatīkama sajūta, kas balstīta uz diskomfortu, apgriezto peristaltiku. Cilvēks saslimst, ir sajūta, ka ēdiens netiek uztverts kuņģī, bet tajā ir neaptraipīts, un tad tas aiziet. Var parādīties drebuļi, auksta sviedri, asas reibonis, ekstremitāšu nejutīgums, sāpes vēderā, kuņģis, spazmas. Bieži tiek novērota vemšana.

Pirmā un galvenā pazīme ir slikta dūša gastrīts ir plaša siekalošanās, bieži - žagas, grēmas. Kuņģī ir krampju sajūta. Šķiet, ka ēdiens tajā sāka kustēties pretējā secībā un tagad iznāk. Persona met to siltumā, tad aukstā sviedriņos parādās drebuļi, spēcīgs vājums.

Smaga un ilgstoša slikta dūša gastrīta laikā

Ja Jums ir bažas par spēcīgu un salīdzinoši pastāvīgu sliktu dūšu gastrīta laikā, tad nevajadzētu gaidīt, cik ātri vien iespējams, konsultējieties ar ārstu. Vislabāk ir sazināties ar pieredzējušu gastroenterologu, kurš veiks pārbaudi un nekavējoties veiks apsekojuma plānu.

Pirmkārt, ārsts veic pārbaudi, izmantojot standarta pētniecības metodes. Izmantota arī palpācija, ar kuru ārsts uzskata visu kuņģa-zarnu traktu un atklāj bojājumus, sāpīgas vietas. Spazmas, saķeres un rētas utt. Vajadzības gadījumā tiks piešķirti papildu pētījumi - laboratorijas, instrumentālās metodes.

Galvenās ir instrumentālās pētniecības metodes. Visbiežāk lietotā gremošanas trakta rentgenogrāfija, vēdera dobuma ultraskaņa, iegurņa, kolonoskopija, intubācija, gastroskopija, gastroduodenoskopija, fibrogastroskopija. Ja konstatē nopietnāku patoloģiju, kas norāda uz muskuļu slāņa bojājumu, iekaisuma procesa izplatīšanos, var būt nepieciešama visaptveroša visu gremošanas trakta izpēte - no mutes uz anālo atveri, kas ļaus secināt par patoloģiju. Šī pieeja ļauj visaptveroši novērtēt valsti un izdarīt secinājumus par cēloņiem, patoģenēzi un faktiski ļauj veikt diagnozi. Šajā gadījumā papildus iepriekš minētajām metodēm ārstam var būt nepieciešams:

• veikt fizisku pārbaudi (pulss, asinsspiediens, blakusslimību klātbūtne), lai noteiktu iespējamo blakusparādību un blakusparādību klātbūtni.
• pārbaudīt pacientu
• veikt digitālo taisnās zarnas eksāmenu
• veikt bimanual pētījumu
• veikt anoskopiju
• veikt sigmoidoskopiju
• veikt pilnu asins analīzi
• veikt vispārēju asins, urīna, izkārnījumu analīzi, iespējams novērtēt zarnu satura mikrofloru.

[10], [11]

Slikta dūša pēc ēšanas gastrīta

Dažos gadījumos gastrīts tieši pēc ēšanas var būt slikta dūša. Pirmkārt, jums ir jāpārliecinās, ka patērētā pārtika bija augstas kvalitātes. Slikta dūša var būt saindēšanās pazīme. Bet, ja attēlu sistemātiski atkārto vismaz 3 dienas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnozi un sāktu ārstēšanu, jo tas nekādā gadījumā nevar būt pozitīva zīme. Šajā gadījumā ir svarīga diferenciāldiagnoze. Tā kā slikta dūša var rasties ar pankreatītu, holecistītu, gastrītu, zarnu trakta traucējumiem, aknu slimībām, nieru slimībām, ar žultsakmeņu slimībām, saindēšanos. Līdzīgi simptomi var būt alkohola intoksikācija, botulisms, pārtikas intoksikācija, toksikoloģiskā infekcija un pat parastas infekcijas slimības, tostarp zarnu infekcijas.

Nelabums ar atrofisku gastrītu

Atrofiskas gastrīta sliktas dūšas parādīšanās ir nelabvēlīgs simptoms, kas norāda uz iekaisuma procesa progresēšanu un pakāpenisku nāvi, atsevišķu šūnu, kuņģa-zarnu trakta audu bojājumu. Ar to. Līdzīgu modeli bieži novēro ļaundabīgo audzēju fonā. Diemžēl atrofiskā gastrīta progresēšana beidzas ar zarnu un kuņģa muskuļu paralīzi un pilnīgu atrofiju, metastāžu attīstību un nāvi. Bet jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, jo vienmēr ir iespēja glābt. Un varbūt slikta dūša nav saistīta ar atrofiju. Tas var būt, piemēram, dispepsijas traucējumu vai intoksikācijas pazīme. Bez pārbaudes un diagnozes noteikti nav iespējams pateikt.

[12]

Slikta dūša ar gastrīta paasinājumu

Viens no gastrīta simptomiem un tās pastiprināšanās ir slikta dūša. Tas attīstās pret kuņģa gļotādas iekaisuma procesa fonu. Dažreiz patoloģiskais process ietekmē barības vadu. Ja slikta dūša ir saistīta ar bagātīgu siekalošanos, tas var liecināt par plašāku kuņģa-zarnu trakta bojājumu, gastrīta pastiprināšanos un enterītu. Var norādīt infekcijas slimības attīstību. Līdzīgus simptomus var novērot saindēšanās gadījumā un pat aukstumu, lietojot antibiotikas, hormonālās terapijas laikā.

[13], [14], [15], [16]

Vemšana gastrīta laikā

Vemšana ir viens no gastrīta simptomiem. Kā likums, tas norāda uz pārtikas sagremošanas procesu, spēcīgu iekaisuma procesu gremošanas trakta sienās un, galvenokārt, no kuņģa. Ja rodas vemšana, labāk nav aizkavēties, bet pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu, kurš veiks pārbaudi un veic diagnozi, saskaņā ar kuru rezultātiem tiks izvēlēta pareiza ārstēšana. Ja vemšana ilgst vairāk nekā 2 dienas, var būt nepieciešama hospitalizācija.

Komplikācijas un sekas

Slikta dūša, vemšana un citi nepatīkami gastrīta simptomi var izraisīt nopietnas sekas un komplikācijas. Visbīstamākais stāvoklis ir tad, kad atklājas, ka slikta dūša un vemšana ir onkoloģisks process, kas bieži notiek. Ja jūs savlaicīgi nepievērsiet uzmanību šim nosacījumam, sekas var būt nopietnas, pat letālas. Bieži slikta dūša gastrītā izraisa kuņģa-zarnu trakta strukturālā un funkcionālā stāvokļa pārkāpumu, kas vēlāk var kļūt par smagiem gastrīta veidiem, čūlas, izraisīt kuņģa asiņošanu, anoreksiju, izsīkumu, autoeksikāciju.

[17], [18]

Diagnostika gastrīts slikta dūša

Lai apstiprinātu gastrīta diagnozi, jāsazinās ar gastroenterologu. Visbiežāk viņš veic apsekojumu (vākšanas vēsturi), pārbaudi. Pašreizējā vēsture ir arī ļoti svarīga, tāpēc jums vajadzētu ne tikai aprakstīt savu subjektīvo izjūtu ārstam, cik vien iespējams, bet arī mēģināt atcerēties, cik ilgi, kādos apstākļos parādījās slikta dūša, kādos apstākļos tas rodas, pastiprinās, apstājas. Tas var būt svarīga diagnostikas vērtība.

Pēc tam ārsts veic izmeklēšanu, izmantojot standarta pētniecības metodes. Patoloģijas klīniskais priekšstats var daudz pastāstīt pieredzējušam ārstam. Izmantota arī palpācija, ar kuru ārsts jūtas kuņģa-zarnu traktā un identificē bojājumus, sāpīgas vietas utt.

Vajadzības gadījumā tiks piešķirti papildu pētījumi - laboratorijas, instrumentālās metodes. Galvenās ir instrumentālās pētniecības metodes.

[19], [20]

Analīzes

Galvenās ir instrumentālās metodes, bet analīzes var arī noteikt zināmu skaidrību. Piemēram, var izdarīt svarīgus klīniskos secinājumus, pamatojoties uz galveno klīnisko pētījumu rezultātiem - asinīm, urīnu, izkārnījumiem. Jūs varat iegūt svarīgu informāciju un uz bioķīmisko pētījumu rādītājiem. Analīzei tiek ņemta asins (no vēnas vai kapilāra, no pirksta). Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek vērtēti ķermenī notiekošie procesi. Piemēram, Proteīna, kreatīna līmeņa pazemināšanās var liecināt par kuņģa asiņošanu. Hemaglutinīna un citu indikatoru parādīšanās var liecināt par ļaundabīga procesa parādīšanos kuņģī. Informatīvākās diagnostikas metodes ir ekskrementu izpēte. Tiek izmantota koprogramma, mikroskopiska, bioķīmiska ekskrementu pārbaude. Cal atspoguļo galvenos procesus, kas notiek organismā, tas ir zarnu saturs. Ja nepieciešams, pārbaudiet mazgāšanas ūdeni no kuņģa, vemt, ja tāds ir, biopsijas laikā paņemtos audu gabalus, kā arī skrāpējumu no kuņģa gļotādas.

Tiek veikta arī hemogramma - kvantitatīva un kvalitatīva asins stāvokļa analīze. Ir svarīgi noteikt sarkano asins šūnu, leikocītu, trombocītu, hematokrīta saturu. Šie rādītāji var norādīt uz iekaisuma, infekcijas vai vīrusu infekcijām, kas palīdzēs noteikt turpmāko pētījumu virzienu.

[21], [22]

Instrumentālā diagnostika

Var izmantot dažādas instrumentālās izmeklēšanas metodes. Visbiežāk lietotā gremošanas trakta rentgenogrāfija, vēdera dobuma ultraskaņa, iegurņa, kolonoskopija, intubācija, gastroskopija, gastroduodenoskopija, fibrogastroskopija. Var būt nepieciešama radioizotopu izpēte, rentgenogrāfija, radiometrija. Skenēšana, scintigrāfija, skaitļotā un magnētiskā rezonanse var diagnosticēt vairākas patoloģijas. Tiek izmantotas arī dažādas endoskopiskās un laparoskopiskās pētījumu metodes, doplerogrāfija, ECHO pētījumi. Katrai metodei ir savas priekšrocības un trūkumi. Metodes prasa iepriekšēju sagatavošanu, kas pastāstīs ārstam vai laboratorijas asistentam, kurš veiks pētījumu. Dažām metodēm var būt kontrindikācijas.

[23], [24], [25]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozes pamatā ir nepieciešamība diferencēt vienas slimības pazīmes no citas slimības pazīmēm, kurām ir līdzīgas izpausmes. Piemēram, slikta dūša var būt gastrīta, enterīta, kolīta, pankreatīta vai citu kuņģa-zarnu trakta slimību pazīme. Turklāt slikta dūša nevar būt saistīta ar kuņģa patoloģijām. Tas var būt, piemēram, infekcijas slimības, saindēšanās vai grūtniecības rezultāts.

[26], [27], [28], [29], [30]

Nelabums ar pankreatītu

Ja pankreatīts ir arī bieži novērota slikta dūša. Bet pieredzējis ārsts, kas atpazīst pankreatītu, ir viegli. Pankreatīts vienmēr ir paroksismāls. Uzbrukumus pavada sāpes. Sāpes attīstās galvenokārt epigastrijas reģionā, kā arī kreisajā pusē zem ribām. Attiecībā uz gastrītu sāpes vienmēr ir stingri noteiktas epigastrijā. Kad pankreatīta sāpes ir saistītas ar spazmu un dod hipohondriju. Bieži ir gadījumi, kad sāpes izplūst uz muguras, izplatās pa vēderu, kas gastrīta laikā nav novērots. Turklāt instrumentālās pētniecības metodes radīs galīgo skaidrību diagnozei. Patoloģijas attēls ir ļoti specifisks gan ultraskaņas, gan rentgena, endoskopijas izmeklēšanā.

[31], [32], [33], [34]

Profilakse

Profilakses centrā ir pirmkārt, savlaicīga diagnostika. Ir svarīgi agrīnā stadijā diagnosticēt gastrītu un veikt nepieciešamos pasākumus. Galvenais profilakses līdzeklis ir pareiza uzturs. Ēdināšanas un dzeršanas kultūru bērnībā vajadzētu uzpotēt no bērnības. Alkoholiskie dzērieni ne vienmēr ir pilnībā izslēgti. Tos var lietot mazos daudzumos kā aperitīvu, un tiem jābūt augstas kvalitātes. Jums ir jāievēro diēta.

Jums ir arī jāuzrauga mikrofloras normālais stāvoklis, īpaši kuņģa-zarnu traktā. Ir svarīgi izmantot, ēst pa labi un ievērot ikdienas shēmu. Periodiski Jums jāveic profilaktiskas pārbaudes pie gastroenterologa. Ievērojiet ieteikumus. Jums ir jālieto pietiekams daudzums vitamīnu, minerālvielu, olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu. Nepieciešams bagātīgs (mērens) dzēriens. Noteikti iekļaujiet pārtikā tīru ūdeni.

[35], [36], [37], [38], [39]

Prognoze

Ja ir pienācis laiks noteikt iemeslu un veikt nepieciešamo ārstēšanu, prognoze būs labvēlīga. Pašlaik gastrīta slikta dūša ir ārstējama, to var pilnībā novērst. Tomēr, ja diagnoze un ārstēšana aizkavējas, prognoze var būt neparedzama. Gastrīts ir bīstams tās komplikācijām: čūla, kuņģa asiņošana, kuņģa vēzis, izsīkums.